学术投稿

60例老年急性胆囊炎胆石症患者的外科治疗分析

周晓林

关键词:急性胆囊炎, 胆石症, 外科治疗
摘要:目的:探讨老年急性胆囊炎胆石症患者的临床治疗方法及效果.方法:回顾性分析60例行外科手术治疗的老年胆囊炎结石症患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.结果:治疗组有效29例、无效1例、再次住院1例、无并发症、无复发率,总有效率为96.66%;对照组有效13例、无效17例、再次住院7例、并发症1例、复发3例,总有效率为43.33%.结论:外科治疗老年急性胆囊炎胆石症的临床效果显著,复发小,并发症少,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
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    1 老年心理特点人的心理活动是以机体各系统器官尤其是神经系统的功能为基础并受其制约,此外也受到社会环境的影响.老年心理研究的重点包括老年人的感知觉、记忆、思维、言语等认知过程;老年人的态度、情感、个性以及社会适应性等方面的问题也皆属心理学研究的范畴.

    作者:马飞;陈荣霞;苗克 刊期: 2012年第09期

  • 医院数据化信息管理系统的建设与应用

    医院信息系统应具有的功能:要有一个大规模、高效率的数据库管理系统的支持;要有很强的联机事务处理支持能力;典型的24小时不间断系统、绝对安全、可靠;易学易用的友善人机界面,能适压医院的发展计划需求;开放性与可移植性,适应不同的硬软件平台;模块化结构,可扩充性等.本文主要探讨医院数据亿信息管理系统的建设与应用.

    作者:周生林 刊期: 2012年第09期

  • 新生儿坏死性小肠结肠炎病因分析与治疗

    目的:了解新生儿坏死性小、肠结肠炎(NEC)的临床特点,探讨预防、早期诊断、及时治疗NEC的方法.方法:对我院2001年至2011年收治的78例NEC患儿进行回顾性分析.结论:围产期窒息、低出生体重、重症感染、喂养不当、红细胞增多征均为NEC发生的高危因素.早产儿与足月儿高危因素不尽相同,临床表现也有区别.

    作者:朱江川 刊期: 2012年第09期

  • 电容场热疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎108例临床观察

    目的:观察电容场热疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:采用中药灌肠加电容场热疗下腹部治疗本病108例.结果:总有效率99%.结论:电容场热疗治疗慢性盆腔炎疗效显著.

    作者:侯玉清 刊期: 2012年第09期

  • 用后外侧减压植骨融合内固定术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效评价

    目的 观察用后外侧减压植骨融合内固定术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效.方法 对69例胸腰脊椎骨折患者行后外例减压植骨融合内固定术手术,随访观察其脊柱骨折复位固定的效果、Cobb's角及ODI评分.结果 平均随访16.5个月,患者术后伤椎前缘高度百分比、Cobb角及ODI评分均显著改善(P<0.01),末次随访时其各项观察指标与术后即刻指标相比无明显变化(P>0.05).在本组患者中,有3例患者在术后出现肺部感染,有2例患者在术后出现深静脉血栓.结论 用后外侧减压植骨融合内固定术治疗脊柱胸腰段骨折可有效维持脊柱的稳定性,减少并发症的发生,值得在临床上推广应用.

    作者:张正茂 刊期: 2012年第09期

  • 16排CT三维重建对肋骨骨折98例分析

    目的:探讨应用CT三维重建技术诊断肋骨骨折的临床价值及意义,并为法医鉴定提供诊断依据.方法:分析我院近年来应用16排CT扫描及后处理技术进行多平面重建(MPR)及表面遮盖法显示(SSD)三维重建的98例肋骨折患者的影像学资料.结果:98例患者经胸部16排CT扫描资料分析,平扫时有265处骨折,16排CT扫描图像三维重建后可发现318处骨折,漏报43处,漏报率达13.24%.合并锁骨骨折12例、肩胛骨骨折9例.胸椎骨折6例.结论:应用16排CT三维重建技术可以显示肋骨以及胸部其它骨骨折对位、对线情况,为临床诊断、治疗和司法鉴定提供科学依据.

