学术投稿

CT在食管癌淋巴结转移放疗靶区勾画中的应用研究

余美剑

关键词:淋巴结转移, 食管癌, 靶区勾画
摘要:目的:研究C T在食管癌淋巴结转移放疗靶区勾画中的应用价值.方法:选取2015年11月~2016年11月本院所收治的60例食管癌患者,针对C T扫描的淋巴结转移放疗的靶区勾画和手术后病理所提示的淋巴转移靶区勾画之间进行比较,进而分析肿瘤在不同位置上(腹膜后、脾门、肝总、胃左、贲门旁、横膈、肺内、气管支气管、肺韧带、食管旁、隆突下、前纵隔、主动脉下、气管旁、后总隔、食管气管沟、锁骨上)以及不同区域上(腹主动脉旁、胃左淋巴结以及1~4、5~6、7、8~10区域)手术前C T与手术后病理检测的结果,并且对两种方法吻合程度进行比较.结果:这两种方法在腹主动脉旁、胃左淋巴结以及1~4、8~10区域、腹膜后、胃左、食管旁区域检查淋巴结的转移的结果差异具有统计学意义(P<0.05);在脾门、肝总、横膈、肺韧带、前纵隔、后纵隔、锁骨上检查的淋巴转移的结果具有较强的吻合度,在腹膜后、胃左、食管旁、隆突下、主动脉下、气管旁区域有较弱的吻合度.结论:CT在食管癌淋巴结转移放疗靶区勾画中有较为良好的应用价值,但仍有一部分区域要结合PET-CT以及腔内超声进行检查.
中国医疗器械信息杂志相关文献
  • 产后康复仪配合手法按摩在产后催乳中的应用效果观察

    目的:探究产后康复仪加手法按摩的催乳效果.方法:采用随机抽样法选择2013年1月~2015年1月本院母婴同室的842例产妇,随机分为实验组和对照组,对照组400例产妇采用常规母乳喂养指导护理,实验组442例产妇则在对照组的基础上加用产后康复仪加手法按摩进行催乳护理,观察并比较两组产妇乳汁分泌时间和乳汁分泌量,纯母乳喂养人数、空腹血催乳素水平、第3日总挤奶量.结果:实验组产妇乳汁分泌时间为(20.2±4.1)h,对照组产妇为(31.6±4.8)h,实验组产妇的乳汁初始分泌时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇进行纯母乳喂养398例,对照组产妇纯母乳喂养237例,实验组产妇的乳汁分泌量明显多于对照组,且差异有计学意义(P<0.05).实验组产妇产后3d空腹血催乳素(336.28±6.73)ng/mL、对照组产妇产后3d空腹血催乳素(330.47±8.32)ng/mL,实验组产妇空腹血催乳素水平明显高于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组产妇第3日总挤奶量(245±12.37)mL、对照组产妇第3日总挤奶量(238±9.62)mL,实验组产妇总挤奶量明显高于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于常规产妇,在产后采用母乳喂养指导护理以及产后康复仪加手法按摩进行催乳护理能够明显减少产妇产后乳汁分泌时间,增加乳汁分泌量,有利于促进新生儿的生长发育.

    作者:谢丽晶 刊期: 2016年第24期

  • 多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗混合痔研究

    目的:对在多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗混合痔的临床效果进行深入探讨.方法:将本院2015年2月~2016年2月收治的74例混合痔患者纳入本次研究中,根据治疗方式不同分成研究组和对比组,每组37例;对比组采取传统内扎外切术治疗,研究组采取多普勒超声引导下痔动脉结扎术质量,对两组临床效果、手术情况进行比较分析.结果:通过统计,研究组的临床总有效率为95.1%,对比组为92.8%,相比无显著差异,不具统计意义(P>0.05);研究组手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛评分等均低于低于对比组,差异有统计意义(P<0.05).结论:采用多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗混合痔的效果和传统术基本一致,但前者手术时间更短,术中出血也少,术后疼痛轻,且康复更快,临床优势更为显著.

