胡剑平;孙建琦;章锡林
目的 研究钾通道阻滞剂对人喉癌上皮细胞(Hep-2)凋亡的影响.方法 将钾通道阻断剂四乙胺TEA作用于Hep-2细胞,用MTT法检测细胞活性,采用Hoechest33258染色检测细胞凋亡,同时通过碘化丙啶(PI)染色,采用流式细胞仪检测细胞凋亡比率.结果 TEA对Hep-2细胞的增殖抑制效应具有剂量依赖性特点,并能诱导Hep-2细胞凋亡.结论 钾通道对Hep-2细胞增殖具有重要调控作用,阻断钾通道可促进细胞凋亡,可为肿瘤治疗提供新的靶点.
作者:王磊 刊期: 2009年第10期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹手术的经验.方法 回顾性分析我院2006年1月至2008年12月1 430例LC患者的临床资料中31例中转开腹者.结果 31例中转开腹病例中,胆囊三角解剖不清20例,术中胆道损伤2例,术中腹腔内出血4例,术中发现可疑胆总管结石3例,胆囊癌1例,另有穿刺致小肠损伤1例,占同期全部LC 手术病例2.17%.所有患者均随访,半年内无异常发现.结论 熟悉Calot三角关系,适时中转开腹是LC的安全保障.
作者:胡郁之;张轩;刘宏木 刊期: 2009年第10期
目的 建立上林糖泰胶囊中黄芪甲苷的含量测定方法.方法 以黄芪甲苷为测定指标,用HPLC-ELSD法,色谱条件为:色谱柱为kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(36∶64),流速为1 ml·min-1;ELSD参数:漂移管温度105℃,气流量2.5 ml·min-1(压缩空气).结果 黄芪甲苷对照品线性范围为2.344~93.760 μg,回归方程为Y=1.6793X+4.6669,r=0.999,平均回收率为102.49%,RSD为3.63%.结论 本方法专属性强,操作简便,实验结果准确,可作为上林糖泰胶囊中黄芪甲苷的含量测定方法.
作者:杨瑞瑞;王英;刘艳玲 刊期: 2009年第10期
目的 探讨低分子肝素钙两种不同注射方法与皮下出血发生率的关系.方法 选用下肢静脉血栓和下肢动脉栓塞患者50例随机分为实验组和对照组,各注射低分子肝素钙14次.结果 实验组皮下出血发生率明显低于对照组(P>0.01),皮下出血面积小于对照组(P>0.05).结论 改进的低分子肝素钙皮下注射方法可减少皮下出血发生率及出血面积.
作者:王春 刊期: 2009年第10期
目的 建立用高效液相色谱法,测定复方甘草酸苷片中有关物质的含量.方法 采用Kromasil 100A C18柱(250 mm×4.6 mm ID,5 μm), 以2%的醋酸-乙腈(65∶35)为流动相;检测波长为254 nm;流速为1.0 ml·min-1.结果 在选定的色谱条件下,甘草酸单铵与有关物质可较好的分离.结论 该方法简便可靠,专属性强,适用于复方甘草酸苷片中有关物质的检查.
作者:李强;单亮 刊期: 2009年第10期
医院信息系统(HIS)从功能上分为医院管理信息系统(HMIS)和临床信息系统(CIS).目前各家医院运行的HIS系统,多数是以门急诊挂号、收费、药品管理、护士站医嘱执行和经济统计为主体的管理信息系统.新的医改方案提出要以电子病历为核心,今后医院信息化发展的重点必然要转向临床信息系统.
作者:颜雨春;洪建;周典 刊期: 2009年第10期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的因素.方法 回顾性分析我院2002年1月至2007年1月1 685例LC病例的临床资料,选取其中42例中转开腹病例作为本文研究的对象,随机选择同期LC术成功组200例成作为比较对象,并对其进行单因素分析和Logistic多元回归分析.结果 男性、高龄(≥60岁)、胆囊萎缩(≤4.5 cm×1.5 cm)、胆囊壁增厚(≥0.4 cm)、急性胆囊炎、胆囊颈部结石嵌顿、糖尿病、上腹部手术史以及总胆红素升高(>17.1 μmol·L-1)是转开腹的因素.结论 术前仔细评估、筛选病例对提高LC术成功率、减少术后并发症具有重要意义.
作者:黄俊;汪宏;沈阳;王成宏;席庆元 刊期: 2009年第10期
目的 分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)采用大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗时的血药浓度监测结果,探讨其对于甲酰四氢叶酸钙(CF)个体化解救的临床意义.方法 140例ALL患儿按照ALL危险度分组,标危组接受3.0 g·m-2 MTX治疗,高危组接受5.0 g·m-2 MTX治疗.采用高效液相色谱法测定MTX给药后固定时间点(24、44、68 h)的血药浓度,根据血药浓度结果调整CF解救方案,同时观察不良反应.结果 标危组24、44、68 h MTX血药浓度分别为29.80±15.07、0.47±0.41、0.09±0.07 μmol·L-1 ,高危组24、44、68 h MTX血药浓度分别为57.17±16.65、1.22±1.86、0.53±0.54 μmol·L-1,MTX血药浓度有显著的个体差异;不同剂量组CF解救剂量有显著差异;高危组中MTX排泄延迟的发生率较高(28/99);所有病例无不可逆的严重不良反应发生.结论 大剂量MTX化疗时的血药浓度监测是非常必要的,对于CF解救的个体化具有十分重要的临床意义.
