朱福海；许杜娟；孙淑娟
目的 对比、总结应用显微外科技术下的带蒂皮瓣尿道成形术法修复先天性尿道下裂的经验.方法 对 1995 年至2007年我科收治46例伴阴茎下弯的尿道下裂患儿进行回顾性分析.其中31例采用Thiersch尿道成形术(局部组织皮瓣尿道成形术),15例采用带蒂皮瓣尿道成形术,对其平均住院次数、治疗周期,成功率作比较.结果 本组病例均获随访,时间 6个月至7年,Thiersch尿道成形术(局部组织皮袢尿道成形术)阴茎外观欠佳,尿道开口于冠状沟,成功率60%;术后尿瘘8例,15例采用应用显微外科技术下的带蒂皮袢尿道成形术阴茎外观佳,尿道开口于龟头,成功率90%;术后尿瘘1例.结论 应用显微外科技术下的带蒂皮瓣尿道成形术新尿道血供佳,降低了尿瘘的发生率,达到正位尿道开口,外形佳,治疗成功率高,对多数尿道下裂是一个很好的选择.
作者：陈弓；陆兆祥；黄玉良 刊期： 2009年第07期
目的 建立一种常规高效液相色谱法测定依托泊苷植入剂的有关物质及含量.方法 采用C18柱,乙腈-醋酸盐缓冲液(pH4.0)(2∶ 5)(取醋酸钠5.44 g,加水溶解并稀释至2000 ml,用冰醋酸调节pH值至4.0)为流动相,检测波长:230 nm.降解产物制备方法 为将溶液置80℃水浴中破坏30 min.结果 该法能很好地分离依托泊苷及有关物质,检测限为0.05 μg.结论 本方法 同时检测依托泊苷植入剂的有关物质及含量,方法 准确、方便、实用性强.
作者：叶红杨；王世亮；周浩炳 刊期： 2009年第07期
近年来随着制药工业的快速发展和原辅材料的不断创新,进入临床的新药品种越来越多.口服缓控释制剂具有使血药浓度平稳,避免峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用,特别是对于治疗窗窄的药物,可保证其安全性及有效性;使血药浓度在较长时间内维持在有效冶疗浓度范围内,对于半衰期短的药物,可降低给药频率,使用更方便[1]等特点而越来越受到临床重视.
作者：朱福海；许杜娟；孙淑娟 刊期： 2009年第07期
侵袭性NK细胞白血病(aggressive NK cell leukemia,ANKL)为大颗粒淋巴细胞白血病(large granular lymphocyte leukemia,LGLL)中一型,为CD3-NK系LGL增生所致.1990年由Imamura, N.等首次提出,2001年WHO造血组织和淋巴组织肿瘤分类中将其列入成熟(外周)T/NK细胞肿瘤,成为一个独立的病种[1].AN KL 多见于亚洲人群,主要见于少年和青壮年,有证据表明其发病与EB 病毒相关.患者常表现为发热、肝脾肿大、贫血、中性粒细胞和血小板减少,有时可有淋巴结肿大,但皮肤受损少见.近我们诊治1 例以皮肤病变为首发症状的病例,现报告如下,并就该病的认识现况作一文献复习.
作者：梁虹；姚福生；严红；赵海军 刊期： 2009年第07期
重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死(增强CT:非增强区域>3cm或者占胰腺的30%以上,CT值25～50 Hu)、脓肿或假性囊肿(CT值<10 Hu) 等局部并发症者,或两者兼有[1].SAP是普外科常见的急腹症,由于发病突然,临床表现复杂,病情进展迅速,易引起全身多脏器功能衰竭,往往需要重症监护和手术干预处理,资源消耗大,病死率高达20%～30%[2];国外为25%～30%[3,4].
作者：刘红 刊期： 2009年第07期
目的 探讨比较各种保肛手术治疗直肠癌的临床疗效.方法 对1993年8月至1994年12月外科手术治疗低位直肠癌161例中的94例接受各种保肛手术患者,进行术后排便功能、 5年生存率、和局部复发率的回顾性分析.结果 术后5年生存率,低位吻合术为83.33%(5/6),超低位吻合术为79.17%(38/48),Park′s手术为64.00%(16/25),Bacon手术为66.67%(10/15).低位吻合术后局部复发率为0.00%(0/6),超低位吻合术为4.17%(2/48),Park′s手术为12.00%(3/25),Bacon手术为13.33%(2/15).超低位吻合术术后排便功能优良率为98.00%.结论 在各种保肛手术中超低位结肠-直肠(肛管)吻合术明显优于Park′s和 Bacon手术.术式应根据病变部位、生物学特性、临床分期进行个体化选择.