    作者:陶景山;崇雨田 刊期: 2012年第09期

  • 浅析盆腔脓肿的诊断与治疗

    目的:探讨盆腔脓肿的临床表现、诊断方法和治疗方法.方法:对近期找院收治的53例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性研究.结果:这53例患者在入院时,有36例患者被诊断为患有盆腔脓肿,诊断率为67.9%,有17例患者被误诊,误诊率为32.1%.在这53例患者中,有45例患者在进行联用抗生素治疗后临床症状得到缓解,有8例患者在进行联用抗生素治疗效果较差的情况下,进行了手术治疗.结论:盆腔脓肿是一种误诊率较高的疾病临床医生应综合MRI的检查结果和患者的临床症状来诊断此病.此病患者在得到确诊后,应尽早使用联用抗生素的方法进行治疗.对使用联用抗生素法治疗无效或出现脓肿破裂的患者,应及时对其进行手术治疗.

    作者:宫海鹰 刊期: 2012年第09期

  • 前臂皮瓣即刻修复舌缺损的围手术期护理

    目的 总结前臂皮瓣即刻修复舌缺损患者的护理体会,找出护理要点,为临床观察提供参考.方法 对12例舌癌患者进行围手术期全程护理,密切观察手术疗效.结果 按照护理要点严密观察,术后发现1例皮瓣瘀斑,及时行手术处理,12例全部存活.结论 围手术期系统的护理对保护术后前臂皮瓣的成活有着重要作用.

    作者:马理;邓亚丁;张清林 刊期: 2012年第09期

  • 无创正压通气治疗慢阻肺呼吸衰竭的疗效

    慢生阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.该病患者数量较多,病死率高,是严重危害人们健康的重要慢性呼吸系统疾病.我们使用无创正压通气(NPPV)治疗慢阻肺呼吸衰竭,取得了较好的临床治疗效果.

    作者:于淑芬 刊期: 2012年第09期

  • 高职医学院校分析化学课程改革探索

    在高职高专医学院校中的药学、中药以及检验专业中,分析化学课程是非常重要的专业基础课.本文从教学培养目标、教材建设、教学方法、实践能力培养等方面进行课程改革,旨在为高职高专院校的分析化学课程改革提供有益借鉴.

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  • 240例围手术期预防性使用抗菌药物调查

    目的:通过对围手术期预防性使用抗菌药物的住院病历进行分析,促进临床合理用药水平的提高.方法:在2011年1-12月出院的外科手术患者病历中每月抽取20份,共240份.根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》对抗菌药物使用情况进行合理性评价.结果:240例手术患者预防性使用抗菌药物的比例高达58%,围手术期预防使用抗菌药物的不合理率为63.89%,存在的主要问题是用药指征过宽、起点过高、手术前预防用药对间不当、术后预防用药时间过长及盲目联合用药.结论:围手术期预防性使用抗菌药物的问题很多,抗菌药物滥用现象严重,需加强对《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,规范围手术期抗菌药物的使用,从而提高外科围手术期抗菌药物使用的合理性.

    作者:杨淦 刊期: 2012年第09期

  • 小儿重型渗出性多形性红斑的护理体会

    总结小儿重型渗出性多形性红斑的护理经验.密切观察病情患儿变化,预防感染,给予患儿皮肤护理、饮食护理,同时加强心理护理,做好健康教育指导,可促进患儿早日恢复健康.

    作者:谢功群;荣德明;张英 刊期: 2012年第09期

  • 胃大部切除术后残胃癌临床护理效果观察

    目的:探讨胃大部切除术残胃癌的临床护理效果.方法:对笔者所在社区78例残胃癌患者(胃大部切除术患者424例)的临康护理资料进行回顾性分析.结果:采取营养护理措施的实验组在总有效率上高于常规护理的对照组(P<0.05).结论:重点对十二指肠球部进行营养干预,能够有效改善患者的营养状态,增加机体营养储备,降低手术对患者的不良影响,有利于术后尽快康复.

