于靳;周林玉;诸禹平;宣强
目的 观察胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)两种蛋白在肾细胞癌组织中的表达并探讨其临床病理意义.方法 应用免疫组化两步法检测72例肾癌组织和33例同期癌旁正常肾组织中IGF-1R和MMP-2蛋白的表达水平,分析IGF-1R和MMP-2与肾细胞癌病理类型、分级、分期及肿瘤发生、发展和转移之间的关系.结果 肾细胞癌组织中IGF-1R和MMP-2的表达率分别为69.4%(50/72)和72.2%(52/72),明显高于同期非肿瘤癌旁正常肾组织中的39.3%(13/33.P<0.05)和27.3%(9/33,P<0.05),两种蛋白在肾细胞癌组织中的表达水平均与患者的肿瘤大小、淋巴结转移、病理分级和临床分期存在相关性(P均<0.05),与肿瘤的病理分型、患者年龄、性别无相关性(P>0.05);IGF-1R和MMP-2两种蛋白的表达呈正相关(P<0.05).结论 IGF-1R和MMP-2与肾细胞癌的发生、发展和转移过程密切相关,同时检测这两种蛋白的表达可以对肾细胞癌恶性程度的判定及进一步治疗提供参考依据.
作者:于靳;周林玉;诸禹平;宣强 刊期: 2012年第03期
目的 建立用高效液相色谱法测定清痤颗粒中绿原酸含量的方法.方法 采用HPLC法,依利特C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈:0.4%磷酸溶液13:87为流动相,检测波长327 nm,柱温30℃,流速1.0 ml·min-1.结果 绿原酸浓度范围在10.08~60.48 mg·L-1之间峰面积(Y)与浓度(X)线性关系良好.平均回收率95.08%,RSD=2.13%.结论 该方法操作简单,分离效果好,可用于清痤颗粒制剂质量控制.
作者:许永;吕晓燕 刊期: 2012年第03期
高频振荡通气(HFOV)是高频通气(HFV)的一种.1980年加拿大Bohn首次用狗作高频振荡通气研究:频率为15 Hz,潮气量为15 ml,证实其可以维持正常的气体交换.同年将高频振荡通气应用于临床,并与常规机械通气比较.高频振荡通气显示了可以减少肺内分流,提高心输出量.20世纪80年代,有人在治疗新生儿呼吸窘迫综合征的同时,对高频振荡通气的肺内气体交换机制、肺损伤和通气策略进行了多方面的研究.20世纪80年代末由美国国立卫生研究院组织的高频振荡通气和常规通气的多中心研究完成.近年来人们相继提出了肺泡复张(recruitment maneuver)策略,佳肺容量(op-timal lung volume)的概念.使高频振荡通气的临床应用日趋完善,并在美国等多个发达国家取得了临床应用的好效果.
作者:吴银弟;王丹 刊期: 2012年第03期
糖尿病足对人类危害巨大,寻求佳治疗方式,改进换药方法具有重大的意义.我科自2008年开始引进慷舒灵含银抗菌敷料用于糖尿病足溃疡伤口的换药,取得较好疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组共治45例糖尿病足溃疡患者.均符合美国糖尿病协会(ADA)及WHO制定的糖尿病诊断标准[1].
作者:朱冬梅;苏明海;王丽平;陈盈盈 刊期: 2012年第03期
目的 分析磁性附着体在全口覆盖义齿中的应用价值.方法 使用Magfif EX 600磁性附着体对15例全口覆盖义齿修复.粘固磁体前后进行固位力和咀嚼效率测试.并对义齿的固位、基牙健康状况,进行10-20个月的跟踪随访.采用SPSS10.0统计软件包对测试数据进行分析.结果 粘固磁体后,全口覆盖义齿的固位力和咀嚼效率显著提高(P<0.01).12例修复效果满意,2例效果良好,1例效果改善.结论 应用磁性附着体全口覆盖义齿可以显著提高义齿的固位力和咀嚼效率.
作者:李玫;黄聪;邱荣华 刊期: 2012年第03期
目的 观察持续性心房颤动(简称房颤)导管消融术前后血浆脑钠肽(BNP)及血管紧张素Ⅱ水平(Ang Ⅱ)的变化.方法 随机选取48例正常健康人作为对照组,测定其血浆BNP及Ang Ⅱ水平,测定48例持续性房颤且无器质性心脏病患者导管消融术前及术后120 d的血浆BNP和AngⅡ水平.结果 导管消融后4个月,8例(17%)患者复发房颤.消融术前,房颤组的血浆BNP及AngⅡ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);导管消融后4个月房颤组血浆BNP及AngⅡ水平与术前比较下降,差异有统计学意义(P<0.05),而与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).结论 持续性房颤导管消融前血浆BNP及AngⅡ升高,消融术后均下降.
