谢宏永
目的 探讨基层医院腹股沟疝的手术方法.方法 79例腹股沟疝患者分别采用三种方法,传统的疝修补术,无张力疝修补术和简单的疝囊高位结扎术.术后所有患者均随访.结果 全组均痊愈,平均手术时间为66.7 min,平均住院天数8.8 d(住院2~17 d),1例腹股沟疝于半年后复发.结论 无张力疝修补术是现代较先进的修补方法,该手术可在局麻下实施,具有手术损伤小、痛苦小、恢复快及复发率低等优点.在实际工作中,传统的修补方法也不能完全摒弃,针对不同情况,综合运用,以达到好的治疗效果.
作者:李道旺 刊期: 2009年第10期
目的 建立清肺饮的质量控制方法.用HPLC法测定清肺饮中哈巴俄苷的含量.方法 采用SinochromODS C18柱,以乙腈-水梯度洗脱;流速为1.0 ml·min-1;检测波长为278 nm.结果 哈巴俄苷在12.37~61.85 mg·L-1.范围内线性关系良好,r=0.999 9;平均加样回收率为98.42%,RSD为1.23 %(n=5).结论 本法专属性强,准确度高,重现性好,可作为该产品质量控制的方法.
作者:王跃茹;王利;陈卫东 刊期: 2009年第10期
目的 探讨阴道超声检查在异位妊娠的早期诊断和保守治疗过程中的应用价值.方法 对57例异位妊娠患者治疗前进行阴道超声确诊,然后临床应用氨甲喋呤75 mg单次肌注一次同时加服米非司酮100 mg每天一次,共3 d.分别在用药后3 d、1、2、4、8周进行超声监测了解异位妊娠附件区包块的图像变化情况,判断保守治疗的效果.结果 阴道超声能早期确诊异位妊娠,在动态监测中异位妊娠包块明显增大的13例均保守治疗失败、包块逐渐变小并消失者均保守治疗成功.结论 阴道超声对异位妊娠的早期诊断及保守治疗的动态监测具有重要的临床意义.
作者:陈珉;颜玉芳 刊期: 2009年第10期
目的 总结胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床经验.方法 回顾性分析2009年4月~2009年7月胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗14例原发性手汗症的临床资料,观察其对手汗及合并的足汗、腋汗治疗效果,代偿性多汗、霍纳综合征等并发症发生情况,并随访观察远期疗效.结果 14例患者术后手汗均消失,合并足汗增多的13例中足汗消失10例,足汗减轻2例,无效1例.合并腋汗增多4例均消失,发生代偿性多汗1例,术后一月消失,无霍纳综合征等严重并发症发生.结论 胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗原发性手汗症的一种安全、有效的微创治疗方法.
作者:马冬春;徐世斌;柳常青;魏大中;朱晓枫 刊期: 2009年第10期
目的 分析临床退血的原因并提出对策,以减少血液报废率,提高输血工作效率和医疗质量.方法 统计我院2003年1月~2008年12月间临床退血情况,对导致临床退血的相关因素进行归类分析.结果 临床退血的原因涉及到患者疾病因素、患者及家属心理因素、医护人员输血相关知识等,因临床退血而导致的血液报废占退血总量的72.0%,占同期出库血的0.24%.结论 临床医生对于输血患者的病情应充分了解,完善输血前的准备工作,加强医患沟通,严格按<临床输血技术规范>要求操作,使输血疗法朝着更安全、更科学的方向发展.
作者:程越;杨鹏;卞茂红;张循善 刊期: 2009年第10期
目的 探讨前路钢板固定与后路椎弓钉棒系统固定在胸腰段骨折的应用.方法 对26例胸腰段骨折分别采用前路钢板固定与后路椎弓钉棒系统固定,比较其优缺点.结果 26例患者获6~60月随防,对于不稳定的胸腰段骨折及伴随脊髓神经损伤,通过手术解除压迫,重建脊柱的稳定,前路手术减压更彻底,固定融合更可靠,后路手术损伤小,恢复快,治疗费用低.结论 对于胸腰段骨折,脊柱不稳定,原则上应采用前入路钢板内固定,后入路椎弓钉棒系统固定作为一种补充,应根据具体情况选择使用.
