董峥
目的:探究基底节区高血压脑出血CT分级与预后的相关性.方法:回顾性分析2012年1月~2016年5月在本院接受治疗的基底节区高血压脑出血患者98例,根据患者的环池、脑干的形态学改变对患者进行CT分级,并比较患者的CT分级与预后和GCS评分的相关性.结果:患者的CT分级与患者的预后情况具有显著的相关关系(r=0.79,P<0.05);对基底节区高血压脑出血CT分级与GCS评分进行相关性检验发现,CT分级与患者的GCS评分的关系有显著相关性(r=0.76,P<0.05).结论:对高血压脑出血患者进行基底节区CT诊断检查,并通过出血量进行CT分级,能有效的预判患者的临床结局,对高血压脑出血的治疗具有重要的指导意义.
作者:张波 刊期: 2016年第24期
目的:探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果与安全性.方法:在本院2015年2月到2016年5月期间诊治的慢性阻塞性肺病合并意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者中抽取70例作研究对象,并按照随机抽签法予以分组,治疗组(n=35)采取无创机械通气治疗,对照组(n=35)则经气管插管行有创机械通气治疗,对比2组患者治疗前后动脉血气指标变化以及并发症发生率.结果:①治疗组治疗后的PaO2、PaCO2水平均优于对照组(均P<0.01);②治疗组并发症发生率是5.71%,低于对照组的25.71%(P<0.05).结论:无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果肯定,可有效改善患者动脉血气指标水平,并减少其并发症,安全性较高.
作者:吕莹 刊期: 2016年第24期
本文以全隔离高速通信器的设计为研究目标,介绍了通信器的设计方案、详细设计以及PCB布线策略.实验表明,全隔离高速通信器对防止PC端的噪声、工频干扰有显著效果,可以满足心电信号高速传输的需求.
作者:郭亚群 刊期: 2016年第24期
目的:对在多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗混合痔的临床效果进行深入探讨.方法:将本院2015年2月~2016年2月收治的74例混合痔患者纳入本次研究中,根据治疗方式不同分成研究组和对比组,每组37例;对比组采取传统内扎外切术治疗,研究组采取多普勒超声引导下痔动脉结扎术质量,对两组临床效果、手术情况进行比较分析.结果:通过统计,研究组的临床总有效率为95.1%,对比组为92.8%,相比无显著差异,不具统计意义(P>0.05);研究组手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛评分等均低于低于对比组,差异有统计意义(P<0.05).结论:采用多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗混合痔的效果和传统术基本一致,但前者手术时间更短,术中出血也少,术后疼痛轻,且康复更快,临床优势更为显著.
作者:王霄鹏 刊期: 2016年第24期
目的:分析微创钢板固定法治疗远端粉碎性骨折伴腓骨骨折的临床应用效果.方法:回顾性分析33例胫骨中下段粉碎性骨折伴腓骨骨折患者应用锁定加压钢板固定手术,运用微创钢板固定法实施手术,总结术后临床疗效并采用AOFAS评分系统评估踝关节功能.结果:所有病例获随访10~16个月,平均13个月,其中3例胫骨远端骨折延迟愈合,余均获骨性愈合,平均愈合4个月,按Johner-Wruhs评分标准,优22例,良8例,中2例,差1例,优良率90.9%.治疗前疼痛程度、功能步行、活动程度评分分别为16.17±3.22,12.24±3.15,15.04±2.25,内固定术后均显著增加,分别为25.61±5.28,17.13±2.38,20.35±3.29,与术前比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:应用微创钢板固定法技术治疗胫骨远端粉碎性骨折伴腓骨骨折可促进骨折愈合、创伤小、软组织损伤少,是治疗胫骨中下段骨折的有效方法.
