尹创
目的：建立小儿氨酚黄那敏颗粒中马来酸氯苯那敏含量及均匀度的检测方法。方法采用高效液相色谱法对小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸氯苯那敏含量及均匀度进行测定。以 shimpack VP-ODS（150 mm ×4．6 mm，5μm）色谱柱为固定相；甲醇-0．01 mol·L －1辛烷磺酸钠溶液（三乙胺调节 pH 值至3．0，63∶37）为流动相；流速为1 mL·min －1；检测波长为261 nm；进样量为10μL。结果马来酸氯苯那敏在7．928～31．712 mg·L －1的范围与峰面积呈良好线性关系，r ＝0．99992。样品中马来酸氯苯那敏的平均回收率为99．8％（n ＝9，RSD ＝0．83％）。用该文建立的方法对5个批次小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸氯苯那敏含量及均匀度进行了测定，其含量均为标示量的90．0％～110．0％，均匀度符合规定。结论该方法准确可靠，可作为小儿氨酚黄那敏颗粒中马来酸氯苯那敏含量及均匀度的测定方法。
作者：曹玉明 刊期： 2016年第08期
目的：研究药用沙棘籽油的质量标准控制方法。方法（1）采用系列薄层色谱法（TLC）对药用沙棘籽油进行鉴别。（2）采用 HPLC 法测定药用沙棘籽油中的维生素 E。色谱柱：Kromasil-C18（250 mm ×4．6 mm，5μm）；流动相：甲醇-乙腈（78∶22）；柱温：30℃；检测波长：280 nm；流速：1．0 mL·min －1。结果（1）采用系列 TLC 法对药用沙棘籽油进行鉴别具有较好的专属性。（2）维生素 E 在0．1972～1．972 mg·L －1的范围内线性关系良好（r ＝0．9997），平均回收率为99．6％（RSD ＝0．92％，n ＝6）。结论所建立的标准科学合理，可用于药用沙棘籽油的质量控制。
作者：赵荣；李闻涛；董彬厂；陈萍 刊期： 2016年第08期
目的：观察滁菊总黄酮对寒凝血瘀证家兔血液流变学的影响。方法采用皮下注射肾上腺素加冰水浸泡复制寒凝血瘀证家兔模型，观察滁菊总黄酮对寒凝血瘀证家兔全血黏度、血浆黏度，红细胞沉降速率和红细胞压积，红细胞聚集指数和刚性指数，以及二磷酸腺苷（ADP）诱导血小板聚集率的影响。结果与模型对照组比较，滁菊总黄酮能够改善寒凝血瘀证家兔全血黏度和血浆黏度（P ＜0．05或 P ＜0．01），降低红细胞沉降速率和红细胞压积（P ＜0．05或 P ＜0．01），降低红细胞聚集指数和刚性指数（P ＜0．05或 P ＜0．01），抑制 ADP 诱导的血小板聚集（P ＜0．05或 P ＜0．01）。结论滁菊总黄酮能够改善寒凝血瘀证家兔血液流变学异常。
作者：张本荣；李亚东；吴小二；俞浩 刊期： 2016年第08期
目的：研究一种高载药量的恩曲他滨替诺福韦复方片处方，优化其处方配伍方案。方法在对国外上市制剂的处方工艺进行分析的基础上，进行稳定剂、填充剂、崩解剂、黏合剂的筛选和终处方的放大验证，确定合理可行的处方工艺。结果以处方解析确定的高风险因素为考察指标，确定了高载药量的恩曲他滨替诺福韦片的处方：每片含恩曲他滨200 mg，富马酸替诺福韦二吡呋酯300 mg，预胶化淀粉60 mg，微晶纤维素100 mg，交联羧甲基纤维素钠30 mg，硬脂酸镁5 mg，95％乙醇为黏合剂。自制片与对照片质量比对结果一致。结论筛选的恩曲他滨替诺福韦复方片处方工艺合理可行，产品重现性和稳定性好。
作者：马宜明；贾德武；汤洁；罗倩雯；肖雷 刊期： 2016年第08期
目的：比较不同腰臀比（WHR）多囊卵巢综合征（PCOS）患者代谢相关临床指标的差异。方法选择480例 PCOS 患者，根据 WHR 分为 A、B 两组，A 组 WHR≥0．85，共200例、B 组 WHR ＜0．85，共280例，并均测定临床体征、内分泌激素和代谢指标。结果A 组体质量指数（BMI）、睾酮（T）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、HOMA 胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均显著高于 B 组，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于 B 组。结论WHR 高的 PCOS 患者常合并更严重的代谢紊乱，需尽早采取综合干预措施。
