学术投稿

胰十二指肠切除术后胰瘘的多因素分析

宋巍;张丽鹏

关键词:胰十二指肠切除术, 胰瘘, 危险因素
摘要:目的:探讨胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘(PF)发生的相关危险因素.方法:回顾性分析我院2007年1月-2012年7月完成的98例PD患者的临床资料,对与PF有关的多个因素进行单因素及多因素分析,确定独立的危险因素.结果:本组98例患者中,胰管扩张50例,发生胰瘘1例,胰管不扩张48例,发生胰瘘7例.对统计结果行单因素分析,表明胰瘘的发生同胰管直径有明显关系.结论:胰管直径大小是胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素,预示着较高的胰瘘发生率.
求医问药(下半月)杂志相关文献
  • 中药内服联合熏蒸气浴疗法治疗银屑病的疗效

    目的:观察三种中药内服方联合中药熏蒸气浴疗法治疗银屑病的临床床效果.方法:根据中医辩证,先对病情进行分型,根据分型分别口服三种汤剂,同时联合中药熏蒸气浴疗法进行治疗.结果:三种中药内服联合气浴疗法治疗银屑病的疗效确切.

    作者:孟建莉 刊期: 2012年第09期

  • 老年消化性溃疡临床分析

    老年消化性溃疡是在临床上较为常见和多发的一种疾病,对于患者的正常生活和工作有较大的影响,严重的还会危及到患者的生命安全.准确的诊断和对症治疗,可有效改善患者的病情,提高患者的生活质量.本文对老年消化性溃疡的病理进行分析,对其治疗方法和效果作了介绍,具有较高的临床价值.

    作者:邢益门 刊期: 2012年第09期

  • 康艾注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤临床研究

    目的:探讨中晚期恶性肿瘤使用康艾注射液配合化疗治疗的临床现象和效果.方法:选取中晚期恶性肿瘤患者50例,随机分为A组和B组,A组患者在化疗基础上加康艾治疗,B组单纯进行化疗,将两组的治疗效果进行对比.结果:A组的好转率为48%,B组的好转率仅为16%;A组完成率明显高于B组;化疗毒副反应A组明显低于B组.结论:康艾注射液配合化疗治疗晚期恶性肿瘤,效果明显好于单纯化疗治疗,且可以提高患者对于化疗的耐受性.

    作者:郭小玲 刊期: 2012年第09期

  • 麻醉后导尿管的选择在术后拔除尿管时对患者的影响

    目的:探讨麻醉后导尿管的选择在术后拔除尿管时对患者的影响.方法:回顾性分析62例需要留置导尿管进行导尿患者的病例资料,根据麻醉后导尿管的不同选择将其分为两组:麻醉后用12Fr气囊导尿管导尿的34例设为治疗组,麻醉后用16Fr气囊导尿管导尿的28例设为对照组,统计术后拔除尿管时尿痛者的例数,排尿延迟或者排尿困难者的例数,尿潴留例数,同时计算百分率,后用统计学方法比较两组患者的统计指标是否具有显著性差异.结果:治疗组尿痛4例(11.76%),排尿延迟3例(8.82%),排尿困难3例(8.82%);对照组尿痛15例(53.57%),排尿延迟8例(28.57%),排尿困难10例(35.71%),两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:麻醉后用12Fr气囊导尿管导尿,能显著减轻患者的尿道刺激及排尿困难程度,具有较好的临床应用效果.

    作者:孙春玲 刊期: 2012年第09期

  • 超声在腹股沟肿块诊断中的价值

    目的:探讨高频超声及彩色多普勒血流成像对腹股沟肿块的诊断价值.方法:对65例经高频超声及彩色多普勒血流成像检查并经手术后病理证实或经临床诊治后证实的腹股沟肿块病例的声像图进行回顾性对比分析.结果:65例腹股沟肿块患者中,有腹股沟疝36例,鞘膜积液13例,腹股沟淋巴结肿大5例(炎性肿大4例,淋巴结转移癌1例),隐睾(腹股沟型)4例,腹股沟海绵状血管瘤3例,腹腹股沟血肿3例,腹股沟淋巴管水囊肿1例.超声诊断59例,诊断符合率为90.8%.结论:高频超声及彩色多普勒血流成像检查对腹股沟肿块的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值.

    作者:韩桂英 刊期: 2012年第09期

  • 人性化管理在护理管理中的应用体会

    目的:探讨护理管理中人性化管理的应用效果.方法:选择我院2011年1至12月在护理管理中实施人性化管理的14个护理单元资料作为观察组,与2010年1至12月未实施相关管理的同护理单元资料作为对照组,对两组结果进行比较分析.结果:观察组基础护理合格率为97.5%,护理满意度为97.5%.对照组分别为80%,75%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护理管理中开展人性化护理管理,是提高整体护理质量的有效途径.