作者:王浩然 刊期: 2016年第24期
目的:探讨分析纤维桩复合树脂桩核在残根残冠修复中的价值.方法:选择2013年2月~2014年4月在本科就诊的残根残冠患者72例,共有患牙93颗,对患者的患牙行完善的根管治疗,根管治疗后1~2周,按一般桩冠要求和原则制备根面,选择专用套装根管预备钻针,按根管预备的一般原则,完成根管预备工作.用自酸蚀处理剂在干燥的根管壁涂抹,再将混匀的粘结剂和激活剂用微刷沾取在根管壁均匀涂抹,光照10s.将DMG复合树脂桩核材料用配套的注射枪头注入备好的根管内,插入纤维桩,光照成形,常规基牙预备、取印模、比色、冠制作、试戴、调颌、粘固.对所有患者进行为期2年的随访,需患者每半年进行一次复查,有无全冠脱落或松动,并观察患牙的牙桩情况,有无桩折断、松动、脱落、变形发生;观察患牙根情况,有无根折、继发龋发生;观察患牙核,有无核断裂、松动、脱落发生.结果:在对所有72例病例,93颗患牙的2年随诊中,发现有2颗全冠脱落,患牙余留牙体较少,根管内有树脂残留,1颗发生桩折断,另有2颗发生桩脱落,其他患牙无全冠脱落,且牙桩、牙根无损,修复体无松动、崩瓷,牙龈健康,成功率为94.6%(88/93).结论:对符合适应症的残根残冠采用纤维桩复合树脂桩核进行修复效果显著.
作者:林海龙 刊期: 2016年第24期
目的:观察针刺治疗精少不育症的疗效.方法:选取本院2015年3月~2016年3月收治的34例精少不育症患者作为样本,采用针刺方法治疗,观察治疗前后患者精子计数与精子活动力与34例患者治疗效果.结果:治疗前,34例患者平均一次排除精子总数为298×106,15例患者精子活动力3级,19例患者精子活动力4级;治疗后34例患者平均一次排出精子总数为501×106,33例患者精子活动力为1级,1例患者53%精子活动不良.质量有效率97.06%.结论:应将针刺方法用于男性精少不育症的治疗过程中,提高治疗有效率.
作者:方建熙 刊期: 2016年第24期
目的:探讨全直肠系膜切除联合国产双吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用.方法:回顾性分析50例全直肠系膜切除联合国产双吻合器在中低位直肠癌保肛手术患者的临床资料.结果:本次研究的50例患者中46例为低位吻合,4例为超低位吻合,无切端癌残留,无死亡病例.经过1~3年的随访,15例患者在手术后半年内每天的大便次数超过5次,另外35例患者均在5次以内,半年以后每天大便次数在3次以内,无大便失禁的病例发生.结论:直肠癌保肛手术患者采用全直肠系膜切除联合国产双吻合器在中低位治疗,简化了手术操作规程,有效的降低了局部复发率,同时患者能有效的保持正常排便功能,进而提高了患者的生活质量.
作者:胡滨 刊期: 2016年第24期
目的:观察并评价经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的疗效.方法:收集本院自2015年5月~2016年6月收治的乳腺纤维瘤患者66例,分为对照组(选择传统放射状切口治疗)与治疗组(选择经乳晕切口手术治疗)两组,记录两组术后并发症发生率及复发率,统计两组美容效果满意度.结果:两组在并发症发生率以及复发率上对比差异无统计学意义(P>0.05);但在美容效果满意度上,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:在超声引导下对乳腺纤维瘤患者实施经乳晕切口手术治疗,可以有效保留乳房对称性,美容优势更佳,不增加切口感染等术后并发症发生率及复发率,患者更易接受.
作者:安丽景 刊期: 2016年第24期
目的:对比分析复杂胫骨平台骨折患者采用单侧钢板与双侧钢板内固定术治疗的临床疗效.方法:选取本院2014年10月至2016年10月期间收治的112例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为实验组和对照组,各56例.观察组患者均实施双侧钢板置入内固定手术,对照组患者给予单侧钢板内固定术治疗,比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、术后伸屈角度、治疗效果及并发症发生情况.结果:实验组患者手术一般情况明显优于对照组,对比差异具有统计学意义;实验组患者总有效率为87.5%明显优于对照组总有效率71.4%,对比差异显著有统计学意义;实验组术后并发症发生率为17.9%,明显低于对照组术后并发症为8.9%,对比差异有统计学意义.结论:复杂胫骨平台骨折应用双侧钢板内固定术治疗,临床疗效好、并发症发生率低,膝关节功能恢复情况较好.
作者:吴兴辉 刊期: 2016年第24期
目的:对术中神经电生理监测技术在听神经瘤术后面神经保护中的应用效果进行分析.方法:选择听神经瘤患者68例分成电生理监测组和直接显微镜监测两组,两组患者均接受肿瘤切除术治疗,对两组患者术后面神经解剖、功能保留率等指标进行对比.结果:术后2周,电生理监测组术后功能保留率显著高于直接显微镜组(P<0.05).结论:在听神经瘤手术过程中,采用电生理监测技术,可使面神经解剖保留率、功能保留率得到显著提高.