作者：朱华东；张晓丽；陈晨；祝闽；艾风连；徐玉萍 刊期： 2016年第08期
目的：探讨他克莫司（FK506）替代治疗环孢素 A（CsA）不耐受的非重型再生障碍性贫血（AA）的疗效。方法选择 CsA治疗无效或不耐受的非重型 AA 患者39例。按血药浓度75∶1的比例将 CsA 替换为 FK506，维持血药浓度在4～6μg·L －1。治疗后，根据疗效将患者分为 A 组（CsA 无效换用 FK506有效）、B 组（CsA 有效换用 FK506仍有效）、C 组（CsA 无效换用FK506仍无效）三组。结果替换治疗后三组患者 CsA 和 FK506血药浓度差异无统计学意义（P ＞0．05）。替换 FK506后，共有24例患者获得血液改善，有效率为61．54％。治疗后白细胞计数、血小板计数和血红蛋白浓度均显著改善（P ＜0．05），但是A、B 组差异无统计学意义（P ＞0．05）。替换 FK506治疗后，肾功能损害、神经系统损害和齿龈增生得到明显改善（P ＜0．05）。结论FK506替代治疗 CsA 不耐受的非重型 AA 可显著改善血液学指标及 CsA 继发的肾功能损伤的不良反应。FK506可作为 CsA 的一个替代方案用于 AA 的治疗。
作者：沈文婷；许诣 刊期： 2016年第08期
目的：探讨乌体林斯治疗支气管哮喘远期效果及对机体免疫、变态反应指标的影响，以期为乌体林斯治疗支气管哮喘近、远期疗效提供可靠依据。方法选取支气管哮喘患儿104例，随机单盲取法分为观察组与对照组各52例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予乌体林斯治疗，观察两组患者治疗前后免疫指标（T 淋巴细胞及亚群：CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋；免疫蛋白：IgA、IgG、IgM、IgE）、变态反应相关指标嗜酸性粒细胞（EOS）、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）及白细胞介素-4（IL-4）变化。治疗后随访1年，观察两组患儿复发情况。结果两组治疗前各项免疫指标及变态反应相关指标比较，差异无统计学意义，观察组治疗后 IgG、IgM、CD3＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋均高于同组治疗前及对照组同期（P ＜0．05），IgE 低于同组治疗前及对照组同期（P ＜0．05），各项变态反应相关指标均低于同组治疗前及对照组治疗后（P ＜0．05），观察组治疗8周总有效51例，总有效率98．1％，高于对照组的40例（76．9％），差异有统计学意义（P ＜0．05），随访1年观察组2例患儿复发，对照组15例复发，两组复发率比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论支气管哮喘患儿给予乌体林斯，可提高患儿免疫功能，改善变态反应，提高治疗效果，降低远期复发率，值得临床推广。
作者：王燕；李杰 刊期： 2016年第08期
目的：对305例住院诊断急性药物性肝损伤病例进行分型判断和关联性评价，探讨病因，为临床医生提供参考。方法诊断急性药物性肝损伤305例，根据药物性肝损伤因果关系评价表（RUCAM）对病例进行分型和量化评分，列出可疑用药，评价其与肝损伤的关联程度。结果305例急性药物性肝损伤病例，肝细胞型221例（72．5％），胆汁淤积型36例（11．8％），混合型48例（15．7％）；RUCAM评分大于8分（非常可能）29例（9．5％），6～8分（很可能）181例（59．9％），3～5分（可能）86例（28．2％），1～2分（不大可能）8例（2．6％），小于1分（无关）1例（0．3％）；中草药占肝损伤可疑用药的首位（47．5％），其中何首乌是导致肝毒性的可疑用药（6．9％）。结论RUCAM评分有助于可疑药物与肝损伤的关联性评价，但仍有不足，中草药致肝损伤比例增加，何首乌药物肝毒性问题需要重视。
作者：齐芬；任晓非；许建明 刊期： 2016年第08期
