宋士卒；徐仿成
目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾的不同给药方案治疗相同疾病的经济效果.方法 选择77例老年慢性支气管炎急性发作患者,随机分为两组,分别用阿莫西林克拉维酸钾的不同给药方案治疗,运用药物经济学的小成本分析进行评价.结果 A、B组有效率分别为87.2%、89.5%(P＞0.05),成本分别为460.88元、719.18元(P＜0.05).结论 从药物经济学角度分析,A组方案较佳.
作者：姜杰；邵志伟；李小东 刊期： 2011年第05期
目的 建立以紫外分光光度法测定盐酸安妥沙星片中主药含量的方法.方法 以盐酸溶液为空白,在297 nm波长处照分光光度法测定盐酸安妥沙星的吸收度.结果 安妥沙星检测浓度的线性范围为3.02～10.57 mg·L-1(r=0.999 7);平均回收率为99.93%,RSD=0.66%.结论 该方法快捷、简便、灵敏度高,可用于该制剂的含量测定.
作者：梅友健；陈晓梅；宋长威；顾辰 刊期： 2011年第05期
目的 探讨残胃癌的临床特点、病理特征及诊治方法.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2001～2008年间普外科收治的30例残胃癌患者的临床资料及治疗情况.结果 30例残胃癌患者男性29例(96.7%),首次手术行BillrothⅡ式24例(80%).病变位于原吻合口10例(33.3%).术后病理低分化腺癌14例(46.7%),印戒细胞癌3例(10%),粘液细胞癌2例(6.7%),低分化腺癌合并粘液腺癌1例(3.3%).27例残胃癌患者行手术治疗,其中根治性手术22例(76.7%),姑息性手术5例(16.7%),两种术式中位生存期分别是2.5年和1.6年.结论 残胃癌好发于男性,以首次手术行BillrothⅡ式多发.胃大部切除术后应定期行胃镜等相关检查.由于病理恶性程度较高,一旦确诊,应尽早行根治性残胃切除,晚期患者无法行根治性手术的也应该积极争取行姑息性手术,能有效提高患者的生存时间和生活质量.
作者：陈军；于东风；刘弋 刊期： 2011年第05期
目的 探讨3 500 g及以上胎儿与头位难产的关系及产时、产后的情况和对母婴的影响.方法 随机选取孕头位单胎、分娩胎儿体重在3 500 g或3 500 g以上、经过阴道试产的孕足月初产妇245例作为研究组.随机选取同期孕头位单胎、分娩胎儿体重在2 500～3 500 g之间(3 500 g以下至大于或等于2 500 g之间)、经过阴道试产的初产妇245例作为对照组,用统计学方法对两组的产前、产时、产后的情况及对母婴的影响进行分析研究.结果 研究组产妇难产率、胎膜早破发生率、头位异常发生率、产力异常发生率、产后出血发生率、软产道损伤发生率均明显高于对照组,研究组产程明显延长,但阴道助产率和新生儿评分无明显差异.结论 体重在3 500 g及以上的胎儿较易引起头位难产及各种产时产后并发症,临床医师对于产前估计胎儿体重在3 500 g及以上的产妇试产须提高警惕,严密观察产程,及时诊断和处理产程中异常现象,减少对母婴的伤害.
作者：薛宏；汪光慧 刊期： 2011年第05期
目的 提高舒筋活血片的质量标准.方法 分别用香加皮、香附和槲寄生对照药材和4-甲氧基水杨醛、α-香附酮、芒柄花素、原儿茶酸对照品做对照,采用薄层色谱法对处方中香加皮、香附、鸡血藤、槲寄生和狗脊进行定性鉴别.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰.结论 薄层色谱法简单、易行,专属性强,重现性好,可作为控制该制剂的质量标准.
