学术投稿

膝关节痛风性关节炎关节镜下处理的疗效分析

周亮;徐斌;王英明;钱三祥

关键词:关节镜, 膝关节, 痛风性关节炎, 疗效
摘要:目的 探讨膝关节痛风性关节炎的关节镜下处理的疗效.方法 2008年12月~2010年5月,该科收治15例经保守治疗效果不明显的膝关节痛风性关节炎患者,采用关节镜下膝关节腔探查和清理术联合术后药物和饮食控制等综合治疗.膝关节功能采用Lysholm评分标准评定.术后给予相应阶段的康复指导.结果 15例患者术后未见切口感染及不愈合等并发症,均获得随访,平均18个月(6~36个月),膝关节功能Lysholm评分:术前为42(35~46)分,术后末次随访为90(85~95)分,手术前、后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜治疗膝关节痛风性关节炎具有起效快、效果明显、关节功能恢复满意及缓解病情进一步发展的优势,且能处理合并的关节内其他损伤,疗效肯定.
安徽医药杂志相关文献
  • 阿扎司琼注射液的细菌内毒素检查法的探讨

    目的 探讨阿扎司琼注射液的细菌内毒素检查法的可行性.方法 根据<中国药典>2005年版二部细菌内毒素检查方法及指导原则进行试验.将阿扎司琼注射液600倍稀释(即浓度为0.008 333 g·L-1),用标示灵敏度为0.25 EU·ml-1的鲎试剂检测其细菌内毒素.结果 阿扎司琼注射液600倍稀释液对鲎试剂的细菌内毒素检查无干扰作用.结论 阿扎司琼注射液可用细菌内毒素检查法进行安全性质量检查.

    作者:王群;谢冬梅 刊期: 2011年第05期

  • 吸入布地奈德对哮喘大鼠IL-4、IL-10、IFN-γ水平的影响

    目的 探讨哮喘大鼠IL-4、IL-10、IFN-γ水平以及布地奈德的干预作用.方法 将30只Wistar大鼠随机分组(n=10):模型组(A组)采用卵白蛋白致敏与激发;空白对照组(C组),以生理盐水代替OVA;布地奈德组(B组),第六次诱发哮喘结束后30 min采用布地奈德混悬液雾化吸入2周.模型组和空白对照组以等量生理盐水代替.检测细胞因子IL-4、IL-10、IFN-γ的水平.结果 A组大鼠单核细胞培养上清中IL-4的水平明显高于C组(P<0.05),IL-10、IFN-γ水平明显低于C组(P<0.05);B组大鼠单个核细胞培养上清中IL-4的水平明显低于A组(P<0.05),IL-10、IFN-γ水平明显高于A组(P<0.05).结论 细胞因子IL-4、IL-10、IFN-γ参与哮喘发病的病理生理过程,吸入布地奈德能够有效改善Th1/Th2动态平衡,减轻哮喘的发作.

    作者:李宝华;商雄跃 刊期: 2011年第05期

  • 薄层色谱扫描法测定清肾颗粒中蒽醌类衍生物的含量

    目的 建立同时测定清肾颗粒中蒽醌类衍生物的含量测定方法.方法 采用薄层扫描法对清肾颗粒中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄素甲醚、大黄酚进行含量测定.展开剂为正己烷-乙酸乙酯-甲酸(30:10:0.5),扫描波长λS=435 nm,参比波长λR=650nm.结果 芦荟大黄素的线性范围是0.023 6~0.118 1 μg(r=0.998 13),平均回收率101.32%,RSD=2.44%(n=6);大黄酸的线性范围是0.060 0~0.300 0 μg(r=0.998 61),平均回收率为101.31%,RSD=1.45%(n=6);大黄素的线性范围是0.045 0~0.225 0 μg(r=0.998 41),平均回收率为100.82%,RSD=2.36%(n=6);大黄素甲醚线性范围是0.046 7~0.233 3 μg(r=0.996 81),平均回收率为100.87%,RSD=2.80%(n=6);大黄酚线性范围是0.032 5~0.162 5 μg(r=0.997 56),平均回收率为105.35%,RSD=2.49%(n=6).结论 该方法简便、快捷、准确,可用于清肾颗粒中蒽醌类衍生物的含量测定.

