王先锋；姜峰
原发性甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减),是指组织的甲状腺激素(TH)作用不足或缺如的一种病理状态 [1].是以基础代谢率降低为特征的内分泌疾病,临床常见畏寒肢冷、疲乏、出汗减少、动作缓慢、精神萎靡、嗜睡、智力、记忆力减退、食纳欠佳、体重增加、性功能减退、便秘、粘液性水肿等症状.
作者：牛云飞 刊期： 2010年第03期
目的 了解该院药物应用过程中不良反应的发生情况,为临床安全合理用药提供参考.方法对该院2006年1月1日～2008年12月31日收集到的179例ADR报告分别从药物种类、抗感染药物类别以及患者年龄等方面进行统计分析.结果引起不良反应发生的药品涉及广泛,发生频率排在前例的分别是抗感染药物、中成药.结论不良反应常见的表现为皮肤及其附件损害,提示我们重视药物不良反应,加强监测工作.
作者：谢丽 刊期： 2010年第03期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的脑部病变[1～4],是造成新生儿早期死亡或新生儿期后小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一.此病无特殊疗法,临床上往往采取综合治疗方法.我院2004年10月～2006年10月共收住HIE患者102例,将护理体会总结如下.
作者：邓美云 刊期： 2010年第03期
目的 本研究通过观察原发性高血压患者治疗前后胶原合成与分解的相关指标,探讨口服降压药物干预心肌基质胶原沉积的机制.方法原发性高血压患者83例,男35例,女48例,年龄30～70岁,平均(52.1±7.9)岁.健康对照组39例,男15例,女24例,年龄33～70岁,平均(53.4±7.6)岁.测量血压、心率、体重指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist/hip ratio,WHR)等.高血压患者随机服用复方降压片或福辛普利,随访观察12～16个月.治疗前及观察结束时留取血清,酶联免疫吸附法(ELISA)检测金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1),放射免疫法检测Ⅲ型前胶原前肽(N-terminal propeptide of type Ⅲ procollagen,PⅢNP).结果治疗前原发性高血压患者MMP-1显著低于健康对照组(5.35±4.17 μg·L-1vs 6.40±3.55 μg·L-1,P=0.041),治疗前PⅢNP显著高于对照组(3.67±1.37 μg·L-1vs 2.65±1.07 μg·L-1,P=0.001).福辛普利组治疗前后MMP-1无统计学改变(P=0.626),PⅢNP无统计学改变(P=0.411).用复方降压片组患者治疗后MMP-1升高(从4.87±3.76 μg·L-1到7.37±4.41 μg·L-1,P=0.001),PⅢNP下降(从4.07±1.13 μg·L-1到3.29±1.40 μg·L-1,P=0.021).结论防止心肌基质胶原沉积除抑制RAAS系统和去甲肾上腺素等神经体液因素外,达到降压靶目标也是主要治疗方向.
作者：刘明；章建梁；卞金陵 刊期： 2010年第03期
目的 对6种方法提取蛹虫草固体培养基中的虫草素进行比较.方法以各法提取虫草素的的含量为考察指标,优选虫草素的提取工艺.结果渗漉提取率较高,而微波法提取则具有提取时间更短的优点.结论两法的提取率均明显高于其它方法,可在研究中进一步扩大规模.
作者：吴勇；陈卫东；王利；张荣嘎；张华 刊期： 2010年第03期
目的 分析天然台湾虫草子实体的活性成分.方法用高分辨液质联用分析法,对其甲醇提取物及二氯甲烷和乙酸乙酯混溶剂提取物进行了成分分析.结果甲醇提取物中主要含有甘露醇、醌茜素、油酸和一种可能为羰基氨基酸类的化合物.对二氯甲烷和乙酸乙酯混溶剂提取物的分析发现其主要成分可能为醌茜素、麦角甾醇、硬脂酸、软脂酸、油酸、亚油酸、Ternatin、C12H30N8O8、C14H32N4O4、C19H38N2O6以及一种挥发性强或难离子化的极性小分子化合物,上述化合物都是首次在台湾虫草子实体中发现,其中化合物C12H30N8O8、C14H32N4O4和C19H38N2O6为3种新化合物.结论通过本研究可以为进一步研究台湾虫草的活性成分及开发其药用价值打下坚实的基础.
作者：何亚琼；胡丰林；王金彬；章能胜 刊期： 2010年第03期
子宫内膜癌的发生是一个多种因素相互博弈的过程,而显性癌基因激活和隐性抑癌基因失活又是这些因素重要部分.在分子水平上分析肿瘤的发生已成为研究热点,多基因表达及相关性分析来判断子宫内膜癌恶性程度及临床预后也已得到广泛应用.本文就相关基因KLK4、MDM2、EZH2、RUNX3、CHFR、Maspin在子宫内膜癌表达及其在肿瘤发生发展方面的研究进展作一综述.