作者:王亚夔 刊期: 2009年第10期
药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1].
作者:张鑫 刊期: 2009年第10期
目的 探讨男性2型糖尿病患者骨密度变化及相关因素.方法 应用双能X线测定了118例男性2型糖尿病患者和53例对照组L2~L4及股骨近端骨密度,根据骨密度将2型糖尿病患者分为无骨质疏松组(DM-A组) 和并发骨质疏松组(DM-B组),测定两组患者的年龄、体重指数、病程、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率.结果 男性2型糖尿病患者股骨颈的BMD较健康对照组显著下降(P<0.01) ;DM-B 组病程、BMI、HbA1c、FPG、UAER与DM-A组差异显著(P<0.01 , P< 0.05) .结论 男性2型糖尿病患者BMI低、血糖控制不良及肾脏损害时更易发生骨质疏松.
作者:季学磊 刊期: 2009年第10期
1955年Bedford报道全麻后老年病人手术后出现认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD),POCD系患者在麻醉术后出现的一种中枢神经系统(CNS)并发症,其临床表现为认知能力减退、焦虑、记忆受损、语言理解能力和社会融合能力减退[1] ,在老年手术病人中十分常见,可持续数月或数年,甚至发生永久性认知功能障碍,严重影响病人的生活质量[2].
作者:陈珂;李元海;徐四七;胡胜红 刊期: 2009年第10期
目的 研究钾通道阻滞剂对人喉癌上皮细胞(Hep-2)凋亡的影响.方法 将钾通道阻断剂四乙胺TEA作用于Hep-2细胞,用MTT法检测细胞活性,采用Hoechest33258染色检测细胞凋亡,同时通过碘化丙啶(PI)染色,采用流式细胞仪检测细胞凋亡比率.结果 TEA对Hep-2细胞的增殖抑制效应具有剂量依赖性特点,并能诱导Hep-2细胞凋亡.结论 钾通道对Hep-2细胞增殖具有重要调控作用,阻断钾通道可促进细胞凋亡,可为肿瘤治疗提供新的靶点.
作者:王磊 刊期: 2009年第10期
寰枢关节是构成头颅倾斜和水平旋转运动的重要结构,其稳定性主要依赖于本身骨性结构的完整性及位于齿状突后方横韧带和翼状韧带的连续性.寰枢关节由4个关节组成.两个是寰椎侧块的下关节面与枢椎的两个上关节面组成,寰椎前弓正中后面有一凹形关节面,与齿状突相关节,称为寰齿关节.齿突与寰椎横韧带形成又一关节,也有人称为滑囊.
作者:许新忠;荆珏华 刊期: 2009年第10期
目的 探讨粘弹剂在眼前节外伤手术中应用.方法 在进行角膜穿通伤修复术,外伤性前房积血冲洗术中,将适量的粘弹剂注入前房.结果 在角膜伤口修复术中粘弹剂加大了前房空间,保护晶状体和角膜内皮,防止虹膜与伤口的粘连,维持曈孔圆形.在外伤性前房积血冲洗术中,粘弹剂起到推移、松动血凝块作用,减少手术难度.结论 粘弹剂在眼前节外伤手术中具有重要辅助作用,它保护眼前节组织、提高了手术质量.
作者:黄河;孙翼虎;孙纲 刊期: 2009年第10期
物化技术在制药废水处理中有其独到之处,对于实施愈加严格的<制药工业水污染物排放标准>的制药企业来说,是可供选取的有效水处理方法之一.本文对制药废水的物化处理技术与进展予以简要介绍与评述.
