刘军
骨质疏松是多种遗传基因、激素及细胞因子共同作用的结果 ,但这种病理改变的机制仍不清楚.随着我国人口的老龄化,骨质疏松及其并发症一骨折的危险性日益增加.Ghrelin作为生长素促泌物受体结合的生长激素促分泌剂(GHSs)受体的内源性配体具有调节能量代谢、胃肠功能、抑制肿瘤细胞增殖和调节心血管系统功能作用.近年来相关研究发现Ghrelin与骨质疏松相关,复习文献再此作一综述.
作者:窦家庆;章秋 刊期: 2009年第07期
目的 优选珠子参粗多糖的提取工艺.方法 以珠子参粗多糖的含量为指标,先采用单因子实验获得水提法提取珠子参粗多糖的佳料液比、提取次数、提取时间.然后根据单因子实验中的实验结论 设定恰当的3个水平,通过正交实验,后获得粗多糖提取的佳提取工艺.结果 对珠子参粗多糖含量影响因素的大小依次是料液比、提取时间、提取次数.结论 珠子参粗多糖佳提取工艺为:料液比8∶ 1、提取次数3次、提取时间3 h.
作者:刘小琴;陈涛;巩仔鹏;周明明 刊期: 2009年第07期
目的 比较七氟醚和异氟醚用于儿童患者全麻时的诱导,评估其安全性和麻醉效果.方法 选择50例需全麻插管麻醉下行择期手术的患儿,随机分为七氟醚组和异氟醚组.所有患儿均不给术前药,入手术室后面罩分别直接吸入七氟醚或异氟醚复合纯氧(1~2 L·min-1),直至患儿睫毛反射消失,所有患儿均行气管插管,可合用阿曲库铵0.6 mg·kg-1保证肌松.结果 诱导成功率均为100%,七氟醚组患儿睫毛反射和疼痛反应消失的时间明显短于异氟醚组(P<0.01).且不良反应较轻.结论 小儿使用高浓度七氟醚的吸入诱导平稳而快速,与用异氟醚相比,睫毛反射消失时间和疼痛反应消失时间均明显缩短,麻醉满意,安全可控.
作者:高立群;张炜;徐向杨 刊期: 2009年第07期
目的 探讨小儿气管异物的发病原因,提出预防措施.方法 对82例住院患儿气管异物的病因进行分析.结果 瓜子、花生等零食为主要异物; 1~3岁的幼儿为主要发病对象.结论 小儿发生气管异物主要因为家长监管不力,缺乏必要的卫生知识,尤其对幼儿的零食管理不善.应给家长正确的育儿知识指导;对学龄儿进行健康教育,纠正不良卫生习惯;加强广泛性社会宣传,提供小儿安全环境,以预防此类疾病的发生.
作者:丁素洁 刊期: 2009年第07期
目的 研究非诺贝特缓释片在健康男性志愿者体内的药动学特征及生物等效性.方法 20名健康男性志愿者双交叉单次服用0.25 g非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊,24名健康男性志愿者双交叉连续服用非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊6 d,用HPL-UV测定血浆中的非诺贝特酸浓度,比较单次用药和多次连续用药后体内非诺贝特酸的药代动力学参数,采用DAS2.0进行两制剂的生物等效性检验.结果 20名健康男性志愿者双交叉单次服用0.25 g非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊后,体内的主要药代动力学参数tmax为(5.25±1.27)h,(4.93±0.71)h;Cmax为(8.58±2.77) mg·L-1,(9.75±3.44) mg·L-1;AUC0-96为(188.34±65.66) mg·h-1·L-1,(194.02±56.58) mg·h-1·L-1.24名健康男性志愿者双交叉连续服用非诺贝特缓释片和非诺贝特缓释胶囊6 d后体内的主要药代动力学tmax为(5.06±0.92) h,(5.04±0.93) h;Cav为(7.25±2.32) mg·L-1,(8.03±3.27)mg·L-1;AUCss为(174.06±55.67)mg·h-1·L-1,(192.66±78.53)mg·h-1·L-1.结论 连续用药6 d体内达到稳定血药浓度,单次用药和多次用药后主要药代动力学参数相似,体内无明显蓄积现象.非诺贝特缓释片和胶囊单次用药和多次用药后均显示生物等效.
作者:李晓祥;赵亚男;周理想 刊期: 2009年第07期
唇裂是颌面部常见的畸形之一.临床使用较广泛的是以解剖复位为目的 的Millard术式.本文通过对国内新推广的Carstens唇裂解剖功能修复术与Millard术式进行研究比较,以期对唇裂的临床治疗带来帮助.