    作者:顾新兰 刊期: 2012年第09期

  • 儿科病房呼吸道病原菌耐药性分析

    目的:对我院儿科病房呼吸道病原菌进行分析了解,从而为临床治疗及合理使用药物提供相应依据.方法:对我院儿科病房2012年1月~2012年8月240株呼吸道病原菌株进行分析及相关试验.结果:在240株病原菌中,革兰阴性菌有155株(64.6%),主要为大肠埃希菌(71株,29.6%)及肺炎克雷伯菌(48株,20.1%)居多;而革兰阳性菌有76株(31.7%),金黄色葡萄球菌(37株,15.3%)及凝固酶阴性葡萄球菌(32株,13.4%)占大多数.革兰阴性菌对一代头孢菌素类抗生素和青霉毒类药物表现高度多重耐药性,对亚胺培南和SMZ敏感;革兰阳性菌对青霉毒表现的耐药性高,而无万古霉素耐药株,故敏感.所以可知大部分抗生素均已对致病菌产生耐药性.结论:革兰阴性菌是本院儿科下呼吸道感染病的主要病原菌,且有多重耐药趋势.故应根据细菌耐药性进行合理选择临床治疗上所使用的抗生素,同时准确及时地检测出病原菌,减少耐药菌株的产生.

    作者:刘丹 刊期: 2012年第09期

  • 46例超声诊断子宫腺肌病的临床诊断价值

    目的 探讨超声用于子宫腺肌病中的临床诊断价值 方法:回顾性分析2006-2012年手术治疗并经病理确诊的46例子宫腺肌病病例.结果 弥漫性子宫腺肌病为25例,局限性子宫腺肌病为11例,合并卵巢内膜异位症10例.结论 超声可很好地显示其声像图特征,诊断的符合率较高,且具有无创、安全、可重复检查等优点,对子宫腺肌病的诊断及鉴别诊断均有重要的价值.

    作者:李丹凌;卢玲 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈化疗药物配制的溶媒选择及其稳定性

    目的:探讨化疗药物配制的溶媒选择及其稳定性,提高药物治疗的疗效,保障患者的用药安全.方法:分析了解药物特性,掌握配制溶液稳定性的特点.结果:根据药物结构特性等,在选择溶媒及溶媒量时做相应变化.结论:掌握化疗药物配制的溶媒选择、溶液稳定性等特点,可提高化疗药物的疗效及使用安全性.

    作者:杨雪梅 刊期: 2012年第09期

  • 肝硬化食管胃低静脉曲张破裂出血的护理

    肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病.食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症.实施全面精心护理是促进疾病好转,预防再出血的重要措施.本文从预见性护理、心理护理、饮食护理、药物护理和出院指导五个方面介绍了护理体会.

    作者:杨书敏 刊期: 2012年第09期

  • 关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折围手术期护理

    目的:探讨在关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的围手术期护理方法.方法:对27例关节镜辅助治疗胫骨平台骨折患者术前、术后精心护理的临床资料进行总结分析.结果:27例患者均未发生切口愈合不良感染和骨筋膜间室综合征等早期并发症,成功治愈出院.随访6-14个月,患者均恢复生活自理能力.结论:精心的围手术期护理是确保手术疗效和防止手术并发症的重要环节.

    作者:张文娟 刊期: 2012年第09期

  • 护理干预对剖宫产产妇胃肠功能恢复及早期泌乳的影响

    剖宫产术后患者的肠蠕动及胃肠功能常因麻醉、卧床及创伤等原因不易早日恢复,使产妇营养缺乏、过度消耗,影响产妇的切口愈合、机体恢复及乳汁分泌.护理干预可明显缩短术后胃肠功能恢复时间和乳汁分泌充足时间,对剖宫产术后身体恢复有意义.本文对其护理的方案制定、具体护理方法作了详细介绍,值得临床借鉴.

    作者:曹静 刊期: 2012年第09期

  • 由医院信息系统谈及临床营养信息管理

    介绍了医院信息系统对临床营养的影响.对上海地区医院信息系统,临床营养信息管理工作进行了分析.为了推动上海地区临床营养工作的整体发展,建议创立营养信息系统,规范和统一饮食医嘱名称、食物营养成分表数据、营养病历格式.

    作者:施刚;尹明杨;冯颖 刊期: 2012年第09期

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