彭方蕊；刘卿；王彩霞
目的:探讨舒适护理对内科住院病人预防肺部感染意义.方法:对我院内科180例各种疾病患者肺部感染预防的资料进行全面分析,总结肺部感染原因以及具体护理对策.结果:内科住院患者的肺部感染的相关危险因素比较多.结论:舒服护理策略可以降低病人发生肺部感染的几率.
作者：张爱珍 刊期： 2012年第09期
目的:通过对围手术期预防性使用抗菌药物的住院病历进行分析,促进临床合理用药水平的提高.方法:在2011年1-12月出院的外科手术患者病历中每月抽取20份,共240份.根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》对抗菌药物使用情况进行合理性评价.结果:240例手术患者预防性使用抗菌药物的比例高达58％,围手术期预防使用抗菌药物的不合理率为63.89％,存在的主要问题是用药指征过宽、起点过高、手术前预防用药对间不当、术后预防用药时间过长及盲目联合用药.结论:围手术期预防性使用抗菌药物的问题很多,抗菌药物滥用现象严重,需加强对《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,规范围手术期抗菌药物的使用,从而提高外科围手术期抗菌药物使用的合理性.
作者：杨淦 刊期： 2012年第09期
医院信息系统应具有的功能:要有一个大规模、高效率的数据库管理系统的支持；要有很强的联机事务处理支持能力；典型的24小时不间断系统、绝对安全、可靠；易学易用的友善人机界面,能适压医院的发展计划需求；开放性与可移植性,适应不同的硬软件平台；模块化结构,可扩充性等.本文主要探讨医院数据亿信息管理系统的建设与应用.
作者：周生林 刊期： 2012年第09期
目的:评价喹硫平对女性精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法:将60例女性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组,每组各30例患者.为研究组患者使用喹硫平进行治疗,为对照组患者使用利培酮进行治疗.在患者治疗后的第2周、第4周、第6周、第8周使用PANSS及TESS 评定其疗效及不良反应.结果:在患者接受治疗的第8周末,研究组患者治疗的有效率为90％,对照组患者治疗的有效率为93.3％,将两组患者治疗的有效率相比较,无显著性差异(P＞0.05).两组患者出现的不良反应大多属于轻中度.与对照组患者相比,研究组患者出现的内分泌系统不良反应较小.结论:用喹硫平治疗精神分裂症的疗效显著,不良反应轻微,对患者内分泌系统功能的影响较小,更适合女性精神分裂症患者使用.
作者：魏维；刘勇；杨叶 刊期： 2012年第09期
老年消化性溃疡是在临床上较为常见和多发的一种疾病,对于患者的正常生活和工作有较大的影响,严重的还会危及到患者的生命安全.准确的诊断和对症治疗,可有效改善患者的病情,提高患者的生活质量.本文对老年消化性溃疡的病理进行分析,对其治疗方法和效果作了介绍,具有较高的临床价值.
作者：邢益门 刊期： 2012年第09期
目的:观察解毒祛瘀固本汤治疗紫瘢性肾炎的有效性和安全性.方法:选择我院收治的紫癜性肾炎患者108例,随机分为两组.对照组给子口服雷公藤多苷片、醋酸泼尼松等,观察组在对照组治疗基础上将剂量减半,并同时给予口服自拟解毒祛瘀固本汤,连续治疗8周,观察两组患者的治疗效果,并比较治疗期间两组不良反应发生率的差异.结果:两组24h尿蛋白定量、凝血四项指标均得到明显改善,差异有统计学意义(p＜0.05).治疗期间两组不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:解毒祛瘀周本汤治疗紫癜性肾炎可以取得良好的疗效,并可减少西药用量,减轻不良反应,具有较高的安全性.
作者：王金金 刊期： 2012年第09期
甾体抗炎药(NSAIDs)因具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗凝等作用,临床上已广泛用于各种骨关节炎、类风湿性关节炎和多种免疫功能紊乱的炎性疾病,以及各种疼痛症状的缓解等的治疗.随着NSAIDs使用量的增加,其不良反应也呈增多的趋势,美国每年因NSAIDs引起的胃肠道不良反应就导致10万患者住院,16 500例患者死亡,费用已超过20亿美元[1].另有报道[2],在治疗风湿性关节炎或骨关节炎的医源性费用中,约有30％用于治疗胃肠道不良反应;而国内报道NSAIDs诱发的上消化道出血占总上消化道出血患者的16.5％～25.2％[3].因此,合理使用NSAIDs是十分必要的.本文主要介绍几种常用非甾体抗炎药物的临床应用、不良反应及预防措施,以便临床更合理更安全地使用该类药物.