    作者:吴溪;孟楣;魏良兵;王晓玉;高家荣 刊期: 2011年第05期

  • 头孢替唑钠、盐酸头孢甲肟在5%转化糖注射液中的配伍稳定性考察

    目的 考察注射用头孢替唑钠、注射用盐酸头孢甲肟分别与5%转化糖注射液配伍的稳定性,为临床合理用药提供依据.方法 在室温(25±1)℃下,将两种注射用抗生素分别与5%转化糖注射液配伍,在8 h内,观察各配伍溶液的pH和外观变化,并采用HPLC法测定各配伍溶液中主药成分的相对含量.结果 8 h内,盐酸头孢甲肟、头孢替唑钠与5%转化糖注射液配伍后,头孢替唑钠的pH、外观和相对含量无明显变化;而盐酸头孢甲肟的pH及含量变化较大,配伍溶液颜色逐渐加深.结论 在室温(25±1)℃条件下、8 h内,注射用头孢替唑钠与5%转化糖注射液的配伍液稳定;从医疗安全的角度考虑不提倡盐酸头孢甲肟与5%转化糖注射液配伍使用.

    作者:何培根;闵新文;郑芳;刘菁;朱雪松 刊期: 2011年第05期

  • 液相色谱串联质谱法测定人血清中齐多夫定的浓度

    目的 建立液相色谱串联质谱法测定人血清中齐多夫定浓度.方法 血清样品用甲醇沉淀蛋白,内标为格列吡嗪,色谱柱为Lichrospher C18(4.6 mm×150 mm,5 μm),柱温为30℃,流动相为甲醇-10 mmol·L-1 NH4Ac(90:10,v/v),流速为0.5 ml·min-1.质谱采用ESI离子源负离子检测,定量分析的离子对为:m/z 266.1/223.1(齐多夫定),m/z 444.0/169.9(内标格列吡嗪).结果 齐多夫定在0.020~2.5 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 1),批内批间RSD均小于15%,提取回收率为74.38%~82.70%.结论 该方法快速,灵敏,准确,可用于齐多夫定的临床药动学研究.

    作者:孙华;李相鸿;周理想;赵亚男;戴敏;谢海棠 刊期: 2011年第05期

  • 紫外分光光度法测定盐酸安妥沙星片中主药的含量

    目的 建立以紫外分光光度法测定盐酸安妥沙星片中主药含量的方法.方法 以盐酸溶液为空白,在297 nm波长处照分光光度法测定盐酸安妥沙星的吸收度.结果 安妥沙星检测浓度的线性范围为3.02~10.57 mg·L-1(r=0.999 7);平均回收率为99.93%,RSD=0.66%.结论 该方法快捷、简便、灵敏度高,可用于该制剂的含量测定.

    作者:梅友健;陈晓梅;宋长威;顾辰 刊期: 2011年第05期

  • 丹参舒心胶囊微生物限度检查方法验证试验研究

    目的 建立丹参舒心胶囊的微生物限度检查方法,保证检验结果的正确性和可信性.方法 按<中国药典>2005年版一部附录微生物限度检查法的验证试验指导原则,对四家不同生产企业的丹参舒心胶囊进行微生物限度检查方法验证试验.结果 常规法试验对大肠埃希菌、白色念珠菌、黑曲霉的回收率均大于70%,而金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌则需通过薄膜过滤法试验,可有效去除其抑菌作用,使其回收率达到70%以上.控制菌检查常规法检出试验菌.结论 不同生产企业的丹参舒心胶囊对细菌的抑菌作用是不同的,丹参舒心胶囊微生物限度检查方法可采用薄膜过滤法.