作者：程世云；班永生 刊期： 2011年第05期
目的 探讨膝关节痛风性关节炎的关节镜下处理的疗效.方法 2008年12月～2010年5月,该科收治15例经保守治疗效果不明显的膝关节痛风性关节炎患者,采用关节镜下膝关节腔探查和清理术联合术后药物和饮食控制等综合治疗.膝关节功能采用Lysholm评分标准评定.术后给予相应阶段的康复指导.结果 15例患者术后未见切口感染及不愈合等并发症,均获得随访,平均18个月(6～36个月),膝关节功能Lysholm评分:术前为42(35～46)分,术后末次随访为90(85～95)分,手术前、后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜治疗膝关节痛风性关节炎具有起效快、效果明显、关节功能恢复满意及缓解病情进一步发展的优势,且能处理合并的关节内其他损伤,疗效肯定.
作者：周亮；徐斌；王英明；钱三祥 刊期： 2011年第05期
细菌的耐药性严重地危及着感染疾病的治疗,并成为全球关注的重要公共卫生问题之一.美国联邦感染监测系统(NNIS)和中国院内感染病原菌耐药监测资料显示,鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)在院内感染中占第四位,成为仅次于铜绿假单孢菌的非发酵菌[1].近年来,泛耐药的鲍曼不动杆菌在临床实践中明显增多,成为目前治疗难题.不同国家泛耐药标准不同,这里是指对具有抗鲍曼不动杆菌活性的药物耐药,但对多黏菌素除外.
作者：杨万春；董琳；杨莉 刊期： 2011年第05期
目的 了解洋葱伯克霍尔德菌耐药情况及耐药基因,为临床用药提供指导.方法 琼脂稀释法检测洋葱伯克霍尔德菌对10种抗生素的低抑菌浓度(MIC); PCR法测定β-内酰胺酶耐药基因.结果 洋葱伯克霍尔德菌对头孢呋辛耐药率高,达71.5%,其次氨曲南69.9%,左旋氧氟沙星66.7%,美罗培南66.6%,氯霉素62%;耐药率低的是米诺环素28.6%,其次头孢哌酮/舒巴坦31.6%,头孢吡肟33.3%,哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶分别为36.4%和40.3%.β-内酰胺酶耐药基因IMP-1和VIM-1为阳性,未检出OXA23、OXA10 OXA24、DHA1、VIM-2基因.结论 洋葱伯克霍尔德菌对多种抗生素耐药率较高,临床应根据药敏结果合理选药.IMP-1和VIM-1的存在是导致洋葱伯克霍尔德菌对β-内酰胺抗生素耐药的重要机制.
作者：王玉萍；王中新 刊期： 2011年第05期
目的 找出合理的肝脂质测量方法并分析大鼠肝脂质沉积的主要成分.方法 雄性Wistar大鼠分为对照组、高脂配方1(HFD1:加25%猪油)组,高脂配方2(HFD2:加25%猪油及2%胆固醇)组,12周后测血及肝脂质并切片观察肝脂质沉积.两种方法测肝脂质:(1)肝匀浆,离心,取上清液按试剂盒说明分光光度法测量;(2)肝匀浆,加反应液,离心,分光光度法测量.结果 两模型组血液及肝总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂质蛋白胆固醇明显升高,高密度脂蛋白胆固醇明显降低;两模型组血脂成分无差异,方法一中两组间肝脂质成分也无差异;方法二中HFD2组肝TC含量明显高于HFD1组,并与切片观察肝脂质沉积程度相一致;方法二测得肝TC、TG含量明显高于方法一.结论 方法二是肝TC、TG测量合理的方法,大鼠脂肪肝中脂质沉积的主要成分是TC不是TG.
作者：袁小玲；孙红爽；孙星；傅继华 刊期： 2011年第05期
目的 探讨保胆取石术后结石复发可能的危险因素.方法 采用完全随机化病例对照设计.从保胆取石术后随访满1年的患者里随机抽取胆囊结石复发病例和未复发病例,进行回顾性统计分析.结果 经单因素Logistic回归分析,按OR值大小排列,结石复发危险因素为:结石数量多、胆囊黏膜下结石、胆石症阳性家族史、油腻饮食、缺乏锻炼、年龄;结石较大为保护性因素.结论 保胆取石术后结石复发与结石数量多、结石较小、胆囊黏膜下结石、胆石症阳性家族史、油腻饮食、缺乏锻炼及年龄等因素有关.
