马学平
产科服务对象仅仅是女性病人,疾病的诊疗常涉及病人的隐私问题,有些患者行使自主权拒绝学生询问病史与操作观摩.据调查,40%的人认为医学生就是学生,而不认为可以把医学生作为医生看待,22%的人认为医学生是医生的助手,只有7%人认为医学生可被当作医生对待.针对目前产科临床教学的瓶颈,我们采取心理疏导与PBL(problem-based learing)相结合的方法,对男医学生进行临床教学.
作者:冯春泉;高忆 刊期: 2011年第06期
套细胞淋巴瘤是来自滤泡外套的B 细胞,从生发中心出来B 细胞有归巢的特性,这使它们通过细胞表面的整合态回到原发受抗原刺激的组织,所以来自黏膜相关淋巴组织的B 细胞会回到原来的结外淋巴组织,而来自淋巴结的也会归巢回到淋巴结[2].
作者:王玖红;韩琼林 刊期: 2011年第06期
随着人民生活条件改善,医疗水平提高,我国已逐步进入老年社会,骨科卧床的老年病员也在增加.临床中因老年人的特殊生理年龄常会出现不同程度、类型的心理反应:恐惧、焦虑、抑郁、无用及被遗弃等心理状态和情绪,常影响病人的休息及食欲,胃肠功能紊乱,加重病情,影响医患合作和对治疗的依从性,延误治疗时机,给其预后带来不利影响.
作者:冉文绪 刊期: 2011年第06期
目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效.方法:84 例患者随机分为治疗组和对照组各42 例.治疗组予疏血通注射液6ml 和对照组予血塞通400mg 各加生理盐水250ml 静滴,1 次/天,共14 天.两组其它治疗措施相同.结果:治疗组总有效率90.48%显著高于对照组总有效率80.95%(P<0.05),治疗后治疗组与对照组相比神经功能缺损评分显著减少(P<0.05),无明显副作用.结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效好,安全.
作者:熊向东 刊期: 2011年第06期
随着人们生活水平的提高,卫生检验对人们的日常生活来说,越来越重要.本文简单论述了卫生检验在卫生监督和疾病控制中的作用,并对其加以分析,后又提出一些关于提高卫生检验质量的对策.
作者:于春林 刊期: 2011年第06期
终末期肾衰竭(end stage renal disease,ESRD)是各种肾脏疾病持续不愈、进行性恶化的后阶段.慢性肾脏疾病是一个公共健康问题,采取各种合理措施延缓慢性肾脏疾病恶化至ESRD 阶段,具有重要的临床意义及经济影响.
作者:宋政 刊期: 2011年第06期
目的:探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及单一成分如高血压病、糖尿病、肥胖和血脂紊乱对脑梗死(cerebral ischemia,CI)影响.方法:收集CI 患者284 例,非CI 患者156 例,分析高血压、糖尿病、肥胖、血脂紊乱及MS 等因素对CI 的影响.结果:CI 组伴高血压、糖尿病、MS 的百分率均高于非CI 组;多元回归分析结果显示高血压、糖尿病及MS 是CI 发生的独立危险因素,MS 的各成分聚集对CI 的影响对单个因子的影响更明显.结论:MS 的各成分相互作用,共同促进CI 的发生.
作者:唐璐 刊期: 2011年第06期
目的:掌握首发精神分裂症住院患者藏药的原因和方法,以便针对性地进行护理干预,杜绝患者藏药,保证治疗安全.方法:对本院30 例有藏药现象的首发精神分裂症住院患者进行观察及原因分析,并与无藏药现象的30 例进行对比,找出两组患者中有差异性的因素,并针对相关因素进行健康教育和开展相应的护理措施.结果:患者藏药的原因有:受精神症状影响、药物副作用、经济因素等方面,在两组病例中有显著性差异(P<0.05).结论:针对患者藏药的原因采取相应的护理措施,可减少或杜绝患者的藏药行为.
作者:童皓 刊期: 2011年第06期
目的:评价麝香保心丸治疗心绞痛的疗效.方法:将85 例冠心病、心绞痛患者随机分为三组:常规治疗组、麝香保心丸组、常规治疗组+麝香保心丸组,观察各组患者心绞痛缓解程度.结果:麝香保心丸组缓解率均明显高于常规治疗组(P<0.05).结论:麝香保心丸治疗心绞痛疗效好,并无明显的副作用,值得推广.
作者:翟昌林;陆建洪;张松 刊期: 2011年第06期
目的:探讨支气管哮喘患者持续状态的发病诱因与常见临床治疗方法.方法:分析59 例支气管哮喘持续状态的一般资料与治疗方法,分析其发病机制及诊治特点.结果:患者在综合系统治疗后显效27 人(45.8%),有效29 人(49.2%),无效3 例(5.1%%),总有效率为94.9%.经过紧急对症救治,无一例出现死亡情况.结论:支气管哮喘持续状态多为I 型过敏和气道高反应,现代医学表明与嗜酸细胞、肥大细胞反应为主,及时合理的应用支气管扩张药物和机械通气能够有效的治疗支气管哮喘持续状态.
