王茂堂
目的:对比大隐静脉曲张高位结扎加分段剥脱术与高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术三年内复发率.方法:对比40位病人58肢体行传统手术和36位病人42肢体行分段缝扎手术的大隐静脉曲张病人手术后3年静脉曲张的复发率.结果:传统手术比分段缝扎手术有更低的3年复发率,相互之间的差异有统计学意义(p<0.01).结论:大隐静脉曲张传统高位结扎加分段剥脱术仍然是治疗大隐静脉曲张有效的手术方式,高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术对于大隐静脉曲张的疗效值得进一步探讨.
作者:赵万祥 刊期: 2011年第08期
目的:分析了解残髓炎的致病因素,以便及时纠正临床操作中的失误,彻底治疗牙髓病和根尖周病.方法:对76例诊断为残髓炎的病例进行分析,并从临床角度对残髓炎临床表现分析分类,采用根管治疗术、牙髓塑化术,并对治疗方法进行评估.结果:在1~5年的随访中,除6例充填物脱落,4例牙冠劈裂外,无任何残髓炎症状,效果满意.结论:避免牙髓炎的好方法是行完善的根管治疗.严格掌握干髓或变异干髓术适应症,以免残髓滞留导致残髓炎的发生.
作者:刘聪聪;李建成 刊期: 2011年第08期
上消化道大出血是消化内科常见的急重症疾病,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭.护理不及时、不得当,往往会导致患者出现出血性休克,甚至死亡.做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.本文作者通过对上消化道出血患者的临床护理实践,总结了对上消化道出血病人的护理体会,并探索出佳的护理方式,以供大家参考.
作者:许玉红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨肝穿刺在提高肝脏疾病诊断和护理中的临床意义.方法:就我院从2010年1月~2010年12月收治的35例肝脏疾病行肝穿刺患者的临床资料进行回顾性分析.结果:35例肝穿刺患者均一次成功穿刺,经过积极的治疗与护理,根据病理检查的结果,有34例患者的疾病好转,1例患者治愈,1例患者诊断明确.结论:经皮肝穿刺作为一种微创诊疗方法,为肝脏疾病的早诊断、早治疗提供了依据.
作者:陆凤英 刊期: 2011年第08期
目的:观察大剂量甲基强的松龙冲击疗法对儿童原发性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:72例ITP患儿根据治疗方法不同分为治疗组与对照组,治疗组38例患儿采用大剂量甲基强的松龙(30mg/kg.d)冲击治疗,继之以口服强的松(1.5~2.0 mg/kg.d)减量维持治疗.对照组34例患儿予强的松(1.5~2.0 mg/kg.d)口服.结果:治疗组经甲基强的松龙冲击后血小板计数回升速度明显快于对照组,止血时间明显短于对照组.结论:冲击疗法治疗ITP能迅速减轻出血症状,短时间内提升血小板计数,有效率高,值得临床应用推广.
作者:陈国华;陈书远;魏苗苗;林素惠 刊期: 2011年第08期
绒毛膜上皮癌是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,恶性程度较高,随着诊断技术及化疗药物治疗的发展,护理在该病的治疗中发挥着越来越重要的作用,也使绒癌患者的预后得到极大的改善.
作者:章淑媛 刊期: 2011年第08期
目的:观察瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:选取某医院自2008年5月~2010年9月收治100例急性心肌梗死患者随机分为R组(瑞替普酶治疗组)和N组(尿激酶治疗组),比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者发病时、3h时cTnT水平均无明显差异,但治疗后6h的cTnT水平及CK-MB峰值比较具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).R组出现皮下出血1例,消化道出血1例;N组出现消化道出血2例,皮下出血2例,尿血1例.两组患者不良反应发生率比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:瑞替普酶治疗急性心肌梗死较尿激酶效果理想,且不良反应较少,值得临床推广应用.
作者:廉亚丽 刊期: 2011年第08期
目的:观察用甲硫氨酸维B1联合护肝片治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将98例脂肪肝患者随机分为两组.一组为治疗组(49例),治疗组患者应用甲硫氨酸维B1联合护肝片进行治疗,另一组为对照组(49例),对照组患者应用熊去氧胆酸联合辛伐他汀进行治疗.在治疗结束后,观察两组患者肝功能、血脂、肝脏B超检查结果的变化.结果:治疗3个月后,两组患者的肝功能、血脂、肝脏的B超检查结果均较治疗前得到明显改善(P<0.05),但治疗组患者病情改善的情况明显优于对照组患者病情改善的情况,且改善差异的P<0.01.结论:用甲硫氨酸维B1联合护肝片治疗脂肪肝具有临床疗效显著、副作用小和安全性高等优点,值得在临床上推广和应用.
作者:邵红;杜玲玲;孙晋翠;王超;张正静 刊期: 2011年第08期
危机管理是为了应对各种危机事件所采取的管理措施,其中包括:规划决策、动态调整、化解处理、医护人员的训练等.目的在于消除或降低各种危机事件所带来的威胁[1].仔细分析危机事件的发生过程可以发现,危机事件包含危机发生前、处于危机中及危机发生后三个阶段.管理人员可以根据这三个阶段的特点采取相应的管理措施缓解危机事件造成的不利影响,提高服务质量.
