刘海；李文华
目的:比较研究尼美舒利和萘普生治疗类风湿关节炎的疗效和安全性.方法:为随机、双盲、平行的比较研究.共完成病例60例,尼美舒利和萘普生各30例.口服尼美舒利100 mg每天两次;萘普生250 mg每天两次,疗程4周,连用2个疗程.结果:4周、8周时尼美舒利总有效率为56.78%,60.71%;萘普生为60.71%,64.29%,两药均能显著改善患者的症状和体征,降低血沉与C-反应蛋白.安全性评价:两药耐受性无明显差异,但不良反应发生率:尼美舒利13.33%;萘普生26.67%;不良反应主要为消化道症状及皮疹,水肿等.尼美舒利不良反应轻,一般不予处理或仅给对症处理,不需停药;萘普生有2例因不良反应而停药(皮疹,胃痛各1例).结论:尼美舒利治疗类风湿关节炎疗效与萘普生相近,但不良反应发生率较低且症状较轻.
作者：徐建华；孙桂华；王芬；厉晓梅；汪国生 刊期： 2001年第05期
脑室内出血(IVH)是一种急性出血性脑血管病,虽然发病率低,但病势危重;既往传统内科治疗,病死率高.根据Graeb评分标准,中、重度IVH病死率高达60%～90%[1].我们自1994年3月至2000年5月采用脑室外引流并尿激酶灌注治疗脑室内出血28例,疗效满意,特报道如下.
作者：刘金龙；王士强；赵子森；侯文汇；张高健；董海洋 刊期： 2001年第05期
目的:提高新生儿消化道畸形的诊断水平.方法:对110例新生儿消化道畸形进行临床资料回顾性分析.结果:110例中肛门畸形多见(34.55%),其次为巨结肠、幽门肥厚性狭窄、脐膨出、食管畸形、十二指肠和小肠畸形.男婴占86.36%.居住农村者占83.64%.临床表现以呕吐多,发生率达68.18%,其次为腹胀57.27%,胎便排出异常50%.结论:掌握这类疾病的临床特点有助于早期诊治.
作者：周晓丽；蒋玉麟；王忠荣 刊期： 2001年第05期
病史:男,2岁,突发抽搐呕吐易哭闹1月余.1个月前曾有头部外伤史,1周后突发抽搐呕吐,体温38.5℃,在当地给予抗炎脱水治疗后症状没有缓解,于1999年11月17日来我院就诊.入院检查:神清,痛苦貌,体质明显消瘦,颈稍抵抗,肺部听诊少许干罗音,心律不齐,节律不规整,发育正常,因患儿不配合肌力及神经系统未检.
作者：刘海；李文华 刊期： 2001年第05期
本文对合肥市1997-1999年的围产儿死亡情况进行了回顾性分析.
作者：程志萍 刊期： 2001年第05期
尿路感染(简称尿感)分为上、下尿路感染,准确可靠的定位对提高临床治愈率,制定合理的治疗方案均具有重要意义.我院自1998年1月至2000年12月对48例尿感测定血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平作为尿路感染定位诊断的依据,现报道如下.
作者：陈天浩 刊期： 2001年第05期
尖端扭转型室性心动过速(Tdp),常以突然发作性抽搐、晕厥为首发症状和主要症状,大部分以急诊入院,及时确诊和恰当处理至关重要,现分析我院近10年来收治的Tdp 31例.
作者：吴克明 刊期： 2001年第05期
肾绞痛为上尿路结石常见的症状,发作时疼痛难忍,面色苍白,冷汗淋漓,甚至出现虚脱或痛性休克.常规用镇痛剂治疗,但作用缓慢,且有成瘾之虞.我院自1993年改用舌下含化心痛定,静注安定治疗肾绞痛78例,效果良好,现报道如下.
作者：任玉征 刊期： 2001年第05期
前列腺癌是中老年男性的多发病,在欧美等国居男性癌肿死亡第二位.早期诊断对于降低老龄人群癌症死亡率具有重要意义.作为前列腺癌肿标志的前列腺特异性抗原(PSA),已普遍应用于前列腺癌的早期诊断.我们测定了72例血清样本中PSA浓度,并对1例前列腺癌患者血清中的PSA水平进行动态监测.
作者：张守柱；孙明兰；管桂珍 刊期： 2001年第05期
食管、胃底静脉曲张是肝硬化门脉高压的常见及主要并发症,其曲张静脉破裂即继发消化道出血.尤其是曲张静脉大者比曲张静脉小者更易破裂出血,其出血量较大,当出血速度较快时可迅速发生周围循环衰竭;出血速度稍慢时,通过临床救治出血可以停止,但极易反复;加之目前尚无特殊的根治手段,病死率为30%～60%.因此,增强预见性护理意识,采取合理的护理手段,预防发生大出血或降低大出血发生率,在临床上就显得尤为重要.
作者：徐明侠 刊期： 2001年第05期
目的:通过对各种病因的充血性心力衰竭(CHF)患者应用卡维地洛治疗12个月,以了解其能否提高CHF的有效率和生存率.方法:96例CHF随机分成两组,在接受常规利尿、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等治疗的基础上,分别给予安慰剂(对照组)和给予终点剂量卡维地洛治疗40 mg/d,从小剂量开始,逐渐增加剂量,观察12个月,计算出总有效率和总病死率.结果:卡维地洛组的总病死率比安慰剂组下降了60%(P＜0.001),总有效率比安慰剂组提高了50%(P＜0.05).结论:应用卡维地洛治疗CHF,可明显提高总有效率,降低病死率,提高患者远期生存率.