作者:吴春风;廖德祥;胡柯 刊期: 2012年第03期
目的 观察与分析普米克、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联氧驱雾化对小儿喘息性疾病的治疗效果.方法 选取60例喘息性疾病患儿且将其分为两组,即普米克、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联氧驱雾化治疗组(观察组)和传统治疗组(对照组),每组30例,同时给予两组患儿相应雾化治疗,且对其雾化效果、临床症状和体征改善情况及患儿生活质量等进行观察与相关数据统计分析.结果 观察组患儿治疗总有效率为100.00%,且在临床症状、体征改善时间和患儿生活质量方面均优于对照组(P<0.05).结论 普米克、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联氧驱雾化治疗小儿喘息性疾病效果显著,是一种行之有效的治疗方法.
作者:粟顺概 刊期: 2012年第03期
卵巢癌临床早期症状常不明显,早期诊断较困难,三分之二的患者就诊时已处于晚期,难以给予行之有效的治疗,在所有妇科肿瘤中,卵巢癌的治疗一直是我们面临的艰巨的挑战.该文就卵巢癌的治疗现状做一综述.
作者:王成双;张春梅 刊期: 2012年第03期
为进一步提高药事管理学课程的教学效果,为社会培养懂得药学专业知识的应用型药事管理人才,结合该校专业特点,该文就药事管理学的教学模式包括教材的编排、教学大纲及课程教学方式等方面进行了探讨,提出了一些有益的建议.
作者:刘朝霞 刊期: 2012年第03期
目的 探讨Her-2/neu、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和瘦素(Leptin)在胃癌组织中的表达及临床意义.方法 分别采用免疫组化(SP)法检测80例手术切除的胃癌组织及癌旁组织中Her-2/neu、MMP-2和Leptin的表达水平.结果 胃癌组织中Her-2/neu、MMP-2和Leptin阳性表达率分别为30%、62.5%和70.0%.Her-2/neu在癌旁组织中无表达,MMP-2和Leptin在癌旁组织中阳性表达率分别为37.5%、35%;两组差异有统计学意义(P<0.05).Her-2/neu、MMP-2和Leptin的阳性表达与浸润深度、淋巴结转移和TNM分期显著相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位和肿瘤分化程度无统计学意义(P>0.05).三项指标之间的表达呈正相关(r=0.338,r=0.429,r=0.451,P<0.05).结论 Her-2/neu、MMP-2和Leptin在胃癌组织中的高表达与胃癌的发生、发展及转移密切相关,对指导胃癌靶向治疗有意义.
作者:葛尔树;刘弋;姜友 刊期: 2012年第03期
目的 探讨异位睾丸的发病机制及诊治,提高对该病的认识.方法 对2例异位睾丸的临床资料进行回顾性分析.结果 1例位于会阴部,1例位于腹外斜肌腱膜与腹壁浅筋膜深层(Scarpa筋膜)之间的Denis Browne袋中,2例均行手术将睾丸固定于同侧阴囊内,术后一直随访,治疗效果良好.结论 异位睾丸属于隐睾的一个亚类,与其它类型隐睾可出现相似的病理和生理变化,但在解剖位置,精索长度及治疗上有所差异.早期手术可能是唯一的治疗办法.
作者:谢友弟;方军 刊期: 2012年第03期
目的 优选慢咽片中水提工艺.方法 采用正交试验设计,以浸膏得率、甘草酸铵含量为指标,优选提取工艺.结果 佳水提工艺为加水量14倍,提取3次,每次1.5 h.结论 该提取工艺条件稳定、可行、重复性好,有利于慢咽片优化工艺参数,保证产品质量.
作者:刘毅;王友满 刊期: 2012年第03期
目的 建立卡泊三醇中甲酸的含量测定方法.方法 使用气相色谱仪,采用DB-624毛细管色谱柱(6%氰丙基苯聚硅氧烷-94%二甲基聚硅氧烷),0.53 mm×30 m,液膜厚度为3.0 μm;柱温40℃,保持5 min,以10℃·min-1的速度升温至150℃;保持10 min.顶空进样,顶空瓶平衡温度:70℃,平衡时间:30 min,进样量为1 ml.以氮气为载气,流速为3 ml·min-1;FID检测器.结果 甲酸线性关系良好,相关系数大于0.999;平均回收率为100.1%;检出限为1.19 mg·L-1.结论 该方法简便,灵敏度高,重复性好.结果 准确,适合于卡泊三醇中甲酸残留量的测定.
作者:吴小英 刊期: 2012年第03期
目的 观察食管癌患者胰岛素抵抗状态,为肿瘤防治提供指导.方法 测定150例新诊断食管癌和68例健康对照者的空腹胰岛素(FINS)和C肽水平(FC-P),并用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数.结果 (1)早发组和晚发组FINS明显高于对照组(P<0.05),早发组和晚发组HOMA-IR明显高于对照组(P<0.01);(2)早发组FINS和HOMA-IR均高于晚发组(P<0.05).但两指标与肿瘤分期无关.结论 胰岛素抵抗是食管癌早期发病机制之一,提示对小于50岁,存在胰岛素抵抗人群加强食管癌筛查有重要的意义.