作者:袁良芳 刊期: 2011年第08期
目的:研究三种不同的三联疗法抗幽门螺杆菌感染的小成本.方法:我院收治的180例Hp阳性门诊患者随机分为三组,每组各60例,分别使用奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑、奥美拉唑+羟氨苄青霉素+左氧氟沙星、奥美拉唑+甲硝唑+左氧氟沙星治疗,对三组用药方案进行小成本分析.结果:三组用药方案的临床疗效相近,无统计学差异,小成本分析表明A组成本低.结论:我院Hp阳性感染患者首选奥美拉唑和羟氨苄青霉素、甲硝唑片联合使用治疗幽门螺杆菌感染成本低,符合药物经济学原则.
作者:陈楚钦 刊期: 2011年第08期
目的:通过调查分析围手术期抗菌药物应用情况及合理性,为临床医生合理用药提供依据.方法:对210例患者围手术期抗感染药物应用进行回顾性调查分析.结果:围手术期抗菌药物使用率100%,涉及抗感染药物6类,20种;术后单用、联合用药的使用率分别是65.7%、34.3%;结论:加强抗菌药物管理,执行规范的围手术期抗菌药物的使用原则以降低耐药性非常重要.
作者:张一婷 刊期: 2011年第08期
本文旨在让读者了解对于牙病患者而言,口腔保健知识在临床治疗工作中的重要作用.分析中选取600例口腔就诊患者进行总结研究,根据每个人的特点进行归纳,明确患者对口腔保健知识的认识情况.对其中一半的患者进行口腔保健知识教育工作.经过实验表明口腔保健知识干预前后患者OHI值分布存在明显的变化.得出结论,口腔教育的干预效果显著,口腔患者保健知识普及工作尚需完善,对患者的健康教育工作任重道远.
作者:郭刚 刊期: 2011年第08期
2010年,我院对东营地区2000余人的乡村医生进行了医疗技术培训.在培训的过程中我们发现,乡村医生对基础医学知识的了解极为贫乏,尤其是对疾病的病理和病理生理的演变过程知之甚少.
作者:梁玉俊 刊期: 2011年第08期
痛经为妇科常见病,常分气滞血瘀、寒凝胞宫、肝肾虚损等型论治.传统方剂如姚红四物汤、温经汤、调肝汤等投入皆有效.其中,以膜样痛经、子宫异位症痛胀较重,然而皆有专方专药施治有效.本文对此诊为阴虚湿热瘀结型痛经.
作者:王风英 刊期: 2011年第08期
目的:总结改良根治术治疗乳腺癌的近期疗效.方法:36例乳腺癌患者均采用改良根治术,其中TNM分期Ⅰ期8例、Ⅱ期22例、Ⅲ期6例,手术关键在于行腋窝淋巴结清扫时,要彻底显露腋窝保护好重要的神经血管束,术后接受辅助治疗,併随访18-36个月.结果:改良根治术治疗早、中期乳腺癌手术併发症少、胸部瘢痕小、上肢功能良好、胸部外观满意、复发率低.结论:改良根治术治疗早、中期乳腺癌及合理辅助治疗,近期疗效确切.
作者:郭继文;陈琳;罗卓勋 刊期: 2011年第08期
目的:探讨微创手术在治疗肾上腺肿瘤的临床疗效.方法:回顾性分析我院2008年6月-2011年3月收治的68例肾上腺肿瘤患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组各34例.对照组采用开放式手术,观察组采用较后腹腔镜手术.并比较两组的手术时间、出血量、术后引流管留置情况以及住院时间.结果:与对照组相比,观察组的手术时间、出血量及住院时间明显低于对照组,而术后引流管留置情况明显优于对照组.结论:后腹腔镜手术在治疗肾上腺肿瘤治疗手术时间短、出血量少、术后引流管留置以及住院时间短,值得在临床广泛推广.
作者:廖兆林 刊期: 2011年第08期
近年来,随着医患纠纷的不断增多,在许多基层医院产科,巨大儿分娩问题成为了一个重要课题.许多医院为了避免巨大儿阴道分娩过程中产生副损伤,在剖宫产指征上过于放宽,甚至将分娩前估计是巨大儿的也作为实施剖宫产的绝对指征,大大提高了巨大儿分娩剖宫产率,增加了孕妇的生理与经济负担[1].
作者:张立兰 刊期: 2011年第08期
一起医疗事故所引发的思索,作者在文中简述患者情况,因为血压渐低,直至测不出血压而死亡.对此种情况做出浅析.
作者:吴敬龙;郭永妹 刊期: 2011年第08期
1 临床资料 患者女性,70岁,自觉腹部肿物1月入院.自发病以来,无不规则阴道出血及排液,无腹痛及发热.已绝经30余年.
作者:王征宇;张效平;吴广忠;马建中;姜滨;梁熙虹;陈光利 刊期: 2011年第08期
目的:通过对不孕患者的心理分析和有效的护理,帮助患者建立自信心,减轻其心理负担,提高护理水平及治疗效果.方法:将2007年12月~2010年12月我科收治的68例不孕症患者随机分为对照组和实验组,两组患者的年龄、病情变化、文化程度无显著差异,具有可比性.对照组按一般护理方式进行护理,实验组进行心理分析,并制订了相应的护理措施,然后对其结果进行对照.结果:认为做好不孕患者的心理分析及护理,对治疗效果的提高有很大的作用.护士通过密切观察,认真分析患者的心理因素,加强对患者的心理护理,解除其思想顾虑,其妊娠率有显著提高.结论:对不孕患者进行心理分析及心理护理,可辅助达到佳的治疗效果.
作者:郑金娥 刊期: 2011年第08期