作者:陈秋思;赵宇 刊期: 2009年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食道、胃、十二指肠及胰腺胆道等病变引起的出血,也包括胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血.表现为呕血、黑便及不同程度的周围循环衰竭症状,严重者会引起失血性休克而危及生命.本病是常见的临床急症之一,治疗上除了采取紧急抢救措施外,护理人员对病情的密切观察以及对患者的精心护理对促进病员早日康复至关重要,现将我科近年来收治的50例上消化道出血患者的护理体会总结如下.
作者:陈玉林 刊期: 2009年第07期
侵袭性NK细胞白血病(aggressive NK cell leukemia,ANKL)为大颗粒淋巴细胞白血病(large granular lymphocyte leukemia,LGLL)中一型,为CD3-NK系LGL增生所致.1990年由Imamura, N.等首次提出,2001年WHO造血组织和淋巴组织肿瘤分类中将其列入成熟(外周)T/NK细胞肿瘤,成为一个独立的病种[1].AN KL 多见于亚洲人群,主要见于少年和青壮年,有证据表明其发病与EB 病毒相关.患者常表现为发热、肝脾肿大、贫血、中性粒细胞和血小板减少,有时可有淋巴结肿大,但皮肤受损少见.近我们诊治1 例以皮肤病变为首发症状的病例,现报告如下,并就该病的认识现况作一文献复习.
作者:梁虹;姚福生;严红;赵海军 刊期: 2009年第07期
目的 考察采用国产的聚丙烯酸树脂Ⅱ作为肠溶包衣材料制备奥美拉唑肠溶丸的可行性.方法 分别的采用国产聚丙烯酸树脂Ⅱ与Eudragit L30D作为肠溶包衣材料制备奥美拉唑肠溶丸.并对包衣质量加以比较.结果 未碱化聚丙烯酸树脂Ⅱ 60%与95%的乙醇溶液均可包出合格的奥美拉唑小丸,质量与用L30D所制小丸相近.结论 采用国产聚丙烯酸树脂Ⅱ可以用于制备奥美拉唑肠溶微丸.
作者:刘羽;刘燕;孙备;王贺 刊期: 2009年第07期
目的 观察辛伐他汀对脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)金属基质蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达的影响.方法 采用逆转录聚合酶链反应及蛋白质免疫印迹分析检测MMP-9 mRNA 转录和蛋白水平表达,观察辛伐他汀不同浓度及不同孵育时间HUVEC MMP-9 表达的影响.结果 辛伐他汀呈浓度和时间依赖性减低 HUVEC的MMP-9 mRNA 转录和蛋白水平的表达.结论 辛伐他汀可抑制 HUVEC MMP-9表达,防治动脉粥样硬化.
作者:徐伟;洪兵;徐晓文;胡文;柏凤;赵荣芳;俞伟男 刊期: 2009年第07期
目的 应用脉冲振荡法(IOS)测定支气管哮喘患者在支气管激发试验前后的呼吸阻抗及肺通气功能参数的变化规律和临床意义,探讨IOS测定在哮喘诊断中的价值.方法 选择33例健康人及44例哮喘患者,在支气管激发试验前后分别测定肺通气功能及呼吸阻抗值,并作相关性分析.结果 哮喘患者激发试验后,IOS测试参数中的共振频率(Fres)、呼吸总阻抗(Z5)、气道总阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周围气道阻力(R5-R20)和周围弹性阻力(X5的负值)等参数明显增大,与对照组激发试验前后及哮喘组激发试验前各参数均有显著性差异.IOS各参数与肺通气功能参数有显著相关性.结论 IOS测试参数能全面地反映患者呼吸生理的动力学特征,是判断哮喘患者气道阻塞部位及阻塞程度的敏感指标.
作者:胡先纬 刊期: 2009年第07期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因.方法 回顾并分析本院1600例腹腔镜胆囊切除术中31例中转开腹的原因.结果 主动中转开腹病例19例,主要原因为胆囊三角严重粘连,胆囊萎缩及胆道变异,被动中转开腹病例12例,主要原因为术中大出血及胆道损伤,31例均治愈.结论 充分认识胆囊动脉变异和胆道变异,不断提高的手术操作技巧可减少手术并发症,降低中转开腹率,但在遇到意外情况或手术难度极大时应适时主动中转开腹以避免严重并发症.
