卞惠
目的 探讨胃十二指肠溃疡复发再手术临床特点、手术方式及治疗效果.方法 收集1995年~2005年17例再手术治疗胃十二指肠溃疡临床病历资料并进行回顾性分析.结果 治愈15例(88.2%).死亡2例.结论 胃十二指肠溃疡穿孔修补术后症状复发与多因素有关, 初次手术后溃疡病灶存留是主要因素.再次手术难度增大、并发症发生率增多.再次手术应采取全面细致的个体化治疗方案.
作者:吴敏 刊期: 2009年第10期
毛冬青的主要有效化学成分为毛冬青总皂苷和黄酮苷,其中毛冬青甲素有多种生理活性.毛冬青对急慢性炎症有良好疗效,同时能有效抑制心血管疾病和肝损伤的炎症反应.毛冬青对机体免疫功能有一定的调节作用,表现在对逆转录病毒感染脾大症治疗作用、肿瘤细胞的杀伤作用、抗HIV作用、抗流感病毒作用.
作者:宋媛媛;李媛;张洪泉 刊期: 2009年第10期
目的 探讨中上段食管癌的外科治疗方法.方法 我院2000 年至2008 年胸外科手术治疗中上段食管癌500 例,482 例行根治术,8 例姑息性切除术.左进胸420 例,右进胸三切口80 例 ,结果全组无手术死亡,总切除率为98.4% .术后胸腔内吻合口漏2例,颈部吻合口漏25例,术后出血3例.结论 中上段食管癌治疗以手术为主,根据肿瘤部位灵活选择手术切口;手术治疗中吻合口重建是关键,术中仔细止血,术后对各种可能并发症的早期预防和及时有效处理仍是降低手术并发症发生率和病死率的关键.
作者:谈志刚;谈永飞;蒋国军;王洪敏 刊期: 2009年第10期
假药信息核查是查处假药[1]的重要环节.在实践中,有些执法人员由于不够重视,常常出现信息核查不及时、不准确、方法不对路等现象,给查处工作造成困难.本文就基层食品药品监督管理机构如何做好假药信息[2]核查的问题进行探讨.
作者:李秀玲;王鹏 刊期: 2009年第10期
目的 探讨前路钢板固定与后路椎弓钉棒系统固定在胸腰段骨折的应用.方法 对26例胸腰段骨折分别采用前路钢板固定与后路椎弓钉棒系统固定,比较其优缺点.结果 26例患者获6~60月随防,对于不稳定的胸腰段骨折及伴随脊髓神经损伤,通过手术解除压迫,重建脊柱的稳定,前路手术减压更彻底,固定融合更可靠,后路手术损伤小,恢复快,治疗费用低.结论 对于胸腰段骨折,脊柱不稳定,原则上应采用前入路钢板内固定,后入路椎弓钉棒系统固定作为一种补充,应根据具体情况选择使用.
作者:王亚夔 刊期: 2009年第10期
目的 了解我院药品不良反应发生特点,促进临床合理用药.方法 对我院2007年6月至2008年12月收集到的397例不良反应报告进行统计分析.结果 397例不良反应的产生主要与抗菌药物和中药注射剂广泛使用﹑静脉滴注,以及老年患者有关,不良反应常见临床表现为皮肤及其附件损害.结论 临床医生应加强对抗菌药物与中药注射剂引发的不良反应的监测,减少或避免药品不良反应发生.
作者:任心慈 刊期: 2009年第10期
目的 探讨老年人巨幼细胞贫血的临床特点.方法 对46 例老年人巨幼细胞贫血患者的临床资料进行回顾性分析,与同期24例非老年组巨幼细胞性贫血患者作血象和骨髓象比较.结果 老年组中外周全血细胞减少25例(发生率占54%),非老年组6例(发生率占25%).老年组消化道内窥镜及造影检查显示伴消化道疾病者占19例(41%).叶酸和维生素B12治疗后,老年组血红蛋白恢复正常的中位时间为28日,较非老年组(20日)要长(P< 0.05),误诊6例[误诊率占13%),主要为心脑血管疾病. 结论老年人巨幼细胞性贫血,全血细胞减少发生率高,贫血恢复较慢,其发生与慢性消化道疾病关系密切,病情较重,易误诊为心脑血管疾病,骨髓检查对于鉴别诊断尤为重要,治疗同时应注意原发病和并发症的治疗.关建词: 贫血;巨幼细胞性;老年人;临床分析
作者:程家凤;王晓培;张继红;刘敏;张青 刊期: 2009年第10期
目的 建立HPLC法测定卡莫司汀注射液的含量.方法 采用HPLC法,C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(40∶60),检测波长为205 nm,流速为1.0 ml·min.结果 卡莫司汀在4.697~46.97 mg·L-1之间线性良好(r=0.999 9),精密度和重现性都较好.结论 方法准确,专属性强,适用于卡莫司汀注射液中卡莫司汀的含量.