作者：张花 刊期： 2012年第09期
目的:探讨地诺前列酮栓(缓释性前列腺素E2栓)用于单胎足月妊娠引产的临床效果.方法:采用对照研究的方法,选择200例足月单胎头先露、宫颈Bishop评分小于或等于6分、有引产指征且无母婴禁忌症的初产妇,为其阴道内使用地诺前列酮栓,作为观察组；选择同样条件的200例静脉点滴催产素的产妇为对照组,比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、治疗成功率、用药到临产平均时间、剖宫产率、产后出血量及新生儿窒息率.结果:观察组给药后宫颈Bishop评分明显高于对照组,剖宫产率降低,两组产后出血量及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义.宫缩过强是地诺前列酮栓的主要副作用,但其发生率仅为2％,取药后即好转.结论:地诺前列酮栓能有效促进妊娠晚期的宫颈成熟,缩短产程,提高宫颈Bishop 评分及阴道分娩率,降低剖宫产率,可在足月妊娠引产中推广使用.
作者：杨桥玉；和作珍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法 将108例CAP患者随机分为序贯组56例和对照组52例.序贯组给予莫西沙星静脉滴注3-5天,待病情稳定后予莫西沙星片剂口眼；对照组予莫西沙星连续静脉滴注.10天后比较两组的临床有效率、细菌清除率、不良反应和治疗费用.结果 序贯组临床有效率为85.71％,对照组为88.46 ％；两组细菌清除率分别为83.78％和88.24％,两组不良反发生率分别为为5.56％和7.69％.两组临床有效率、细菌清除率及不良反应均无明显差异(P＞0.05);序贯组平均住院费用为2686±533元,对照组3763±592元,序贯组住院费用明显低于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:莫西沙星序贯治疗CAP与连续静脉滴注莫西沙星疗效相似,住院费用低,值得临床推广应用.
作者：赵红仙 刊期： 2012年第09期
目的:观察针灸对癃闭患者的疗效.方法:对50例癃闭患者,建立科内病历记录,通过辨证论治,对症选穴,进行治疗.结果:两天内显效22例,两周内有效27例,无效者1例.结论 针灸治疗癃闭疗效确定,总有效率98％.
作者：杨春艳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨舒适护理在心脏外科手术后的应用方法及效果.方法:针对心脏病外科手术后患者的不适,为160例患者提供舒适护理服务,对他们的满意度进行调查.结果:患者配合较好,在生理和心理方面的问题都有所改善,对护理结果表示满意.结论:舒适护理应用在心脏外科手术后的护理中,降低了手术治疗对患者产生的不良影响,使患者术后配合的主观能动性得到提高,对于患者术后并发症的预防以及术后恢复具有积极的意义.
作者：张玲；贾少艳 刊期： 2012年第09期
目的:了解我院抗菌药物的使用情况,更好地为临床安全用药提供参考.方法:对70例患者采用WHO药物的不良反应因果关系判断标准进行统计分析.结果:抗感染药物可引起多器官的损害,比例高的是皮肤及附件损害.结论:临床医生在使用抗生素时,应关注其不良反应的发生,提高合理用药水平.
作者：韩玉虎 刊期： 2012年第09期
目的:探究高龄老年慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭的患者住院期间营养不良的临床护理方法. 方法:选取我院高龄老年慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭的98例患者作为研究对象.将其分为护理干预组和对照组,均进行正常的诊断治疗.针对患者的营养不良情况,对照组采用常规护理模式,实验组采用临床护理模式.比较两组营养不良的改善情况.结果:护理前,两组患者的营养不良情况无明显区别(p＞0.05),经过不同的护理后,两组重度营养不良的人数均有所减少,但护理干预组营养良好的人数明显多于对照组(p＜0.05).结论:临床护理对改善营养不良高龄老年慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭患者的营养状况有一定的作用,可在临床实践推广.
作者：沈晓星 刊期： 2012年第09期
目的:观察牵引配合康复锻炼治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法:采用随机分组将60例膝骨性关节炎(KOA)患者分为实验组和对照组,每组各30例,两组均给予药物治疗及关节腔注射玻璃酸钠,实验组加行牵引及康复锻炼治疗,5周为一疗程.使用疼痛VAS评分和膝关节LKSS评分进行前后对比.结果:实验组和对照组治疗后疼痛VAS评分均明显减轻(P＜0.05),膝关节LKSS评分明显增高,两组改善程度结果实验组优于对照组(P＜0.05).结论:牵引配合康复锻炼可有效缓解关节疼痛,加强膝关节的稳定性,促进膝关节功能恢复以延长关节寿命.
