郝民强;李明宏;周松阳;王建华
目的 探讨下肢深静脉血栓(DVT)治疗方法 及预防措施.方法 对90例下肢DVT患者临床资料进行回顾性分析.结果 74例顺利康复,14例症状缓解,无明显并发症,无死亡病例.结论 早期溶栓、抗凝、降纤等联合治疗效果满意.针对诱因的预防是必要的.
作者:张振东;邓福生;刘和斌;邓诗金;郑艮海 刊期: 2009年第07期
目的 建立红旱莲中金丝桃苷含量的测定方法 .方法 采用高效液相色谱法,分析柱为 C18色谱柱,进行梯度洗脱,流速1.0 ml·min-1,检测波长:360 nm,柱温为35℃.结果 金丝桃苷浓度在5.8~58 mg·L-1范围内呈良好线形关系,平均回收率为98.38%,RSD=1.07%.结论 该方法 灵敏度高、准确、操作简便,可用于红旱莲药材及其制剂的含量测定.
作者:周光姣;周亚球 刊期: 2009年第07期
目的 建立复合维生素B注射液中4种维生素的含量测定方法 .方法 采用高效液相色谱法,用甲醇和三乙胺-冰醋酸-甲醇-0.015 mol·L-1庚烷磺酸钠(0.2∶ 7.5∶ 75∶ 820)为流动相,流速1.0 ml·min-1,检测波长为280 nm.结果 维生素B1、核黄素磷酸钠(以维生素B2计)、维生素B6、烟酰胺分别在1.6109~16.1091 μg、0.1608~1.6075 μg、0.1630~1.6298 μg、2.4138~24.1379 μg范围内呈良好线性关系,相关系数均达到0.999以上. 平均回收率分别为100.7%(RSD%=0.27%,n=9)、101.1%(RSD%=0.73%,n=9)、100.5%(RSD%=0.38%,n=9)、100.6%(RSD%=1.04%,n=9).结论 本法准确、简便、快捷,可以同时测定复合维生素B注射液中维生素B1、核黄素磷酸钠(以维生素B2计)、维生素B6、烟酰胺的含量.
作者:李祥胜;阚家义 刊期: 2009年第07期
目的 分析评价抗菌药物在治疗小儿急性上呼吸道感染时疗效、费用分析.方法 对我科2008年1月~2008年10月住院的白细胞总数正常的上呼吸道感染患儿进行回顾性分析.结果 抗菌药物治疗组总有效人数175例,占93.1%,一般治疗组总有效人数147 例,占93.0%,两组之间无显著性差异;不同抗菌药物疗效无显著性差异;抗菌药物治疗组治疗费用明显高于一般治疗组.结论 使用抗菌药物不能缩短小儿急性上呼吸道感染病程,反而会增加药物不良反应发生率,增加治疗费用.
作者:李亚林 刊期: 2009年第07期
目的 分析不同年龄组患者自发性气胸的临床特点,提高自发性气胸的诊治水平.方法 对不同年龄组(老年组:年龄≥60岁,青年组:年龄≤40岁)自发性气胸的病因、诱因、临床表现、气胸类型和治疗方法 进行对比分析.结果 老年组继发性气胸明显高于青年组(P<0.01).两组气胸发病的诱因无显著差异(P>0.05).胸痛发生率青年组明显高于老年组(P<0.01),呼吸困难、咳嗽和咳痰发生率老年组明显高于青年组(P<0.01).两组气胸类型无显著性差异(P>0.05).需给予胸腔闭式引流术治疗的比率老年组明显高于青年组(P<0.01).结论 老年人继发性气胸多见,呼吸困难、咳嗽、咳痰明显,需要胸腔闭式引流术治疗的比率较高.青年人气胸胸痛多见,胸腔穿刺抽气常可取得良好疗效.
作者:荣光生;仇煜;赵世光;严玉兰;施德重;严玉玲 刊期: 2009年第07期
近年来随着制药工业的快速发展和原辅材料的不断创新,进入临床的新药品种越来越多.口服缓控释制剂具有使血药浓度平稳,避免峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用,特别是对于治疗窗窄的药物,可保证其安全性及有效性;使血药浓度在较长时间内维持在有效冶疗浓度范围内,对于半衰期短的药物,可降低给药频率,使用更方便[1]等特点而越来越受到临床重视.
作者:朱福海;许杜娟;孙淑娟 刊期: 2009年第07期
目的 了解外科胆道感染的常见致病菌及对抗生素的耐药性,以指导临床用药.方法 回顾性分析2003~2008六年间接受胆道手术的患者在术中所取胆汁进行培养的致病菌及药敏结果 .结果 从200例培养阳性的标本中检出病原菌229 株,包含了43个菌种.革兰阴性杆菌75.1%,革兰阳性球菌24.0%,混合感染为13.0%.其中大肠埃希菌35.4%(81/229)居首位,其次为肠球菌属14.4%.大肠埃希菌ESBLS阳性率达44.4% (36/81),克雷伯菌属ESBLS阳性率16.6%(4/24).细菌对抗生素多重耐药,革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感,对阿米卡星和β-内酰胺酶抑制剂复合制剂敏感性也较高;革兰阳性球菌对万古霉素仍保持较高敏感性.结论 胆道感染病原菌中以大肠埃希菌为主,肠球菌属居第二,大肠埃希菌ESBLS阳性率较高,胆道感染细菌多重耐药严重.