作者:谢宏永 刊期: 2009年第10期
目的 观察巴曲酶治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将96例进展性脑梗死随机分为对照组和巴曲酶治疗组,均给予疏血通针剂6 ml+生理盐水250 ml静滴,每日一次治疗,巴曲酶组另外给予巴曲酶治疗,10、5、5BU隔日应用.治疗前、治疗后7、14 d进行神经功能缺损程度评分,并于治疗前、治疗后5 d检测纤维蛋白原(FIB).结果 巴曲酶治疗组14 d总有效率,显效率分别为为91%、67%,明显高于对照组82%、27%,差异有显著性(P<0.01).结论 巴曲酶治疗进展性脑梗死有较好的临床疗效.
作者:黄友发;孙平;杨言府 刊期: 2009年第10期
寰枢关节是构成头颅倾斜和水平旋转运动的重要结构,其稳定性主要依赖于本身骨性结构的完整性及位于齿状突后方横韧带和翼状韧带的连续性.寰枢关节由4个关节组成.两个是寰椎侧块的下关节面与枢椎的两个上关节面组成,寰椎前弓正中后面有一凹形关节面,与齿状突相关节,称为寰齿关节.齿突与寰椎横韧带形成又一关节,也有人称为滑囊.
作者:许新忠;荆珏华 刊期: 2009年第10期
目的 探讨通过对颅内血肿CT值的测定,了解颅内血肿的性质,指导临床上准确选择治疗方案.方法 回顾性调查了两个治疗组105例高血压脑出血患者的住院资料,其中一组根据不同CT值的测定,采取不同的开颅方式即手术术式清除颅内血肿,分析CT值与治疗方式的关系.结果 与结论两个治疗组在对术后72 hGlasgow(GCS)昏迷评分和术前对比比较无统计学意义.但针对CT值不同的颅内血肿,采取不同的开颅方式清除血肿,能减轻人为的医源性操作对脑组织的损伤.
作者:郑德群 刊期: 2009年第10期
目的 分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)采用大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗时的血药浓度监测结果,探讨其对于甲酰四氢叶酸钙(CF)个体化解救的临床意义.方法 140例ALL患儿按照ALL危险度分组,标危组接受3.0 g·m-2 MTX治疗,高危组接受5.0 g·m-2 MTX治疗.采用高效液相色谱法测定MTX给药后固定时间点(24、44、68 h)的血药浓度,根据血药浓度结果调整CF解救方案,同时观察不良反应.结果 标危组24、44、68 h MTX血药浓度分别为29.80±15.07、0.47±0.41、0.09±0.07 μmol·L-1 ,高危组24、44、68 h MTX血药浓度分别为57.17±16.65、1.22±1.86、0.53±0.54 μmol·L-1,MTX血药浓度有显著的个体差异;不同剂量组CF解救剂量有显著差异;高危组中MTX排泄延迟的发生率较高(28/99);所有病例无不可逆的严重不良反应发生.结论 大剂量MTX化疗时的血药浓度监测是非常必要的,对于CF解救的个体化具有十分重要的临床意义.
作者:张善堂;唐丽琴;王宁玲;方焱;刘洪军 刊期: 2009年第10期
骨性关节炎(OA)是一种比较常见的退行性骨软骨疾病,易发于中老年人,尤为女性多见,随着人口逐渐老龄化,OA患者越来越多.当前临床治疗OA的方法很多,但是大部分只能短期缓解症状,不能阻止或延缓疾病的进展.自2006~2008年,作者采用关节镜手术配合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎85例,取得良好疗效.现总结报道如下.
