王佐;周武生;黄迎新
目的 探讨对食管癌术后患者实施传统法(翻身、叩背、雾化吸入)和气管按压法促进排痰的效果,以利于患者早日康复.方法 随机将200例食管癌术后患者分为试验组、对照组各100例,实验组实施传统法和气管按压法,对照组仅采用传统法.结果 实验组患者清除呼吸道分泌物的效果明显优于对照组,并发症的发生明显少于对照组,差别有显著性意义(P<0.01).结论 传统法和气管按压法的配合使用,对食管癌患者术后早日康复具有积极作用,是一种经济有效的护理措施.
作者:许丽;詹贵英;方映雪 刊期: 2009年第08期
痛经(Dysmenorrhea)指月经前后或行经期间下腹及腰部有疼痛、坠胀感,严重时伴有恶心、呕吐、肢冷等症状.原发性痛经( Primary Dysmenorrhea,PD),又称功能性痛经,是以妇女在行经前后,或正值行经期间,小腹及腰部疼痛甚至剧痛难忍,常伴有面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、呕吐等症,并随着月经周期发作[1].
作者:阮诗兰;柯琴;韩红伟;李大剑 刊期: 2009年第08期
甲型H1N1流感是一种新型流感病毒,且能够传染人,通过呼吸道传播,临床主要表现为流感样症状,多数患者症状比较轻.病毒对奥司他韦和扎那米韦敏感,早发现、早诊断是防控与治疗的关键.
作者:苏倩;熊自忠 刊期: 2009年第08期
目的 研究血清脂蛋白(a)水平与脑梗死的关系.方法 选取2007年1月~2008年12月在本院神内科住院治疗的100例脑梗死患者作为观察组,选取同时期在体检中心进行健康体检的100例健康成人作为对照组,对两组受试者分别检测LP(a)的水平,观察LP(a)水平与缺血性脑血管疾病的关系.结果 观察死组血清LP(a)水平显著高于对照组(P<0.05);观察组的各种亚型中,大、中面积的脑梗死组血清LP(a)水平显著高于对照组(P<0.05),腔梗组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).脑梗死组的前后循环亚组血清LP(a)水平显著高于对照组(P<0.05),前后循环亚组之间差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示:血清LP(a)水平与脑梗死的发生有一定的相关性.结论 血清LP(a)水平升高可能是缺血性脑卒中的重要危险因素之一,主要和脑部大、中动脉梗死相关,和腔隙性梗死无明显相关性.
作者:裴红霞;朱焰 刊期: 2009年第08期
目的 观察A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的疗效及副反应情况.方法 采用A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛32例(122例次),使用Cohen和Albert量表进行评估.结果 症状完全缓解占50%,明显缓解31.25%,部分缓解18.75%,所有病人均有疗效,疗效平均持续3-6个月,复发者重复注射仍有效,副作用轻微. 结论局部注射A型肉毒毒素治疗面肌痉挛安全有效.
作者:陈长春 刊期: 2009年第08期
目的 探讨阴道镜下宫颈定位活检对宫颈病变的诊断价值.方法 对623例细胞学阳性或临床可疑宫颈病变者经阴道镜下对可疑区域行宫颈多点活检,依病理结果作为诊断金标准.结果 活检病理发现慢性宫颈炎374例,CIN 71例,宫颈息肉102例,浸润癌10例.阴道镜对宫颈疾病的平均检出率为89.4%.结论 阴道镜下宫颈定位活检可提高宫颈病变的检出率,是宫颈癌筛查,宫颈疾病诊断的安全、可靠、有价值的检查方法.
作者:朱凤琴;杜世华;陈希红 刊期: 2009年第08期
目的 测定骨折合并脑外伤后神经生长因子( NGF)的变化情况,并与单纯骨折病人以及正常人进行对比,分析脑外伤后神经生长因子浓度变化与骨折愈合之问的关系,以期为临床骨折的治疗提供新的理论依据.方法 选36例住院患者,分为两组:单纯骨折组18例,骨折合并脑外伤组18例.正常健康志愿者18例.每例于伤后3、14天抽取外周静脉血运用ELISA方法检测神经生长因子.结果 单纯骨折组伤后第3天血清NGF含量升高(88.365±10.066),伤后14天为(120.017±12.064),均高于正常对照组.骨折合并脑外伤组伤后第3天血清NGF含量明显升高,为(112.365±13.486),伤后14天为(160.715±16.454).其均高于单纯骨折组或正常对照组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 骨折合并脑外伤病人血清NGF含量明显升高,提示NGF可能加速骨折愈合过程.
