樊廷玖；王维红；周晓辉
目的:探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果与安全性.方法:在本院2015年2月到2016年5月期间诊治的慢性阻塞性肺病合并意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者中抽取70例作研究对象,并按照随机抽签法予以分组,治疗组(n=35)采取无创机械通气治疗,对照组(n=35)则经气管插管行有创机械通气治疗,对比2组患者治疗前后动脉血气指标变化以及并发症发生率.结果:①治疗组治疗后的PaO2、PaCO2水平均优于对照组(均P<0.01);②治疗组并发症发生率是5.71%,低于对照组的25.71%(P<0.05).结论:无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果肯定,可有效改善患者动脉血气指标水平,并减少其并发症,安全性较高.
作者：吕莹 刊期： 2016年第24期
目的:探究分段动态视频脑电图(VEEG)在评估脑出血患者预后中的应用价值.方法:选择2014年5月~2016年8月本院72例脑出血患者,入院24 h内及72 h之后各进行2 h VEEG监测及评估,观察记录两个时段VEEG的(δ+θ)/(α+β)值变化情况,依据72 h之后比值变化分为比值升高组32例与比值降低组40例,对比两组生存率及死亡率,并对所有患者均行格拉斯哥昏迷评分法(GCS)测定,观察比较脑电图的(δ+θ)/(α+β)比值变化情况与GCS对脑出血预后预测准确率.结果:72例患者的分段VEEG监测均显示异常,入院72 h之后比值升高组病死率高于比值降低组,生存率低于比值降低组,差异具有统计学意义(P<0.05);脑电图(δ+θ)/(α+β)比值变化情况对于脑出血患者生存预测准确率及总预后预测准确率均优于GCS,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用分段动态视频脑电图可对脑出血预后做出准确预测,且操作更为便捷、灵活.
作者：姜学明 刊期： 2016年第24期
目的:探析医疗设备维修管理的主要问题及解决措施.方法:分析医疗设备维修管理中存在的几点问题,并针对问题提出对应的解决措施.结果:医院的医疗设备维修管理中存在设备种类繁多、技术人员素质偏低、维修档案不健全等问题,通过重视医疗设备管理、提高技术人员素质、建立完善的维修管理制度可以为医疗设备的维修工作顺利进行.结论:医院应正确认识本院医疗设备管理中存在的问题,及时结合实际情况采取对策,提高管理水平.
作者：刘佳佳 刊期： 2016年第24期
目的:探究超声在新生儿缺血缺氧性脑病中的临床应用价值.方法:选取新生儿缺血缺氧性脑病患者50例,时间为2014年5月~2015年12月,对这50例新生儿缺血缺氧性脑病患者实施超声诊断,并对超声诊断的结果进行观察分析.结果:2例患者伴有脑出血的情况,8例患者伴有脑室扩张并出血的情况,7例患者伴有脑室扩张的情况,15例患者伴有脑室间隙缩小的情况,18例患者伴有脑实质回声增强的情况;存在2例患者经超声检查伴有囊腔形成的情况,9例患者伴有侧脑室增大(轻度)的情况,6例患者伴有脑沟、脑室消失的情况,19例患者伴有脑沟、脑室变窄的情况.结论:超声检查用于新生儿缺血缺氧性脑病患者具有较高的诊断价值,可为新生儿缺血缺氧性脑病患者有效的治疗提供依据.
作者：黄旭红 刊期： 2016年第24期
目的:探讨在选择解剖钢板内固定方法对尺骨鹰嘴骨折患者治疗过程中给予护理干预后获得的临床效果.方法:选择本院2014年6月~2016年6月收治的尺骨鹰嘴骨折患者96例作为本次实验对比观察对象;观察组51例以及对照组45例尺骨鹰嘴骨折患者的分组依据为解剖钢板内固定术治疗过程中护理干预的不同;对照组给予一般护理;观察组给予综合护理;通过对比肘关节恢复效果以突出解剖钢板内固定术治疗过程中给予综合护理干预的临床价值.结果:在肘关节恢复效果方面,同对照组尺骨鹰嘴骨折患者进行比较,观察组表现出明显的优势(P<0.05).结论:尺骨鹰嘴骨折患者选择解剖钢板内固定的方法治疗过程中给予综合护理干预对患者术后肘关节功能的恢复和生活质量的提高具有积极作用.
