毛杰
心肌梗死是心血管病患者的主要死亡原因之一.判定心肌梗死的病变范围、评价心脏功能的强弱对于治疗心肌梗死,降低心血管疾病患者病残率和病死率具有重要的临床意义.
作者：彭莲红；刘冬梅 刊期： 2011年第08期
目的:分析小儿惊厥的临床特点,以利治疗和预后.方法:对我院106例小儿惊厥的资料进行回顾性分析,总结临床特点.结果:热性惊厥76例 (71.7%),颅内感染15例 (14.2%),癫痫6例(5.7%),低钙血症7例(6.6%),颅内出血2例(1.9%)发病年龄以婴幼儿多见1～3岁42例(39.6%),4天～1岁37例(34.9%),>6岁19例(17.9%),>9岁8例(7.5%).全年均可发病.结论:1～3岁婴幼儿易发生惊厥.热性惊厥为小儿惊厥的主要原因,颅内感染次之.
作者：王淑云；邓有敬；方丽君；高利华；黄永禄 刊期： 2011年第08期
目的:分析甲状腺单发结节的手术方式,总结有效的手术方式.方法:回顾性分析本院收治的66例甲状腺单发结节患者的临床资料,均经手术治疗,总结术式,随访1～3年观察疗效.结果:42例行患侧甲状腺叶次全切除加峡部切除、11例患侧腺叶全切除加峡部切除、8例单纯甲状腺结节摘除术、5例患侧腺叶全切除加峡部切除加对侧腺叶全切除;所有病例均手术治愈,随访1～6年无死亡,其中2例声音嘶哑、无甲状腺腺瘤复发、无甲状腺功能减退.结论:手术治疗是甲状腺单发结节的首选治疗方法,患侧甲状腺加峡部切除术治疗甲状腺单发结节是安全、有效的术式.
作者：赵永 刊期： 2011年第08期
目的:探讨重症颅脑外伤患者的临床观察与护理方法,提高临床护理水平.方法:对我院自2006年3月～2010年8月收治的63例重症颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床观察与护理的方法.结果:本组63例患者,手术治疗57例,保守药物治疗6例;好转出院61例,死亡2例,死亡率为3.2%;住院时间8～26d,平均14.6d.术后出现肺部感染1例,无其他并发症发生.结论:重症颅脑外伤病情重、转变快、预后差,对患者进行严密的临床观察与相关护理,对提高临床治疗效果、降低致死率具有重要意义.
作者：朱锦云；陈锁红 刊期： 2011年第08期
目的:研究探讨64排螺旋CT脑灌注联合头颈部CT血管成像在大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞中的临床临床应用价值.方法:对64例已经确诊的大脑动脉狭窄或闭塞患者和12名正常成年人行头颅螺旋CT平扫、CTP(CT脑容积灌注成像)和CTA(CT血管成像)检查.以患者脑血流量(CBF)、脑血容量 (CBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TP)等参数值,判定脑动脉狭窄所致缺血状况.结果:临床64例患者,单侧MCA狭窄或闭塞患者36例,其中8例CTP正常,另外28例存在不同程度的脑CTP灌注延迟.双侧MCA狭窄或闭塞患者28例,为双侧脑缺血.结论:脑CTP检查所显示的MTT和TP图能准确显示MCA狭窄或闭塞所致的脑灌注损伤,是脑缺血的诊断和治疗的重要依据.
作者：王晓宏 刊期： 2011年第08期
中药质量直接影响用药安全和临床疗效,同时也关系着中医药事业健康发展.电视、报纸常见报道有关中药材熏硫问题,以致老百姓谈硫色变,2004年,国家药品管理局就专门下文禁止用硫磺熏制中药材.从2005年起药典也没有中药加工硫磺熏蒸方法了.今年在电视上看到记者在中药材产地暗访.一些药农和经销商反复用工业硫磺过量熏蒸中药材,已经严重影响到了中药材的质量.故笔者特就中药材熏硫问题的成因及监管提出一些不成熟看法和建议.
作者：石军民 刊期： 2011年第08期
目的:分析置入带膜支架材料治疗食管气管瘘患者晚期及食管癌引起的管腔狭窄的临床效果.方法:以三十个置入镍钛合金支进行治疗的病例进行临床数据分析和手术并发症的相关探讨.结果:30例患者术后呛咳症状、吞咽困难迅速消失,未有严重并发症.结论:带膜支架材料置入治疗晚期食管癌狭窄有良好效果,无严重不良并发症.
