王明刚；徐荣成；余刚；水庆付；褚燕军
目的探讨肺结核发病的危险因素.方法以安徽省2000年全国流调人群中发现的肺结核病人为病例组,采用1:2配比的病例对照研究方法,收集相关资料进行因素分析,计算OR值.结果在因素分析中,以肺结核病例接触史、卡痕及宣教等因素OR值,具有显著性差异,分别为0.46、2.62和1.88.病例组年支出高于对照组.结论肺结核病例接触史是肺结核发病的危险因素之一,成功接种卡介苗对肺结核发病具有一定保护作用,接受结防宣教对肺结核发病有一定的影响,肺结核是因病致贫,因病返贫的重大疾病之一.
作者：杨建安；阚晓宏 刊期： 2002年第04期
目的总结消化道吻合器在断流术中的应用体会.方法在10例门静脉高压患者断流术中应用国产XF-90、60消化道残端闭合器,26消化道管状吻合器阻断食管下端和胃底粘膜下曲张静脉.结果阻断血流效果好,术后无出血,无吻合口瘘,随访1～3年无再出血.结论应用机械吻合器阻断食管及胃底粘膜下反常血流,操作简单,省时,省力,创伤轻,出血少,比较安全,适合基层医院开展.
作者：张科；方军 刊期： 2002年第04期
金黄色葡萄球菌能引起人体各部位感染,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)因具有异质性和多重耐药性,已逐渐成为男性前列腺炎和急慢性尿道炎的主要致病菌.2000年1月～2001年10月我们对本院前列腺液培养分离出的金黄色葡萄球菌进行MRSA检测,现将结果报告如下.
作者：潘继文；温和 刊期： 2002年第04期
肝内胆管结石为常见症及多发症,因其具有沿肝内胆管分布之强回声光团伴声影及远端小胆管扩张之典型声像图特征.故应用B超进行检查而确诊并不困难.但肝内其它强回声小病灶结构之声像图表现相似极易混淆而产生误诊.作者曾通过应用B超诊断491例肝内胆管结石,后经X线片、CT、手术及病理检查证明,其中假阳性86例.本文对误诊原因进行回顾性分析,以便总结经验及教训,为进一步提高诊断水平提供参考.
作者：丁明升；朱建元 刊期： 2002年第04期
论文作为科学研究评估中的一种重要文献计量学指标,其数量与质量被普遍认为是评价高等院校科研水平、科技实力的主要标准之一.近年来,安徽医科大学积极探索,逐步积累形成了一套行之有效的科技论文管理办法,实践证明,它对提高科技论文水平,增强学校科研竞争力与学术地位有积极的作用.其中,把科技论文发表的数量、质量与作者的职称晋升相挂钩就是一项重要的举措.在实施过程中,得到了各方面的高度肯定,获得可喜的成绩,同时也发现了一些引人深思的现象.本文通过收集近年来我校职称晋升人员发表的科技论文,利用统计学分析方法,试图发现二者之间某种关联及其影响,进而提出建议与思考,希望对深化科研管理工作的改革有所裨益.
作者：李震静 刊期： 2002年第04期
目的对比观察常规减量法和隔日减量法对原发性肾病综合征(PNS)复发率的影响,探讨何种方法更为合理.方法取88例PNS患者经足量强的松治疗8周、完全缓解者62例为研究对象,随机分为两组:常规减量组(n=30)和隔日减量组(n=32).两组减至维持量均治疗12个月,随访2年.结果常规减量组和隔日减量组一年内复发率分别为33.3%和12.5%,有显著性差异(P＜0.05);第二年复发率分别为20.0%和15.6%,无显著性差异(P＞0.05);两年累计复发率分别为53.3%和28.1%,有显著性差异(P＜0.05);两组并发症无显著性差异.结论使用激素治疗PNS,首次大剂量治疗8周获临床缓解后,采用隔日减量法较常规减量法明显降低PNS的复发率,同时副作用无差异.
作者：张琳；陈雷；阚明 刊期： 2002年第04期
目的探讨鼻内窥镜应用于鼻中隔矫正的新方法是否可以代替传统的鼻中隔矫正术.方法应用鼻内窥镜进行61例鼻中隔成形术.结果 61例患者中55例一次矫正成功,6例再次出现鼻中隔偏曲.结论鼻内窥镜应用于鼻中隔成形术具有视野清楚、直视操作、损伤小、反应轻、矫正理想、成功率高的优点.