作者：李玉梅 刊期： 2016年第24期
目的:探讨腹部疝患者诊断过程中应用螺旋CT诊断方法的临床价值.方法:回顾性分析本院自2015年8月至2016年8月所收治的64例腹部疝患者的临床资料,所有患者均给予螺旋CT诊断,探析该诊断方法的诊断符合率.结果:经由螺旋CT诊断方法确诊存在30例腹股沟区疝患者、5例脐疝患者以及7例腹腔内疝患者、4例闭孔疝患者、8例外伤性腹壁疝患者、10例腹壁切口疝患者;螺旋CT临床表现是肠梗阻,为64例,将螺旋CT结果对比手术结果可发现,符合率是100.00%(64/64).结论:在腹部疝患者诊断过程中应用螺旋CT诊断的临床价值较高,安全、方便、符合率高.
作者：刘文华 刊期： 2016年第24期
目的:探究基底节区高血压脑出血CT分级与预后的相关性.方法:回顾性分析2012年1月~2016年5月在本院接受治疗的基底节区高血压脑出血患者98例,根据患者的环池、脑干的形态学改变对患者进行CT分级,并比较患者的CT分级与预后和GCS评分的相关性.结果:患者的CT分级与患者的预后情况具有显著的相关关系(r=0.79,P<0.05);对基底节区高血压脑出血CT分级与GCS评分进行相关性检验发现,CT分级与患者的GCS评分的关系有显著相关性(r=0.76,P<0.05).结论:对高血压脑出血患者进行基底节区CT诊断检查,并通过出血量进行CT分级,能有效的预判患者的临床结局,对高血压脑出血的治疗具有重要的指导意义.
作者：张波 刊期： 2016年第24期
目的:对LEEP刀治疗HPV阳性的慢性宫颈炎的临床疗效和安全性进行分析.方法:收集2014年6月~2016年2月H P V阳性的慢性宫颈炎患者50例随机分两组.微波组采用微波方法进行治疗,L E E P刀组采用LEEP刀治疗.比较两组患者慢性宫颈炎缓解率、HPV转阴率,切口愈合时间、阴道流液时间、术后生活质量评分及患者并发症发生率的差异.结果:LEEP刀组患者慢性宫颈炎缓解率、HPV转阴率高于微波组,P<0.05;LEEP刀组切口愈合时间、阴道流液时间、术后生活质量评分优于微波组,P<0.05;LEEP刀组并发症发生率低于微波组,P<0.05.结论:L E E P刀治疗H P V阳性的慢性宫颈炎的临床疗效和安全性高,可有效减少术后阴道流液发生,缩短阴道流液时间,加速切口愈合,提升患者生活质量.
作者：黄江平；代鸣 刊期： 2016年第24期
目的:探究血常规检验中血涂片细胞形态学与全自动血细胞分析仪联合检查的临床效果.方法:选取本院2015年1月~2016年1月共120例患者进行血常规检验的血标本进行研究,将全部的标本均使用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学进行检测.进而对比并分析仅使用全自动血细胞分析仪和全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学这两种方式的检测效果.结果:使用全自动血细胞分析仪,其中报警提示的阳性率为(22.30%),报警提示的阴性率为(79.42%),差异具有统计学意义(P<0.05);之后使用血涂片细胞对镜检进行检查的阴性率为91.5%,使用仪器进行检验结果假阳性率为10.78%,真阳性率为9.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).全自动血细胞分析仪对单核细胞、杆状粒细胞、异形淋巴细胞、幼稚例细胞的坚持结果存在假阳性率.结论:在检验血常规时使用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学的方式进行检验,可以有效的弥补这两种方式的不足之处,提升检验质量和工作效率.
作者：刘友清 刊期： 2016年第24期
目的:本次主要对引产球囊联合宫颈钳在难治性产后出血中的应用效果进行分析,旨在提高临床治疗水平.方法:选取本院2014年5月~2016年5月收治并已确诊的难治性产后出血患者88例,根据所有患者入院就诊的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为44例,对照组患者单纯给予引产球囊治疗,实验组患者则给予引产球囊联合宫颈钳治疗.对比分析两组患者治疗效果.结果:实验组患者手术时间、出血量以及住院时间均明显低于对照组,各组间数据的对此差异有统计学的意义(P<0.05),但两组止血率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于治疗难治性产后出血临床上可选取引产球囊与宫颈钳联合进行治疗,其治疗的效果更为确切,不仅能减少患者手术用时、术中出血量,还能提高止血率,缩短患者住院的时间.