目的：观察依达拉奉联合阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效。方法将符合急性脑梗死诊断标准的患者随机双盲分为观察组（阿加曲班组）和对照组（依达拉奉组）各30例。对照组患者给予常规治疗＋依达拉奉；观察组患者给予常规治疗＋阿加曲班＋依达拉奉。两组疗程均为14 d。两组急性脑梗死患者分别于治疗前与治疗后14 d 进行临床神经功能缺损评分及疗效观察。结果观察组的临床疗效有效率（90．1％）明显高于对照组（70．0％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论依达拉奉与阿加曲班联合治疗急性脑梗死有协同效果。优于依达拉奉单药治疗，无明显不良反应。
作者：靳伟 刊期： 2016年第08期
目的：对比分析经乳晕径路与胸骨前径路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法选择住院并接受甲状腺手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者140例。用随机数字表法分为乳晕径路组和胸骨前径路组，每组各70例，乳晕径路组患者行经乳晕径路腔镜甲状腺手术，胸骨前径路组行经胸骨前径路腔镜甲状腺手术。比较两组患者的术中、术后情况及美容满意度。结果胸骨前径路组患者的手术时间、皮下隧道建立时间和皮瓣游离面积均小于乳晕径路组，差异有统计学意义（P＜0．05），两组患者的术中出血量比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。胸骨前径路组患者的 VAS 得分低于乳晕径路组，差异有统计学意义（P ＜0．05），两组患者的住院时间和术后并发症比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。胸骨前径路组和乳晕径路组患者对美容效果的满意度比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论经乳晕径路与胸骨前径路腔镜甲状腺手术均具有安全、美观、有效的优点，胸骨前径路手术能进一步缩短手术时间，减小对病人的创伤，值得在临床推广应用。
作者：梅俊 刊期： 2016年第08期
目的：建立枣仁安神胶囊中丹参酮ⅡA、五味子醇甲与五味子醇乙含量的一测多评方法。方法采用高效液相法测定丹参酮ⅡA 与五味子醇甲和五味子醇乙间的相对校正因子，考察其重现性，比较计算值与测得值的差异。结果用一测多评法对6批枣仁安神胶囊中丹参酮ⅡA、五味子醇甲与五味子醇乙进行测定，与外标法实测值基本一致。结论该方法可靠，结果准确，可用于枣仁安神胶囊的质量控制。
作者：尹创 刊期： 2016年第08期
目的：研究棘豆素（2′，4′-dihydroxychalcone，TFC）对人雄激素非依赖性前列腺癌 PC-3细胞的作用，并探讨其作用机制。方法CCK-8法检测药物对细胞增殖的影响；Hoechst 33258染色、荧光显微镜观察细胞的形态学变化；流式细胞术分析细胞凋亡率和细胞周期的变化；Western blot 检测药物对肿瘤细胞中 P27kip1和 PTEN 蛋白表达的影响。结果TFC 能显著抑制PC-3细胞的增殖，细胞呈现凋亡形态学改变，凋亡率明显增加，细胞周期阻滞于 G0／G1期。此外，P27kip1和 PTEN 蛋白表达量明显增加。结论TFC 通过诱导 PC-3细胞凋亡抑制肿瘤细胞增殖，可能与其 G0／G1细胞周期阻滞，以及 PTEN 和 P27Kip1蛋白表达上调有关。
作者：沈丰；王艳；邹明畅；盛玉青 刊期： 2016年第08期
目的：研究葛根素注射液在正常和糖尿病家兔体内给药后的溶血规律，为临床安全合理用药提供依据。方法采用四氧嘧啶复制1型糖尿病家兔模型，并与正常健康家兔进行对照，设置10、20、40 mg·kg －1体质量三个剂量组，每周期给药10 d，在给药前以及每个给药周期的第2、4、6、8、10天分别采血，观察红细胞形态并比较体外溶血差异。结果正常家兔和糖尿病家兔红细胞在给药后的溶血率较之给药前均有升高，糖尿病组的溶血率高于正常组，在给药后6～8 d 溶血率升至高。溶血率与给药剂量和给药时间成正相关。结论临床使用葛根素注射液，给药时间应控制在8 d 以内，若需长时间用药，需要在每个用药周期后间隔4～5 d 的清洗期，以保证用药安全性，避免发生溶血反应。
作者：曹烨君；丁选胜 刊期： 2016年第08期