作者:唐水兵;王中新;王兴宇 刊期: 2009年第07期
目的 优选珠子参粗多糖的提取工艺.方法 以珠子参粗多糖的含量为指标,先采用单因子实验获得水提法提取珠子参粗多糖的佳料液比、提取次数、提取时间.然后根据单因子实验中的实验结论 设定恰当的3个水平,通过正交实验,后获得粗多糖提取的佳提取工艺.结果 对珠子参粗多糖含量影响因素的大小依次是料液比、提取时间、提取次数.结论 珠子参粗多糖佳提取工艺为:料液比8∶ 1、提取次数3次、提取时间3 h.
作者:刘小琴;陈涛;巩仔鹏;周明明 刊期: 2009年第07期
我院是一所融医疗、教学、科研、预防、保健为一体的现代化综合性三级甲等医院.医院网站的建设给我院提供了对外交流的新的平台,通过网站不仅能更好的宣传医药知识和医院发展的现状,更好地向社会宣传和展示我院形象,更拉近了医患之间的关系,从而赢得社会的关注和好评,达到了社会效益和经济效益双赢的效果[1].我院于2006 年7月建立了自己的网站http://www.tlhos.com.现就医院网站建设、管理的经验和体会及未来医院网站的发展,进行探析.
作者:王唐虎;杨雯;龚艳艳 刊期: 2009年第07期
目的 研究中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效.方法 将40例视网膜静脉阻塞病例采用中西医结合疗法.结果 治愈18例,好转18例,总有效率90%.结论 中西医结合治疗视网膜静脉阻塞疗效显著.
作者:顾豪;王萍;周小兰 刊期: 2009年第07期
目的 探讨临床无淋巴结转移的甲状腺乳头状癌分区清扫的范围.方法 术前、术中判断临床无淋巴结肿大(CN0),诊断为甲状腺乳头状癌的病例,随机分成常规治疗组及亚甲蓝定位前哨淋巴结治疗组,两组随后均行甲状腺癌根治+VI、IV区域的淋巴结清扫,再对两组淋巴结清除个数、前哨淋巴结分布及转移情况分析.结果 亚甲蓝定位前哨淋巴结对VI区淋巴结清扫比常规清扫获得的淋巴结个数增加,两者相比P=0.004;对VI区淋巴结定位的灵敏度100%,特异度100%;VI区淋巴结转移率为63.75%,IV区淋巴结转移率为61.25%,两者相比P=0.744.结论 亚甲蓝定位前哨淋巴结对VI区淋巴结清扫比常规清扫更彻底;选择性VI区与IV区淋巴结清扫具有相同意义.
作者:严宏;陈江田;方公贤;卢衡;程协枝;陈壮威;夏传宝 刊期: 2009年第07期
目的 探讨笑气吸入配合缩宫素静滴对原发性宫缩乏力产妇的产程、分娩方式、产后出血发生率、新生儿窒息发生率的影响.方法 选择产程中出现原发性宫缩乏力的产妇120例,静脉滴注缩宫素同时给予笑气吸入的60例为观察组,单纯静脉滴注缩宫素的为对照组,对两组产妇的产程长短、分娩方式、产后出血发生率、新生儿窒息发生率进行比较.结果 观察组产妇的活跃期、第二产程明显较对照组缩短,剖宫产率显著低于对照组,有统计学意义,产后出血及新生儿窒息发生率无统计学意义.结论 笑气吸入配合缩宫素静脉滴注用于原发性宫缩乏力能明显缩短产程、降低剖宫产率,对母儿无不良影响.
作者:李素霞;余江 刊期: 2009年第07期
药品检测车是以车为载体,在原有快速检验 (化学反应,颜色反应,薄层色谱,显微检查) 的基础上,集现代信息技术、无损伤检测技术与科学的监管理念于一体的高科技产品[1~3].药品检测车的运行,使监检结合更加融洽,把药品快速检验提升到一个更高的层次,为基层药品监督管理部门打击假劣药品,确保广大人民群众用上安全放心药,提供了强有力的技术保障[4].
作者:叶杰胜 刊期: 2009年第07期
重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死(增强CT:非增强区域>3cm或者占胰腺的30%以上,CT值25~50 Hu)、脓肿或假性囊肿(CT值<10 Hu) 等局部并发症者,或两者兼有[1].SAP是普外科常见的急腹症,由于发病突然,临床表现复杂,病情进展迅速,易引起全身多脏器功能衰竭,往往需要重症监护和手术干预处理,资源消耗大,病死率高达20%~30%[2];国外为25%~30%[3,4].