    作者:陈明 刊期: 2012年第09期

  • 通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎的临床疗效及其安全性

    目的:探讨通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎的临床效果.方法:选择82例急性鼻炎患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组采用鼻渊舒口服液进行治疗;治疗组采用通窍鼻炎胶囊进行治疗.结果:治疗组患者的鼻炎控制效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组.结论:应用通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎,临床效果非常明显.

    作者:朱粟才;许能新 刊期: 2012年第09期

  • 微创手术治疗36例股骨骨折效果观察

    反向使用股骨微创内固定系统治疗股骨转子下骨折,由于采用了微创经皮钢板内固定技术,创伤小,减少了骨折端血供的破坏,骨折愈合率高,加上早期髋关节主被动功能锻炼,并发症少,是一种安全有效的治疗方法.

    作者:李晓飞 刊期: 2012年第09期

  • MIPPO技术治疗下肢长骨干骺端骨折的疗效

    目的:探讨经皮微创钢板固定法治疗长骨干骺端骨折的临床疗效.方法:选择下肢长骨干骺端骨折患者57例,其中,男性36例,女性21例,年龄在32-82岁之间,平均41.5岁.致伤原因:交通伤42例,高处坠落伤5例,压砸伤10例,其中,开放伤12例,闭合伤45例,胫骨远端骨折28例,胫骨近端骨折20例,股骨远端骨折9例.骨折分型按AO分型:C1型16例,C2型23例,C3型18例.结果:按照Johner-wrllhs评价法,本组优42例,良10例,中5例.结论:微创钢板固定术刨伤小,骨折愈合率商,固定可靠,软组织并发症发生率低,是治疗下肢长骨干骺端骨折的首选治疗手段.在X线监视下进行良好的间接复位是手术成功的保证.

    作者:凌爱军 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈地西泮在中期引产中的作用

    目的:探讨米非司酮联合依沙吖啶加用缓慢静注地西泮在中期引产中的临床效果.方法:选取我站近半年来要求终止妊娠者的264例产妇,将其随机分为研究组和对照组,研究组给予米非司酮联合依沙吖啶加用缓慢静注地西泮引产,对照组给予米非司酮联合依沙吖啶引产.结果:研究组产妇引产时间明显短于对照组,引产出血量、宫颈裂伤明显小于对照组,且疼痛及焦虑程度比对照组减轻,两者比较差异有统计学意义.结论:在中期引产中应用米非司酮联合依沙吖啶加用缓慢静注地西泮,其临床效果优于单用米非司酮联合依沙吖啶,具有临床参考意义.

    作者:蔡向荣 刊期: 2012年第09期

  • 杨氏侗药治疗扭伤、闭合性骨折显奇效

    “杨氏侗药”是我家四代人经过几十年的相传,并结合现代的医学理念两逐步形成的一种“私人秘方”,此秘方经过一百多例的实验,对于扭伤、摔伤、闭合性骨折(粉碎性骨折除外)疗效非常奇特.它有“药物易找、价格不高、配方简单、愈合快、治愈率高,不留后遗症”等特点.

    作者:杨洁 刊期: 2012年第09期

  • 20例乳腺癌术后留置VSD引流管患者的护理体会

    作为一种用于浅表创面处理和深部引流的全新方法,负压封闭引流(VSD)技术堪称外科引流技术之革新.通过该技术,可有效去除创面及腔隙坏死组织或分泌物,当前已在乳腺癌手术中被逐渐推广应用.

    作者:吴志芬 刊期: 2012年第09期

  • 经皮肾镜取石术的手术护理体会

    目的:探讨经皮肾镜取石术的术前准备、术中配合及术后器械处理的护理方法.方法:选取我院2009年9月至2012年5月收治的经皮肾镜碎石术患者189例,对术前访视、术中护理配合及术后注意事项进行总结改进.结果:本组189例手术患者均一次性取石成功,无1例发生术中并发症.结论:经皮肾镜取石术是一项全新的腔内手术,详细的术前访祝,熟练的术中配合,术后认真清洗、保养器械是保证手术顺利进行的重要环节.

    作者:张海英 刊期: 2012年第09期

  • 产科护理新模式对促进自然分娩的影响

    目的:探讨产科护理新模式对自然分娩的有效影响.方法:选取2011年6月~2012年6周期间我院产科收入院的产妇1800例,按入院时间分为对照组和观察组,每组各900例.对照组实施传统护理模式,观察组在此基础上,实施产科护理新模式.比较两组产妇分娩方式、自然分娩率、疼痛、产程时间和舒适度.结果:产前选择自然分娩方式对照组290例(32.2%)、自然分勉率234例(26%);观察组为875例(97.2%),自然分娩765例(85.0%);两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).产程时间、疼痛程度、及部宫产率均低于对照组(P<0.01).结论:产科护理新模式对促进自然分勉有重要作用,增强了孕妇自然分娩的信心,提高了自然分娩率.