作者:宋海民;吴至武;叶新运;冯开明;蒋秋华 刊期: 2016年第24期
目的:探究新型环甲膜定向麻醉穿刺器的临床使用效果.方法:在2015年7月至2016年7月期间选择本院收治的98例患者,对照组(49例)采用常规环甲膜定向麻醉穿刺器治疗,实验组(49例)采用新型环甲膜定向麻醉穿刺器治疗,对两种麻醉穿刺器的使用效果进行对比研究.结果:实验组患者单位剂量持续有效时间、麻醉药(利多卡因)剂量、心率、收缩压、呼吸频率方面均明显优于对照组患者,差异具有显著性意义(P<0.05).实验组患者麻醉程度总接受率明显高于对照组患者(93.9%,79.6%,P<0.05),差异具有显著性意义.结论:新型环甲膜定向麻醉穿刺器具有定位准确、作用可靠、麻醉范围小、恢复时间短等优势,具有更高的安全性与可靠性.
作者:李宝申 刊期: 2016年第24期
目的:分析64层螺旋CT和超声心动检查对复杂型先天性心脏病(CCHD)患者大血管异常的诊断价值.方法:40例C C H D患者均进行64层螺旋C T检查和超声心动检查,对检查结果进行观察比较.结果:全部40例患者均经过手术证实,19例患者为法洛四联症,5例患者为内脏心房异位综合症,14例患者为先天性主动脉缩窄,2例患者为血管环;40例患者,经64层螺旋CT检查均得到确诊,临床诊断准确率为100.0%(40/40);超声心动检查结果仅28例患者获得确诊,临床诊断准确率为70.0%(28/40),在诊断准确率方面,64层螺旋C T检查显著高于超声心动检查(P<0.05).结论:选择64层螺旋C T检查来诊断C C H D患者大血管异常,具有较高的临床诊断准确率.
作者:程春昱;张臻 刊期: 2016年第24期
目的:更进一步对电子病历在患者随访中的应用情况进行分析.方法:依据在随访过程中是否采用电子病历而分为采取电子病历的观察组与未采取电子病历的对照组,其中,对照组采用传统病手写病历记录方式进行随访,而观察组则采用本院自行设计的电子病历系统进行随访记录,包括对每位随访患者病情数据的创建、记录与储存.对比分析电子病历在患者随访中的应用价值.结果:较之传统随访病历方式,电子病历在随访过程中不仅大大提升了随访效率,而且患者满意度高,P<0.05,统计学意义明显.结论:在患者随访中应用电子病历不仅大大提升了工作效率,而且耗时短、临床满意度高.
作者:沈婧 刊期: 2016年第24期
目的:对低位直肠癌双吻合器保肛手术后吻合口漏的预防进行讨论与研究.方法:在2011年1月~2016年1月选取行双吻合器保肛手术的低位直肠癌患者78例,分析相关临床资料.结果:本实验所选取的全部实验样本采用双吻合器进行直肠闭合并吻合成功,未出现吻合口漏现象以及癌细胞浸润.护理人员对73例调查样本进行随访,随访覆盖率93.6%,随访时间短9个用,长55个月.其中1例出现吻合口局部复发症状,7例肝脏转移症状,1例腹腔广泛转移症状以及2例盆腔复发症状.结论:双吻合技术能够有效降低患者术后吻合漏口发生率,创造更多的保肛机会.
作者:韩雨 刊期: 2016年第24期
目的:探究超声在新生儿缺血缺氧性脑病中的临床应用价值.方法:选取新生儿缺血缺氧性脑病患者50例,时间为2014年5月~2015年12月,对这50例新生儿缺血缺氧性脑病患者实施超声诊断,并对超声诊断的结果进行观察分析.结果:2例患者伴有脑出血的情况,8例患者伴有脑室扩张并出血的情况,7例患者伴有脑室扩张的情况,15例患者伴有脑室间隙缩小的情况,18例患者伴有脑实质回声增强的情况;存在2例患者经超声检查伴有囊腔形成的情况,9例患者伴有侧脑室增大(轻度)的情况,6例患者伴有脑沟、脑室消失的情况,19例患者伴有脑沟、脑室变窄的情况.结论:超声检查用于新生儿缺血缺氧性脑病患者具有较高的诊断价值,可为新生儿缺血缺氧性脑病患者有效的治疗提供依据.