作者：田晓颖；安利 刊期： 2016年第24期
目的:探究产后康复仪加手法按摩的催乳效果.方法:采用随机抽样法选择2013年1月~2015年1月本院母婴同室的842例产妇,随机分为实验组和对照组,对照组400例产妇采用常规母乳喂养指导护理,实验组442例产妇则在对照组的基础上加用产后康复仪加手法按摩进行催乳护理,观察并比较两组产妇乳汁分泌时间和乳汁分泌量,纯母乳喂养人数、空腹血催乳素水平、第3日总挤奶量.结果:实验组产妇乳汁分泌时间为(20.2±4.1)h,对照组产妇为(31.6±4.8)h,实验组产妇的乳汁初始分泌时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇进行纯母乳喂养398例,对照组产妇纯母乳喂养237例,实验组产妇的乳汁分泌量明显多于对照组,且差异有计学意义(P<0.05).实验组产妇产后3d空腹血催乳素(336.28±6.73)ng/mL、对照组产妇产后3d空腹血催乳素(330.47±8.32)ng/mL,实验组产妇空腹血催乳素水平明显高于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组产妇第3日总挤奶量(245±12.37)mL、对照组产妇第3日总挤奶量(238±9.62)mL,实验组产妇总挤奶量明显高于对照组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于常规产妇,在产后采用母乳喂养指导护理以及产后康复仪加手法按摩进行催乳护理能够明显减少产妇产后乳汁分泌时间,增加乳汁分泌量,有利于促进新生儿的生长发育.
作者：谢丽晶 刊期： 2016年第24期
目的:探讨内镜下食管静脉曲张套扎联合硬化术及药物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的临床疗效.方法:选取本院2014年2月~2015年9月消化内科就诊收治的50例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者作为研究对象.并根据治疗方式的不同分为联合组、对照组(各25例).并比较两组患者食管胃底静脉曲张早期出血率、曲张静脉消失及复发率.结果:联合组的近期出血率(8.00%)、远期出血率(12.00%)均明显高于低于对照组(28.00%)(28.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),联合组的曲张静脉总消失率(92.00%)明显高于对照组(72.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间不良反应率比较(12.00%/16.00%),无明显差异(P>0.05).结论:在肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者中应用内镜下食管静脉曲张套扎联合硬化术及药物治疗可有效的缓解出血情况,且近远期疗效均较好,安全可靠.
作者：刘增福；李庆芝；葛红梅；付景；吴卫东 刊期： 2016年第24期
目的:研究C T在食管癌淋巴结转移放疗靶区勾画中的应用价值.方法:选取2015年11月~2016年11月本院所收治的60例食管癌患者,针对C T扫描的淋巴结转移放疗的靶区勾画和手术后病理所提示的淋巴转移靶区勾画之间进行比较,进而分析肿瘤在不同位置上(腹膜后、脾门、肝总、胃左、贲门旁、横膈、肺内、气管支气管、肺韧带、食管旁、隆突下、前纵隔、主动脉下、气管旁、后总隔、食管气管沟、锁骨上)以及不同区域上(腹主动脉旁、胃左淋巴结以及1~4、5~6、7、8~10区域)手术前C T与手术后病理检测的结果,并且对两种方法吻合程度进行比较.结果:这两种方法在腹主动脉旁、胃左淋巴结以及1~4、8~10区域、腹膜后、胃左、食管旁区域检查淋巴结的转移的结果差异具有统计学意义(P<0.05);在脾门、肝总、横膈、肺韧带、前纵隔、后纵隔、锁骨上检查的淋巴转移的结果具有较强的吻合度,在腹膜后、胃左、食管旁、隆突下、主动脉下、气管旁区域有较弱的吻合度.结论:CT在食管癌淋巴结转移放疗靶区勾画中有较为良好的应用价值,但仍有一部分区域要结合PET-CT以及腔内超声进行检查.
作者：余美剑 刊期： 2016年第24期
目的:对浅表淋巴结肿大患者进行彩色多普勒超声扫描,探寻其在浅表淋巴结结核的诊断价值.方法:对2013年7月至2015年7月期间对本院就诊的100例浅表淋巴结肿大患者进行彩色多普勒超声扫描,判断其诊断阳性率,诊断准确率以及后期检测的肿大浅表淋巴结的声像图表现.结果:经超声检查确诊为浅表淋巴结结核共54人,诊断阳性率为54.00%,与终病理学检查出57.00%的阳性率比较准确率为96.49%.结论:彩色多普勒超声对于淋巴结肿大疑似浅表淋巴结结核患者的诊断具有重要意义,可作为浅表淋巴结结核在临床诊断的重要手段.
作者：高侠 刊期： 2016年第24期
目的:探究经CT、B超检查后妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的临床治疗效果.方法:随机选取本院2015年1月至2016年1月收治的66例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的患者,根据患者的病情进行分组治疗,对照组33例患者给予常规治疗,实验组33例患者进行早期干预治疗,比较两组患者治疗前后血压变化、分娩方式以及产前产后并发症的发生情况.结果:实验组血压控制水平总体要优于对照组,且自然分娩率高,产前产后并发症的发生率低于对照组.结论:CT、B超检查后妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者经早期干预治疗更有针对性,进而提高自然分娩的成功率,降低产前产后并发症的发生率.