作者：史达；樊晓晨；段虹昊；孙银娣 刊期： 2012年第09期
目的:探讨分析护理干预在长期卧床老年患者肺部感染中的应用效果.方法:收集我科非呼吸系统疾病继发肺部感染老年患者64,随机分为对照组和干预组,对照组使用抗生素治疗,干预组在对照组基础上,采取护理干预措施,记录两组肺部感染体征出现时间和肺部感染持续天数.结果:干预组出现肺部体征的时间延长,肺部感染持续时间缩短,与对照组比较,差异性有统计学意义(P＜0.05).结论:对于长期卧床老年患者肺部感染治疗,应在使用抗生素治疗的基础上,采取积极的护理干预措施.
作者：李晶伟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急性胰腺炎的临床治疗方法及效果.方法:选择我院2009年1月至2011年1月治疗的急性胰腺炎患者48例.按病情程度将其分为两组,其中,治疗组24例,采用西医常规治疗、中医治疗及食物治疗等综合治疗方式；对照组24例,采取常规西医治疗.结果:治疗组治愈19例,3例好转,治愈率为79.16％,总有效率为91.66％；对照组治愈14例,4例好转,治愈率为58.33％,总有效率为75％.结论:常规治疗配合中医、食疗的综合治疗方式,能取得更好的治疗效果,与对照组相比,治疗组总有效率提高16％,治愈率提高20％左右,值得临床广泛应用.
作者：段国波 刊期： 2012年第09期
目的:探讨雌性激素对绝经期心绞痛患者的辅助治疗作用及其机制.方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予扩冠、抗凝、降脂等基础治疗,治疗组加用己烯雌酚片0.25mg/d,观察两组患者治疗半年后的临床效果及心电图变化情况.结果:治疗半年后,治疗组有效率为63.3％,对照组为46.7％；治疗组心电图有效率为66.7％,对照组为43.3％,治疗组高于对照组.结论:雌性激素治疗冠心病心绞痛,能够提高疗效,具有较好的临床效果.
作者：刘国辉；付海林 刊期： 2012年第09期
目的:探讨X线胸片和螺旋CT对纵隔气肿的诊断价值.方法:对我院2010年1月至2011年12月接收诊治的120例纵隔气肿患者行X线胸片或螺旋CT检查,其中行X线胸片检查50例,行螺旋CT检查70例,同时行X线和CT40例.观察两种检查图像以及诊断率.结果:行X线胸片显示纵隔气肿呈现透亮影像,侧位片比正位片显示更清楚,诊断率是73.3％.螺旋CT可清晰显示纵隔气肿呈现气体密度,以及被气体勾画出的纵隔结构,诊断率是100％.结论:与X线诊断比较,CT具有较高的分辨率,能够显示积气部位和积气量,根据图像还能判断病因和是否有并发症.
作者：张华；徐燃 刊期： 2012年第09期
从我院2011年的患者中随机抽取100例200眼初诊患者,年龄在13～19之间(平均16)岁,其中,男80眼,女120眼.近视在0.50～ 4.50DS之间,散光在0.50～ 2.00DC之间,对其进行基础检查,排除眼病.将综合验光仪验光得出的结果和美多丽P(复方托吡卡胺滴眼液)散瞳后插片验光得出的结果进行比较.比较初诊13～19岁青少年近视在应用综合验光仪验光与美多丽散瞳后验光后的结果,探讨其临床意义.综合验光仪验光者屈光度的均值为1.58±0.70D,美多丽P散瞳后插片验光者屈光度的均值为1.44±0.75D,综合验光仪验光得出的结果比美多丽P散瞳后插片验光得出的结果高.对于初诊的13～19岁青少年近视患者,临床中还要广泛应用美多丽P(复方托吡卡胺滴眼液)散瞳验光,其比小瞳下综合验光仪的验光结果更加可靠.
作者：段永芳；莘岩 刊期： 2012年第09期
1 临床资料本组随机抽取妇科腹腔镜手术病人262例,年龄18-82岁,其中腹腔镜全子宫22例,腹腔镜宫外孕98例,腹腔镜卵巢、输卵管囊肿摘除142例;行椎管内麻醉76例,气管插管静脉复合麻醉186例.所有患者均符合ASA分级标准,排除意识障碍、精神障碍患者.随机分为常规组和舒适组,各131例,两组患者年龄、性别、病情、麻醉方式差异无统计学意义(p0.5),具有可比性.
作者：闫永晓 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
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