DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

符蓉；张方；林尤涛；王健

关键词：DHS, 股骨粗隆间骨折, 内固定术

摘要：目的:探讨DHS 治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析选取2008 年6 月-2009 年11 月入住本院的股骨粗隆间骨折患者46 例,采用DHS 进行手术治疗.结果:本组所有患者进行术后跟踪随访,随访时间8-35 个月,平均18 个月.骨折愈合时间4-5.9 个月,平均5.2 个月;46 例患者中优28 例,良11 例,中6 例,差1 例,手术治疗优良率为84.78%.骨折全部愈合,疗效满意.结论:DHS 用于股骨粗隆间骨折的治疗,固定牢靠,加强了静力和动力的加压作用和抗旋转能力,符合生物力学原理,配合正确的手术操作与术后正确适当的保护性功能训练,有利于骨折稳定与愈合,同时大大减少了并发症的发生,临床疗效满意.

求医问药（下半月）杂志相关文献

糖尿病的防治与保健

1 我国糖尿病流行形势异常严峻1.1 进入21 世纪以来,糖尿病以迅猛的速度在全世界蔓延,已经成为社会的重大负担.随着我国社会老龄化程度的加重、生活水平改善和不良生活方式所致肥胖人群的增加,糖尿病防治形势日趋严峻.

作者：马学平刊期： 2011年第06期
套细胞淋巴瘤的归巢特性

套细胞淋巴瘤是来自滤泡外套的B 细胞,从生发中心出来B 细胞有归巢的特性,这使它们通过细胞表面的整合态回到原发受抗原刺激的组织,所以来自黏膜相关淋巴组织的B 细胞会回到原来的结外淋巴组织,而来自淋巴结的也会归巢回到淋巴结[2].

作者：王玖红；韩琼林刊期： 2011年第06期
外伤性肾损伤的诊治体会(附82例报告)

目的:探讨外伤性肾损伤的诊治体会,提高外伤性肾损伤的诊治水平.方法:82 例外伤性肾损伤患者,男63 例,女19 例.平均年龄40 岁.综合应用尿常规、B 超、CT 等检查,诊断外伤性肾损伤,其中合并腹腔脏器损伤14 例,合并颅脑外伤8例.行保守治疗48 例,行手术治疗34 例,其中行肾修补术6 例,肾切除24 例,肾动脉栓塞治疗4 例.结果:3 例重度外伤性肾损伤因复合伤、顽固性休克,入院不久死亡.79 例痊愈出院.结论:B 超是肾损伤的首选检查方法,CT 检查是外伤性肾损伤准确诊断与选择治疗方案的重要依据,对重型肾损伤患者,伴休克而无腹腔脏器损伤,我们仍主张先行保守治疗,微创手术是治疗肾损伤的发展方向.

作者：林炜；嵇军；程曙杰；钱海宁；屈平保刊期： 2011年第06期
综合应用各种教学模式优化病理学教学

病理学是门即重要又抽象的医学基础学科,围绕教学大纲及中职病理教学学生学情,根据教育学中的基本理论,综合运用各种教学模式,使教学活动更加新颖、活泼,从而激发学生的学习兴趣,优化了教学过程,提高了课堂效益.

作者：樊欣刊期： 2011年第06期
妇产科患者术后的疼痛评估及护理方法

目的:探寻减轻妇产科患者术后疼痛的护理方法.方法:将122 例进行妇产科手术后出现轻度以上疼痛症状的患者随机分成两组.其中一组为观察组(68 例),护士需对观察组患者进行疼痛护理干预和疼痛评估,另外一组为对照组(54 例),护士需对对照组患者进行常规的疼痛护理和疼痛评估.在护理结束后,比较两组患者的镇痛效果.结果:观察组患者的疼痛指数明显低于对照组患者的疼痛指数,且两者间的差异有统计学意义(P＜0.01).结论:通过正确评估患者的疼痛程度和为患者实施疼痛护理干预,的确可以有效地缓解妇产科患者术后的疼痛症状.

作者：文咏梅刊期： 2011年第06期
老年脊柱手术后下肢深静脉血栓的预防及护理分析

目的:探讨老年脊柱术后预防下肢深静脉血栓形成的方法及护理要点.方法:选择我科2009 年1 月至2011 年1月收治的行脊椎手术的老年患者80 例,对其行一系列的预防及护理干预,回顾分析临床资料.结果:本组采用有针对性的预防和护理后,无1 例发生DVT,顺利康复出院.结论:通过采取预防措施及有效护理,降低了DVT 的发生率,明显提高了患者的生命质量.