作者:郝民强;李明宏;周松阳;王建华 刊期: 2009年第07期
目的 听觉诱发电位(AEP)应用于体外循环心脏手术病人,探讨体外循环(CPB)中可能影响AEP的因素.方法 择期心脏瓣膜置换术患者20例,咪唑安定、乙咪酯、芬太尼、罗库溴铵诱导气管插管,靶控输注(TCI)丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,设立麻醉与体外循环前后14个观察点,采用自身对照观察AEP变化和CPB时灌注流量(AQ)、灌注压(PP)、中心静脉压(CVP)、鼻咽温(Temp1)、直肠温(Temp2)对AEP的影响.术后访视病人.结果 麻醉诱导后AEP迅速下降(P<0.01),切皮、锯胸骨、主动脉插管及转机前AEP升高(P<0.05).CPB期间,AEP降低并与心脏停搏鼻温低时达谷值(P<0.05).恢复循环后AEP值上升,停机时恢复CPB前水平(P<0.05).无术中知晓发生.结论 AEP能及时准确的反映体外手术各时期的麻醉镇静深度变化,有效预防术中知晓.CPB期间,低温、低灌注压对AEP抑制明显.
作者:马骏;方才;王瑞明;康芳;王瑞婷 刊期: 2009年第07期
目的 研究中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效.方法 将40例视网膜静脉阻塞病例采用中西医结合疗法.结果 治愈18例,好转18例,总有效率90%.结论 中西医结合治疗视网膜静脉阻塞疗效显著.
作者:顾豪;王萍;周小兰 刊期: 2009年第07期
目的 对比、总结应用显微外科技术下的带蒂皮瓣尿道成形术法修复先天性尿道下裂的经验.方法 对 1995 年至2007年我科收治46例伴阴茎下弯的尿道下裂患儿进行回顾性分析.其中31例采用Thiersch尿道成形术(局部组织皮瓣尿道成形术),15例采用带蒂皮瓣尿道成形术,对其平均住院次数、治疗周期,成功率作比较.结果 本组病例均获随访,时间 6个月至7年,Thiersch尿道成形术(局部组织皮袢尿道成形术)阴茎外观欠佳,尿道开口于冠状沟,成功率60%;术后尿瘘8例,15例采用应用显微外科技术下的带蒂皮袢尿道成形术阴茎外观佳,尿道开口于龟头,成功率90%;术后尿瘘1例.结论 应用显微外科技术下的带蒂皮瓣尿道成形术新尿道血供佳,降低了尿瘘的发生率,达到正位尿道开口,外形佳,治疗成功率高,对多数尿道下裂是一个很好的选择.
作者:陈弓;陆兆祥;黄玉良 刊期: 2009年第07期
青光眼滤过性手术的新进展包括可调节缝线的应用、抗瘢痕形成药物的应用、手术技巧的改进、植入物的应用等,每种方法 各有其优缺点,本文将对各种新进展作一简要综述.
作者:卢谦益;陶黎明 刊期: 2009年第07期
目的 建立痛舒片中人参皂苷Rg1的含量测定方法.方法 高效液相色谱法.ShimpackC18色谱柱;流动相:乙腈-0.05%磷酸溶液(24∶ 76);流速:1.0 ml·min-1;柱温:30℃;检测波长:203 nm.结果 人参皂苷Rg1 1.27~7.62 μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 8;人参皂苷Rg1平均回收率为97.68%,RSD为0.90%(n=5).结论 本方法简单,结果准确,重现性好,可用于痛舒片中人参皂苷Rg1的含量测定.
作者:王荭晖 刊期: 2009年第07期
利钠肽是一种具有多种生理活性作用的多肽,临床可用于心力衰竭等多种心血管疾病的检测和预后评估.此外,重组人利钠肽在国内外被用于治疗急性失代偿性心力衰竭.
作者:程立顺 刊期: 2009年第07期
重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死(增强CT:非增强区域>3cm或者占胰腺的30%以上,CT值25~50 Hu)、脓肿或假性囊肿(CT值<10 Hu) 等局部并发症者,或两者兼有[1].SAP是普外科常见的急腹症,由于发病突然,临床表现复杂,病情进展迅速,易引起全身多脏器功能衰竭,往往需要重症监护和手术干预处理,资源消耗大,病死率高达20%~30%[2];国外为25%~30%[3,4].
作者:刘红 刊期: 2009年第07期
目的 建立红旱莲中金丝桃苷含量的测定方法 .方法 采用高效液相色谱法,分析柱为 C18色谱柱,进行梯度洗脱,流速1.0 ml·min-1,检测波长:360 nm,柱温为35℃.结果 金丝桃苷浓度在5.8~58 mg·L-1范围内呈良好线形关系,平均回收率为98.38%,RSD=1.07%.结论 该方法 灵敏度高、准确、操作简便,可用于红旱莲药材及其制剂的含量测定.
作者:周光姣;周亚球 刊期: 2009年第07期