    作者:梁净;肖华 刊期: 2011年第05期

  • 胎膜早破152例临床结局分析

    目的 探讨胎膜早破致难产发生率升高的原因、对母儿的危害及处理方法.方法 回顾性分析2003年1月~2007年12月住院分娩无其他并发症的胎膜早破孕妇152例中发生难产的情况、胎膜早破的原因及对母儿的危害,随机抽取同期无胎膜早破且健康孕妇152例作对照.结果 胎膜早破组发生难产58例,发生率38.16 %,发生产褥感染9例,占5.92%,早产33 例,占21.71%,新生儿窒息16例,占10.53%,新生儿肺炎7例,占4.61%,均与对照组有显著性差异.结论 胎膜早破致难产发生率增高,严重危害母儿健康,应重视胎膜早破孕妇的临床观察,一旦有难产发生及时处理,有效预防,以减少母儿并发症的发生.

    作者:李晖 刊期: 2011年第05期

  • HLA-DRB1等位基因及抗CCP抗体与类风湿关节炎骨侵蚀相关性研究

    目的 探讨HLA-DRB1等位基因和抗CCP抗体的相关性及两者对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)关节破坏严重性的影响.方法 采用SSP(序列特异性引物)多重PCR技术扩增病例组(106例)与对照组(340例)HLA-DRB1等位基因;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗CCP抗体;同时采集RF、ESR、CRP、关节X线表现分期和病程等资料.以卡方检验分析HLA-DRB1等位基因与抗CCP抗体的相关性;以关节X线表现作为关节破坏程度的指标(为应变量),各HLA-DRB1等位基因、抗CCP抗体、病程等为自变量,以Logistic回归分析的方法分析X线表现与上述各自变量的相关性.结果 SE等位基因与抗CCP抗体的产生有显著相关性(P=0.043).多因素分析表明以关节X线表现为应变量,HLA-DRB1*0405、病程和CRP与X线表现呈正相关.结论 HLA-DRB1等位基因对RA的影响是多方面的,即影响RA的发病易感性,也影响其病情严重性,并且与抗CCP抗体的产生显著相关.

    作者:蒋真;李向培;钱龙;张宏 刊期: 2011年第05期

  • 幽门螺杆菌致胃癌的相关研究进展

    胃癌是人类常见恶性肿瘤之一,严重威胁着人类身体健康.自20世纪80年代初两位澳大利亚科学家Marshall和Warren首先从胃黏膜中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)至今,H.pylori已被公认是消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤主要致病因素,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)也已正式将H.pylori确定为I类致癌原[1].但H.pylori致胃癌的机制仍有很多盲点,一直是国内外学者研究的重点.该文将对国内外对H.pylori致胃癌的相关研究进展做一综述.

    作者:王仙云;郭爱军;熊自忠 刊期: 2011年第05期

  • 微创穿刺引流术并中医辨证综合治疗中重型高血压脑出血临床研究

    目的 观察微创穿刺引流术(以下简称:微创)并中医辨证综合治疗中重型高血压脑出血临床疗效.方法 77例中重型高血压脑出血患者按入院先后分为治疗组47例和对照组30例,对照组在常规基础治疗上,仅采用微创血肿清除治疗,治疗组在对照组治疗基础上根据临床不同中医证型采用辨证施治进行治疗,评定两组临床疗效、6个月后日常生活能力和并发症情况.结果 治疗组总有效率74.5 %;对照组53.3%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05);6个月后ADL评级,治疗组优良率79.3%,对照组72.2%,具有显著差异(P<0.05);合并症发生率明显低于对照组且具有显著差异(P<0.05).结论 微创并中医辨证治疗中重型高血压脑出血可以降低病死率、减少并发症、明显改善预后.

    作者:何培林;陈仲贵;严保雷;杜成海;王锦;张成志;杨劲木;方平 刊期: 2011年第05期

  • 地顶胞霉菌丝体对酒精诱导小鼠急性肝损伤的保护作用

    目的 研究地顶胞霉菌丝体(AMM)对酒精所致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 采用酒精灌胃造成小鼠急性酒精性肝损伤模型,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的活性和肝脏匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量,HE染色观察AMM对酒精小鼠肝脏形态学影响.结果 AMM(1 000 mg·kg-1、500 mg·kg-1)可降低血清中ALT、AST活性及肝组织中MDA的含量;升高肝组织匀浆中SOD的活性;HE染色结果显示AMM能明显减轻肝脏的病理损伤.结论 AMM对酒精所致小鼠急性肝损伤模型具有一定的保护作用.

