学术投稿

11例儿童甲型H1N1流感重症病例的临床分析

曹建伟

关键词:甲型H1N1流感病毒, 重症肺炎, 脓毒症
摘要:目的:描述甲型H1N1重症流感患儿的临床症状特点.方法:对我院2009年11月~2010年1月共收治11例甲型H1N1重症流感患儿,进行回顾性研究,了解临床特征及为临床诊治提供一定的经验.结果:11例患儿中,男性8例,女性3例,年龄分布从2岁1月到8岁5月,起病症状均为咳嗽、发热、咳痰,所有病例均有胸片肺部感染病变,采取特异性治疗后均痊愈出院.结论:儿童甲型H1N1流感重症病例起病年龄及症状不典型,可能合并细菌感染,予抗病毒药物治疗等综合治疗,可取得较好疗效.
求医问药(下半月)杂志相关文献
  • 缓释型氟尿嘧啶植入剂在治疗恶性肿瘤中的临床应用

    缓释型氟尿嘧啶植入剂(中人氟安)是一种新型的植入用缓释制剂,通过改变给药途径,来改变药物代谢动力特点,实现抗瘤效果强,毒副作用小为目的.

    作者:石晓萍 刊期: 2011年第08期

  • 90例婚孕前健康教育干预对优生优育的影响

    目的:探讨婚孕前健康教育干预对于优生优育的影响,并且提出对策改善孕前自我保健状况.方法:对接受婚孕前健康教育的90对新婚夫妇和随机抽取的90对未接受婚孕前教育的夫妇就相关各项指标进行比较分析.结果:两组之间在婚孕前检查重视度、优生优育知识的了解度、婚孕前各项检查自觉落实度、产检达标率、保健知识知晓率等方面均有显著性差异(P<0.5).结论:婚孕前健康教育能促进优生优育.

    作者:应飞艳;胡爱敏 刊期: 2011年第08期

  • 浙江省中医院2624例住院病人血脂异常水平的调查

    目的:调查住院病人中血脂异常存在的情况.方法:2011年4月到6月间对浙江省中医院2624例住院病人血脂检测异常结果进行分析.结果:住院病人的高脂血中以高胆固醇血症患者居多且女性比例较高,高脂血症患者年龄趋于年轻化.结论:社会竞争压力较大,适当的调节生活方式减轻压力,保持良好的饮食习惯很重要,尤其女性在更年期更应注意自我情绪的调节.

    作者:于海玉;沃兴德;卢徳赵 刊期: 2011年第08期

  • 加强产地中药材管理禁止熏硫中药材

    中药质量直接影响用药安全和临床疗效,同时也关系着中医药事业健康发展.电视、报纸常见报道有关中药材熏硫问题,以致老百姓谈硫色变,2004年,国家药品管理局就专门下文禁止用硫磺熏制中药材.从2005年起药典也没有中药加工硫磺熏蒸方法了.今年在电视上看到记者在中药材产地暗访.一些药农和经销商反复用工业硫磺过量熏蒸中药材,已经严重影响到了中药材的质量.故笔者特就中药材熏硫问题的成因及监管提出一些不成熟看法和建议.

    作者:石军民 刊期: 2011年第08期

  • 妇科腹部术后拔除尿管时间的探讨

    目的:探讨妇科腹部手术后留置尿管拔除的合适时间.方法:将本组患者分成两组,观察组和对比组,观察组在术后6h拔除尿管,对比组在术后24h拔除尿管,观察两组拔尿管后的排尿情况并进行效果比较.结果:两组术后尿培养比较:两组拔尿管后分别做了尿液培养,观察组的尿液培养均为阴性,对比组仅有1例患者尿液培养为阳性,两组比较无显著性统计学意义,P>0.05.两组病人拔除尿管后排尿情况比较:观察组仅有2例自行排尿失败,成功率为96%,而对比组有18例尿潴留,自行排尿成功率达64%,两组自行排尿成功率对比有显著性的差异,观察组明显优于对比组,P<0.01.结论:术后6h拔除尿管可直接减少尿管对尿道长时间的刺激,防止泌尿道感染,有利于膀胱功能恢复,同时还可以减轻患者心理压力而早期下床活动,增加肠蠕动,防止术后肠粘连的发生.

    作者:陈瑞芳;黄设珍;林团体 刊期: 2011年第08期

  • 基层医院对急性一氧化碳中毒早期急救处理的心得体会

    目的:探讨基层医院对急性一氧化碳中毒患者早期急救处理的心得体会.方法:对26例急性一氧化碳中毒患者的早期急救处理资料进行回顾性分析和讨论.结果:26例抢救成功21例,转院5例,死亡1例;平均清醒时间为3.25h.结论:基层医院对急性一氧化碳中毒要加强防范、注重演练、及时迅速、合理抢救、精心护理、按需转院,才能有效降低死亡率、减少并发症、提高治疗效果.