    作者:陈苗苗 刊期: 2012年第09期

  • 金属烤瓷联冠早期固定修复松动牙的疗效观察

    目的 探讨金属烤瓷联冠早期固定修复治疗松动牙的方法及疗效.方法 将40例牙周炎松动牙的患者分为治疗组和对照组,两者均采用基础治疗,对照组采用树脂粘接武牙周夹板修复治疗,治疗组采用金属烤瓷联冠早期固定修复,比较两组的治疗效果.结果 治疗组1~2年内的优良率均显著高于对照组(P<0.05).治疗组2年后的软垢指数和附着丧失指数均显著低于对照组(P<0.05).结论 金属烤瓷联冠早期固定修复治疗能很好的改善牙受力的情况,恢复牙的稳定性和部分咬合功能,是一种较为理想的治疗方法.

    作者:黄正萍 刊期: 2012年第09期

  • 针灸加复方夏天无片口服治疗坐骨神经盆腔出口狭窄综合征60例疗效观察

    目的 观察针灸加复方夏天无片口服治疗坐骨神经盆腔出口狭窄综合征的临床疗效.[方法]对60例患者的环跳穴、秩边穴、阿是穴、承扶穴、委中穴、阳陵泉穴、昆仑穴针刺及艾灸,同时配合复方夏天无片口服.[结果]治疗3个疗程后,本组60例,疗程短3d,长20d,其中治愈29例,占48.33%;显效23例,占38.33%;好转6例,占10.00%;无效2例,占3.33%.有效率96.67%.[结论]针灸加复方夏天无片口服治疗坐骨神经盆腔出口狭窄综合征疗效满意,值得推广应用.

    作者:孙飞 刊期: 2012年第09期

  • 40例诺和笔治疗糖尿病患者的健康教育体会

    目的:探讨诺和笔治疗糖尿病患者健康教育的临床意义.方法:对40例2型糖尿病患者进行全程健康教育,主要讲解诺和笔的使用方法和有关知识,并进行检验.结果:健康教育前后相比,患者对诺和笔的使用与掌握能力明显提高.结论:对诺和笔治疗糖尿病患者进行健康教育,有利于帮助患者从被动接受治疗转变成积极参与和自主护理,从而提升用药安全性,加快患者康复.

    作者:项文琴 刊期: 2012年第09期

  • 急性心肌梗死患者的护理体会

    目的:探讨急性心肌梗死患者的有效护理方式.方法:对2010年4月至2011年11月住院并接受治疗的110例急性心肌梗死患者的临床护理资料进行分析探讨.结果:对本组110例患者施行心肌梗死对症治疗之后,有3例患者治疗无效而死亡;19例患者明显好转,88例获得理想的治愈效果.结论:医护人员细心全面的护理,可有效帮助患者保持愉悦的心情,使其积极配合治疗,终获得令人满意的治疗效果,尤其是心理护理的各项措施,明显提高了患者对自身疾病的认识,增强了其抵抗疾病的信心和勇气.

    作者:任爱芬 刊期: 2012年第09期

  • CRRT治疗维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效及护理体会

    目的:探讨连续性肾脏替代治疗、CRRT—CVVH模式治疗维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效.方法:我中心收治维持性血透皮肤瘙痒患者22例,随机分为A组12例,B组10例.A组采用CRRT—CVVH模式治疗,每月2次,每2周1次,治疗时间为10-12小时.两组血透次数基本相同,每周2-3次,每次4小时,观察时间为2个月.结果:A组5例瘙痒症状消失,7例明显好转,B组4例瘙痒症状加重,6例改善不明显.结论:应用CRRT—CVVH模式+血透治疗维持性血透患者的皮肤瘙痒症状,效果明显优于单纯使用血透治疗.

    作者:宗晓玉;孔月凤;朱磊 刊期: 2012年第09期

  • 50例不典型乳腺癌的超声图像分析

    目的:探讨不典型乳腺痛的超声图像特征.方法:回顾性分析我院2009年1月至2012年6月收治的50例不典型乳腺癌的超声图像特征,其临床资料和超声图像资料均保存完整.结果:50例患者中,有17例超声检查未发现肿块,其中,因为腋窝及乳腺内均未发现肿块而导致漏诊的有8例,腋窝发现异常淋巴结的有5例,乳腺皮下组织增厚的有4例;另外23例患者能够探及肿块回声,其中,12例患者肿块直径< 1cm,7例肿块直径1 cm-2 cm,4例肿块直径>2 cm;形态方面,9例欠规则,6例分叶状,7例椭圆形,8例类圆形;16例纵横比>1;19例边缘光滑,16例边缘欠光滑.结论:为了提高不典型乳腺癌的超声诊断率,相关工作人员应全面认知各种类型的乳腺癌及其超声图像,不断积累临床经验,同时配合其他影像学检查方式.

    作者:吾尔克孜·伊明;努尔买买提·吐尔逊 刊期: 2012年第09期

求医问药(下半月)杂志

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