作者:裴济民;贺占坤;何惠生 刊期: 2009年第10期
目的 研究鸡骨草总黄酮(total flavones of Abrus carltorliensis Hance.,TFA)对小鼠实验性肝损伤的保护作用,并初步探讨其机制.方法 采用四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤制备模型,测定小鼠血清中ALT、AST的活性和肝组织中MDA含量、SOD、GSH-Px活性.同时计算肝脏系数和进行病理组织学检查、评分.结果 TFA 100,80 mg·kg-1能显著降低急性肝损伤小鼠血清中ALT、AST活性(P<0.05),肝组织中MDA的生成和肝脏系数(P<0.05);升高组织中SOD、GSH-Px活性(P<0.05).亦可明显改善肝脏的病理损伤程度.结论 TFA对肝损伤有保护作用,其机制可能与抑制氧自由基生成有关.
作者:江生周;江辉 刊期: 2009年第10期
磨牙是行使咀嚼功能的主要器官,承受着较大的咀嚼压力.磨牙牙冠大面积缺损伴牙冠短小,对修复科医生来说是比较棘手的病例.单纯全冠修复虽然能恢复其原有的咀嚼功能,预防牙体折裂,但是很容易因固位不良脱落而导致修复失败.笔者采用高嵌体冠的形式对2006~2008年间在安徽省合肥市第一人民医院就诊的21例磨牙牙冠大面积缺损伴牙冠短小患者进行修复,取得良好的临床疗效,现报道如下.
作者:季从容;钱昌富 刊期: 2009年第10期
目的 探讨乌司他丁对重型颅脑损伤的治疗价值.方法 60例重型颅脑损伤患者,随机分为乌司他丁治疗组(n=32)和对照组(n=28),对照组接受常规治疗.乌司他丁治疗组在常规治疗基础上静脉滴注乌司他丁20万U,3次/d,连用10 d,观察两组的治疗第 1,4,8,12 d的GCS记分及6个月后GOS评分.记录两组的血生化指标及生命体征变化.两组进行对照.结果 治疗组较对照组GCS记分明显升高(P<0. 05),6个月后GOS评分的治疗组神经功能恢复水平明显优于对照组,病死率亦明显下降,有统计学意义 (P<0. 05).结论 乌司他丁能够有效地治疗重型颅脑损伤,促进患者神经功能恢复,降低死亡风险,安全可靠.
作者:温兴韬;江正志;温兴禹;ZUO YAN-qing 刊期: 2009年第10期
目的 研究转染p21基因对人宫颈癌Hela细胞的抑制及凋亡影响.方法 用Lipofectamine 2000脂质体介导,将质粒pcDNA3.1(+)-p21基因转入人宫颈癌Hela细胞株;免疫组化法检测转染p21基因后,其编码蛋白在Hela细胞的表达情况;描绘p21基因转染后Hela细胞的增殖曲线;WST-1法测定OD值,计算细胞生长抑制率及流式细胞仪检测p21基因转染对Hela细胞的凋亡影响.结果 免疫组化法显示p21基因转染后在Hela细胞的胞核内高表达;p21基因的表达可抑制Hela细胞的体外生长,且Hela/p21细胞的生长曲线较对照组明显降低;WST-1法显示Hela/p21的细胞活力与对照组相比有显著性差异(P<0.05);流式细胞仪检测显示转染p21基因的Hela细胞凋亡率显著高于对照组,约20%以上.结论 转染p21基因对Hela细胞具有明显的抑制和诱导凋亡作用.
作者:姜兰兰;方五旺;林丙来 刊期: 2009年第10期
药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1].
作者:张鑫 刊期: 2009年第10期
目的 观察辉力灌肠剂用于妇科手术前肠道清洁的效果.方法 将118例患者随机分为两组,观察组应用辉力灌肠剂,对照组采用传统肥皂水灌肠法,于手术前晚清洁肠道.结果 灌肠效果、灌肠次数、不良反应两组比较差异有极显著统计学意义(P<0.01).结论 辉力灌肠剂用于手术前清洁患者肠道简便有效,能减少灌肠次数,肠道清洁效果好,减轻临床护理工作量.
作者:卞惠 刊期: 2009年第10期
目的 研究不同提取方法对丹参中丹酚酸B含量测定的影响.方法 采用高效液相色谱法比较了煎煮、加热回流、索氏提取和超声处理4种不同提取方法中丹酚酸B的含量.结果 超声方法提取的丹酚酸B含量比加热回流等方法高,差异明显.结论 在提取丹参中丹酚酸B时,超声提取方法优于加热回流等方法.
作者:许永;赵成 刊期: 2009年第10期