作者:唐昭军;肖纳新 刊期: 2009年第08期
目的 探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗策略.方法 回顾分析8年间收治的43例结肠癌并发急性肠梗阻患者的外科治疗方法及效果.结果 采用右半结肠一期切除吻合治疗14例,左半结肠一期切除吻合治疗11例,Hartmann手术7例,姑息性结肠造口7例,探查活检手术4例,术后并发吻合口瘘1例,切口感染3例,腹腔感染2例.结论 结肠肿瘤并发急腹症临床常见但误诊率较高,及时外科手术是治疗的主要措施.
作者:钱闯;慈昌学 刊期: 2009年第08期
在我国,由于近年来生活水平提高、饮食结构的变化及预防措施的相对滞后,脂肪肝发病率持续上升.脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪变性,当肝脏对脂肪合成能力增加和(或)转运入血的能力下降时,脂类物质(主要为三酰甘油)在肝内蓄积过多,超过肝脏重量的5%,或组织学上50%以上的肝实质脂肪化时,即为脂肪肝[1].
作者:陈义文 刊期: 2009年第08期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并大血管病变(MA)的独立危险因素.方法 将107例T2DM患者临床数据进行大血管病变的单因素Logistic回归分析,对有统计学意义的危险因素再进行多因素非条件的Logistic回归分析.结果 年龄(age)、病程、体重指数(BMI)、糖化血红白蛋白(GHbA1c)、高血压(HT)及微血管并发症(MI)在单因素Logistic回归分析中为大血管病变的危险因素(P<0.05);多因素非条件的Logistic回归分析结果显示HT是T2DM合并MA的独立危险因素(P<0.01);合并HT的T2DM患MA的几率为非HT的T2DM的11.038倍.结论 HT是T2DM合并MA的独立危险因素,积极控制血压对糖尿病病人预防MA有重要意义.
作者:余本富;殷应传;梅周;何凡;赵玉蓉;王道年 刊期: 2009年第08期
目的 评价MEWS评分对急诊科成人创伤患者临床评估的适用性和可行性.方法 对213例成人创伤患者入急诊科即刻行MEWS评分,追踪其伤情、去向和1月内预后,统计分析MEWS与患者伤情、去向、预后的相关性及临床价值.结果 MEWS评分分值与急诊创伤患者伤情、收ICU住院、病死呈正相关.其相关系数r分别为0.635、0.732、0.337.MEWS评分有较准确区分急诊创伤患者是否入住ICU的能力,其AUROCC为0.932,佳截断值为4分(入急诊科即评分); MEWS评分有中等区分急诊创伤患者可能存活和可能死亡的能力,其AUROCC为0.852,佳截断值为6(入急诊科即评分).结论 MEWS评分能够适用于对急诊创伤患者快速临床评估,尤其是对合理分流创伤患者有较高的临床价值.
作者:凌鹏;邓跃林;祝立勇 刊期: 2009年第08期
目的 检测500例健康体检者尿液淀粉酶水平,从而确定本实验室对硝基苯麦芽七糖苷(PNPG7)法测定成人尿液淀粉酶的参考值范围. 方法采用Roche对硝基苯麦芽七糖苷(PNPG7)法检测健康体检者尿液淀粉酶水平,用百分位数法制定参考值范围. 结果 500例健康体检者尿液淀粉酶参考值单侧95%上限分别为 :男651.2 U·L-1,女676.2 U·L-1.结论 该调查制定的参考值范围可作为我院尿液淀粉酶检测临床应用的参考依据.
作者:邢凌生;吕礼应;张敏;杨九华;刘万利 刊期: 2009年第08期
目的 观察胸腺肽对免疫性肝损伤小鼠血清TNF-α及IL-2的影响.方法 建立免疫性肝损伤小鼠模型,以正常对照组作为对照,观察胸腺肽对免疫性肝损伤小鼠血清TNF-α及IL-2的影响.结果 模型组小鼠产生免疫性肝损伤,血清TNF-α明显高于正常对照组和胸腺肽组(P<0.01),而IL-2明显低于正常对照组(P<0.01)和胸腺肽组(P<0.05);而胸腺肽对免疫性肝损伤小鼠可有效地降低TNF-α的值,而提高IL-2的值,从而对小鼠免疫性肝损伤具有保护作用.结论 胸腺肽可提高机体的免疫功能,对小鼠免疫性肝损伤具有保护作用.
作者:王鹏;张楠;王涛 刊期: 2009年第08期
当今时代是信息社会的时代,采用现代化的教育信息技术是当前教育发展的方向.多媒体网络技术的应用给整个教育领域带来了深刻的变化,深刻地影响和改变了教师和学生的教学思维和教育模式.在医学药理学教育领域应用多媒体网络技术具有重要意义.