作者：燕涛；吴浩荣；谷春伟 刊期： 2011年第05期
目的 探讨腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效及优缺点.方法 对81例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)和同期65例经阴道子宫肌瘤剔除术(阴式组)的临床资料进行回顾性分析.结果 两组在剔除肌瘤大直径、术后排气时间及住院天数比较差异无显著性意义(P>0.05);阴式组在手术时间、术中出血、剔除肌瘤个数上均明显优于腹腔镜组(P<0.05),腹腔镜组术后病发率高于阴式组,与术中缝合技术有关.结论 两种手术均具有微创、保留生育功能的特点.经阴道子宫肌瘤剔除术更具有创伤小,安全性高,并发症少,手术操作难度小,疗效确定,住院费用低的优点,适合经济欠发达地区普遍开展.
作者：张静；李永胜 刊期： 2011年第05期
胃癌是人类常见恶性肿瘤之一,严重威胁着人类身体健康.自20世纪80年代初两位澳大利亚科学家Marshall和Warren首先从胃黏膜中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)至今,H.pylori已被公认是消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤主要致病因素,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)也已正式将H.pylori确定为I类致癌原[1].但H.pylori致胃癌的机制仍有很多盲点,一直是国内外学者研究的重点.该文将对国内外对H.pylori致胃癌的相关研究进展做一综述.
作者：王仙云；郭爱军；熊自忠 刊期： 2011年第05期
目的 三氟柳合成工艺的优选.方法 通过试验考察不同酰化试剂、催化剂、反应温度、反应时间对合成工艺的影响.结果 以乙酸酐为酰化试剂和多聚磷酸为催化剂在50℃下反应30 min制得了高产率且高纯度的三氟柳.结论 该工艺简单,易于控制,产率高,为89.5%.
作者：吕晓燕；周亚球；徐奎；冉帆；徐济恒 刊期： 2011年第05期
目的 观察剔除特异性IgG阳性食物治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,d-IBS)的效果.方法 对符合罗马Ⅲ的d-IBS患者56例,酶联免疫法检测血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体,依据检测结果对IgG阳性达2以上的患者剔除相应食物治疗,观察治疗后第四周和第八周生活质量评分变化;同时观察第八周症状频率和严重程度指数的变化.结果 d-IBS患者中至少对1种过敏原出现阳性反应为38例,总阳性率为67.8%; 正常对照组4例呈阳性反应,阳性率为13.3%,两者相比差异有显著性(P<0.05).25例IgG阳性达2以上的患者完成8周饮食治疗,临床症状明显改善,症状频率指数[(3.52±1.32)vs(1.41±0.43)]和严重程度指数[(3.15±1.50)vs(1.34±0.65)],均有显著降低;4周和8周生活质量评分除挑食外均明显改善.结论 剔除特异性IgG检测阳性食物,能有效改善d-IBS的临床症状及生活质量评分.
作者：戴夫；甘惠中；彭琼；夏云玲 刊期： 2011年第05期
胰岛素泵是目前糖尿病患者胰岛素强化治疗的重要手段之一,它给药方式准确、灵活,操作简单方便、使用安全,不仅可以迅速控制血糖,还可以显著改善胰岛β细胞的功能[1].现在,全世界范围内正广泛地使用胰岛素泵,这一先进的糖尿病强化治疗方式[2].胰岛素泵连续皮下输注强化治疗较皮下胰岛素注射疗效更好[3].它通过24 h动态适量地释放胰岛素,持续把各时段血糖控制在理想范围.