作者:张善堂;唐丽琴;王宁玲;方焱;刘洪军 刊期: 2009年第10期
目的 探讨粘弹剂在眼前节外伤手术中应用.方法 在进行角膜穿通伤修复术,外伤性前房积血冲洗术中,将适量的粘弹剂注入前房.结果 在角膜伤口修复术中粘弹剂加大了前房空间,保护晶状体和角膜内皮,防止虹膜与伤口的粘连,维持曈孔圆形.在外伤性前房积血冲洗术中,粘弹剂起到推移、松动血凝块作用,减少手术难度.结论 粘弹剂在眼前节外伤手术中具有重要辅助作用,它保护眼前节组织、提高了手术质量.
作者:黄河;孙翼虎;孙纲 刊期: 2009年第10期
目的 研究转染p21基因对人宫颈癌Hela细胞的抑制及凋亡影响.方法 用Lipofectamine 2000脂质体介导,将质粒pcDNA3.1(+)-p21基因转入人宫颈癌Hela细胞株;免疫组化法检测转染p21基因后,其编码蛋白在Hela细胞的表达情况;描绘p21基因转染后Hela细胞的增殖曲线;WST-1法测定OD值,计算细胞生长抑制率及流式细胞仪检测p21基因转染对Hela细胞的凋亡影响.结果 免疫组化法显示p21基因转染后在Hela细胞的胞核内高表达;p21基因的表达可抑制Hela细胞的体外生长,且Hela/p21细胞的生长曲线较对照组明显降低;WST-1法显示Hela/p21的细胞活力与对照组相比有显著性差异(P<0.05);流式细胞仪检测显示转染p21基因的Hela细胞凋亡率显著高于对照组,约20%以上.结论 转染p21基因对Hela细胞具有明显的抑制和诱导凋亡作用.
作者:姜兰兰;方五旺;林丙来 刊期: 2009年第10期
寰枢关节是构成头颅倾斜和水平旋转运动的重要结构,其稳定性主要依赖于本身骨性结构的完整性及位于齿状突后方横韧带和翼状韧带的连续性.寰枢关节由4个关节组成.两个是寰椎侧块的下关节面与枢椎的两个上关节面组成,寰椎前弓正中后面有一凹形关节面,与齿状突相关节,称为寰齿关节.齿突与寰椎横韧带形成又一关节,也有人称为滑囊.
作者:许新忠;荆珏华 刊期: 2009年第10期
针对临床药理学教学中存在的问题,通过基于PBL的教学改革,建立以问题为中心,按问题组织教学的开放式教学体系,同时重点结合临床药理学教学重点.根据PBL的需要,修订和完善教学大纲,进行教材建设改革.改善教学效果,提高了教学质量.
作者:吕雄文;黄晓晖;赵斌;张磊;胡成穆;葛金芳;解雪峰;吴繁荣;陈飞虎;李俊 刊期: 2009年第10期
目的 对氨咖黄敏胶囊中咖啡因含量测定结果的可信性、有效性,测量其不确定度.方法 通过分析测定过程和步骤,确定不确定度的来源,量化不确定度分量,计算合成不确定度和扩展不确定度.结果 建立了用碘量回滴法测定氨咖黄敏胶囊中咖啡因含量不确定度,计算各分量的不确定度,然后计算出合成不确定度为1.12×10-3,扩展不确定度为0.002.结论 为氨咖黄敏胶囊中咖啡因含量测定的可信度提供一种数学判断方法,对氨咖黄敏胶囊的质量控制具有指导意义.
作者:朱玲;汪民海 刊期: 2009年第10期
耐万古霉素肠球菌已经成为重要的医院感染病原菌,临床微生物实验室对其感染的检测起着越来越重要的作用.本文从耐万古霉素肠球菌的表型检测、基因型检测以及DNA杂交检测三种方法对检测耐万古霉素肠球菌进行综合概括,以供参考.
作者:姚杰;徐元宏 刊期: 2009年第10期
1955年Bedford报道全麻后老年病人手术后出现认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD),POCD系患者在麻醉术后出现的一种中枢神经系统(CNS)并发症,其临床表现为认知能力减退、焦虑、记忆受损、语言理解能力和社会融合能力减退[1] ,在老年手术病人中十分常见,可持续数月或数年,甚至发生永久性认知功能障碍,严重影响病人的生活质量[2].