作者:马曦立 刊期: 2011年第06期
近年流行病调查估计和临床结核住院统计显示,我区结核病发病率高,特别是哈萨克少数民族在呈回升势头.随着结核住院人数增多,抗结核药物的使用也随之增多,抗结核药引起肝功能损害不得不引起重视,所以住院用药期间的防治和护理极其重要.
作者:凌晨;王燕 刊期: 2011年第06期
药物流产后阴道出血量多、出血时间延长,不仅影响到妇女的正常生活,还增加了流产后感染的机会,且有5%~10% [1]的不完全流产率和潜在的大出血危险,在一定程度上影响了药物流产的顺利开展.为了探寻一种缩短流产后出血时间、减少出血量且高效、安全、简便的方法,笔者采用中药补血益母颗粒辅助药物流产,并观察其疗效与安全性.
作者:何巍;于汶方 刊期: 2011年第06期
B 型超声检查在计划生育技术服务中发挥着重要的作用.在计划生育工作中, B 超仪器的应用已从查环、查孕扩展到优生优育、不孕不育、避孕节育、孕期保健等生殖保健服务.在终止早期妊娠、确定宫内节育器位置、产前检查及妇女病诊治等工作中被广泛应用.
作者:王冬青 刊期: 2011年第06期
目的:探讨宫外孕并失血性休克的急救处理方法,提高护士及医生的业务水平.方法:选择2006 年5 月至2011年5 月期间来我院治疗的34 例宫外孕患者,患者入院后予快速建立有效静脉通道,及时补充血容量;迅速完成术前准备,及早手术止血,行剖腹探查术治疗.结果:34 例无严重并发症发生,经过积极急救、护理均治愈出院.结论:采取积极有效护理及急救处理后,患者均能治愈.
作者:刘素英 刊期: 2011年第06期
手术室是一个为急、平诊病人进行手术治疗的重要场所.其每天不但要为择期手术病人进行手术治疗,而且常常遇到失血、休克、大面积软组织挫伤及成批的各种意外事故造成伤害的急诊手术病人,或出麻醉意外等.
作者:凌前珍 刊期: 2011年第06期
目的:探讨用硫酸镁湿敷治疗血液透析穿刺处血液外渗疗效.方法:用无菌纱布侵入33%的硫酸镁中,纱布大于水肿范围,持续湿敷穿刺渗血处.结果:局部外诊血液吸收,肿胀消退.结论:利用33%硫酸镁湿敷血液透析穿刺处疗效及恢复时间明显优与冷热水湿敷.
作者:陈冰;杨必奎;杨晓凤 刊期: 2011年第06期
目的:探讨氩离子凝固术治疗胃肠道扁平隆起性病变的价值.方法:分析了应用德国ERBE 公司生产的APC300型内镜专用氩气刀治疗胃肠道扁平隆起性病变的方法、效果.结果:全部75 例患者术后3-6 月胃肠镜复查均1 次治愈,未出现穿孔、出血等并发症.结论:氩离子凝固术治疗胃肠道扁平隆起性病变具有使用方便、疗效明确、安全自如可靠等优点.
作者:王建林;王山花 刊期: 2011年第06期
目的:初步探讨中医运气学与时间医学的关系.方法:根据两例案例进行初步分析.结果:中医运气学与时间医学的关系极为密切.结论:中医运气学属于时间医学的重要范畴,深入了解中医运气学有利于时间医学的进一步丰富和扩展.
作者:吴忠详 刊期: 2011年第06期
目的:观察左卡尼汀治疗缺血性心力衰竭患者的临床疗效.方法:选择缺血性心力衰竭患者74 例,随即分为两组:对照组和试验组各37 例.用6min 步行试验(6MWT)、超声心动图(UGG)和Holter 评价左卡尼汀辅助治疗缺血性心力衰竭的疗效.结果:治疗前后自身比较6min 步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI),左室收缩末期容积指数(LVESVI)和24h 内心肌缺血次数差异均有统计学意义(P<0.01 或P<0.05);治疗后的组间比较示左卡尼汀进一步提高缺血性心力衰竭患者的6MWD(P<0.01)和LVEF(P<0.05),降低LVESVI(P<0.05)及LVEDVI(P<0.05),且无不良反应出现.结论:常规治疗的基础上联合应用左卡尼汀,可改善缺血性心脏病患者的运动耐量和心功能分级,并且安全性、耐受性良好.
作者:齐永乐 刊期: 2011年第06期
目的:探讨骨科围手术期患者下肢深静脉血栓的预防和治疗措施.方法:对我院骨科136 例手术后患者采取早期功能锻炼及抗凝等措施预防下肢深静脉血栓的发生,于术后第7d 超声检查患者下肢深静脉血栓发生情况,对已发生下肢深静脉血栓的患者采取药物溶栓、抗凝治疗.结果:136 例骨科术后患者采取积极预防措施后有3 例发生下肢深静脉血栓,发生率为2.21%,采取溶栓、抗凝治疗后患者生命体征及各项检查指标均恢复正常,未发生下肢溃烂、坏死及肺、脑栓塞等并发症.结论:骨科患者下肢疾病术后早期进行功能锻炼、适当药物溶栓、抗凝是预防和治疗下肢深静脉血栓发生的关键.
作者:王发宝 刊期: 2011年第06期