作者：余瑞 刊期： 2011年第05期
目的 考察市售木瓜饮片质量,为制订木瓜饮片质量标准提供参考资料.方法 根据中国药典法测定水分含量,采用电位法测定饮片酸度和水溶性总有机酸;采用反相高效液相色谱方法测定齐墩果酸与熊果酸含量.结果 15批木瓜饮片含水量在11.19%～15.12%之间,pH值在3.12～3.55之间,水溶性总有机酸含量在2.55%～10.20%之间,齐墩果酸和熊果酸总含量在0.462%～0.949%之间.结论 不同企业生产的木瓜饮片质量上存在一定差异,建议尽快完善木瓜饮片质量标准.
作者：朱晨晨；谢晓梅；程菁菁 刊期： 2011年第05期
目的 总结胫骨平台Ⅲ型骨折治疗的临床效果.方法 回顾分析该院2008年4月～2009年5月收治的5例胫骨平台Ⅲ型骨折手术患者(骨折类型按Schatzker分型).均采用外髁翻书式劈开、骨折复位缺损处自体植骨、解剖钢板内固定.结果 5例均获得随访.功能评价:采用Hohl膝关节功能分级系统优良率达100%.结论 采用外髁翻书式劈开、骨折复位缺损处自体植骨、解剖钢板内固定治疗胫骨平台Ⅲ型骨折可获得良好效果.
作者：王海洋；袁彬；张旭鹏 刊期： 2011年第05期
目的 探讨阿扎司琼注射液的细菌内毒素检查法的可行性.方法 根据<中国药典>2005年版二部细菌内毒素检查方法及指导原则进行试验.将阿扎司琼注射液600倍稀释(即浓度为0.008 333 g·L-1),用标示灵敏度为0.25 EU·ml-1的鲎试剂检测其细菌内毒素.结果 阿扎司琼注射液600倍稀释液对鲎试剂的细菌内毒素检查无干扰作用.结论 阿扎司琼注射液可用细菌内毒素检查法进行安全性质量检查.
作者：王群；谢冬梅 刊期： 2011年第05期
目的 考察注射用甲磺酸帕珠沙星、盐酸加替沙星注射液分别与5%转化糖注射液配伍的稳定性,为临床合理用药提供依据.方法 在室温(20±1)℃下,将两种注射用抗生素分别与5%转化糖注射液配伍,在8 h内,观察各配伍溶液的pH和外观变化,并采用HPLC法测定各配伍溶液中主药成分的相对含量.结果 8 h内,甲磺酸帕珠沙星、盐酸加替沙星与5%转化糖注射液配伍后,pH、外观和相对含量均无明显变化.结论 在室温(20±1)℃条件下、8 h内,注射用甲磺酸帕珠沙星和盐酸加替沙星注射液分别与5%转化糖注射液的配伍液稳定.
作者：田俊红；郑芳；朱雪松 刊期： 2011年第05期
目的 探讨醋酸甲地孕酮治疗简单型及复杂型子宫内膜增生的低有效安全剂量和方案.方法 回顾性分析2008～2009年22例采用醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜增生的疗效.结果 22例患者中简单型子宫内膜增生15例,其中8例醋酸甲地孕酮剂量为10 mg·d-1,7例为20 mg·d-1;复杂型子宫内膜增生7例,其中3例醋酸甲地孕酮剂量为20 mg·d-1,4例为 40 mg·d-1.经醋酸甲地孕酮治疗后,1例简单型20 mg·d-1有效,1例简单型20 mg·d-1无效,其余20例均显效,显效率为90.91%,总有效率(包括显效和有效)为95.45%.复杂型显效率、总有效率均为100.00%.同种类型不同剂量组的疗效无显著差异(P>0.05).简单型低、高剂量组平均起效时间分别为4.0、4.5个月,复杂型低、高剂量组平均起效时间分别为4.3、4.0个月.结论 同种类型不同剂量组的疗效无显著差异的情况下,临床治疗可在剂量、治疗时间之间权衡选择,确保用药的安全有效.
作者：范洁；李明珍；黄小萍；李雅娟 刊期： 2011年第05期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