作者：陈婵君刊期： 2011年第06期
参松养心胶囊治疗心律失常45例的疗效观察

目的:观察参松养心胶囊治疗心律失常的疗效.方法:将89 例心律失常患者随机分配治疗组和对照组,治疗组予参松养心胶囊口服3 粒/次,3 次/d;对照组予胺碘酮0.2g/次,3 次/d,治疗1 周后改为0.2g/次,2 次/d,1 周后改为0.2g/次,1 次/d.2 组共治疗一个月,用检验和X2检验,观察治疗后心律失常的变化.结果:予参松养心胶囊和胺碘酮治疗早搏(心律失常)疗效无统计意义(p<0.05),但参松养心胶囊不良反应少.结论:参松养心胶囊治疗心律失常有较好的疗效,无明显不良反应.

作者：莫佳瑶；王秋影刊期： 2011年第06期
应用外固定架结合有限内固定治疗桡骨远端AOC型骨折的临床分析

目的:探讨外固定架治疗桡骨远端AO C 型骨折的有效性和适应证.方法:采用外固定架治疗桡骨远端AO C 型骨折15 例.结果:经平均12.6 个月随访,疗效按Dienst 等提出的标准进行评定,结果优10 例,良3 例,可2 例.结论:选择合理的适应证,应用外固定架冶疗桡骨远端AO C 型骨折,是一种方便有效的方法.

作者：罗小中；邱志龙；陈实；戴海波刊期： 2011年第06期
中药熏洗结合功能锻炼治疗创伤性关节功能障碍的临床疗效

创伤性关节功能障碍是人体骨关节在受到各种损伤因素作用后,没能及时修复软组织损伤所造成关节活动不利、范围受限、肌肉僵硬、肌力柔弱、轻微疼痛等临床表现.临床上证明使用中药熏洗及配合功能锻炼的疗法有明显效果,目前已基本形成了一套中药内外合治及养生功能康复为主的治疗体系,但仍需要继续深入研究,使其实现临床疗效大化.

作者：欧阳硕刊期： 2011年第06期
浅谈PBL教学法在临床带教中的实践意义

目的:探讨PBL 教学法用于培养护生在临床实践中如何提高自身能力的效果.方法:将2007--2010 年实习护生采取以小组为单位方式进行教学.效果:带教过程轻松,学生解决问题能力提高,带教满意度97%,各院校与临床医院相比较,对我院的带教给予肯定.

作者：陈国花；赵艳华刊期： 2011年第06期
心房纤颤的临床治疗

心房纤颤是临床上常见的持续性心律失常,也是心血管病人住院的常见原因,多数病人往往因心室率过快而有显著的临床症状住院治疗.

作者：陆建洪；张松刊期： 2011年第06期
骨科手术围术期患者下肢深静脉血栓防护体会

目的:探讨骨科围手术期患者下肢深静脉血栓的预防和治疗措施.方法:对我院骨科136 例手术后患者采取早期功能锻炼及抗凝等措施预防下肢深静脉血栓的发生,于术后第7d 超声检查患者下肢深静脉血栓发生情况,对已发生下肢深静脉血栓的患者采取药物溶栓、抗凝治疗.结果:136 例骨科术后患者采取积极预防措施后有3 例发生下肢深静脉血栓,发生率为2.21%,采取溶栓、抗凝治疗后患者生命体征及各项检查指标均恢复正常,未发生下肢溃烂、坏死及肺、脑栓塞等并发症.结论:骨科患者下肢疾病术后早期进行功能锻炼、适当药物溶栓、抗凝是预防和治疗下肢深静脉血栓发生的关键.

作者：王发宝刊期： 2011年第06期
肠系膜上动脉栓塞DSA下介入治疗的护理

肠系膜上动脉栓塞病例临床较少见,但起病急骤,病情凶险,预后差,患者多因肠管大面积坏死而引起败血症,中毒性休克,多脏器功能衰竭而死亡.通过对患者病情的密切观察和护理,能明显提高其好转率,给患者带来健康.

作者：王美龄刊期： 2011年第06期
中医儿科学的特色优势及发展策略

中医儿科学有显著的学科特色,其临床病种认识盖涵了大多数儿科常见疾病.本文回顾中医儿科学术的发展,从中医儿科学术发展现状出发,对中西医结合、辨证论治、教学与科研的继承、发扬、创新等方面,进行探讨与反思,以推动中医儿科学术的现代理论建设.