    作者:李侠;田小朋;李维祖;尹艳艳 刊期: 2011年第05期

  • BIS监测经喉罩吸入七氟醚在小儿短小手术中的应用

    目的 观察脑电双频指数(BIS)监测经喉罩吸入七氟醚在小儿短小手术中的应用效果.方法 择期短小手术患儿30例,诱导时吸入8%七氟醚+ 5 L·min-1氧,BIS降至45~50插入喉罩,术中吸入七氟醚1.5%~3%+ 2 L·min-1氧,控制BIS 40~60,保留自主呼吸,必要时进行手控辅助呼吸.缝皮结束,停止吸入七氟醚,BIS恢复至75左右,拔除喉罩.记录置喉罩即刻、切皮、术中、缝皮、拔喉罩即刻的HR、SBP;术中RR、PETCO2、SpO2变化;诱导时间;苏醒时间;诱导期患儿气道反应;术后躁动情况.结果 患儿仅在拔喉罩时SBP、HR、RR较快,与麻醉前相比P<0.05,麻醉诱导和苏醒时间分别为(123±33)s和(15±2)min.呼气末七氟醚浓度置入喉罩即刻为(4.2±0.5)%,术中麻醉维持为(2.1±0.4)%;手术结束拔喉罩即刻为(0.5±0.1)%.所有患儿未出现诱导期气道反应及术后躁动.结论 BIS监测经喉罩吸入七氟醚麻醉,患儿诱导、苏醒迅速,术中血流动力学平稳,可控性强.

    作者:王绍林;刘小彬;张鹏;张进;殷骏;杨定东;何磊 刊期: 2011年第05期

  • 24株洋葱伯克霍尔德菌耐药性分析及β-内酰胺酶耐药基因检测

    目的 了解洋葱伯克霍尔德菌耐药情况及耐药基因,为临床用药提供指导.方法 琼脂稀释法检测洋葱伯克霍尔德菌对10种抗生素的低抑菌浓度(MIC); PCR法测定β-内酰胺酶耐药基因.结果 洋葱伯克霍尔德菌对头孢呋辛耐药率高,达71.5%,其次氨曲南69.9%,左旋氧氟沙星66.7%,美罗培南66.6%,氯霉素62%;耐药率低的是米诺环素28.6%,其次头孢哌酮/舒巴坦31.6%,头孢吡肟33.3%,哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶分别为36.4%和40.3%.β-内酰胺酶耐药基因IMP-1和VIM-1为阳性,未检出OXA23、OXA10 OXA24、DHA1、VIM-2基因.结论 洋葱伯克霍尔德菌对多种抗生素耐药率较高,临床应根据药敏结果合理选药.IMP-1和VIM-1的存在是导致洋葱伯克霍尔德菌对β-内酰胺抗生素耐药的重要机制.

    作者:王玉萍;王中新 刊期: 2011年第05期

  • SCID系列小鼠-人白血病模型在白血病研究中的应用进展

    该文综述了重症联合免疫缺陷(severe combinedimmunodeficiency,SCID)系列小鼠-人白血病模型的建立以及这些模型在评价白血病细胞系生物性质,临床治疗方案的研究,白血病预后判断等方面的应用价值,该模型是白血病深入研究的重要工具.

    作者:陈慧慧;陈飞虎 刊期: 2011年第05期

  • 30例残胃癌临床病理特征分析及治疗

    目的 探讨残胃癌的临床特点、病理特征及诊治方法.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2001~2008年间普外科收治的30例残胃癌患者的临床资料及治疗情况.结果 30例残胃癌患者男性29例(96.7%),首次手术行BillrothⅡ式24例(80%).病变位于原吻合口10例(33.3%).术后病理低分化腺癌14例(46.7%),印戒细胞癌3例(10%),粘液细胞癌2例(6.7%),低分化腺癌合并粘液腺癌1例(3.3%).27例残胃癌患者行手术治疗,其中根治性手术22例(76.7%),姑息性手术5例(16.7%),两种术式中位生存期分别是2.5年和1.6年.结论 残胃癌好发于男性,以首次手术行BillrothⅡ式多发.胃大部切除术后应定期行胃镜等相关检查.由于病理恶性程度较高,一旦确诊,应尽早行根治性残胃切除,晚期患者无法行根治性手术的也应该积极争取行姑息性手术,能有效提高患者的生存时间和生活质量.