作者：杜仕建；戴学兵 刊期： 2011年第08期
胃大部切除手术目前仍是外科手术治疗胃、十二指肠溃疡和肿瘤的首选术式.该手术创伤较大,而患者大都为中老年病人,营养状况欠佳,故术后的营养支持是手术能否成功的关键因素之一.
作者：林秀微；何新茶 刊期： 2011年第08期
及时掌握社区内新生儿的出生情况,开展新生儿访视.掌握社区内儿童的健康基本信息,建立健全相关台帐资料,系统开展健康体检、常见病多发病的预防、健康教育、计划免疫等.在社区儿童保健中实施的综合性措施,可有效控制疾病对儿童健康的危害.儿童是祖国的未来,人类的希望,提高儿童健康水平,要求我们必须从早做起.
作者：陆红珍 刊期： 2011年第08期
上消化道大出血是消化内科常见的急重症疾病,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭.护理不及时、不得当,往往会导致患者出现出血性休克,甚至死亡.做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.本文作者通过对上消化道出血患者的临床护理实践,总结了对上消化道出血病人的护理体会,并探索出佳的护理方式,以供大家参考.
作者：许玉红 刊期： 2011年第08期
目的:分析医源性输尿管损伤的原因,以及总结该病症的治疗和预防措施.方法:以1992至2009年间本院收治的36例医源性输尿管损伤患者为例,对36例患者的发病原因、治疗方法及治疗效果进行分析.其中输尿管修补术10例,输尿管端端吻合术16例,输尿管膀胱吻合术8例,其余2例患者根据术前检查情况进行相应手术.结果:30例患者均在术后痊愈,输尿管通常无狭窄,没有出现肾积水现象,肾功能恢复正常.结论:在术前,要认真分析患者发病的原因,在手术中要认真规范手术操作,可以有效治疗和预防医源性输尿管损伤.
作者：李多思 刊期： 2011年第08期
尖锐湿疣 (Condyloma Aumirmtum,CA) 是由人乳头瘤病毒(Human Pa povavirus,rmv)感染所引起的鳞状上皮增生性疣状病变.是以生殖器、会阴、肛门为主要发病部位的一 种常见的性传播疾病.本文结合实际的医疗经验,浅谈中医药治疗尖锐湿疣的研究进展.
作者：张振汉 刊期： 2011年第08期
目的:建立反相高效液相色谱法测定盐酸氟西汀分散片的含量.方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为C18,ψ (乙腈:四氢呋喃:三乙胺磷酸缓冲液)=21:14:65为流动相,流速1.0ml/min,检测波长为226nm,测定盐酸氟西汀的含量.结果:盐酸氟西汀在36～84g/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.3%(RSD=1.0%,n=9),精密度(RSD)为0.6%(n=6).结论:本法简便、快速、准确、灵敏,重现性好,适用于盐酸氟西汀分散片的含量测定.
作者：王素平；林丽珍 刊期： 2011年第08期
目的:探讨泌尿外科管道的护理.方法:根据泌尿科疾病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点,拔管后要注意尿量、颜色、性质及有无自主排尿.结果:本组病人手术成功,未出现并发症,全部治愈出院.结论:护理人员掌握尿管冲洗的要点,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防泌尿路上行感染,保证手术成功的关键.
作者：曾纪莲；冯月眉；杨述英 刊期： 2011年第08期
目的:探讨使用椎弓根钉内固定法治疗多节段胸腰椎骨折的临床应用效果.方法:回顾性分析28例采用椎弓根钉内固定法进行治疗的多节段胸腰椎骨折患者的临床资料,总结临床手术方法.结果:28例患者在手术后的椎体高度和脊柱生理弯曲均得到明显的恢复,椎体高度均未出现降低,未出现断棒和断钉现象.采用Frankel分级分析,患者均获得不同程度的恢复.结论:采用椎弓根钉内固定法治疗多节段胸腰椎骨折能取得较好的疗效,患者脊柱恢复稳定.