作者：甄彤 刊期： 2001年第05期
急性有机磷农药中毒在基层医院较为常见,我院于1992～2000共收治小儿急性有机磷农药中毒32例,现总结如下:临床资料一、一般资料32例中,男性21例,女性11例,＜1岁的1例,～3岁3例,～6岁21例,＞6岁7例,其中经口服28例(27例误服,1例被其母逼迫),皮肤吸收4例.入院时即明确提供中毒史的有18例,病史不明,入院后根据血胆碱酯酶(CHE)及临床表现诊断的有14例.
作者：孙英；毛伟德 刊期： 2001年第05期
本院1995年1月～2001年3月,共收治颅脑伤1 862人次,其中合并颈椎颈髓伤26例,占1.4%.颅脑伤合并颈椎颈髓伤者,伤残率与伤死率均很高.本组因误诊误治直接导致死亡10例,因内脏合并伤死亡8例,现报告如下.
作者：王友昌 刊期： 2001年第05期
目的:观察2%采乐洗剂治疗脂溢性皮炎疗效.方法:治疗组210例,用2%采乐洗剂,每周2次,每次用药5ml药液涂在头皮上搓揉并保留5分钟后,再用清水冲净,连用4周.对照组36例,乐肤液涂患处,每日2次,连用4周.结果:采乐洗剂治疗后总显效率(治愈+显效)92.9%,而对照组47.2%,两组比较有高度显著差异(P＜0.01).结论:采乐洗剂治疗脂溢性皮炎疗效显著,值得推广.
作者：许月琴；王兆阳 刊期： 2001年第05期
急性重症胆管炎(ACST)是胆道疾病重要、直接的死亡原因.当合并多器官衰竭(MOF)或弥散性血管内凝血(DIC)时,病死率可达48%以上,给人以胆道疾病终末期之感[1].本院于1990～1999年收治12例ACST并发DIC的病人,现将其作一临床分析.
作者：祖先中 刊期： 2001年第05期
徐某,22岁,孕1产0.因停经42天去当地计生服务所检查,尿妊娠试验阳性,诊断早孕.3天后,阴道有血性分泌物,伴轻下腹痛,来我站检查.体检:下腹部有轻压痛,阴道通畅,有少许血性分泌物,宫颈光,未做妇检,血常规及出凝血时间正常.
作者：代玉萍 刊期： 2001年第05期
目的:为探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶谱(CK、CK-MB、α-HBDH、LDH)在肾综合征出血热患者血液中的变化.方法:cTnT用酶联免疫吸附夹心法,CK、CK-MB、α-HBDH、LDH均采用速率法测定.本文检测了43例肾综合征出血热(HFRS)患者146份血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶谱(CK、CK-MB、α-HBDH、LDH).结果:①不同临床类型HFRS患者血清cTnT及心肌酶谱均显著升高;②cTnT、a-HBDH、LDH于HFRS发热期开始升高,各指标在低血压休克期及少尿期达峰值,多尿期开始下降;cTnT在恢复期仍有较高水平,其余指标达正常;③将cTnT与心肌酶谱比较,结果cTnT升高幅度大,升高开始时间早且持续时间长;而心肌酶谱灵敏度虽高,但特异性稍差.结论:联合检测cTnT及心肌酶谱对HFRS并发心肌损伤的诊断及病情转归有很好的指导作用.
作者：唐振华；高勇 刊期： 2001年第05期
重症急性胰腺炎(简称SAP)是常见的外科急腹症.近年来,发病率有上升的趋势[1],且病死率高达30%～40%[2].目前是手术治疗还是非手术治疗好,学者意见不一.如何采取更合理的治疗,仍是值得临床医师探讨的问题.
作者：王景钧；钱叶照；王兴宇；汪宇杨 刊期： 2001年第05期
我科于2000年6月至2001年2月采用术前超声,钼靶摄片及红外线检查术前定位,对肿瘤表面注入无害色素进行标记,经过27例试验取得较好效果,现报告如下:
作者：杨清峰；胡彬 刊期： 2001年第05期
目的:研究银杏叶提取物对老年糖耐量减退患者血清胰岛素及血脂、血糖水平的影响,探讨银杏叶提取物对胰岛素抵抗的改善作用及机制.方法:对68例老年糖耐量减退患者应用银杏叶提取物金钠多静脉滴注28 d,每日一次,治疗前后分别测定脂蛋白及75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)各点的胰岛素、血糖的血清浓度.结果:68例经治疗后TG、VLDL及0,60,120 min各点的血糖及胰岛素水平均显著降低(P＜0.05),多元回归分析,TG、VLDL与OGTT各点的血糖及胰岛素水平明显相关.结论:银杏叶提取物可通过调节血脂水平,尤其是TG、VLDL水平,改善老年糖耐量减退患者的血糖代谢及高胰岛素血症,从而改善胰岛素抵抗.
作者：孙梦雯；严光 刊期： 2001年第05期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