    作者:徐成俊 刊期: 2011年第08期

  • 睾丸鞘膜腔结石的超声影像特征及临床意义

    目的:探讨睾丸鞘膜腔结石的超声影像特征及其临床意义.方法:回顾性分析100例睾丸鞘膜腔结石患者的超声图像.结果:100例睾丸鞘膜腔结石患者中,发生于双侧8例,右侧52例,左侧40例;多发6例,单发94例;部分患者合并睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸微小结石症、隐睾、附睾囊肿等.超声影像特征为:睾丸鞘膜腔内的强回声光团,单发或多发,后伴声影,随体位改变可有不同程度的移动度.结论:认为睾丸鞘膜腔结石具有特征性超声表现,高频超声较其他影像学检查方法有明显优势,应作为本病早期诊断和随访观察的首选检查方法.

    作者:张华明 刊期: 2011年第08期

  • 探讨医患纠纷的原因及防范措施

    目的:探讨医患纠纷的常见原因及防范措施和成为减少医患纠纷的措施,促进医院发展.方法:根据当前我院医患纠纷的现状:从2008年1月~2008年12月,58632人次住院患者发生的83起医患纠纷.发生率0.14%,分析发生医患纠纷的原因.结果:纠纷中13起予以经济赔偿,70起经协商解决,个别纠纷对医院产生负面影响.结论:切实落实各项宪章制度,建立和完善医患沟通制度、不断提高医疗护理质量和改善服务态度是防范和减少医疗纠纷的根本所在.

    作者:张学英;王朝华;王光林 刊期: 2011年第08期

  • 64排螺旋CT脑灌注和CT血管成像在大脑中动脉狭窄或闭塞的应用

    目的:研究探讨64排螺旋CT脑灌注联合头颈部CT血管成像在大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞中的临床临床应用价值.方法:对64例已经确诊的大脑动脉狭窄或闭塞患者和12名正常成年人行头颅螺旋CT平扫、CTP(CT脑容积灌注成像)和CTA(CT血管成像)检查.以患者脑血流量(CBF)、脑血容量 (CBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TP)等参数值,判定脑动脉狭窄所致缺血状况.结果:临床64例患者,单侧MCA狭窄或闭塞患者36例,其中8例CTP正常,另外28例存在不同程度的脑CTP灌注延迟.双侧MCA狭窄或闭塞患者28例,为双侧脑缺血.结论:脑CTP检查所显示的MTT和TP图能准确显示MCA狭窄或闭塞所致的脑灌注损伤,是脑缺血的诊断和治疗的重要依据.

    作者:王晓宏 刊期: 2011年第08期

  • 糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会

    目的:探讨住院糖尿病患者中糖尿病酮症酸中毒患者的护理.方法:总结31例糖尿病酮症酸中毒患者的综合治疗和护理过程.结果:本组31例患者均康复出院.结论:对糖尿病酮症酸中毒患者进行糖尿病教育、饮食护理、心理护理,联合内科综合治疗方法,能有效地控制血糖,缩短患者的住院时间.

    作者:何志珍 刊期: 2011年第08期

  • 前列腺癌的组织病理学诊断与鉴别诊断

    前列腺癌95%以上为腺癌,其余为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤等.前列腺任何部位都可发生癌,但绝大多数发生于外周带.

    作者:张菊芬 刊期: 2011年第08期

  • 丹参酮IIa磺酸钠对70例CKD患者肾小球滤过率及肾功能血流阻力指数的影响

    目的:探讨丹参酮IIa磺酸钠注射液对慢性肾脏病患者肾小球滤过率和肾动脉血流阻力指数的影响.方法:将130例慢性肾脏病患者随机分为两组,对照组62例给予慢性肾脏疾病常规控制饮食、血压、纠正贫血,维持水电解质酸碱平衡,调节钙磷代谢治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上给予丹参酮IIa磺酸钠注射液50mg/dX15d.按照MDRD简化公式评估肾小球滤过率,采用彩色多普勒测肾动脉血流阻力指数.结果:治疗后治疗组肾小球滤过率升高、肾动脉血流阻力指数降低,与对照组对比差别有统计学意义(p<0.05).结论:丹参酮IIa磺酸钠注射液能够提高肾小球滤过率,降低肾动脉血流阻力指数,对慢性肾脏疾病肾功能的恢复有显著的促进作用.

    作者:闫灵芝;燕浩;孙林成 刊期: 2011年第08期

  • 参麦注射液治疗老年肺源性心脏病发作60例的临床疗效

    目的:观察参麦注射液治疗老年肺源性心脏病急性发作的疗效.方法:60例患者随机分为2组,2组均给予休息、低盐饮食、低流量持续吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、止咳祛痰平喘、强心利尿等综合治疗,治疗组用参麦40 ml加入5%葡萄糖液200 ml中静脉点滴,1次/d;对照组用多巴酚丁胺20 mg加入5%葡萄糖液200 ml中静脉点滴,1次/d,两组均连续用14 d,观察用药4~6 d后症状、体征和心功能进步程度.结果:治疗组疗效于对照组,经卡方检验有显著性差异,两组无不良反应.结论:参麦注射液治疗肺心病急性发作疗效显著和安全.