    作者:陈军;于东风;刘弋 刊期: 2011年第05期

  • 剔除特异性IgG阳性食物治疗腹泻型肠易激综合征效果观察

    目的 观察剔除特异性IgG阳性食物治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,d-IBS)的效果.方法 对符合罗马Ⅲ的d-IBS患者56例,酶联免疫法检测血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体,依据检测结果对IgG阳性达2以上的患者剔除相应食物治疗,观察治疗后第四周和第八周生活质量评分变化;同时观察第八周症状频率和严重程度指数的变化.结果 d-IBS患者中至少对1种过敏原出现阳性反应为38例,总阳性率为67.8%; 正常对照组4例呈阳性反应,阳性率为13.3%,两者相比差异有显著性(P<0.05).25例IgG阳性达2以上的患者完成8周饮食治疗,临床症状明显改善,症状频率指数[(3.52±1.32)vs(1.41±0.43)]和严重程度指数[(3.15±1.50)vs(1.34±0.65)],均有显著降低;4周和8周生活质量评分除挑食外均明显改善.结论 剔除特异性IgG检测阳性食物,能有效改善d-IBS的临床症状及生活质量评分.

    作者:戴夫;甘惠中;彭琼;夏云玲 刊期: 2011年第05期

  • 三氟柳的合成工艺研究

    目的 三氟柳合成工艺的优选.方法 通过试验考察不同酰化试剂、催化剂、反应温度、反应时间对合成工艺的影响.结果 以乙酸酐为酰化试剂和多聚磷酸为催化剂在50℃下反应30 min制得了高产率且高纯度的三氟柳.结论 该工艺简单,易于控制,产率高,为89.5%.

    作者:吕晓燕;周亚球;徐奎;冉帆;徐济恒 刊期: 2011年第05期

  • 桃红四物汤的药理学研究进展

    该文从对心血管系统的作用、对骨骼的作用、对损伤血瘀证的作用、对肝脏的作用、抗肿瘤作用、对妇科疾病作用等几个方面综述了桃红四物汤的药理学研究进展,为桃红四物汤研究提供科学依据.

    作者:李翊;彭代银 刊期: 2011年第05期

  • 脑出血水肿高峰期不同脱水剂对血电解质的影响

    目的 探讨脑出血水肿高峰期不同脱水剂对血电解质的影响.方法 对362例脑出血患者的临床资料进行系统性回顾,分析脑出血患者非手术治疗过程中分别使用A:甘露醇43例、B:甘露醇+甘油果糖57例、C:甘露醇+甘油果糖+呋塞米104例、D:甘露醇+甘油果糖+托拉塞米158例.监测患者发病后第一周血电解质变化情况.结果 A、B、C和D组中出现电解质紊乱的比例分别为9.3%、7.0%、64.4%和38.6%;各种脱水剂大剂量联合使用均有可能造成血电解质的异常,其中以呋塞米明显,托拉塞米次之;呋塞米常常引起低钾低钠,而联合使用托拉塞米脱水效果较为明显,并且发生血浆晶体渗透压升高的几率增加.结论 大剂量联合应用各种脱水剂均可发生血电解质紊乱,其中以联用呋塞米明显,联用托拉塞米次之;联用呋塞米常常发生明显低钾低钠,而联用托拉塞米脱水效果明显而出现继发性高钠高钾.

    作者:宋士卒;徐仿成 刊期: 2011年第05期

安徽医药杂志

安徽医药杂志

主管:安徽省食品药品监督管理局

主办:安徽省药学会