作者：刘军 刊期： 2009年第07期
由于环境的污染、抗生素的滥用等,真菌感染无论是在发生频率还是在致病菌种方面都在不断增加,真菌感染已成为严重影响人们身体健康的公众问题,本文综述了对抗真菌感染药物的研究现状与进展.抗真菌药目前研究进展快速,抗真菌活性较之传统药物有所增强,对真菌感染的治疗有了更好的效果,为临床治疗提供更好的选择.
作者：王佳 刊期： 2009年第07期
利钠肽是一种具有多种生理活性作用的多肽,临床可用于心力衰竭等多种心血管疾病的检测和预后评估.此外,重组人利钠肽在国内外被用于治疗急性失代偿性心力衰竭.
作者：程立顺 刊期： 2009年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食道、胃、十二指肠及胰腺胆道等病变引起的出血,也包括胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血.表现为呕血、黑便及不同程度的周围循环衰竭症状,严重者会引起失血性休克而危及生命.本病是常见的临床急症之一,治疗上除了采取紧急抢救措施外,护理人员对病情的密切观察以及对患者的精心护理对促进病员早日康复至关重要,现将我科近年来收治的50例上消化道出血患者的护理体会总结如下.
作者：陈玉林 刊期： 2009年第07期
唇裂是颌面部常见的畸形之一.临床使用较广泛的是以解剖复位为目的 的Millard术式.本文通过对国内新推广的Carstens唇裂解剖功能修复术与Millard术式进行研究比较,以期对唇裂的临床治疗带来帮助.
作者：陈秋思；赵宇 刊期： 2009年第07期
目的 研究非诺贝特缓释片在健康男性志愿者体内的药动学特征及生物等效性.方法 20名健康男性志愿者双交叉单次服用0.25 g非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊,24名健康男性志愿者双交叉连续服用非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊6 d,用HPL-UV测定血浆中的非诺贝特酸浓度,比较单次用药和多次连续用药后体内非诺贝特酸的药代动力学参数,采用DAS2.0进行两制剂的生物等效性检验.结果 20名健康男性志愿者双交叉单次服用0.25 g非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊后,体内的主要药代动力学参数tmax为(5.25±1.27)h,(4.93±0.71)h;Cmax为(8.58±2.77) mg·L-1,(9.75±3.44) mg·L-1;AUC0-96为(188.34±65.66) mg·h-1·L-1,(194.02±56.58) mg·h-1·L-1.24名健康男性志愿者双交叉连续服用非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊6 d后体内的主要药代动力学tmax为(5.06±0.92) h,(5.04±0.93) h;Cav为(7.25±2.32) mg·L-1,(8.03±3.27)mg·L-1;AUCss为(174.06±55.67)mg·h-1·L-1,(192.66±78.53)mg·h-1·L-1.结论 连续用药6 d体内达到稳定血药浓度,单次用药和多次用药后主要药代动力学参数相似,体内无明显蓄积现象.非诺贝特缓释片和胶囊单次用药和多次用药后均显示生物等效.
作者：李晓祥；赵亚男；周理想 刊期： 2009年第07期
目的 建立痛舒片中人参皂苷Rg1的含量测定方法.方法 高效液相色谱法.ShimpackC18色谱柱;流动相:乙腈-0.05%磷酸溶液(24∶ 76);流速:1.0 ml·min-1;柱温:30℃;检测波长:203 nm.结果 人参皂苷Rg1 1.27～7.62 μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 8;人参皂苷Rg1平均回收率为97.68%,RSD为0.90%(n=5).结论 本方法简单,结果准确,重现性好,可用于痛舒片中人参皂苷Rg1的含量测定.
作者：王荭晖 刊期： 2009年第07期
目的 探讨小儿气管异物的发病原因,提出预防措施.方法 对82例住院患儿气管异物的病因进行分析.结果 瓜子、花生等零食为主要异物; 1～3岁的幼儿为主要发病对象.结论 小儿发生气管异物主要因为家长监管不力,缺乏必要的卫生知识,尤其对幼儿的零食管理不善.应给家长正确的育儿知识指导;对学龄儿进行健康教育,纠正不良卫生习惯;加强广泛性社会宣传,提供小儿安全环境,以预防此类疾病的发生.
作者：丁素洁 刊期： 2009年第07期
服务性学习是一种教育哲学、一种教学策略或者是一种学生学习经验的补充.美国大学十分重视服务性学习在培养创新人才的过程中的意义和作用,并采取多种模式开展服务性学习活动,这不但对学生的发展产生了积极的作用,而且对学校和社区的发展产生了积极影响[1].