    作者:王辉 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈如何指导肠造口术后的患者进行自我护理

    目的:探讨如何对肠造口术后的患者进行日常护理.方法:针对肠造口术后的患者心理和生理上的改变进行相应的护理,并指导患者正确地进行自我护理.结果及结论:肠造口患者术后护理的好坏,是影响患者术后恢复情况的重要因素.

    作者:黄清萍 刊期: 2011年第08期

  • 重度颅脑损伤后并发上消化道出血的护理分析

    目的:探讨重度颅脑损伤后并发上消化道出血的护理方法及效果.方法:将我院自2009年12月至2010年12月收治的60例重度颅脑损伤后并发上消化道出血的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强用药护理,比较两组患者的止血效果.结果:观察组显效15例,有效11例,总有效率为86.7%(26/30),显著高于对照组73.3%(22/30),P<0.05.结论:积极有效的护理可改善重度颅脑损伤后并发上消化道出血患者的预后.

    作者:刘杰 刊期: 2011年第08期

  • 128例老年病人甲状腺切除术的分析

    目的:研究老年病人患甲状腺切除术的治疗方法.方法:回顾分析2005年4月到2011年4月6年间在本院住院治疗的128例老年病人的甲状腺切除手术治疗过程,并详细分析手术时间、出血量、住院时间及相关并发症等.结果:128例疾病中,有甲状腺肿瘤单纯摘除手术60例,甲状腺腺叶部分切除术28例及甲状腺腺叶次全切除术34例,另有甲状腺未分化癌切除手术6例.平均手术时间为(106.5士28.0)min,患者手术出血量平均为(96.7士11.7)ml,住院时间平均为(6.2士0.6)天,有6例出现了皮下血肿,发生率是4.7%,有46例出现了暂时性低钙血症,发生机率是35.9%.结论:在老年人群体中定期进行甲状腺功能检测十分必要.在临床中应充分注重老年患者的甲状腺功能,认识到年龄对于状腺激素水平具有重要影响.如果确认了病情,就应当对患者实施手术治疗.

    作者:陈晓宽 刊期: 2011年第08期

  • CEA和CA-153联合检测对诊断乳腺癌的意义

    目的:联合检测CEA和CA-153提高对乳腺癌的诊断价值.方法:采用电化学发光法对46例已确诊为乳腺癌的病人,35例乳腺良性病人及68例正常人的CEA和CA-153血清水平检测进行研究.结果:检测46例乳腺癌患者与35例乳腺良性病人组和68例正常人组血清中CEA和CA-153阳性例数和阳性率比较,均有显著性差异,而在乳腺良性病人组与正常人组CEA和CA-153阳性例数和阳性率无显著性差异.结论:CEA和CA-153联合检测提高了诊断乳腺癌的灵敏度和特异性.

    作者:钟磊;张荣山;吕春 刊期: 2011年第08期

  • 彩色多普勒超声结合血清肿瘤标记物检测在卵巢癌诊断及鉴别诊断中的价值

    目的:探讨Weber评分、CD FI血流分级、RI、CA125四方面联合诊断早期卵巢癌的价值.方法:回顾性分析176例卵巢肿瘤的Weber评分、CD FI血流分级、RI、CA125四方面的差异.结果:本组超声诊断卵巢癌符合率87.5 %,CA125诊断符合率91.7 %,联合诊断符合率100.0 %;四者联合诊断的敏感性分别为100.0 %,特异性为98.1 %.结论:Weber评分、CD FI血流分级、RI、CA125四方面联合检查对卵巢恶性肿瘤的筛查及诊断有临床价值.

    作者:乌丽娅提赛都拉;伊力努尔沙比提 刊期: 2011年第08期

  • 210例围手术期抗菌药物使用情况调查分析

    目的:通过调查分析围手术期抗菌药物应用情况及合理性,为临床医生合理用药提供依据.方法:对210例患者围手术期抗感染药物应用进行回顾性调查分析.结果:围手术期抗菌药物使用率100%,涉及抗感染药物6类,20种;术后单用、联合用药的使用率分别是65.7%、34.3%;结论:加强抗菌药物管理,执行规范的围手术期抗菌药物的使用原则以降低耐药性非常重要.

    作者:张一婷 刊期: 2011年第08期

  • 糖尿病患者健康教育的临床效果分析

    伴随着社会的不断进步,人们生活水平有了很大提升,在人们满足物质条件这一背景下,人们对于自身健康的关注程度也就有了大幅度的提高.越来越多的人在自身健康方面需求旺盛,糖尿病作为现代社会常见的疾病,已经成为了人们健康路上的绊脚石.本文中,笔者就对糖尿病患者健康教育的临床效果进行分析,以便增强人们对于糖尿病的了解和对糖尿病知识的掌握.

    作者:吴伟琼;林占;王月娥;钟伟荣 刊期: 2011年第08期

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