    作者:王霄鹏 刊期: 2016年第24期

  • 新型环甲膜定向麻醉穿刺器的临床使用研究

    目的:探究新型环甲膜定向麻醉穿刺器的临床使用效果.方法:在2015年7月至2016年7月期间选择本院收治的98例患者,对照组(49例)采用常规环甲膜定向麻醉穿刺器治疗,实验组(49例)采用新型环甲膜定向麻醉穿刺器治疗,对两种麻醉穿刺器的使用效果进行对比研究.结果:实验组患者单位剂量持续有效时间、麻醉药(利多卡因)剂量、心率、收缩压、呼吸频率方面均明显优于对照组患者,差异具有显著性意义(P<0.05).实验组患者麻醉程度总接受率明显高于对照组患者(93.9%,79.6%,P<0.05),差异具有显著性意义.结论:新型环甲膜定向麻醉穿刺器具有定位准确、作用可靠、麻醉范围小、恢复时间短等优势,具有更高的安全性与可靠性.

    作者:李宝申 刊期: 2016年第24期

  • 探究基底节区高血压脑出血CT分级与预后的相关性

    目的:探究基底节区高血压脑出血CT分级与预后的相关性.方法:回顾性分析2012年1月~2016年5月在本院接受治疗的基底节区高血压脑出血患者98例,根据患者的环池、脑干的形态学改变对患者进行CT分级,并比较患者的CT分级与预后和GCS评分的相关性.结果:患者的CT分级与患者的预后情况具有显著的相关关系(r=0.79,P<0.05);对基底节区高血压脑出血CT分级与GCS评分进行相关性检验发现,CT分级与患者的GCS评分的关系有显著相关性(r=0.76,P<0.05).结论:对高血压脑出血患者进行基底节区CT诊断检查,并通过出血量进行CT分级,能有效的预判患者的临床结局,对高血压脑出血的治疗具有重要的指导意义.

    作者:张波 刊期: 2016年第24期

  • 探讨消化内科无痛胃镜临床的应用疗效

    目的:探讨无痛胃镜在消化内科的临床应用效果.方法:选择本院2015年6月至2016年6月收治的300例患者进行研究,将其随机平均划分为观察组和对照组.观察组患者接受无痛胃镜方式检查,对照组患者接受常规胃镜方式检查,进行两组不良反应发生率、操作时间、疾病检出率的对比.结果:观察组具有8.7%不良反应发生率,对照组具有16.7%不良反应发生率,相对于对照组观察组不良反应发生率更低,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05.观察组胃部疾病检出率90.0%、食道疾病检出率42.7%、十二直肠疾病检出率33.3%,对照组胃部疾病检出率50.7%、食道疾病检出率24.7%、十二直肠疾病检出率13.3%,相对于对照组观察组疾病检出率更高,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05.观察组无痛胃镜检查操作时间4~12min,平均时间为(4.63±1.07)min,对照组常规胃镜检查操作时间5~18min,平均时间为(7.43±1.56)min,相对于对照组观察组患者检查操作时间更短,两组数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论:消化内科疾病诊治中应用无痛胃镜能够提升疾病基础率、降低不良反应发生率和操作时间.

    作者:金登 刊期: 2016年第24期

  • LEEP刀治疗HPV阳性的慢性宫颈炎的临床疗效和安全性研究

    目的:对LEEP刀治疗HPV阳性的慢性宫颈炎的临床疗效和安全性进行分析.方法:收集2014年6月~2016年2月H P V阳性的慢性宫颈炎患者50例随机分两组.微波组采用微波方法进行治疗,L E E P刀组采用LEEP刀治疗.比较两组患者慢性宫颈炎缓解率、HPV转阴率,切口愈合时间、阴道流液时间、术后生活质量评分及患者并发症发生率的差异.结果:LEEP刀组患者慢性宫颈炎缓解率、HPV转阴率高于微波组,P<0.05;LEEP刀组切口愈合时间、阴道流液时间、术后生活质量评分优于微波组,P<0.05;LEEP刀组并发症发生率低于微波组,P<0.05.结论:L E E P刀治疗H P V阳性的慢性宫颈炎的临床疗效和安全性高,可有效减少术后阴道流液发生,缩短阴道流液时间,加速切口愈合,提升患者生活质量.

