学术投稿

大剂量甲基强的松龙冲击治疗儿童原发性免疫性血小板减少性紫癜的疗效观察

陈国华;陈书远;魏苗苗;林素惠

关键词:甲基强的松龙, 血小板减少性紫癜, 儿童
摘要:目的:观察大剂量甲基强的松龙冲击疗法对儿童原发性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:72例ITP患儿根据治疗方法不同分为治疗组与对照组,治疗组38例患儿采用大剂量甲基强的松龙(30mg/kg.d)冲击治疗,继之以口服强的松(1.5~2.0 mg/kg.d)减量维持治疗.对照组34例患儿予强的松(1.5~2.0 mg/kg.d)口服.结果:治疗组经甲基强的松龙冲击后血小板计数回升速度明显快于对照组,止血时间明显短于对照组.结论:冲击疗法治疗ITP能迅速减轻出血症状,短时间内提升血小板计数,有效率高,值得临床应用推广.
求医问药(下半月)杂志相关文献
  • 浅析避孕药具管理的思路与对策

    目的:探讨加强乡镇避孕药具管理工作对稳定计划生育工作控制人口过快增殖的重要性.方法:通过对村级联系员业务知识及避孕药具使用的培训和管理,发现避孕药具管理中存在的问题及处理对策,并随访相关业务.结果:经过对村级避孕药具管理知识的培训和随访,我乡镇避孕药具管理工作有了较大的进步,节育效果明显提高.结论:加强避孕药具管理,提高村级避孕药具工作服务质量是计生工作的重要任务,对稳定低生育意义重大.

    作者:吴立群 刊期: 2011年第08期

  • 新生化冲剂防治药物流产后阴道出血的临床分析

    目的:观察新生化冲剂防治药物流产后阴道出血的临床疗效.方法:将所有患者随机分为观察组75例和对照组75例,观察组在药流的基础上服用新生化冲剂,对照组在药流的基础上服用益母草冲剂.结果:观察组的完全流产率高于对照组;观察组药物流产后的阴道出血时间明显短于对照组;观察组药物流产后的阴道出血量明显少于对照组.结论:新生化冲剂是临床上防治药物流产后阴道出血的理想药物.

    作者:康倩 刊期: 2011年第08期

  • 应激性溃疡致上消化道出血40例的诊疗体会

    目的:探讨应激性溃疡致上消化道出血的诊治体会.方法:回顾性探讨了40例应激性溃疡致上消化道出血病人的诊治经过.结果:临本组经临床内科综合性治疗,治愈31例,有效止血28例(90.3%);手术治疗9例,有效止血6例(66.7%);死亡共2例,死亡率(5%).结论:应激性溃疡致上消化道出血首先行内科综合治疗的同时应行紧急胃镜检查,内科治疗无效者应积极行手术治疗.

    作者:姜伟 刊期: 2011年第08期

  • 有关药品检验应急管理对策的探讨

    药品安全突发事件应急管理非常重要,是整个药品安全监督管理体系的重要环节,分析了药品安全应急管理的成功经验和存在的不足,探讨了如何加强药品检验应急管理体系建设,并提出了可供参考的具体措施.

    作者:常胜凯 刊期: 2011年第08期

  • 小儿退热的综述

    发热是儿科疾病中常见的症状之一,也是让众多患儿家长担心的.无论是患儿家长,还是临床医生经常会遇到小儿应该什么时候退热、怎样退热等问题.然而近些年来关于小儿退热的论述多集中于退热药的使用,有关小儿退热的其它相关问题却很少有人论述.本篇即围绕小儿退热进行了系统的、全面的阐述.

    作者:仇志锴 刊期: 2011年第08期

  • 应用小剂量多巴胺、酚妥拉明早期治疗新生儿重度窒息的疗效观察

    目的:探讨应用小剂量多巴胺、酚妥拉明早期治疗新生儿重度窒息的疗效.方法:将56例重度窒息的新生儿随机分为两组.其中一组为对照组(18例),对照组患者在窒息复苏后采用吸氧、降低颅内压、维持脑的灌注,控制入液,维持电解质酸碱平衡、供给热量及控制感染等对症治疗,另一组为治疗组(38例),治疗组患者在对照组患者治疗的基础上,于早期采用小剂量多巴胺和酚妥拉明进行治疗.在治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组与对照组相比,HIE及心功能率损害发生差异无显著性,但胃肠功能障碍及肾功能损害发生率减低差异有显著性.结论:联合应用小剂量多巴氨和酚妥拉明早期治疗重度窒息患儿可减少胃肠、肾脏等重要脏器的损害,从而缓解病情、缩短病程、提高患儿的治愈率,值得在临床上推广和应用.

