汪恩焕；郭之通；谭启富；王延友
目的探讨应用包皮岛状皮瓣成形尿道治疗尿道下裂的疗效评价.方法1996年至2003年治疗尿道下裂11例,平均6.8岁,其中头下型3例,阴茎体型8例.结果11例术后均随访半年以上,发生尿瘘1例,尿道狭窄1例.一次手术成功率81%.结论该术式操作简便,设计合理,安全可靠,疗效确切,便于普及.
作者：金能成；方文杰；江鉴平；金瑶然 刊期： 2004年第04期
支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病,易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状,临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽,可自行或治疗后缓解.但在临床工作中,可见少数支气管哮喘患者,发作时无气急,也听不到哮鸣音,而是表现为胸闷、于咳,以夜间阵咳多见,或当吸入冷空气、烟雾、灰尘时,诱发阵发性咳嗽,易被误诊为支气管炎,但抗炎治疗效果不佳,应用氨茶碱后咳嗽很快缓解.笔者将这类病人归为不典型支气管哮喘(又称咳嗽变异性哮喘).
作者：吕英；王华 刊期： 2004年第04期
目的探讨老年2型糖尿病(2-DM)并发急性心肌梗死(AMI)的临床特点及诊治.方法对60例老年2-DM并发AMI进行回顾性分析,以同期收治的老年非糖尿病(NDM)并发AMI 62例作对照.结果2-DM患者无痛性心肌梗死、恶性心律失常、急性左心衰的发生率显著高于NDM组,分别为41.67%与16.13%,56.67%与29.03%,36.67%与9.68%(P＜0.01);病死率DM组(20%)明显高于NDM组(6.45%)(P＜0.05).主要死亡原因为:泵衰竭、心跳骤停、多脏器衰竭.结论老年2-DM并发AMI症状不典型、病情重、并发症多、病死率高,认识其特点有助于本病的处理.
作者：薛开讲；魏尊宽；蒋树中 刊期： 2004年第04期
笔者自2000年以来,采用经配制的西瓜霜局部喷敷治疗阿弗它溃疡68例,疗效颇佳.本组病例为口腔科门诊就诊病例,女性37例,男性31例,年龄10～60岁,病变多发生于唇、舌、颊粘膜.以西瓜霜2.5g加维生素C 500 mg、复合B 10片、地塞米松3.75 mg研末置入西瓜霜塑料瓶内,摇匀备用.清洗口腔,搽于患处,用肖毒棉棒蘸少许碘甘油,涂于溃疡面,将配好的复方西瓜霜喷敷于溃疡面,一次适量,每日4～6次,直至愈合,嘱患者喷药后禁水10 min.68例患者用药治疗后及时复诊,有效率达97.06%(66/68).
作者：吴卫 刊期： 2004年第04期
目的探讨尿道狭窄的腔内与开放性手术方式的选择,并进行疗效观察.方法对1984至2002年间96例获随访的病例进行临床分析.结果腔内组:56例,成功率为92.8%,开放组40例,成功率90.5%.结论腔内手术创伤小,并发症少,可推荐作为首选,具体治疗方式应根据狭窄部位,狭窄长度,瘢痕厚度、硬度及全身情况而定.
作者：单卫民 刊期： 2004年第04期
目的评价输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石疗效.方法输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石121例.患者平均年龄40岁.肾结石10例,输尿管上中下段结石分别30例、35例和41例,膀胱结石4例,后尿道结石1例.结果全组平均手术时间43分,原位碎石率100.0%.结石上移率2.6%.5例碎石不全者1例改开放手术取石,4例术后行ESWL治疗.开放中转手术6例.未发生手术并发症.101例随访1～12个月,结石排尽率97.0%.结论输尿管结石、膀胱结石和后尿道结石是输尿管肾镜气压弹道碎石术的绝对适应证.对于肾结石可依据影像资料选择性地进行碎石治疗.输尿管肾镜到达结石部位时应下调液体灌注压力,减少结石上移率.