    作者:黄江平;代鸣 刊期: 2016年第24期

  • 牙周牙髓联合病变应用半导体激光辅助性治疗的临床疗效观察

    目的:探讨牙周牙髓联合病变应用半导体激光辅助性治疗的临床疗效.方法:选择2016年1月~2016年6月本院收治牙周牙髓联合病变患者110例,根据随机数字表将其均分为研究组与对照组各55例.对照组采取常规综合治疗,研究组在此基础上应用半导体激光辅助性治疗.结果:研究组总有效率96.36%,高于对照组83.64%(P<0.05).研究组治疗后CAL、PPD及GI均低于对照组(P<0.05).结论:牙周牙髓联合病变在半导体激光辅助性治疗中具有显著的应用效果,适于临床推广.

    作者:李志军;信桂珍 刊期: 2016年第24期

  • 锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折伴腓骨骨折

    目的:分析微创钢板固定法治疗远端粉碎性骨折伴腓骨骨折的临床应用效果.方法:回顾性分析33例胫骨中下段粉碎性骨折伴腓骨骨折患者应用锁定加压钢板固定手术,运用微创钢板固定法实施手术,总结术后临床疗效并采用AOFAS评分系统评估踝关节功能.结果:所有病例获随访10~16个月,平均13个月,其中3例胫骨远端骨折延迟愈合,余均获骨性愈合,平均愈合4个月,按Johner-Wruhs评分标准,优22例,良8例,中2例,差1例,优良率90.9%.治疗前疼痛程度、功能步行、活动程度评分分别为16.17±3.22,12.24±3.15,15.04±2.25,内固定术后均显著增加,分别为25.61±5.28,17.13±2.38,20.35±3.29,与术前比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:应用微创钢板固定法技术治疗胫骨远端粉碎性骨折伴腓骨骨折可促进骨折愈合、创伤小、软组织损伤少,是治疗胫骨中下段骨折的有效方法.

    作者:王浩然 刊期: 2016年第24期

  • 用于心电信号传输的全隔离高速通信器设计

    本文以全隔离高速通信器的设计为研究目标,介绍了通信器的设计方案、详细设计以及PCB布线策略.实验表明,全隔离高速通信器对防止PC端的噪声、工频干扰有显著效果,可以满足心电信号高速传输的需求.

    作者:郭亚群 刊期: 2016年第24期

  • 微创LISS钢板治疗胫骨近端骨折的临床优势

    胫骨近端骨折是临床较为多见的骨折部位,多伴有周围软组织及血管神经损伤,骨折情况复杂,临床治疗难度大,致残率高,并发症多.LISS钢板应用全新的微创内固定器设计理念,其用于治疗胫骨近端骨折操作简便,固定可靠,能够有效保存血运,减少出血量和软组织损伤,减少术后并发症的发生,缩短愈合时间,临床治疗效果佳,可改善患者生活质量,LISS是治疗胫骨近端骨折的重要方法.

    作者:尚世博 刊期: 2016年第24期

  • 针刺治疗精少不育症疗效观察

    目的:观察针刺治疗精少不育症的疗效.方法:选取本院2015年3月~2016年3月收治的34例精少不育症患者作为样本,采用针刺方法治疗,观察治疗前后患者精子计数与精子活动力与34例患者治疗效果.结果:治疗前,34例患者平均一次排除精子总数为298×106,15例患者精子活动力3级,19例患者精子活动力4级;治疗后34例患者平均一次排出精子总数为501×106,33例患者精子活动力为1级,1例患者53%精子活动不良.质量有效率97.06%.结论:应将针刺方法用于男性精少不育症的治疗过程中,提高治疗有效率.

