齐永乐
目的:探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及单一成分如高血压病、糖尿病、肥胖和血脂紊乱对脑梗死(cerebral ischemia,CI)影响.方法:收集CI 患者284 例,非CI 患者156 例,分析高血压、糖尿病、肥胖、血脂紊乱及MS 等因素对CI 的影响.结果:CI 组伴高血压、糖尿病、MS 的百分率均高于非CI 组;多元回归分析结果显示高血压、糖尿病及MS 是CI 发生的独立危险因素,MS 的各成分聚集对CI 的影响对单个因子的影响更明显.结论:MS 的各成分相互作用,共同促进CI 的发生.
作者:唐璐 刊期: 2011年第06期
补阳还五汤出自于王清任<医林改错>,是治疗中风后遗症的名方.目前中医界应用已趋普遍.笔者在临床中对中老年人凡气虚血瘀证之慢性病,用此方化裁辩证治疗,每获良效.
作者:李翠勤;黄仲海 刊期: 2011年第06期
目的:通过报道神经梅毒临床表现、治疗及预后,提高对该病诊疗上的认识.方法:对我院2006 年3 月~ 2010年12 月诊治的神经梅毒12 例进行回顾性分析.结果:12 例头颅CT 均有脑萎缩、梗死或脱髓鞘病变等改变;脑脊液快速血浆反应素试验(RPR) 阳性率75%,脑脊液梅毒螺旋体抗原凝集试验(CSF TPPA) 100% 阳性;脑脊液检查蛋白增高阳性率66.7%,细胞数增高阳性率58.3%.结论:脑脊液TPPA 检测有助于神经梅毒的诊断,无症状神经梅毒的脑脊液TPPA 检测也可以呈阳性结果.脑脊液白细胞计数与蛋白含量是监测神经梅毒疗效的较敏感指标.性传播依然是神经梅毒的主要传播途径.
作者:谢杰 刊期: 2011年第06期
目的:总结颈椎损伤早期的急救及护理方法.方法:回顾分析2008 年1 月-2010 年12 月收治的126 例颈椎损伤患者的急救支持与10 例并发症的护理.结果:急救支持的规范与治疗护理的程序化使患者的死亡率大为降低,仅死亡2 例.结论:颈椎损伤早期的急救及护理非常重要.规范治疗及有效护理可明显降低早期死亡、肺部并发症死亡.
作者:王喜亚;郭艳丽;丁超鹏 刊期: 2011年第06期
目的:探讨外伤性肾损伤的诊治体会,提高外伤性肾损伤的诊治水平.方法:82 例外伤性肾损伤患者,男63 例,女19 例.平均年龄40 岁.综合应用尿常规、B 超、CT 等检查,诊断外伤性肾损伤,其中合并腹腔脏器损伤14 例,合并颅脑外伤8例.行保守治疗48 例,行手术治疗34 例,其中行肾修补术6 例,肾切除24 例,肾动脉栓塞治疗4 例.结果:3 例重度外伤性肾损伤因复合伤、顽固性休克,入院不久死亡.79 例痊愈出院.结论:B 超是肾损伤的首选检查方法,CT 检查是外伤性肾损伤准确诊断与选择治疗方案的重要依据,对重型肾损伤患者,伴休克而无腹腔脏器损伤,我们仍主张先行保守治疗,微创手术是治疗肾损伤的发展方向.
作者:林炜;嵇军;程曙杰;钱海宁;屈平保 刊期: 2011年第06期
产科服务对象仅仅是女性病人,疾病的诊疗常涉及病人的隐私问题,有些患者行使自主权拒绝学生询问病史与操作观摩.据调查,40%的人认为医学生就是学生,而不认为可以把医学生作为医生看待,22%的人认为医学生是医生的助手,只有7%人认为医学生可被当作医生对待.针对目前产科临床教学的瓶颈,我们采取心理疏导与PBL(problem-based learing)相结合的方法,对男医学生进行临床教学.
作者:冯春泉;高忆 刊期: 2011年第06期
手术室是一个为急、平诊病人进行手术治疗的重要场所.其每天不但要为择期手术病人进行手术治疗,而且常常遇到失血、休克、大面积软组织挫伤及成批的各种意外事故造成伤害的急诊手术病人,或出麻醉意外等.
作者:凌前珍 刊期: 2011年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺癌诊断应用价值.方法:回顾性分析经手术病理或组织活检证实的甲状腺癌83 例.观察甲状腺癌声像表现;总结其中的规律并进行分析.结果:83 例甲状腺癌患者中,实性结节51 例,囊实混合结节22例,结节伴钙化24 例,血流信号丰富78 例,淋巴结转移16 例.结论:彩色多普勒超声在甲状腺癌的诊断中具有一定特异性,对提高甲状腺癌诊断率有很大价值.
作者:乌丽娅提;赵彦博 刊期: 2011年第06期
在临床上,用非透析疗法无法维持肾衰患者生命时,即可考虑透析治疗,那么慢性肾衰患者由保守疗法向稳定的维持性血液透析治疗过渡的这一段时期称为诱导期透析.诱导期透析的患者对血液透析知识的缺乏及血液透析中因机体内环境改变而产生的不良反应可加重患者对血液透析的恐惧和焦虑.
作者:王培红 刊期: 2011年第06期
目的:比较常用治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)药物的疗效,方法.选择2004 年6 月至2010 年12 月诊断为阵发性室上性心动过速40 例患者,采用西地兰,胺碘酮进行治疗,对比两种药物的有效转复率(胺碘酮为95%,西地兰为55%).转复时间及不良反应.结果:胺碘酮转复率高于西地兰(P<0.01)转复时间胺碘酮比西地兰长.无不良反应.