作者：方文年 刊期： 2004年第04期
近年来,我们选择了笑气吸入的方法用于人工流产术中镇痛,现将临床应用情况报告如下.资料与方法1.一般资料2002年10月至2003年4月在我院人工流产的健康妊娠妇女,年龄19～40岁,孕周6～10周,自愿接受笑气吸入镇痛者200例,为观察组;同期选择200例与观察组条件一致,未吸入笑气者为对照组.两组孕妇在年龄、产次、孕周等方面比较,差异无显著性(P＞0.05),提示临床研究具有可比性.
作者：朱贝利；太真淑 刊期： 2004年第04期
结节性硬化症(tuberous sclerosis)约80%的患者伴有双侧多发性肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomvoiipoma,AML),又称错构瘤(hamartoma),临床较为罕见.本院近期收治4例,报告如下.
作者：方卫华 刊期： 2004年第04期
目的观察地塞米松和Vitapex糊剂联合应用一次法根管治疗的疗效.方法将232例慢性尖周炎恒牙随机分为两组,实验组采用一次法根管治疗,以Vitapex糊剂和牙胶尖根充并口服小剂量地塞米松3～5日;对照组采用常规方法(两次法或多次法)作根管治疗.结果1年后复查,实验组成功率为87.38%,对照组成功率为89.47%,两者差异无显著性(P＞0.05).结论地塞米松和Vitapex糊剂联合应用一次法根管治疗具有较好的应用前景.
作者：吕友东；黄冬莲 刊期： 2004年第04期
随着交通、建筑等事业发展,颅脑损伤严重威胁着生命,影响其生活质量,特别是20～50岁青壮年.如果对重度颅脑损伤合并失血性休克延误诊治和抢救,造成病死率极高.我院于1998年6月～2003年6月共收治179例重型颅脑损伤,其中伴失血性休克32例,经积极抢救其病死率达46.9%,现将抢救治疗经验总结如下.
作者：马学通；吴昊 刊期： 2004年第04期
为探讨消化内镜活检标本冰冻切片在消化道癌快速诊断中应用的可行性,回顾总结我院1995年10月至2003年4月621例消化内镜活检标本快速冰冻切片检查结果,现报告如下.
作者：金铁臣；邱建学；曹军 刊期： 2004年第04期
目的探讨川崎病的临床诊断及应用静脉丙种球蛋白(IVIG)、肾上腺皮质激素对川崎病的疗效.方法本组病例分别用静脉丙种球蛋白加阿司匹林,肾上腺皮质激素加阿司匹林治疗,用二维超声心动图观察患儿冠状动脉病变.结果本组病例经两种方法治疗均获痊愈.二维超声心动图检查仅2例见有冠状动脉扩张.结论在川崎病急性期应用大剂量静脉丙种球蛋白可以减少冠状动脉瘤的发生,疗效肯定.肾上腺皮质激素加阿司匹林治疗川崎病无发生冠状动脉瘤的危险,临床可以应用.
作者：唐敏 刊期： 2004年第04期
目的探讨在重症心脏病人术后有创血压和无创血压监测的误差及原因.方法选取重症心脏术后病人80例对患者进行24小时有创血压和无创血压的监测比较,在有创血压和无创血压监测时,选取同一例上肢动脉,将监测所得的结果按8小时分为一组,每5分钟测压一次,所测得的数据进行统计分析.结果有创血压和无创血压在术后16小时内比较差异有显著性(P＜0.05),但在术后16小时以后有创血压和无创血压差异无显著性(P＞0.05).结论在重症心脏术后病人早期的有创血压与实际血压值有一定误差,在临床治疗时,应结合病人实际情况,作出合理判断.
作者：王晓玲 刊期： 2004年第04期
目的研究苦参素联合胸腺肽对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的治疗作用.方法150例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组、对照组,治疗组采用苦参素和胸腺肽联合治疗;对照组采用甘利欣等一般护肝药.结果治疗3个月后ALT、SB、HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV DNA(+)阴转率(%)治疗组明显高于对照组,与对照组比较P值均＜0.01.结论采用苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎效果较好.