    作者:朱红健 刊期: 2011年第08期

  • 间隙性A型心室预激揭示假性右束支传导阻滞1例

    1 临床资料 患者男性,37岁,平时体健,在外院体检发现有异常来我院复查.心电图示:P波在Ⅱ导联直立,avR导联倒置,P-R间期缩短小于0.12秒,QRS波群起始部可见δ波,胸导联的δ波及主波均向上,QRS波时间≥0.12秒.

    作者:徐雁丹 刊期: 2011年第08期

  • 浅析腹腔镜手术前后的护理方法

    与传统手术相比,腹腔镜手术治疗具有手术创伤小、疼痛少、出血少、不留瘢痕、恢复快等优点,正日益广泛地应用于临床,与此同时,其手术前后的护理也变得越来越重要.做好健康教育、心理护理、术中配合、术后护理,防治并发症,减轻患者的身心负担,使她们在佳状态下接受治疗,以期尽快康复,是护理人员义不容辞的责任.本文主要对腹腔镜手术前后的病房护理进行简要分析.

    作者:康淑梅 刊期: 2011年第08期

  • 芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛56例的临床观察

    目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛的镇痛效果和不良反应.方法:选择56例中、重度癌痛患者,使用芬太尼透皮贴剂止痛,观察其止痛效果、生活质量变化及不良反应.结果:56例中、重度癌痛患者,完全缓解18例(33.6%),明显缓解29例(51.8%),总缓解率为(85.4 %),生活质量改善,不良反应轻微.结论:芬太尼透皮贴剂使用方便,疗效显著,不良反应少,能明显改善癌症患者的生活质量.

    作者:闫振华 刊期: 2011年第08期

  • 乳腺癌手术并发症的原因和防治

    乳腺癌是我国妇女常见的恶性肿瘤之一.近几年来,外科治疗乳腺癌手术范围多倾向简单化和缩小化,并采取多元化的综合治疗.本文从皮下积液、切口皮缘及皮瓣坏死、切口感染、出血、腋窝血管神经结构的损伤、患侧上肢水肿、瘢痕挛缩影响肩关节活动、气胸方面详细总结了病因和预防.

    作者:张雪松 刊期: 2011年第08期

  • 干扰素a-2b局部注射联合中药治疗复发性尖锐湿疣的疗效观察

    目的:观察干扰素a-2b局部注射联合中药治疗复发性尖锐湿疣疗效.方法:参照卫生部颁布的<性病诊断表准>,对纳入的110例复发性尖锐湿疣患者随机分2组,治疗组56例,在近皮损处注射干扰素a-2b100万国际单位,每天1次,联用7天后行激光祛疣处理,干扰素改为每周注射1次;同时口服中药.疗程1月.对照组54例,行激光祛疣处理后口服转移因子6mg,每天3次;伐昔洛韦分散片0.3mg,每天2次;疗程1月.疗程结束后约患者每月复查1次,连续5月.结果:两组总复发率分别为32.14%和55.56%,存在显著差异(P<0.01).结论:干扰素a-2b联合中药治疗复发性尖锐湿疣能明显降低复发率.

    作者:周晓皮;熊国根;张励 刊期: 2011年第08期

  • ccnd1在卵巢子宫内膜异位囊肿的表达及其临床意义

    目的:探讨ccnd1与卵巢子宫内膜异位囊肿发生与发展的关系.方法:用免疫组化法检测40例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,其中I期5例,II期9例,III期10例,Ⅳ期16例(分期标准依据1985年美国生育协会的修正分期法(AFS-r)[1],I期、II期为早期病例,III期、Ⅳ期为晚期病例),对照成员为30例卵巢组织正常者.结果:30例正常卵巢组织中阳性表达率20%;40例卵巢巧克力囊肿组织中阳性表达率72.50%.由此可以看出ccnd1在卵巢子宫内膜异位症中的阳性表达率较在正常卵巢组织中明显增高,两组病例比较,差异有统计学意义(p<0.05).40例卵巢巧克力囊肿组织中,ccnd1在早期病例中的阳性表达率为64.29%,而在晚期病例中其阳性表达率为76.92%,经统计学分析差异无显著性(p>0.05).结论:① ccnd1是种重要的细胞周期调节蛋白,在正常卵巢组织中为低表达,而在卵巢子宫内膜异位症患者的异位囊肿组织中表达明显增高,表明ccnd1与卵巢子宫内膜异位症的发生可能存在一定的关系.②ccnd1的表达与卵巢子宫内膜异位囊肿临床期别无明显相关性.

    作者:阿艳妮;李颖;赵蕾;赵淑萍 刊期: 2011年第08期

  • 危重病人胃管留置困难的原因分析及对策

    对337例危重病人进行胃管留置,总结出因病人害怕恐惧或不配合治疗,胃管盘在口腔及咽喉部或在咽喉部受阻,胃管误入气管等是胃管留置困难的主要原因,同时针对置管困难的原因给予针对性的对策.