作者：李杰 刊期： 2016年第24期
目的:探讨小儿肱骨髁上骨折采用闭合复位克氏针固定术的临床效果.方法:在本院2014年7月到2015年12月诊治的肱骨髁上骨折患儿中抽取53例作研究对象,并遵循随机抽签原则予以分组,观察组(n=26)采取闭合复位克氏针固定术,对照组(n=27)行常规切开复位内固定,对比2组患儿骨折恢复优良率、愈合时间以及感染率.结果:观察组患儿骨折恢复优良率是92.31%,平均骨折愈合时间是(62.37±12.24)d,感染率是0;对照组患儿骨折恢复优良率是77.78%,平均骨折愈合时间是(85.62±19.25)d,感染率是18.52%;2组患儿的指标组间对比均有统计学差异(P<0.05).结论:小儿肱骨髁上骨折采用闭合复位克氏针固定术的临床效果肯定,其愈合较快,感染率低.
作者：袁飞河 刊期： 2016年第24期
目的:探究分析胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断及其价值.方法:选取2015年1月至2016年2月于本院展开慢性萎缩性胃炎诊断的80例患者的为研究对象,并对所有患者的展开的病理检查,检查完成后,对照病理诊断的结果,再次对所有患者展开的胃镜诊断,比较分析胃镜诊断和病理诊断之间的符合率情况.结果:胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断的患者为45例,慢性浅表胃炎患者35例,胃镜诊断和病理诊断结果的符合率为57.75%,其中,胃镜下景象为红白相间有52例,占65%,血管通透的患者38例,占47.5%,胃黏膜变薄的患者为14例,占17.5%.慢性浅表胃炎患者中,胃镜下显示中以白相为主的患者有10例,占12.5%,慢性浅表胃炎患者中出现结节性变化36例,占45%,这类情况下没有出现血管通透和变薄的情况,并得到病理诊断和的胃镜诊断的符合率为57.75%.结论:胃镜下慢性萎缩性胃炎的诊断的符合率的较高,较比病理诊断,需要结合胃镜下的萎缩性胃炎表现与结节样病变.
作者：高明 刊期： 2016年第24期
目的:对比分析复杂胫骨平台骨折患者采用单侧钢板与双侧钢板内固定术治疗的临床疗效.方法:选取本院2014年10月至2016年10月期间收治的112例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为实验组和对照组,各56例.观察组患者均实施双侧钢板置入内固定手术,对照组患者给予单侧钢板内固定术治疗,比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、术后伸屈角度、治疗效果及并发症发生情况.结果:实验组患者手术一般情况明显优于对照组,对比差异具有统计学意义;实验组患者总有效率为87.5%明显优于对照组总有效率71.4%,对比差异显著有统计学意义;实验组术后并发症发生率为17.9%,明显低于对照组术后并发症为8.9%,对比差异有统计学意义.结论:复杂胫骨平台骨折应用双侧钢板内固定术治疗,临床疗效好、并发症发生率低,膝关节功能恢复情况较好.
作者：吴兴辉 刊期： 2016年第24期
目的:观察针刺治疗精少不育症的疗效.方法:选取本院2015年3月~2016年3月收治的34例精少不育症患者作为样本,采用针刺方法治疗,观察治疗前后患者精子计数与精子活动力与34例患者治疗效果.结果:治疗前,34例患者平均一次排除精子总数为298×106,15例患者精子活动力3级,19例患者精子活动力4级;治疗后34例患者平均一次排出精子总数为501×106,33例患者精子活动力为1级,1例患者53%精子活动不良.质量有效率97.06%.结论:应将针刺方法用于男性精少不育症的治疗过程中,提高治疗有效率.
作者：方建熙 刊期： 2016年第24期
目的:探讨全直肠系膜切除联合国产双吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用.方法:回顾性分析50例全直肠系膜切除联合国产双吻合器在中低位直肠癌保肛手术患者的临床资料.结果:本次研究的50例患者中46例为低位吻合,4例为超低位吻合,无切端癌残留,无死亡病例.经过1~3年的随访,15例患者在手术后半年内每天的大便次数超过5次,另外35例患者均在5次以内,半年以后每天大便次数在3次以内,无大便失禁的病例发生.结论:直肠癌保肛手术患者采用全直肠系膜切除联合国产双吻合器在中低位治疗,简化了手术操作规程,有效的降低了局部复发率,同时患者能有效的保持正常排便功能,进而提高了患者的生活质量.
作者：胡滨 刊期： 2016年第24期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