作者：吴卫琴；李惠萍 刊期： 2009年第07期
目的 分析不同年龄组患者自发性气胸的临床特点,提高自发性气胸的诊治水平.方法 对不同年龄组(老年组:年龄≥60岁,青年组:年龄≤40岁)自发性气胸的病因、诱因、临床表现、气胸类型和治疗方法 进行对比分析.结果 老年组继发性气胸明显高于青年组(P＜0.01).两组气胸发病的诱因无显著差异(P＞0.05).胸痛发生率青年组明显高于老年组(P＜0.01),呼吸困难、咳嗽和咳痰发生率老年组明显高于青年组(P＜0.01).两组气胸类型无显著性差异(P＞0.05).需给予胸腔闭式引流术治疗的比率老年组明显高于青年组(P＜0.01).结论 老年人继发性气胸多见,呼吸困难、咳嗽、咳痰明显,需要胸腔闭式引流术治疗的比率较高.青年人气胸胸痛多见,胸腔穿刺抽气常可取得良好疗效.
作者：荣光生；仇煜；赵世光；严玉兰；施德重；严玉玲 刊期： 2009年第07期
骨质疏松是多种遗传基因、激素及细胞因子共同作用的结果 ,但这种病理改变的机制仍不清楚.随着我国人口的老龄化,骨质疏松及其并发症一骨折的危险性日益增加.Ghrelin作为生长素促泌物受体结合的生长激素促分泌剂(GHSs)受体的内源性配体具有调节能量代谢、胃肠功能、抑制肿瘤细胞增殖和调节心血管系统功能作用.近年来相关研究发现Ghrelin与骨质疏松相关,复习文献再此作一综述.
作者：窦家庆；章秋 刊期： 2009年第07期
目的 优选珠子参粗多糖的提取工艺.方法 以珠子参粗多糖的含量为指标,先采用单因子实验获得水提法提取珠子参粗多糖的佳料液比、提取次数、提取时间.然后根据单因子实验中的实验结论 设定恰当的3个水平,通过正交实验,后获得粗多糖提取的佳提取工艺.结果 对珠子参粗多糖含量影响因素的大小依次是料液比、提取时间、提取次数.结论 珠子参粗多糖佳提取工艺为:料液比8∶ 1、提取次数3次、提取时间3 h.
作者：刘小琴；陈涛；巩仔鹏；周明明 刊期： 2009年第07期
液基细胞学是目前脱落细胞学中优质的制片检查技术,利用电化学原理,将机械学、空气力学和流体力学综合应用于细胞的分散、采集和转移过程,并形成薄层细胞制片.本文阐述液基细胞学制片技术,分析液基细胞学在临床应用的范围.进一步普及液基细胞学在临床中的广泛应用,以提高恶性肿瘤的筛查率.
作者：郑虹；李俊；孙国平 刊期： 2009年第07期
目的 研制盐酸普萘洛尔分散片.方法 以崩解时间为指标比较了不同崩解剂的作用,以正交试验设计确立佳处方.结果 崩解剂以羧甲淀粉钠和低取代羟丙纤维素效果优,佳处方崩解时间为39.64 s,溶出度远大于普通片.稳定性试验表明制剂质量稳定.结论 该研究选用四种不同崩解剤,以正交试验筛选,确立制定了制备该分散片处方,且溶出迅速.
作者：完茂林；孙玉亮；张群卫 刊期： 2009年第07期
目的 听觉诱发电位(AEP)应用于体外循环心脏手术病人,探讨体外循环(CPB)中可能影响AEP的因素.方法 择期心脏瓣膜置换术患者20例,咪唑安定、乙咪酯、芬太尼、罗库溴铵诱导气管插管,靶控输注(TCI)丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,设立麻醉与体外循环前后14个观察点,采用自身对照观察AEP变化和CPB时灌注流量(AQ)、灌注压(PP)、中心静脉压(CVP)、鼻咽温(Temp1)、直肠温(Temp2)对AEP的影响.术后访视病人.结果 麻醉诱导后AEP迅速下降(P<0.01),切皮、锯胸骨、主动脉插管及转机前AEP升高(P<0.05).CPB期间,AEP降低并与心脏停搏鼻温低时达谷值(P<0.05).恢复循环后AEP值上升,停机时恢复CPB前水平(P<0.05).无术中知晓发生.结论 AEP能及时准确的反映体外手术各时期的麻醉镇静深度变化,有效预防术中知晓.CPB期间,低温、低灌注压对AEP抑制明显.
作者：马骏；方才；王瑞明；康芳；王瑞婷 刊期： 2009年第07期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