作者：许艳梅；徐剑华 刊期： 2004年第04期
胸痛是胸部创伤患者难忍受的症状之一.2001年以来,我们发现口服亚甲蓝对胸部创伤有一定的止痛效果.现报告如下.
作者：王宗春 刊期： 2004年第04期
小儿颅脑损伤是常见外伤性疾病,由于小儿生理特点,临床表现与成年人不一致,易造成误诊,延误诊断和抢救.现将我院2000年1月～2004年1月共收治小儿颅脑损伤64例,总结报告如下.
作者：黄好峰；李习珍 刊期： 2004年第04期
目的观察黄芪注射液对原发性肾病综合征(PNS)患者尿蛋白、血浆蛋白、血脂的影响并判断临床疗效.方法将黄芪注射液配合强的松为治疗组31例和单纯强的松组为对照组32例对照观察.同时检测两组尿蛋白、血浆蛋白、血胆固醇及甘油三脂.结果缓解率治疗组为90.32%,对照组为78.13%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).24小时尿蛋白、血浆白蛋白及血脂各项生化指标改善上治疗组均优于对照组,两者相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论黄芪注射液能显著降低尿蛋白、提高血浆白蛋白及降低血脂,从而达到肾病综合征缓解,减轻激素副作用等临床疗效.
作者：白友为 刊期： 2004年第04期
目的探讨小针刀钩切法治疗耻骨直肠肌综合征(PRS)的临床应用价值.方法对11例诊断明确的PRS患者局麻闭合状态下采用小针刀钩切耻骨直肠肌(PRM)约1.5～2.0 cm.结果11例PRS患者中便秘明确改善10例,好转1例,无一例有严重并发症.结论相对于开放性耻骨直肠肌部分切除法治疗PRS,小针刀疗法具有微创、易行、并发症及后遗症少等优点,值得临床上进一步研究.
作者：章礼和；江小青；葛大胜；姜保华 刊期： 2004年第04期
目的探讨单光子计算机断层扫描(SPECT)局部脑血流断层显像对发作间期癫痫灶的诊断价值.方法使用Elscint AGEX40gAG型SPECT,对31例癫痫患者于发作间期进行99mTC-ECD局部脑血流断层显像,并与同期CT和(或)MRI、长程脑电图(AEEG)检查结果进行比较.结果31例患者SPECT脑显像均异常,低血流灶占84%(26例),局限性高灌注灶16%(5例),阳性病灶79个:额叶25个,颞叶26个,顶叶17个,枕叶17个,基底神经节区4个.单个病灶5例,单侧病灶19例.CT和(或)MRl阳性率42%,9例显示局部病灶低密度,4例为血管畸形改变.AEEG阳性率93%,单侧病灶8例,其余为弥漫性病变.病灶阳性检出率SPECT与CT(或)MR比较差异有显著性,P＜0.005,而与AEEG之间差异无显著性,P＞0.005.结论SPECT局部脑血流显像是诊断癫痫的有效方法,癫痫发作期病灶处于高代谢和血流增强,而间歇期代谢减弱和血流降低.SPECT对癫痫灶检出的灵敏度优于CT和MRI,定位价值优于AEEG.手术前SPECT检查是为了确定手术部位和范围.
作者：丛培雨；刘业俭 刊期： 2004年第04期
腋臭是美容外科临床工作中的常见病之一.目前,对它的治疗方法很多,小切口皮下搔刮术具有基本不留瘢痕,又能保证疗效,是目前较受欢迎的方法.但该方法有一定的并发症,如:皮下血肿、皮肤坏死等,限制了它的推广与应用,为此,我们对它做了一些改进--平行皮纹切口皮下修剪术治疗腋臭,现报告如下.
作者：张敬德；孙畔武；王守界；卫连坤；邢新；祝伟 刊期： 2004年第04期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