作者:戴文英 刊期: 2011年第06期
肠系膜上动脉栓塞病例临床较少见,但起病急骤,病情凶险,预后差,患者多因肠管大面积坏死而引起败血症,中毒性休克,多脏器功能衰竭而死亡.通过对患者病情的密切观察和护理,能明显提高其好转率,给患者带来健康.
作者:王美龄 刊期: 2011年第06期
目的:探讨宫外孕并失血性休克的急救处理方法,提高护士及医生的业务水平.方法:选择2006 年5 月至2011年5 月期间来我院治疗的34 例宫外孕患者,患者入院后予快速建立有效静脉通道,及时补充血容量;迅速完成术前准备,及早手术止血,行剖腹探查术治疗.结果:34 例无严重并发症发生,经过积极急救、护理均治愈出院.结论:采取积极有效护理及急救处理后,患者均能治愈.
作者:刘素英 刊期: 2011年第06期
依据我国目前计划生育药具质量管理现状,采取有效措施进行针对性的完善和改革,加大药具在生产、运动、储存、发放等各环节的质量管理工作,依据法规律法规制定适合各地区的药具管理规章制度,提高从业人员的专业知识和操作水平,达到计划生育药具质量管理顺利开展的目的.
作者:方伟花 刊期: 2011年第06期
对我院2010 年某村260 个老年高血压患者在其用药,饮食,运动及心理调整等方面进行健康指导,通过调查发现,健康教育对老年高血压患者有着十分重要的意义.大大提高了患者的知晓率,服药率,控制率.但是在老年高血压患者管理中,无论是患者还是社区健康教育管理者也存在着一些不足,如对高血压认识不足,健康教育宣传不够等问题.针对这些问题提出一些建议,旨在提高患者的生存质量,促进健康教育的发展.
作者:王英华 刊期: 2011年第06期
目的:探讨替米沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并阵发性房颤的临床疗效.方法:选取2010 年1 月到2011 年3 月期间我院收治的60 例老年高血压合并阵发性房颤患者,所有患者随机分为两组,每组各30 例,实验组采用替米沙坦联合胺碘酮治疗,对照组仅使用胺碘酮治疗,观察记录两组患者服药后3、6、9、12 个月窦性心律维持率和左房前后径的情况,比较分析两组患者临床治疗效果.结果:两组患者治疗后6、9、12 个月,实验组的窦性心律维持率分别为85.6%、83.3%和80.9%,均高于对照组,治疗后9 个月,实验组和对照组的左房前后径分别为(32.57 士1.10)mm 和(35.05 士1.06)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:替米沙坦联合胺碘酮治疗高血压合并阵发性房颤对窦性心律的维持作用良好,能有效控制左心房扩大,值得推广和应用.
作者:李亚玲;程亚玲;易全会 刊期: 2011年第06期
目的:探讨用硫酸镁湿敷治疗血液透析穿刺处血液外渗疗效.方法:用无菌纱布侵入33%的硫酸镁中,纱布大于水肿范围,持续湿敷穿刺渗血处.结果:局部外诊血液吸收,肿胀消退.结论:利用33%硫酸镁湿敷血液透析穿刺处疗效及恢复时间明显优与冷热水湿敷.
作者:陈冰;杨必奎;杨晓凤 刊期: 2011年第06期
目的:探讨PBL 教学法用于培养护生在临床实践中如何提高自身能力的效果.方法:将2007--2010 年实习护生采取以小组为单位方式进行教学.效果:带教过程轻松,学生解决问题能力提高,带教满意度97%,各院校与临床医院相比较,对我院的带教给予肯定.
作者:陈国花;赵艳华 刊期: 2011年第06期
在产科助产护理工作中,助产士要充分关注产妇的心理发展情况,因为分娩这一生理过程具有连续性,分娩过程中的心理因素作用影响非常大,产妇如果产生了不良情绪,有可能对整个产程产生不利影响,情况严重的还会造成难产,威胁母婴健康.因此,在分娩助产护理过程中强化对产妇的心理护理非常重要,要注重开展全方位、立体式的心理护理,缓解产妇不良心理因素,保障产程顺利进行.
作者:嵇春红 刊期: 2011年第06期
目的:探讨外固定架治疗桡骨远端AO C 型骨折的有效性和适应证.方法:采用外固定架治疗桡骨远端AO C 型骨折15 例.结果:经平均12.6 个月随访,疗效按Dienst 等提出的标准进行评定,结果优10 例,良3 例,可2 例.结论:选择合理的适应证,应用外固定架冶疗桡骨远端AO C 型骨折,是一种方便有效的方法.
作者:罗小中;邱志龙;陈实;戴海波 刊期: 2011年第06期
目的:探讨宫腔镜手术的护理流程改造及效果,以提高护理服务质量.方法:采用回顾性调查法,对2007 年至2009 年宫腔镜手术护理记录单860 例的手术实际耗时、患者等待时间、护士工作时间及自行设计的科内护士工作满意度问卷调查表做护理流程改造前后效果进行对比分析.结果:护理流程改造后手术实际耗时(9.05±1.13 min)较改造前(9.21±1.32 min)无显著改变(P>0.05),患者等待时间(24.19±2.84 min)较改造前(52.26±2.26 min) 明显降低(P<0.05),护士工作时间(5.60±0.16h)较改造前(10.20±0.19h)明显降低(P<0.05),护士工作满意度(93.92﹪)较改造前(80.34﹪)提高.结论:护理流程改造能在保证手术技术不变的情况下提高护理工作效率及质量,有效保障患者安全,更好地满足患者需求,有明显的优化效果.
作者:曹丽霞;石义菊;王秀岷 刊期: 2011年第06期