作者：万汉森 刊期： 2011年第08期
目的:观察用依达拉奉联合苦碟子注射液治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效和副作用.方法:将我院神经内科发病2周内的78例急性缺血性脑血管病患者随机分成2组.其中一组为治疗组(40例),治疗组患者采用依达拉奉联合苦碟子注射液进行治疗,另一组为对照组(38例),对照组患者采用复方丹参注射液进行治疗.在患者进行治疗前、治疗1周后和治疗2周后,分别评估两组患者神经功能的缺损程度.结果:治疗组患者的总有效率为90.00%,对照组患者的总有效率为78.95%,且两组患者的神经功能缺损程度评分在治疗后2周即有显著性差异(P<0.05).结论:用依达拉奉联合苦碟子注射液治疗急性缺血性脑血管病的效果确切,无明显不良反应.
作者：王友超 刊期： 2011年第08期
目的:了解0～6个月儿童身高、体重每月增值情况,早期检出各种生长偏离,及时纠治,促进婴儿健康生长.方法:对正常新生儿与早产儿分组逐月随访,并进行分析.结果:出生头3个月体重增值顺位A组为1m＞2m＞3m,B组为2m＞3m＞1m,两组身高增值顺位均为1m＞2m＞3m,无性别差异.A组2倍出生体重出现于出生后第3个月,B组63%于出生后第2个月体重增倍,37%与A组相同,男女无显著差别.结论:两组逐月观察中可见出生后头三个月是体重增倍的生长发育关键期,高危儿在生长迅速、喂养问题突出的0～6个月内逐月观察其生长速率以便尽早检出各种生长偏离,及时干预,促进婴儿健康生长.
作者：闫学莉 刊期： 2011年第08期
目的:探讨自制疝环修补针在腹腔镜小儿斜疝高位结扎术中的临床应用的可行性.方法:2005年6月～2010年6月,我院对436例小儿斜疝采用自制疝环修补针代替雪撬针实施腹腔镜疝内环口高位结扎术.结果:436例均获得成功,手术时间单侧361例6～10min,嵌顿疝30例15～25min,双侧45例18～20min;术后未见有阴囊水肿及睾丸疼痛及缺血坏死.术后随访3～6个月320例,6～12个月56例,12～24个月40例,24～36个月20例,均获得成功,无复发.结论:自制疝环修补针可替代小儿疝内环口高位结扎专用的雪撬钩针,具有创伤小、恢复快、简便、经济、适合在所有基层医院推广.
作者：黄国增；杨利杰；陈荫曾；伍业；谭静；刘广成 刊期： 2011年第08期
目的:回顾性分析儿科重症肺炎病例资料,为下一步的临床治疗提供理论依据.方法:在2001年1月1日～2009年12月31日10年期间,选我科住院的重症肺炎疾病患者,共100例,按事先制定表格.分类统计100例患者的性别,年龄,病原学结果,治疗时间,并发症的发生情况与死亡率等情况,并对结果进行统计分析.结果:100例患儿中男性60例(60.00%),女性40例(40.00%),性别比为1.5:1,年龄介于18天～12岁之间,平均年龄为(4.36±0.68)岁,合并2种并发症的患儿多,52例(52%),其次为3种并发症患儿(21例);小于1岁患儿79例,1～3岁19例,3～12岁2例.病原学结果:细菌感染88例次,病毒辣感染24例次,支原体与其它感染6例次,100例患者治愈94例(94.00%),死亡6例(6.00%).结论:重症肺炎有其一定的流行病学特点,好发于婴幼儿,细菌感染多见,应在以后的临床工作中引起足够的重视.
作者：刘源 刊期： 2011年第08期
在实施静脉配置流程前,病区药房是成批接收病房申请药单并将各个病区的药品汇总发放给病房,在病房完成药品的摆放和输液标签的粘贴,是一种药库式的作业模式.手术病人术前用药也是先提前发送至病房,在手术当天由护工护送病人手术时将药品携带至手术室,这样的流程存在问题零散药品运输存在安全性,时而有药品丢失和破损事件发生.同时,药品原本就是在手术室里使用,却还要先辗转病房后再送往手术室,只因为在药库模式下病区药房无法定位病房术前用药和以及相关的手术信息,从而无法给手术室直接配送由.自从静脉配置流程实施后不仅药物处方可以审查把关并且独立包装并配有标签,可以为临床部门按批次需要定时发送药品,病区药房正逐渐步入真正的药房作业方式,而上述改变上述存在的问题成了可能.
作者：宋瑶姿 刊期： 2011年第08期
求医问药（下半月）杂志
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