    作者:方建熙 刊期: 2016年第24期

  • 内镜下食管静脉曲张套扎联合硬化术及药物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的临床疗效

    目的:探讨内镜下食管静脉曲张套扎联合硬化术及药物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的临床疗效.方法:选取本院2014年2月~2015年9月消化内科就诊收治的50例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者作为研究对象.并根据治疗方式的不同分为联合组、对照组(各25例).并比较两组患者食管胃底静脉曲张早期出血率、曲张静脉消失及复发率.结果:联合组的近期出血率(8.00%)、远期出血率(12.00%)均明显高于低于对照组(28.00%)(28.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),联合组的曲张静脉总消失率(92.00%)明显高于对照组(72.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间不良反应率比较(12.00%/16.00%),无明显差异(P>0.05).结论:在肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者中应用内镜下食管静脉曲张套扎联合硬化术及药物治疗可有效的缓解出血情况,且近远期疗效均较好,安全可靠.

    作者:刘增福;李庆芝;葛红梅;付景;吴卫东 刊期: 2016年第24期

  • 腹部超声在子宫内膜病变诊断中的临床价值

    目的:探讨腹部超声在子宫内膜病变诊断中的临床价值.方法:在本院2015年9月~2016年5月诊治的子宫内膜病变患者中抽取45例作研究对象,回顾性分析其腹部超声诊断资料,并与其病理学检测结果作为对照,分析腹部超声用于子宫内膜病变诊断中的效果.结果:以病理学检查结果为标准,腹部超声对于本组子宫内膜病变患者的诊断准确率是93.33%,与病理学检查结果相比无统计学差异(P>0.05);其中,腹部超声检出子宫内膜息肉者15例,1例误诊为子宫内膜癌,误诊率是6.25%(1/16);检出子宫内膜增生者19例,1例误诊为子宫内膜下肌瘤,其误诊率是5.00%(1/20);检出子宫黏膜下肌瘤者5例,1例误诊为子宫内膜息肉,其误诊率是16.67%;检出子宫内膜癌者3例,无误诊者,误诊率是0.结论:腹部超声在子宫内膜病变诊断中的临床价值显著,其各种子宫内膜病变的诊断准确率较高,无创,可作为子宫内膜病变的理想术前诊断方式.

    作者:王萍;张鹭华 刊期: 2016年第24期

  • 基于新医疗体制下的医疗设备管理工作的开展策略分析

    随着医改的不断深化,如何对医院内医疗设备进行有效管理成为现今体制下面临的难题之一.本文主要对新医疗体制下医院开展的医疗设备管理相关工作进行了分析,并提出了有效的管理策略.

    作者:樊廷玖;王维红;周晓辉 刊期: 2016年第24期

  • 动态心电图在老年心脏病患者诊断中的临床探讨

    目的:对动态心电图在老年心脏病患者诊断中作用进行探讨与分析.方法:选取2014年2月~2016年2月期间200例采用心电图诊断心脏疾病病情的老年心脏病患者,均采用动态心电图和常规心电图进行检查,将接受常规心电图检查的患者记为对照组,将接受动态心电图检查的患者记为研究组,两组患者接受检查后,观察并记录两组患者心电异常情况;对患者病情进行确诊,根据检察结果计算两组患者诊断结果的特异性、准确性、敏感性以及阳性率等方面的指标.结果:研究组患者经过检查后,相对于对照组患者心电异常状况更加明显(P<0.05),差异有统计学意义.在阳性率指标方面,研究组患者为65%,诊断数值高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.研究组患者在特异性、准确性、敏感性等方面的指标也均高于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义.结论:动态心电图在老年心脏病诊断中,在敏感性、特异性以及准确性方面与传统心电图相比都有着比较明显的优势.