目的：观察盐酸氨溴索辅助治疗早产儿呼吸衰竭的临床疗效。方法共纳入早产呼吸衰竭患儿64例，采用简单随机化分组中的随机数字表法分为治疗组34例和对照组30例。治疗组给予常规治疗的同时，静脉滴注盐酸氨溴索辅助治疗；对照组未给予盐酸氨溴索辅助治疗，其余治疗方法与治疗组相同。观察两组的临床疗效。结果与对照组相比，治疗组患儿血气分析值包括动脉血氧分压 PaO2（72．1±7．5）mmHg、动脉血二氧化碳分压 PaCO2（45．5±6．8）mmHg 及动脉血氧饱和度 SaO2（87．3±6．1）％均明显改善（P ＜0．05）、辅助通气时间缩短为（53．60±16．2）h、相关并发症发生率降低至5．88％、平均住院时间缩短至（13．53±3．15）d、住院费用降低至（5799．00±668．00）元，患儿转归率提升至85．29％。结论盐酸氨溴索辅助治疗早产儿呼吸衰竭的临床疗效显著。
作者：王重 刊期： 2016年第08期
目的：研究细胞因子信号转导抑制因子1（SOCS1）基因沉默对人口腔癌细胞化疗药物敏感性的影响及相关机制。方法Western blotting 及实时荧光定量（PCR）验证 SOCS1干扰序列沉默人口腔表皮样癌细胞（KB 细胞）株中 SOCS1的表达水平；MTT比色法分析细胞对化疗药物敏感性的变化；流式细胞术检测细胞凋亡。结果将 SOCS1干扰片段转染 KB 细胞后，SOCS1 mRNA及蛋白表达水平均明显降低。沉默 SOCS1表达后，化疗药物5-氟尿嘧啶和长春新碱对 KB 细胞的半数抑制浓度（IC50）均显著变小（P ＜0．05），SOCS1沉默还可增加长春新碱诱导的细胞凋亡（P ＜0．05），SOCS1表达抑制后 KB 细胞核转录因子-κB（NF-κB）和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）的蛋白表达水平明显降低，与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论SOCS1表达有效抑制后，人口腔癌细胞 KB 对化疗药物的敏感性增强，且促进化疗药物诱导的肿瘤细胞凋亡。
作者：夏凤君；申铁兵 刊期： 2016年第08期
目的：评价胃网膜右动脉（right gastroepiploic artery，RGEA）在冠脉旁路移植术中可行性。方法选取实验用猪80例，随机分为实验组（40例）和对照组（40例），两组均行心脏不停跳搭桥术，实验组采用乳内动脉-前降支、RGEA-后降支的方式搭桥，对照组采用乳内动脉-前降支、大隐静脉-后降支的方式搭桥。记录并比较两组手术时间、术中出血量，桥血管流量和搏动指数、术后24 h 内心包纵隔引流管引流量和术后总机械通气时间。结果实验组的手术时间和术后总机械通气时间较对照组增加（P ＜0．01），实验组与对照组的术中出血量，桥血管流量和搏动指数、术后24 h 内心包纵隔引流管引流量与对照组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论胃网膜右动脉是可供选择的动脉移植物之一，在冠脉外科有良好的可行性和应用前景。
作者：骆明浩；谢兴 刊期： 2016年第08期
目的：探讨白花丹素对人肾小球系膜细胞株 HMC 细胞增殖及转化生长因子-β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）、纤维连接蛋白（FN）表达的影响。方法1～10μmol·L －1白花丹素分别处理 HMC 细胞后，MTT 法检测细胞增殖活性；RT-PCR 和细胞免疫荧光法分别检测 TGF-β1、CTGF、FN mRNA 和蛋白的表达。结果1～10μmol·L －1白花丹素作用后，HMC 细胞呈时间、浓度依赖性生长抑制，TGF-β1、CTGF、FN mRNA 和蛋白的表达下降。结论白花丹素通过降低 HMC 细胞 TGF-β1、CTGF、FN 的表达，抑制 HMC 细胞增殖。
作者：谢议凤；王站旗；苏佩玲 刊期： 2016年第08期