作者：汪文晓 刊期： 2002年第04期
目的通过置管引流术合同恩格菲及顺铂治疗恶性胸腹水.方法应用微创置管技术引流恶性胸腹水以导管内灌注恩格菲2 400IU DDP 40 mg.结果治疗28例患者,取得较为满意的疗效.总有效率(CR+PR)82%(23/28),其中:CR 18例,PR 5例,S 3例,PD 2例.表明这种生物制剂可抑制和杀灭肿瘤细胞和顺铂等化疗药物有协同作用.联合应用更能促进对肿瘤细胞的杀伤性.结论本组采用的导管留置术为微创手术,组织损伤小,患者活动不受限制,提高了生存质量,且持续引流能迅速缓解胸腹水对组织器官的压迫,避免反复穿刺诱发感染的可能.
作者：崔维江；郁进 刊期： 2002年第04期
目的总结肺结核患者死亡原因.方法回顾分析我院住院死亡273例肺结核患者的临床资料.结果肺结核死亡的直接原因以慢性心肺功能不全为第一位,占41.8%,其次为病变进展恶化17.2%,全身衰竭13.6%,咯血8.0%,气胸4.4%,合并症死亡15.0%.结论肺结核病死率随年龄而增长,老年肺结核及男性患者病死率高.
作者：高爱平；张雷；王华 刊期： 2002年第04期
目的应用螺旋CT评价射频治疗肺部恶性肿瘤的近期疗效.方法对40例肺癌43个病灶射频治疗前、后肿瘤大小、密度的变化、肿瘤凝固性坏死的形态、范围及并发症进行观察.结果 40例肺癌射频治疗后5min90.69%(39/43)的肺癌病灶扩大,6.9%(3/43)病灶大小无变化,2.3%(1/43)病灶缩小.97.67%(42/43)病灶密度减低,2.3%(1/43)病灶密度增高.术后20例肺癌随访1～17个月,平均随访4.3个月,55%(11/20)病灶较原病灶缩小,40%(8/20)病灶较术前增大,5%(1/20)病灶大小无变化,95%(19/20)肿瘤密度减低,CT值平均减低13 Hu,5%(1/20)密度增高.结论螺旋CT可准确评价肺癌射频治疗的效果,为临床治疗提供依据.
作者：鲍家启；潘志立；胡克非；王悦；尹传高；朱立春；刘爱国；郑磊；惠锦林；王彬；程先平；沈文琴 刊期： 2002年第04期
目的探讨冠状动脉搭桥麻醉处理要领.方法体外循环与手术:应用浅-中低温体外循环,血管桥用大隐静脉、左乳内动脉.麻醉:选择咪唑安定、芬太尼、维库溴胺复合麻醉.监测血液动力学指标、动脉血气等.围术期应用正性肌力药、血管加压/扩张药.结果冠状动脉搭桥9例,麻醉、体外循环、手术顺利;体外循环时间平均为116.7min、主动脉阻断平均为76.1 min;平均每例搭桥3.7根.围术期应用多巴胺、硝酸甘油、艾司洛尔、米力农等维持心功能、血液动力学平稳;血气、电解质等指标在正常范围.结论冠状动脉搭桥的麻醉处理在于选择对心肌氧供/氧耗平衡影响较小的麻醉药物、维持适当的麻醉深度和适时、适量应用正性肌力药、血管加压/扩张药、抗心律失常药,维持血液动力学稳定.
作者：张健；顾尔伟；方能新；钱梅；吴蓉蓉；刘学胜；赵庆；陈燃；曾一平；戴秀萍 刊期： 2002年第04期
葡萄球菌是引起医院内感染常见的病原菌之一,其中以金黄色葡萄球菌(金葡萄)为主.由于抗生素的广泛应用,临床上葡萄球菌对多种抗生素的耐药性较强,给临床用药的选择带来较多的困难.本文作者在安徽医科大学第一附属医院进修期间,对近年来部分科室住院病人临床分离株葡萄球菌的耐药谱进行分析,并依此对其抗菌药物选择提出建议.