    作者:董峥 刊期: 2016年第24期

  • 新生儿缺血缺氧性脑病的超声诊断及临床意义分析

    目的:探究超声在新生儿缺血缺氧性脑病中的临床应用价值.方法:选取新生儿缺血缺氧性脑病患者50例,时间为2014年5月~2015年12月,对这50例新生儿缺血缺氧性脑病患者实施超声诊断,并对超声诊断的结果进行观察分析.结果:2例患者伴有脑出血的情况,8例患者伴有脑室扩张并出血的情况,7例患者伴有脑室扩张的情况,15例患者伴有脑室间隙缩小的情况,18例患者伴有脑实质回声增强的情况;存在2例患者经超声检查伴有囊腔形成的情况,9例患者伴有侧脑室增大(轻度)的情况,6例患者伴有脑沟、脑室消失的情况,19例患者伴有脑沟、脑室变窄的情况.结论:超声检查用于新生儿缺血缺氧性脑病患者具有较高的诊断价值,可为新生儿缺血缺氧性脑病患者有效的治疗提供依据.

    作者:黄旭红 刊期: 2016年第24期

  • 术中神经电生理监测技术在听神经瘤术后面神经保护中的应用效果分析

    目的:对术中神经电生理监测技术在听神经瘤术后面神经保护中的应用效果进行分析.方法:选择听神经瘤患者68例分成电生理监测组和直接显微镜监测两组,两组患者均接受肿瘤切除术治疗,对两组患者术后面神经解剖、功能保留率等指标进行对比.结果:术后2周,电生理监测组术后功能保留率显著高于直接显微镜组(P<0.05).结论:在听神经瘤手术过程中,采用电生理监测技术,可使面神经解剖保留率、功能保留率得到显著提高.

    作者:宋海民;吴至武;叶新运;冯开明;蒋秋华 刊期: 2016年第24期

  • 喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的比较研究

    目的:比较喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的临床效果.方法:选择需行手术治疗的患儿100例,随机将其分为两组,观察组给予喉罩麻醉,对照组给予气管插管麻醉,对比两组患儿临床效果.结果:观察组麻醉有效率明显高于对照组(96.0%>82.0%);与对照组相比,观察组患儿拔管时间和苏醒时间均明显缩短(P<0.05);麻醉后,观察组患儿血压和平均动脉压均明显优于对照组(P<0.05).结论:喉罩麻醉在婴儿麻醉中麻醉效果优于气管插管麻醉,患儿术后拔管时间和清醒时间短,操作简便,对患儿呼吸道刺激小.

    作者:朱秀琴;刘宝华 刊期: 2016年第24期

  • 64层螺旋CT和超声心动检查对复杂型先天性心脏病患者大血管异常的诊断价值分析

    目的:分析64层螺旋CT和超声心动检查对复杂型先天性心脏病(CCHD)患者大血管异常的诊断价值.方法:40例C C H D患者均进行64层螺旋C T检查和超声心动检查,对检查结果进行观察比较.结果:全部40例患者均经过手术证实,19例患者为法洛四联症,5例患者为内脏心房异位综合症,14例患者为先天性主动脉缩窄,2例患者为血管环;40例患者,经64层螺旋CT检查均得到确诊,临床诊断准确率为100.0%(40/40);超声心动检查结果仅28例患者获得确诊,临床诊断准确率为70.0%(28/40),在诊断准确率方面,64层螺旋C T检查显著高于超声心动检查(P<0.05).结论:选择64层螺旋C T检查来诊断C C H D患者大血管异常,具有较高的临床诊断准确率.

    作者:程春昱;张臻 刊期: 2016年第24期

  • 超声引导下经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的疗效评价

    目的:观察并评价经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的疗效.方法:收集本院自2015年5月~2016年6月收治的乳腺纤维瘤患者66例,分为对照组(选择传统放射状切口治疗)与治疗组(选择经乳晕切口手术治疗)两组,记录两组术后并发症发生率及复发率,统计两组美容效果满意度.结果:两组在并发症发生率以及复发率上对比差异无统计学意义(P>0.05);但在美容效果满意度上,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:在超声引导下对乳腺纤维瘤患者实施经乳晕切口手术治疗,可以有效保留乳房对称性,美容优势更佳,不增加切口感染等术后并发症发生率及复发率,患者更易接受.

    作者:安丽景 刊期: 2016年第24期

中国医疗器械信息杂志

中国医疗器械信息杂志

主管:国家食品药品监督管理局

主办:中国医疗器械行业协会