    作者:苏雪红 刊期: 2011年第08期

  • 成人肺炎支原体感染60例的临床分析

    目的:总结成人肺炎支原体(MP)感染的临床特点.方法:对60例成人MP感染的一般资料、临床表现、辅助检查、治疗与转归情况进行数理分析.结果与结论:60例MP感染成人患者,年龄(34±9)岁,女43例,占72%,秋冬季发病49例,占82%,发热22例,占37%,听诊双肺可闻及干、湿性罗音14例,占23%;白细胞总数正常40例(67%),中性粒细胞计数升高34例(57%);肺炎支原体免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体检测均为阳性;46例行X线胸片检查,28例(61%)正常;肺炎9例;用阿奇霉素(35例)或罗红霉素(25l例)治疗后痊愈.成人MP感染以青壮年为多,女性多于男性,秋冬季发病多见,症状相对较轻,白细胞总数多正常,肺炎比例少,阿奇霉素疗效满意,病死率低.

    作者:余虹 刊期: 2011年第08期

  • 激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗妊娠合并外阴尖锐湿疣的护理体会

    目的:探讨激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法治疗妊娠合并外阴尖锐湿疣的护理方法.方法:对30例妊娠合并外阴尖锐湿疣患者进行激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗,密切观察其临床疗效及护理对临床疗效的影响.结果:经激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法治疗后,23例患者的皮损完全消退,恢复正常的黏膜结构,治愈率达76.67%.结论:使用激光联合5一氨基酮戊酸光动力疗法,同时加强治疗前、中、后期的各项护理,对妊娠合并外阴尖锐湿疣患者有较好的疗效.

    作者:宋海燕 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈口腔保健在临床中的作用体现

    本文旨在让读者了解对于牙病患者而言,口腔保健知识在临床治疗工作中的重要作用.分析中选取600例口腔就诊患者进行总结研究,根据每个人的特点进行归纳,明确患者对口腔保健知识的认识情况.对其中一半的患者进行口腔保健知识教育工作.经过实验表明口腔保健知识干预前后患者OHI值分布存在明显的变化.得出结论,口腔教育的干预效果显著,口腔患者保健知识普及工作尚需完善,对患者的健康教育工作任重道远.

    作者:郭刚 刊期: 2011年第08期

  • 实施护理告知在护理工作中的临床意义

    目的:为确保护理安全,降低医疗纠纷的发生率.方法:加强护士法律意识的培训,制定告知程序,掌握沟通技巧,营造和谐的护患关系.护士在整个护理活动中实施护理告知,即告知内容和方式,包括入院告知、疾病告知、治疗护理操作前后的告知、出院告知等.结果:增强法律和自我保护意识,有效提高护理质量,提高病人及家属的满意度,保证护理安全.结论:通过有效地实施护理告知,强化护理人员对告知制度的认识,提高护理人员的告知技巧与沟通能力,减少和避免了护患纠纷的发生,真正使患者得到安全、有序、优质的服务.

    作者:罗济琼 刊期: 2011年第08期

  • 骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨

    本文从护理人员方面探讨了骨科护理中可能存在的安全隐患,并把人性化护理理念引入骨科护理以减少安全隐患,提升服务水平,提高经济效益,具有一定的理论价值和现实意义.

    作者:陈素艳 刊期: 2011年第08期

  • 自制疝环修补针在腹腔镜小儿斜疝高位结扎术中的临床应用

    目的:探讨自制疝环修补针在腹腔镜小儿斜疝高位结扎术中的临床应用的可行性.方法:2005年6月~2010年6月,我院对436例小儿斜疝采用自制疝环修补针代替雪撬针实施腹腔镜疝内环口高位结扎术.结果:436例均获得成功,手术时间单侧361例6~10min,嵌顿疝30例15~25min,双侧45例18~20min;术后未见有阴囊水肿及睾丸疼痛及缺血坏死.术后随访3~6个月320例,6~12个月56例,12~24个月40例,24~36个月20例,均获得成功,无复发.结论:自制疝环修补针可替代小儿疝内环口高位结扎专用的雪撬钩针,具有创伤小、恢复快、简便、经济、适合在所有基层医院推广.

    作者:黄国增;杨利杰;陈荫曾;伍业;谭静;刘广成 刊期: 2011年第08期

  • 78份血液检验标本误差的原因分析

    目的:探讨血液检验标本产生误差的原因,降低血液检验的误差率.方法:对我院自2008年3月~2011年5月采用上海安泰半自动生化仪AT738测定的常规检验项目产生误差的78例份血液检验标本进行回顾性分析,总结产生误差的原因.结果:(1)两次血液检验ALT、AST、ALP、r-GT水平比较均有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义.(2)两次血液检验标本即刻、放置1、2、3h后空腹血糖水平比较差异不大(P>0.05),无统计学意义;而不同时间段空腹血糖水平比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:影响血液检验标本结果的原因较多,规范血液检验规范、及时送检可提高标本的准确率,有助于提高临床确诊率.

    作者:周秋月 刊期: 2011年第08期

求医问药(下半月)杂志

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