作者:杜钢宁 刊期: 2009年第08期
目的 研究长毛囊孔菌(Trametes versatillis. Berk)液体深层发酵产生次生代谢产物.方法 利用常规色谱分离技术对长毛囊孔菌发酵液和菌丝体的提取物进行分离.结果 分离鉴定了7个化合物,经波谱分析分别鉴定为D-阿洛醇(1)、3β-羟基-麦角甾-5,7,22-三烯(2)、3β-羟基-5α,8α-过氧化麦角甾-6,22-二烯(3)、eburicoic acid(4)、3β-羟基-5α,8α-过氧麦角甾-6,22-二烯(5)、tumulosic acid(6)和软脂酸-α-甘油酯(7).结论 以上化合物都为长毛囊孔菌中首次报道,且三萜化合物在长毛囊孔菌发酵液及发酵菌丝中含量较大,具有一定的深入研究价值.
作者:高建;李俊;麻兵继;阮元 刊期: 2009年第08期
目的 分析胃粘膜异型增生的临床病理特征,评价不同程度异型增生患者癌变的危险性.方法 对我院10年间经内镜病理诊断的1612例异型增生的临床病理资料进行回顾性分析,并总结其中74例不同程度异型增生的内镜随访结果及临床意义.结果 在≥60岁患者中,中度异型增生占34.8%,明显高于轻度者(P<0.01);重度异型增生占66.6%,与轻度、中度者相比差异有显著性(P<0.01).在≥60岁患者中,位于贲门部的异型增生占51.1%,明显高于其它部位(P<0.01).轻度和中度异型增生随访中未发现有癌变者,而重度异型增生有9例发生癌变,癌变率为50.0%.结论 60岁以上老年人面临着患胃粘膜异型增生和胃癌更大的危险,尤其在贲门部位.重度异型增生是胃癌的高度危险因素,异型增生是胃癌一个重要的癌前病变.
作者:毛增贵;石海 刊期: 2009年第08期
目的 探讨共刺激分子B7-H4在结肠直肠癌组织中的表达及其意义.方法 运用免疫组织化学S-P法检测B7-H4分子在60例结肠直肠癌组织中的表达,并对其表达水平与结肠直肠癌临床病理参数之间的关系进行相关性分析.结果 B7-H4在结肠直肠癌组织中高表达,阳性率为83.3%;在结肠直肠癌组织中B7-H4的表达与患者性别、年龄、肿瘤组织的类型、分级和分期无关(P>0.05),而与淋巴结是否转移显著相关(P<0.05).结论 B7-H4在结肠直肠癌组织中的高表达,可成为结肠直肠癌新的诊断标志.B7-H4在肿瘤的发生、进展中起到一定作用,封闭B7-H4有可能成为结肠直肠癌免疫治疗的一个新靶点.
作者:黄健;李小宁;赵英伟 刊期: 2009年第08期
目的 建立高效液相色谱法测定感冒灵胶囊中咖啡因含量的方法.方法 采用Venusil MP-C18色谱柱;流动相:甲醇-水(25: 75);流速:1.0 ml·min-1;检测波长:273 nm;柱温:20℃.结果 咖啡因在0.07648~0.68832 μg范围内呈良好的线性关系,r=1.0000,平均回收率99.6%,RSD为0.8%.结论 该方法简便、准确、重现性好,可用于本品的质量控制.
作者:丁宏珍 刊期: 2009年第08期
目的 对3种不同方法提取的防风挥发油化学成分进行分析.方法 采用水蒸气蒸馏法(SD)、溶剂提取法(SX)、超临界CO2流体萃取法(SFE-CO2)提取防风挥发油,用气相-质谱(GC-MS)法对化学成分进行鉴定.结果 水蒸气蒸馏法提取挥发油共鉴定了13 种化学成分;溶剂提取法提取的挥发油共鉴定了18种化学成分;超临界CO2流体萃取法提取的挥发油共鉴定了21种化学成分.结论 超临界CO2流体萃取法提取的挥发油更全面地反映药材中的化学成分.
作者:夏伦祝;彭代银;汪永忠;李毛全;章俊如;段贤春 刊期: 2009年第08期
目的 总结胸腔镜下漏斗胸NUSS微创矫正术术中的护理体会.方法 对14例胸腔镜下漏斗胸NUSS微创矫正术的病人实施心理护理,术中配合及术后护理的全程护理.结果 胸腔镜下漏斗胸NUSS微创矫正手术具有创伤小、术中出血少、手术时间短、恢复快、塑形可靠等优点.护士应熟悉NUSS手术方法和步骤,掌握器械用途,熟悉手术器械和设备.结论 漏斗胸NUSS钢板矫正手术需要充分了解手术步骤,熟悉器械、仪器的使用,更主动全面配合手术的护理.
作者:虞琴 刊期: 2009年第08期