作者：郭真理；陈柯 刊期： 2010年第03期
目的 用HPLC法测定米格列奈钙原料药的含量及有关物质,为米格列奈钙原料药的含量和有关物质测定提供检测方法,制定指控标准.方法 Alltech C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),采用乙腈-水(55:45)用稀磷酸调 pH=2.5作为流动相,检测波长:210 nm,流速:0.8 ml·min-1.结果主峰能与相邻杂质峰较好分离,浓度在3.38 ～33.8 mg·L-1的范围内,米格列奈钙的峰面积和浓度有良好的线性关系,r=0.9999.结论该方法简便、专属性好、灵敏度高,可用于米格列奈钙的含量及有关物质测定的需要.
作者：刘伦德；聂丽华；周亚球 刊期： 2010年第03期
目的 考察不同产地路路通中路路通酸的含量.方法路路通样品经过无水乙醇超声处理后,采用HPLC-ELSD测定不同产地路路通中路路通酸的含量,Diamonsil C18色谱柱,以甲醇-0.7%醋酸溶液(85:15)为流动相,流速1.0 min-1,柱温30℃,漂移管温度45℃,载气为N2,流速3.5 min-1.采用外标两点法计算含量.结果路路通酸在0.058～0.580 g·L-1浓度范围内有良好线性关系(r=0.9997),平均加样回收率为98.9%,RSD为1.25%.结论各产地路路通中路路通酸含量有明显的差异,湖北各地路路通有较高的路路通酸,有开发利用的价值.
作者：刘菁；李志浩；郑芳；朱雪松；孙新建；何婧；陈银华 刊期： 2010年第03期
目的 探讨云南白药配合微波治疗宫颈糜烂的临床研究.方法 2006年2月～2009年2月以来我院诊治疗中重度宫颈糜烂患者280例,单纯微波治疗的142例,云南白药配合渡微波治疗138例,将两种治疗方法分别作为对照组和观察组,做治疗效果比较.结果观察组中重度一次性治愈率分别为为93.59%和88.33%,在对照组中为87.5%和82.88%,P<0.05.同时阴道出血、排液时间,创面愈合时间均缩短.结论云南白药联合微波治疗宫颈糜烂效果优于单独微波治疗.
作者：胡利华 刊期： 2010年第03期
目的 了解肝炎病毒血清学标志阴性的肝病患者的病因.方法选择甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎血清学标志阴性的患者118例.对临床上诊断为病原学阴性的肝病患者血清,分别进行自身免疫性肝病抗体,ANA全套,FT3、FT4及TSH,血清Cu及铜蓝蛋白的检测.收集临床资料,分析结果.结果 118 例肝炎病毒血清学标志阴性的肝病患者中47例是病因不明的肝病,在病因不明的47 例肝病患者中,14例患者的血清ANA 等自身抗体中至少一种抗体为阳性.结论对病因不明的肝病有必要检测自身抗体,以排除自身免疫性肝病.
作者：徐瑗瑗；熊自忠 刊期： 2010年第03期
目的 观察黄芪提取物对大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及其固醇调控元件结合蛋白-1(SREBP-1)的影响.方法应用高脂饮食复制大鼠NAFLD模型.雄性Wister大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、低、中、高剂量黄芪干预组,每组各8只.药物干预组大鼠在进行高脂饮食同时每日给予不同剂量黄芪提取物灌胃.药物干预10周末结束实验,检测血清丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)和肝组织TG、TC,并观察肝脏的病理改变,免疫组化法检测肝脏SREBP-1表达.结果与正常对照组相比,模型组大鼠病理显示脂肪变性、炎症或炎症坏死并伴有血清ALT、AST、TG、TC及肝组织TG、TC明显升高.药物干预组大鼠血清ALT、AST、TG、TC和肝组织TG、TC降低,且肝脏脂肪变性和炎症坏死程度减轻(P<0.01,P<0.05).模型组SREBP-1的表达明显高于正常组(P<0.01),药物干预组SREBP-1的表达较模型组明显减少(P<0.01).结论黄芪提取物对大鼠高脂饮食诱导的NAFLD有防治作用,其机制可能与调节脂质代谢、抑制SREBP-1表达有关.
作者：何卫美；宋育林；方芳；许建明 刊期： 2010年第03期
目的 建立高效液相色谱测定酚酞栓中酚酞含量的方法.方法色谱柱以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水(60: 40)为流动相;检测波长为275 nm.结果线性关系为Y=15.8649X+3.8656,r=0.9999,线性范围在10.035～401.400 μg,平均回收率104.99%(n=9),RSD=1.09%.结论本法操作简便准确,可作为酚酞栓中酚酞含量的质量控制方法.
作者：董艳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨内镜深筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡的效果.方法回顾性分析62例(76条下肢)患者接受内镜深筋膜下交通支离断术的治疗情况.结果所有病例浅静脉曲张消失,皮肤色素沉着显著减退,下肢溃疡3～5周愈合.结论内镜深筋膜下交通支离断术具有住院时间短、创伤小、并发症少、复发率低等优点.具有良好的临床应用价值.