作者:陈小平;米志奎 刊期: 2009年第10期
目的 探讨选择性动脉栓塞术治疗妇产科出血性疾病的价值.方法 对12例妇产科出血性疾病采用经导管选择性动脉栓塞治疗,其中4例同时行血管介入化疗.结果 12例患者经栓塞治疗后阴道流血显著减少并停止,成功率100%,未见严重并发症.结论 经导管选择性动脉栓塞术是妇产科部分出血性疾病的安全有效的保守治疗措施.
作者:陶群 刊期: 2009年第10期
目的 观察初诊2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗的临床疗效.方法 48例初诊2型糖尿病(T2DM)患者随机分为2组,常规组(24例)采用常规降糖药治疗,强化组(24例)采用胰岛素强化治疗,治疗3个月,观察两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能的变化.结果 强化组患者治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能均较治疗前显著改善(P<0.05~P<0.01);与对照组比较,糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能改善优于对照组(P<0.05).结论 早期进行胰岛素强化治疗能够减轻糖尿病患者胰岛素抵抗,有效改善胰岛β细胞功能.
作者:刘亚松;章红 刊期: 2009年第10期
目的 观察灯盏花素注射液对急性脑梗死的疗效及对血液流变学的影响.方法 将86例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,两组均予抗血小板、脑保护等治疗,治疗组予灯盏花素注射液30 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,对照组予曲克芦丁1.0加入生理盐水250 ml静滴,均每天一次,连用14 d.治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分、血液流变学检查.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),灯盏花素治疗后血液流变学指标较治疗前显著下降(P<0.05).结论 灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效明显,并能显著改善急性脑梗死患者的血液流变学指标.
作者:朱启云 刊期: 2009年第10期
目的 观察辉力灌肠剂用于妇科手术前肠道清洁的效果.方法 将118例患者随机分为两组,观察组应用辉力灌肠剂,对照组采用传统肥皂水灌肠法,于手术前晚清洁肠道.结果 灌肠效果、灌肠次数、不良反应两组比较差异有极显著统计学意义(P<0.01).结论 辉力灌肠剂用于手术前清洁患者肠道简便有效,能减少灌肠次数,肠道清洁效果好,减轻临床护理工作量.
作者:卞惠 刊期: 2009年第10期
目的 探讨低位直肠癌保肛术中应用双吻合器技术的经验及临床价值.方法 应用双吻合器技术对65例低位直肠癌患者行保肛术,并对患者术后的并发症和排便功能进行分析. 结果 65例直肠癌患者中均一期吻合成功.术后吻合口瘘1例,吻合口狭窄2例, 盆腔复发1例,吻合口复发1例,无手术死亡病例.结论 应用双吻合器技术完成低位直肠癌保肛手术,是治疗低位直肠癌患者较有效方法.
作者:陶文虎 刊期: 2009年第10期
目的 为提高对心脏起搏器患者围术期并发症的认识及处理水平.方法 回顾2004年1月至2008年12月共99例永久心脏起搏器置入患者,分析其围术期并发症发生的原因、处理方法和结果.结果 手术成功率100%;围术期并发症发生率11.11%,其中囊袋血肿5例(5.05%),1例转院治疗,2例经加压包扎后血肿吸收,另2例加强局部消毒和换药,血肿自行吸收;电极脱位致起搏功能障碍2例,经重新调整电极位置后好转;起搏器固定螺丝松动致起搏功能障碍2例,再次手术,拧紧固定螺丝后恢复正常.结论 起搏器术后并发症是影响疗效的主要问题,加强术前预防、术中规范操作、术后观察随访,可将并发症减少到低限度,使之发挥佳治疗效益.
作者:胡剑平;孙建琦;章锡林 刊期: 2009年第10期
骨性关节炎(OA)是一种比较常见的退行性骨软骨疾病,易发于中老年人,尤为女性多见,随着人口逐渐老龄化,OA患者越来越多.当前临床治疗OA的方法很多,但是大部分只能短期缓解症状,不能阻止或延缓疾病的进展.自2006~2008年,作者采用关节镜手术配合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎85例,取得良好疗效.现总结报道如下.
作者:裴济民;贺占坤;何惠生 刊期: 2009年第10期