作者:倪耀军;陈胜;方友平;谭静;胡长军;李斯亭 刊期: 2012年第03期
目的 通过对留置针穿刺成功后针芯的不同拔出时机比较,探讨更安全的拔出针芯时机.方法 将82例手术患者随机分成两组,对照组42例,观察组40例.对照组穿刺成功后,直接拔出针芯,再打开调速器调节至适当滴速.观察组穿刺成功后,先打开调速器使滴速争大,再拔出针芯,后调节滴速.比较两种方法在拔出针芯时造成血液污染的发生率.结果 对照组和观察组拔出针芯时造成血液污染的发生率分别是83.3%和22.5%,两组比较有统计学意义(P<0.01).结论 对照组的方法可减少拔出针芯时造成的血液污染,更好地保护医务人员,避免职业暴露.
作者:苗琳 刊期: 2012年第03期
目的 探讨急诊输液室中医疗安全的因素,提高急诊患者的输液、注射等治疗安全.方法 由护士、医生、药房药剂师、配置中心、后勤工作人员、医务处等共同完成急诊输液室患者的输液安全工作.结果 通过医院各部门参与安全工作,降低了急诊输液室患者的安全隐患,提高了急诊输液室医疗服务质量.结论 急诊输液工作涉及医院多个部门,只有团结协作,才能做好急诊输液室的医疗安全工作.
作者:陈美华;魏薇萍;秦海峰 刊期: 2012年第03期
目的 在大鼠模型上,研究不同剂量左氧氟沙星在大鼠胆汁药物浓度分布的情况,并初步探讨左氧氟沙星用于胆道感染的剂量问题.方法 选择32只Wistar大鼠分为20,40,50,100 mg·kg-1 4个剂量组.在给药后30 min,1,2,3,4,5,6,8,10,12 h 分别收集血标本和胆汁标本,经HPLC方法检测药物含量,并计算相关药代动力学参数.结果 通过比较各组不同时点的血药浓度发现,各时点血药浓度差异均有显著性(P<0.05);而比较各剂量组胆汁药物浓度后发现,20和40 mg·kg-1剂量组各时点均无差异;1~5 h,50和100 mg·kg-1剂量组胆汁药物浓度显著高于其它剂量组;6~8 h,50和40 mg·kg-1剂量组相比差异无显著性,但10~12 h,两剂量组差异具有显著性;10~12 h,50和100 mg·kg-1剂量组相比浓度相差较大,但差异无显著性(P=0.053).结论 由动物模型结果推测,400 mg·d-1剂量用于治疗胆道感染可以满足临床需要,但500 mg·d-1剂量可能更合适临床用药.
作者:鲍峻峻;许建明;胡咏梅;梅俏;郑海伦;李见春 刊期: 2012年第03期
目的 观察OLF方案和DCF方案治疗晚期胃癌的近期疗效、疾病控制率及毒副反应.方法 一组采取OLF方案奥沙利铂(L-OHP)130 mg·m-2静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(CF)200 mg·m-2,静脉滴注2 h,第1-5天;氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg·m-2,静脉滴注6 h,第1-5天,每3周为1个周期,另外一组采取DCF方案多西紫杉醇75 mg·m-2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg·m-2,泵滴120 h,顺铂(DDP)25 mg·m-2静脉滴注,第1-3天.结果 DCF组和OLF组中疾病控制率分别为58.3%(21/36)和56.7%(17/30),两者比较意义无统计学差异(P>0.05).但DCF组在血液毒性及消化道反应方面较OLF组发生率高.结论 OLF和DCF方案在晚期胃癌化疗中疾病控制率无明显差异,但OLF与DCF相比,OLF方案在化疗毒副反应和经济方面更易被患者接受.
作者:蒋宗惠;何广思;孙霄艳 刊期: 2012年第03期
目的 骶管囊肿20例的类型分析及发生机制.方法 20例骶管囊肿病人在CT引导下经皮穿刺并注入非离子型造影剂(碘海醇),行囊肿造影;并在穿刺成功后、注入非离子型造影剂前、后三个不同时间点各抽取囊肿液2-5 ml进行实验室检查.结果 20例患者造影后显示12例囊肿与蛛网膜下腔相通,8例不相通;相通与不相通组比较氯离子、蛋白质含量有差异,不同时间点之间氯离子含量有差异.结论 骶管囊肿可能分为囊肿与蛛网膜下腔相通型及不相通型两大类.
作者:宋阳;陈家骅;赵丽;朱本藩;赵家贵 刊期: 2012年第03期
目的 探讨高位颈段椎管内肿瘤患者手术后的护理措施.特别是术后早期治疗过程中的护理.方法 61例高颈段椎管内肿瘤,均采用气管内插管全身麻醉,在显微镜下行肿瘤切除术.术后为患者安置恰当的体位,密切观察患者的呼吸状况和肢体活动情况,加强四肢功能训练,训练膀胱及排便功能等.结果 59例患者均无因体位安置不当、头颈活动不规范,而导致呼吸功能障碍.所有患者术后恢复顺利,临床治疗效果满意,未出现护理并发症.结论 高位颈段椎管内肿瘤患者术后,对护理水平要求较高.为患者提供安全有效的护理,能有效预防术后并发症,促进功能恢复,有助于患者顺利度过围术期,提高临床治疗效果.
作者:江丕菊 刊期: 2012年第03期