作者：蔡军；龚仁华；何新苗；张懿；谢坤；范育林 刊期： 2010年第03期
目的 采用HPLC法测定前列泰胶囊中盐酸小檗碱的含量.方法采用ODS-C18柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(48:52)(每100 ml加十二烷基硫酸钠0.1 g);检测波长为265 nm;流速:1.0 ml·min-1.结果盐酸小檗碱对照品线性范围为0.275～1.650 μg,回归方程为Y=2182.3460X-8.7753,r=0.9999(n=6),平均回收率为98.8%,RSD为0.37%.结论该方法易行、准确可靠,可用于前列泰胶囊的质量控制.
作者：周永军；代磊 刊期： 2010年第03期
脊柱侧凸术后腰背疼痛是脊柱侧凸手术常见的并发症,创伤后围手术期疼痛可以通过硬膜外置管持续滴注或自控性静脉泵从静脉注入吗啡和曲马多混合液,也可以口服或肌肉给予NSAIDs类药物.但脊柱侧凸术后3个月以后的疼痛原因并不十分清楚,也缺乏相应的治疗手段.可能的原因包括:创口内血肿形成,创口瘢痕粘连压迫、内固定物固定不良致松动、钉尾对周围软组织刺激引起的滑囊炎、术后纠正力线不良所致腰背肌的劳损.假关节形成、延迟深部感染、金属内固定物蚀损形成的碎屑引起的变态反应炎症、内固定物邻近节段的退变继发畸形和慢性肌肉劳损.NSAIDs类药物可以部分缓解症状,但是副作用明显.中医认为脊柱术后的腰背疼痛的发病机制为手术后气血不足,腠理空虚,外邪乘虚而入,痹阻筋脉,血滞为瘀.正气虚弱,局部气血紊乱,淤血停滞,水湿内阴,血水互结,经脉不通而出现疼痛,血瘀与水湿互为因果,交互作用,是为气滞淤血腰痛,构成术后腰背疼痛的发病机制.舒筋通络可以减轻水肿和炎症反应,达到祛除淤血疏通经络止痛消炎的作用,可以收到很好的临床效果.
作者：张之栋；许建安 刊期： 2010年第03期
肺动脉高压是先天性心脏病常见的合并症,是围术期死亡的常见原因.合并肺动脉高压的先天性心脏病患者相对于无肺动脉高压的先天性心脏病患者手术后监护难度大,病死率高.体外循环心内直视手术后,呼吸道并发症明显增多,约占25%,有的资料报道高达15%～60%,其中发生严重呼吸衰竭占10%[1].因此,重视和加强呼吸道护理,对降低并发症,提高手术成功率,具有重要意义.
作者：吴霞；郑小燕 刊期： 2010年第03期
目的 研究终末期肾功能衰竭(ESRD)行维持性腹膜透析患者颈动脉粥样硬化程度及相关危险因素分析.方法选择75例终末期肾功能衰竭行维持性腹膜透析患者为PD组及46例健康对照者为对照组.检测血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、C反应蛋白(CRP)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、血压;用彩色多普勒超声测量双侧颈动脉内中膜厚度(CIMT)及斑块情况.结果 PD组患者和对照组CIMT分别是(0.84±0.12)mm和(0.53±0.04)mm,PD组的CIMT较对照组明显增厚(P<0.05),PD组和对照组颈动脉粥样斑块发生率分别是36%和13%,PD患者组斑块的发生率明显高于对照组(P<0.05).CIMT和斑块发生率与下列因素相关:分别是年龄(r=0.46,P < 0.001),CRP(r=0.51,P <0.05),ALB(r=-0.29,P<0.05).结论维持性腹膜透患者颈动脉粥样硬化发生率明显高于正常对照组;除传统的人危险因素外,我们认为尿毒症内环境紊乱、微炎症状态、营养不良等也是加速粥样硬化过程的重要因素.
作者：程利娜；石永兵 刊期： 2010年第03期
目的 了解抗精神病药物引起的不良反应,为深入开展药品不良反应监测工作提供依据.方法对该院2008年6月～2009年5月收集的55例抗精神病药物的不良反应报告进行回顾性分析.结果利培酮引起的不良反应多见,有16例,占29.1%;神经系统损害常见.结论临床应重视抗精神病药物引起的不良反应,须定期监测、及时上报,其可为临床治疗提供参考,以期减少或避免药品不良反应的发生.
作者：汪洋 刊期： 2010年第03期
5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)作为消化道肿瘤的主要化疗药物之一,通过抑制胸苷酸合成酶(thymidilate synthase,TS)达到抗肿瘤活性.目前临床上嘧啶类化疗药物的使用仅依据体重或身高指导给药剂量,不能真正反映个体之间的差异.综述TS酶的功能、特点及其与5-氟尿嘧啶疗效,耐药的关系,以利于制定合理的个体化化疗方案,实现消化道肿瘤的个体化治疗提高治愈率与生存率.
作者：钱小军；胡冰 刊期： 2010年第03期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