目的：探讨孕11～14周妊娠相关蛋白 A（PAPP-A）联合子宫动脉搏动指数（PI）预测早发型子痫前期的价值。方法选择单胎妊娠孕妇176例作为观察组，根据妊娠结局分为正常妊娠和子痫前期，对比正常妊娠孕妇和子痫前期孕妇妊娠相关蛋白 A 及子宫动脉搏动指数。另选择同期孕8～10周单胎妊娠孕妇144例作为对照组，分别计算两组孕妇血清 PAPP-A 联合子宫动脉 PI 预测子痫前期时的特异度及敏感度。结果观察组和对照组的子痫前期发生率分别为5．95％和4．35％，差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组和对照组中子痫前期孕妇 PAPP-A 水平均显著低于正常孕妇（P ＜0．05）；观察组和对照组中子痫前期孕妇子宫动脉（PI）均显著高于正常孕妇（P ＜0．05）；PAPP-A 联合子宫动脉 PI 检测时，对观察组孕妇的敏感度为85．34％，特异度为81．22％，对照组孕妇的敏感度为80．64％。特异度为68．18％。结论子痫前期发病前在孕8～10周、孕11～14周时孕妇血清 PAPP-A 及子宫动脉 PI 均有显著变化，但血清 PAPP-A 联合子宫动脉 PI 预测子痫前期在孕11～14周具有更高的敏感度和特异度，具有更高的预测价值。
作者：蒋艳平；王欣；王维春；王霞妹 刊期： 2016年第08期
目的：监测、分析小儿心脏监护病房（CICU）病原菌分布特点及超广谱β-内酰胺酶阳性菌[ESBLs（＋）]的耐药状况，为指导临床合理用药提供理论依据。方法回顾性分析 CICU 分离的病原菌及耐药性。结果送检各类标本共计1192份，检测出病原菌124株（10．4％），主要来源于呼吸道（74株，59．7％），其中革兰阴性菌62株（50．0％）、革兰阳性菌50株（40．3％）、真菌12株（9．7％）。ESBLs（＋）菌共24株（19．4％），均检自肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌，对青霉素类、头孢菌素、氨曲南的耐药率高，对氨基糖苷类、喹诺酮类、碳氢霉烯类的耐药率低。结论CICU 病原菌多来源于呼吸道，ESBLs（＋）菌的检出率高、耐药严重，应加强监测病原菌分布及耐药性，指导临床合理应用抗菌药物。
作者：王保存；丁力；张峰 刊期： 2016年第08期
目的：检测血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α），超敏 C 反应蛋白（HsCRP）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中变化及意义，探讨其相关性。方法选取临床确诊的74例 HIE 患儿（其中轻度31例，中度26例，重度17例；预后良好32例，预后不良42例）为观察组，74例正常健康新生儿为对照组，于生后48 h 应用酶联免疫吸附（ELISA）及放射免疫分析法检测两组新生儿血清 TNF-α及 HsCRP 表达水平。结果与对照组比较，观察组中 TNF-α及 HsCRP 表达水平均显著增高，TNF-α结果[（17．20±1．26）vs（97．00±5．97）ng·L －1]（P ＜0．05）；HsCRP 结果[（0．51±0．18）vs （11．93±1．91）mg·L －1]（P ＜0．05）；轻度、中度、重度 HIE 中 TNF-α及 HsCRP 表达随着病情程度加重逐渐增高，组间两两比较，差异有统计学意义，TNF-α结果[轻度 HIE 组（31．37±3．28）vs 中度 HIE 组（52．59±5．19）vs 重度 HIE 组（102．65±7．81）ng·L －1]（P ＜0．05）；HsCRP结果[轻度 HIE 组（4．63±0．69）vs 中度 HIE 组（7．56±1．19）vs 重度 HIE 组（12．92±3．25）mg·L －1]（P ＜0．05）；预后良好、预后不良 HIE 中 TNF-α及 HsCRP 表达预后不良患儿 HIE 组较预后良好增高，TNF-α结果[预后良好 HIE 组（44．32±4．84）vs预后不良 HIE 组（90．23±7．37）ng·L －1]（P ＜0．05）；HsCRP 结果[预后良好 HIE 组（5．99±0．99）vs 预后不良 HIE 组（9．71±2．14）mg·L －1]（P ＜0．05）。结论随着病情程度加重及预后不良程度加重，TNF-α及 HsCRP 表达水平逐渐增高，提示TNF-α及 HsCRP 可能参与了 HIE 的病理生理过程，动态监测二者变化趋势将有助于 HIE 的病情程度判断及预后评估。
作者：尚云；石计朋；杨卫红；马慧敏；郭喜霞；唐成和 刊期： 2016年第08期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