作者:刘红 刊期: 2009年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食道、胃、十二指肠及胰腺胆道等病变引起的出血,也包括胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血.表现为呕血、黑便及不同程度的周围循环衰竭症状,严重者会引起失血性休克而危及生命.本病是常见的临床急症之一,治疗上除了采取紧急抢救措施外,护理人员对病情的密切观察以及对患者的精心护理对促进病员早日康复至关重要,现将我科近年来收治的50例上消化道出血患者的护理体会总结如下.
作者:陈玉林 刊期: 2009年第07期
目的 研究非诺贝特缓释片在健康男性志愿者体内的药动学特征及生物等效性.方法 20名健康男性志愿者双交叉单次服用0.25 g非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊,24名健康男性志愿者双交叉连续服用非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊6 d,用HPL-UV测定血浆中的非诺贝特酸浓度,比较单次用药和多次连续用药后体内非诺贝特酸的药代动力学参数,采用DAS2.0进行两制剂的生物等效性检验.结果 20名健康男性志愿者双交叉单次服用0.25 g非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊后,体内的主要药代动力学参数tmax为(5.25±1.27)h,(4.93±0.71)h;Cmax为(8.58±2.77) mg·L-1,(9.75±3.44) mg·L-1;AUC0-96为(188.34±65.66) mg·h-1·L-1,(194.02±56.58) mg·h-1·L-1.24名健康男性志愿者双交叉连续服用非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊6 d后体内的主要药代动力学tmax为(5.06±0.92) h,(5.04±0.93) h;Cav为(7.25±2.32) mg·L-1,(8.03±3.27)mg·L-1;AUCss为(174.06±55.67)mg·h-1·L-1,(192.66±78.53)mg·h-1·L-1.结论 连续用药6 d体内达到稳定血药浓度,单次用药和多次用药后主要药代动力学参数相似,体内无明显蓄积现象.非诺贝特缓释片和胶囊单次用药和多次用药后均显示生物等效.
作者:李晓祥;赵亚男;周理想 刊期: 2009年第07期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因.方法 回顾并分析本院1600例腹腔镜胆囊切除术中31例中转开腹的原因.结果 主动中转开腹病例19例,主要原因为胆囊三角严重粘连,胆囊萎缩及胆道变异,被动中转开腹病例12例,主要原因为术中大出血及胆道损伤,31例均治愈.结论 充分认识胆囊动脉变异和胆道变异,不断提高的手术操作技巧可减少手术并发症,降低中转开腹率,但在遇到意外情况或手术难度极大时应适时主动中转开腹以避免严重并发症.
作者:郝民强;李明宏;周松阳;王建华 刊期: 2009年第07期
目的 讨论两种无缝线非超声乳化巩膜隧道小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的临床效果.方法 回顾分析复明行动中分别采用反眉状及梯形两种无缝线小切口白内障囊外摘除术联合后房型人工晶状体植入术术后视力及角膜散光等资料,共计老年性白内障213例245眼.结果 两组术后1、7、14 d视力及14 d角膜散光经统计学处理差异无显著性(P> 0.05).结论 两种无缝线小切口白内障囊外摘除术均具有术后视力恢复快、散光小、安全简便、不需要昂贵的设备等优点,适合在基层白内障复明行动中应用.
作者:杨国科;赵军民;刘钢生;刘杰 刊期: 2009年第07期
利钠肽是一种具有多种生理活性作用的多肽,临床可用于心力衰竭等多种心血管疾病的检测和预后评估.此外,重组人利钠肽在国内外被用于治疗急性失代偿性心力衰竭.
作者:程立顺 刊期: 2009年第07期
目的 观察醒脑静乳剂对脑缺血缺氧损伤的保护作用.方法 采用小鼠断头法、吸入氮气法和大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)法制造脑缺血缺氧模型.实验动物随机分成生理盐水(NS)对照组及醒脑静乳剂大、中、小3个剂量组及阳性药对照(醒脑静注射液)组,共5组,每组10只.分别观察醒脑静乳剂对小鼠断头张口喘气持续时间、氮气模型小鼠存活时间的影响和对MCAO模型大鼠神经行为学、脑梗塞百分率和脑组织乳酸脱氢酶(LDH)活性,丙二醛(MDA)含量的影响.结果 醒脑静乳剂可明显延长小鼠断头后张口喘气动作的持续时间和氮气模型鼠的存活时间,降低或改善MCAO大鼠行为障碍、脑梗塞率,抑制脑组织LDH活性的下降和MDA含量的升高,并呈一定的剂量依赖性.结论 醒脑静乳剂对缺血缺氧性脑损伤具有保护作用.
作者:魏倩;董六一 刊期: 2009年第07期