作者：方红；赵先颖；李守生 刊期： 2002年第04期
护士在实际操作中,为了省时省力常用一次性12号针头配加药液.有时肉眼可见所抽取的药液混有异物,为探讨12号针头配液的微粒污染问题,我们分别用7号针头自密封瓶内抽取药液和12号针头自安瓿内抽取药液作为对照组各50例进行试验.现将探讨结果报告如下.
作者：丁洁；王宁 刊期： 2002年第04期
目的评价PTCA及冠脉内支架术治疗急性冠脉综合征的临床疗效.方法选择不稳定性心绞痛和急性Q波、非Q波心肌梗塞共40例,经皮冠脉腔内成型术(PTCA)后直接置入冠脉内支架,或不经球囊预扩张而直接置入冠脉内支架,冠脉造影评价支架置入术后即刻疗效,随访观察心脏事件的发生率.结果冠脉内支架置入全部成功,病变血管术后均达到TIMI 3级血流,平均随访16.4±10.2月(2-30月),不稳定心绞痛组3例心绞痛复发,2例行冠脉搭桥术,1例因拒绝接受进一步介入治疗或外科搭桥术于随访18个月时发生猝死,余全部正常工作、生活.结论PT-CA及冠脉内支架术是治疗急性冠脉综合征的一种安全有效的方法.
作者：李科民；王飞鸣；陈向民；王步群；孙红军；吕九华；王乐丰 刊期： 2002年第04期
目的应用手指侧方皮瓣修复手指软组织缺损.方法对21例24指软组织缺损伴骨外露的患者应用指部侧方皮瓣进行修复治疗.结果24块皮瓣均一期成活,手指外形及功能恢复良好.结论手指侧方皮瓣在修复手指软组织缺损时,手术操作简单、成活率高,取材隐蔽,对手部美观影响小,并根据损伤部位对感觉功能的要求程度,选择是否带指神经为蒂,是修复手指部软组织缺损较好的一种皮瓣.
作者：谢杰；周业金；苏家庆 刊期： 2002年第04期
近年来有关医源性胆管损伤的报道较多,其中以开腹胆囊切除致胆管损伤居多,国内外报道[1]发生率为0.1%～0.5%.如何正确处理及预防胆管损伤显得十分重要,作者就两家医院经治的21例因开腹胆囊切除致胆管损伤,现分析如下.
作者：张建敏；熊奇如 刊期： 2002年第04期
自采用大剂量化疗治疗绒癌以来,在条件较好的医疗单位其病死率由过去的90%下降至20%左右[1],但有些基层医院绒癌患者的诊治结果并不理想.现将我院1980～1996年,收治的43例绒癌患者的诊治情况总结分析如下.
作者：张宁芝；李靓 刊期： 2002年第04期
目的探讨重度乳房肥大下垂的理想术式.方法应用改进的Mckissock乳房缩小术治疗重度乳房肥大下垂.结果 6例(11只)重度乳房肥大下垂术后外形挺拔,无乳头乳晕坏死发生和其他并发症.结论改进的Mckissock乳房缩小术设计简单,操作易掌握,是治疗重度乳房肥大下垂较理想术式.
作者：王明刚；徐荣成；余刚；水庆付；褚燕军 刊期： 2002年第04期
目的探讨慢性肾衰竭患者红细胞天然免疫粘附(ENIA)功能.方法采用红细胞快速天然免疫粘附S180肿瘤细胞检测方法,对48例慢性肾衰竭患者进行研究.结果慢性肾衰竭患者ENIA功能显著低于正常对照组(P＜0.01),其中血液透析组ENIA功能较未透析组有所上升,但两者之间差异无显著性.结论慢性肾衰竭患者ENIA功能显著低下,其中血液透析患者ENIA功能有所改善,ENIA功能测定可作为慢性肾衰竭患者免疫功能指标之一.
作者：蒋伟杰；张永勤；李莹；张伊莉；纵晓英；潘立民 刊期： 2002年第04期
G群链球菌属于人的口腔、上呼吸道、阴道等处的正常寄生菌,偶可致病.近,我们从临床检出由G群链球菌引起的2例肺部感染的病例.现报道如下:
作者：高恒远 刊期： 2002年第04期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