作者：蔡安琼刊期： 2011年第06期
呼吸机相关性肺炎19例临床分析

采取积极有效的防治措施,尤以预防为主,是控制VAP 流行和发病的关键.目前预防措施主要是针对本病易感因素及发病机制.减少VAP 的发生率,要注意以下防治措施:(1)加强对呼吸机管路系统的管理:近年来的研究证实,呼吸机管道的更换周期为7d 较为合理且能有效预防VAP 的发生,一般在可见管道污染及管道工作性能障碍情况下更换管道即可.(2)提高医务人员消毒隔离、无菌技术意识,强化医院感染预防与控制的责任感.(3)加强机体免疫机能,对重症患者实施营养支持,病情允许下尽早胃肠营养,调节机体内环境平衡,机械通气患者应注意保护胃黏膜,减少胃肠道菌群定植及细菌移位.(4)尽早拔除各种留置导管,采取适当体位,减少误吸危险,及时翻身拍背吸痰、体位引流,加强肺部护理,避免气道损伤[3]等.

作者：樊培强刊期： 2011年第06期
先心病患儿介入治疗的围术期观察与护理

目的:探讨先天性心脏病患儿介入治疗围术期的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:回顾性分析我院自2007 年3 月～2010 年8 月收治的78 例先心病患儿的临床资料,所有患儿均施行介入治疗,总结围术期护理方法.结果:本组78例患儿介入治疗均成功,手术成功率为100%.术后即进行超声心电图检查,结果显示手术效果理想,封堵器位置及形态均良好.术后无封堵器脱落、出血、呼吸道阻塞等情况发生,仅有2 例患儿发生术后感染,经精心治疗后痊愈.结论:先天性心脏病患儿介入治疗期间进行有效的护理观察,可以有效降低术后并发症、提高治疗效果.

作者：张素敏；郑雪明；杨林；杨得志刊期： 2011年第06期
某地区37所小学生活用水水质的检测

水质的好坏直接影响人们的生命健康.通过对管辖区内37 所小学校的生活饮用水(地表水,井水和开水)进行采集及分析,结果表明该3 种水的酸碱度和铁离子含量完全符合生活饮用水标准,锰离子含量均具有极高的合格率,但是三者的浑浊度合格率低.另外地表水和井水的菌落总数合格率不到60%,与开水具有极显著的差异性;地表水中的大肠杆菌的合格率也低.这些结果表明,目前影响该地区生活用水的主要因素为水中的微生物含量及浑浊度,尤其是地表水中大肠杆菌的含量,而且这些微生物会对人的身体健康产生严重的伤害.因此该地区需要在水的净化及消毒过程中加大力度,同时鼓励人们在日常生活中饮用开水.

作者：胡钦刊期： 2011年第06期
A型肉毒毒素局部注射治疗面肌抽搐的临床分析

目的:对A 型肉毒毒素局部注射治疗面肌抽搐的疗效和不良反应进行探讨.方法:对我院自2008 年10 月至2011年5 月收治的101 例面肌抽搐患者采取局部注射A 型肉毒杆菌毒素,观察治疗效果,并比较治疗前后的病情分级.定期随访.结果:治疗结果显示总有效率为100%,注射后3 日内起效,疗效维持时间均可达到三个月以上,不良反应程度均较为轻微,无一例发生严重不良反应.结论:面肌抽搐采用局部注射A 型肉毒杆菌毒素,疗效确切,不良反应轻微,适宜在临床上加以推广.

作者：李平；陈方刊期： 2011年第06期
NSAIDs与上消化道出血的关系

非甾体类消炎药(NSAIDs)作为有效的抗炎及镇痛药物在世界范围内广泛应用.NSAIDs 短期内用于各种疼痛,长期则用于肌肉骨骼疾病,如骨关节炎及类风湿关节炎的治疗.此外,用于治疗心绞痛,心肌梗塞后二级预防,脑血栓后遗症减少再梗塞的危险等.

作者：张国勇刊期： 2011年第06期
原发性肝癌介入治疗的研究进展

原发性肝癌(HCC) 属难治疗的恶性肿瘤之一,在我国发病率高,居第三位,每年死于肝癌约11 万人,其中男性8万,女性3 万,占全世界肝癌死亡患者的45%.我国肝癌患者多合并慢性肝炎和肝硬化,长期慢性肝病导致肝功能代偿能力差, 可切除率低;肝癌恶性程度高, 极易发生早期播散和转移;手术后复发率较高.肝癌的治愈性切除是原发性肝癌首选的治疗方法,一部分小肝癌也可通过肝移植治疗.

作者：曾晖刊期： 2011年第06期