作者:陈珂;李元海;徐四七;胡胜红 刊期: 2009年第10期
药品抽验工作是药品监督管理的重要手段,是药品稽查工作的技术支撑,如何加强抽验工作的科学性,公正性,提高抽样效能,是当前药品抽验工作面临的重要课题.近两年来,我省药品监督抽验工作采取了一系列新的举措,如省、市均成立联合抽样工作组,地市间实行交叉抽样等,使整个药品抽样工作更加科学、规范.特别是药品检测车自试运行以来,在药品快速筛查、靶向抽样方面发挥了巨大的作用,也使整个抽验工作模式发生了根本性变化.但基层药监部门在实施抽样工作的过程中还是存在着不少问题,作为一名基层工作者,笔者对此谈几点个人的认识.
作者:杨东风;陈文;徐庆辉 刊期: 2009年第10期
目的 探讨乳管镜在乳头溢液疾病中的诊治作用.方法 对37例乳头溢液患者使用乳管镜检查进行检查,对乳管扩张症及乳管炎者同时进行药物冲洗,对乳管内占位者进行定位.结果 16例诊断为乳管扩张症伴乳管炎,12例诊断为单纯性乳管炎,乳管扩张症及乳管炎的患者经用药物灌注冲洗后溢液量明显减少,乳房胀痛等症状明显减轻或消失;7例诊断为导管内乳头状瘤,经手术病理证实5例为导管内乳头状瘤,2例拒绝手术;2例考虑为导管恶性肿瘤.结论 乳管镜对乳头溢液疾病具有较高的诊断准确性和定位性,并起到一定辅助治疗作用.
作者:张军;周仕萍;关翔 刊期: 2009年第10期
目的 建立气相色谱法测定一次性使用输液器中环氧乙烷残留量.方法 采用顶空气相色谱法;氢火焰离子化检测器( F ID);DB-624毛细管柱(30 m ×0.450 mm×2.55 μm);柱温:90℃;进样口温度:220℃;检测器温度:250℃;氮气(3 ml·min-1)为载气;氢气流量:45 ml·min-1,空气流量:450 ml·min-1;分流比5∶1.结果 环氧乙烷在1.0738~9.6646 μg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为98.55%,RSD=1.35%.结论 本法准确、简便、灵敏度高,可以作为一次性使用输液器中环氧乙烷残留量的测定方法.
作者:张磊 刊期: 2009年第10期
目的 建立HPLC法测定卡莫司汀注射液的含量.方法 采用HPLC法,C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(40∶60),检测波长为205 nm,流速为1.0 ml·min.结果 卡莫司汀在4.697~46.97 mg·L-1之间线性良好(r=0.999 9),精密度和重现性都较好.结论 方法准确,专属性强,适用于卡莫司汀注射液中卡莫司汀的含量.
作者:谢宏永 刊期: 2009年第10期
目的 观察醒脑静乳剂镇痛、抗炎、解热、抗菌作用及对小鼠神经行为的影响,以为临床用药提供实验依据.方法 采用小鼠扭体法、热板法观察醒脑静乳剂的镇痛作用;采用二甲苯诱导的小鼠耳肿胀模型观察醒脑静乳剂的抗炎作用;以细菌内毒素为致热源,观察醒脑静乳剂对家兔的解热作用;采用试管二倍稀释法测定醒脑静乳剂的低抑菌浓度(MIC)以观察体外抗菌作用;通过检测小鼠自由活动次数,戊巴比妥钠诱导小鼠的睡眠时间以及士的宁诱发小鼠惊厥的发生率观察醒脑静乳剂对小鼠神经行为的影响.结果 醒脑静乳剂可减少冰醋酸引起的小鼠扭体反应,并可延长小鼠热板舔足反应潜伏期,显著抑制二甲苯诱导的小鼠耳肿胀程度,降低细菌内毒素致热家兔体温的升高,且对球菌和杆菌均具有不同程度的体外抑菌作用.对中枢神经系统研究结果表明小剂量的醒脑静乳剂(205.5、102.75、51.4 mg·kg-1)能显著增加小鼠的自由活动数,并呈剂量依赖性,而高剂量的醒脑静乳剂(685 mg·kg-1)则使小鼠自由活动数明显减少(P<0.01);另外,小剂量的醒脑静乳剂(205.5、102.75、51.4 mg·kg-1)能拮抗戊巴比妥钠诱导小鼠的睡眠时间(P<0.01),而高剂量的醒脑静乳剂(685 mg·kg-1)则延长戊巴比妥钠诱导小鼠的睡眠时间(P<0.01).在士的宁致惊厥模型上发现小剂量的醒脑静乳剂(205.5、102.75、51.4 mg·kg-1)能明显提高小鼠惊厥的发生率,而高剂量的醒脑静乳剂(685 mg·kg-1)则对士的宁惊厥有拮抗作用,并能显著抑制惊厥的发生(P<0.05).结论 醒脑静乳剂具有一定的镇痛、抗炎、解热、抗菌作用.另外,醒脑静乳剂对中枢神经起小剂量兴奋大剂量抑制的双向调节作用,并对抗惊厥也具有双向调节作用.
作者:秦峰;魏倩;董六一 刊期: 2009年第10期