作者:黄旭红 刊期: 2016年第24期
目的:探讨小儿肱骨髁上骨折采用闭合复位克氏针固定术的临床效果.方法:在本院2014年7月到2015年12月诊治的肱骨髁上骨折患儿中抽取53例作研究对象,并遵循随机抽签原则予以分组,观察组(n=26)采取闭合复位克氏针固定术,对照组(n=27)行常规切开复位内固定,对比2组患儿骨折恢复优良率、愈合时间以及感染率.结果:观察组患儿骨折恢复优良率是92.31%,平均骨折愈合时间是(62.37±12.24)d,感染率是0;对照组患儿骨折恢复优良率是77.78%,平均骨折愈合时间是(85.62±19.25)d,感染率是18.52%;2组患儿的指标组间对比均有统计学差异(P<0.05).结论:小儿肱骨髁上骨折采用闭合复位克氏针固定术的临床效果肯定,其愈合较快,感染率低.
作者:袁飞河 刊期: 2016年第24期
目的:探讨在选择解剖钢板内固定方法对尺骨鹰嘴骨折患者治疗过程中给予护理干预后获得的临床效果.方法:选择本院2014年6月~2016年6月收治的尺骨鹰嘴骨折患者96例作为本次实验对比观察对象;观察组51例以及对照组45例尺骨鹰嘴骨折患者的分组依据为解剖钢板内固定术治疗过程中护理干预的不同;对照组给予一般护理;观察组给予综合护理;通过对比肘关节恢复效果以突出解剖钢板内固定术治疗过程中给予综合护理干预的临床价值.结果:在肘关节恢复效果方面,同对照组尺骨鹰嘴骨折患者进行比较,观察组表现出明显的优势(P<0.05).结论:尺骨鹰嘴骨折患者选择解剖钢板内固定的方法治疗过程中给予综合护理干预对患者术后肘关节功能的恢复和生活质量的提高具有积极作用.
作者:李玉梅 刊期: 2016年第24期
目的:探讨无痛胃镜在消化内科的临床应用效果.方法:选择本院2015年6月至2016年6月收治的300例患者进行研究,将其随机平均划分为观察组和对照组.观察组患者接受无痛胃镜方式检查,对照组患者接受常规胃镜方式检查,进行两组不良反应发生率、操作时间、疾病检出率的对比.结果:观察组具有8.7%不良反应发生率,对照组具有16.7%不良反应发生率,相对于对照组观察组不良反应发生率更低,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05.观察组胃部疾病检出率90.0%、食道疾病检出率42.7%、十二直肠疾病检出率33.3%,对照组胃部疾病检出率50.7%、食道疾病检出率24.7%、十二直肠疾病检出率13.3%,相对于对照组观察组疾病检出率更高,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05.观察组无痛胃镜检查操作时间4~12min,平均时间为(4.63±1.07)min,对照组常规胃镜检查操作时间5~18min,平均时间为(7.43±1.56)min,相对于对照组观察组患者检查操作时间更短,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论:消化内科疾病诊治中应用无痛胃镜能够提升疾病基础率、降低不良反应发生率和操作时间.
作者:金登 刊期: 2016年第24期
目的:观察主动脉内球囊反搏(IABP)联合呼吸机机械通气(MV)治疗充血性心力衰竭(CHF)患者疗效.方法:选取本院收治的36例CHF患者.36例患者均实施IABP+MV治疗.统计临床治疗效果及治疗前后血气分析指标(平均动脉压(MAP)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2))水平比较.结果:本组36例患者IABP通气时长为(5.48±1.82)d,MV通气时长为(5.68±2.32)d,其中3例因IABP治疗时严重低心输出量而死亡,病死率为8.33%(3/36),其余33例均好转出院;治疗后血气指标PaCO2水平明显低于治疗前,MAP、PaO2高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:主动脉内球囊反搏联合呼吸机机械通气治疗充血性心力衰竭,临床疗效显著,能明显改善动脉血气水平,并具有较低病死率.
作者:马郡鸿 刊期: 2016年第24期