任心慈
目的 建立大鼠胰岛素抵抗模型.方法 采用高脂饲料喂养雄性SD大鼠,6周后分别进行葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验,并测定血清胰岛素、总胆固醇及甘油三脂含量,求算胰岛素敏感性指数.结果 与正常对照组相比,3周后喂以高脂饲料的大鼠体重显著增加(P<0.05,n=15),6周后葡萄糖耐量和胰岛素耐量明显异常,胰岛素水平显著升高(P<0.01,n=15),胰岛素敏感性明显下降(P<0.01,n=15),但空腹血糖、血清中总胆固醇和甘油三脂含量无显著改变(P<0.05,n=8).结论 高脂饲料喂养大鼠6周可出现明显的胰岛素抵抗特征.
作者:刘丽萍;吴晶;王建青;王颖玉;张茜;洪浩 刊期: 2009年第10期
目的 探讨老年人巨幼细胞贫血的临床特点.方法 对46 例老年人巨幼细胞贫血患者的临床资料进行回顾性分析,与同期24例非老年组巨幼细胞性贫血患者作血象和骨髓象比较.结果 老年组中外周全血细胞减少25例(发生率占54%),非老年组6例(发生率占25%).老年组消化道内窥镜及造影检查显示伴消化道疾病者占19例(41%).叶酸和维生素B12治疗后,老年组血红蛋白恢复正常的中位时间为28日,较非老年组(20日)要长(P< 0.05),误诊6例[误诊率占13%),主要为心脑血管疾病. 结论老年人巨幼细胞性贫血,全血细胞减少发生率高,贫血恢复较慢,其发生与慢性消化道疾病关系密切,病情较重,易误诊为心脑血管疾病,骨髓检查对于鉴别诊断尤为重要,治疗同时应注意原发病和并发症的治疗.关建词: 贫血;巨幼细胞性;老年人;临床分析
作者:程家凤;王晓培;张继红;刘敏;张青 刊期: 2009年第10期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹手术的经验.方法 回顾性分析我院2006年1月至2008年12月1 430例LC患者的临床资料中31例中转开腹者.结果 31例中转开腹病例中,胆囊三角解剖不清20例,术中胆道损伤2例,术中腹腔内出血4例,术中发现可疑胆总管结石3例,胆囊癌1例,另有穿刺致小肠损伤1例,占同期全部LC 手术病例2.17%.所有患者均随访,半年内无异常发现.结论 熟悉Calot三角关系,适时中转开腹是LC的安全保障.
作者:胡郁之;张轩;刘宏木 刊期: 2009年第10期
目的 研究鸡骨草总黄酮(total flavones of Abrus carltorliensis Hance.,TFA)对小鼠实验性肝损伤的保护作用,并初步探讨其机制.方法 采用四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤制备模型,测定小鼠血清中ALT、AST的活性和肝组织中MDA含量、SOD、GSH-Px活性.同时计算肝脏系数和进行病理组织学检查、评分.结果 TFA 100,80 mg·kg-1能显著降低急性肝损伤小鼠血清中ALT、AST活性(P<0.05),肝组织中MDA的生成和肝脏系数(P<0.05);升高组织中SOD、GSH-Px活性(P<0.05).亦可明显改善肝脏的病理损伤程度.结论 TFA对肝损伤有保护作用,其机制可能与抑制氧自由基生成有关.
作者:江生周;江辉 刊期: 2009年第10期
目的 探讨布地耐德吸入剂普米克令舒治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 57例儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)随机分成两组,令舒组22例予普米克令舒0.5 mg bid吸入,辅舒酮组35例予丙酸氟替卡松吸入剂125 μg bid吸入,分别于治疗后1、4、8周评价其临床症状评分及控制率变化.结果 治疗后1周,令舒组与辅舒酮组相比,患儿临床症状综合评分及控制率均较后者好(P<0. 05);治疗4周及8周后差异无显著性.结论 对于咳嗽变异性哮喘普米克令舒较辅舒酮能更快地改善患儿症状和达到控制.
作者:张旭中;倪陈;潘家华 刊期: 2009年第10期
目的 探讨胸腹水沉渣包埋诊断为恶性肿瘤细胞的临床特征及寻找肿瘤细胞的组织来源.方法 通过常规涂片初步筛检18例疑诊恶性肿瘤的标本,经离心沉渣包埋切片,再利用免疫组织化学染色来明确诊断并追朔其组织来源.结果 依据18例胸腹水包埋后的组织形态学特征和标记结果证实12例胸腹水样品为腺癌,它们分别是肺泡上皮来源的腺癌、卵巢来源的腺癌及胃肠道来源的腺癌,3例为鳞状细胞癌,2 例小细胞神内分泌癌;1例为T细胞性恶性淋巴瘤.结论 胸腹水沉渣包埋切片及免疫组化可作为恶性胸腹水诊断的重要手段,为临床寻找和判断恶性肿瘤细胞的组织来源带来实用价值.
作者:彭燕;陈柯;王志华;刘虎;钟文 刊期: 2009年第10期
目的 观察辉力灌肠剂用于妇科手术前肠道清洁的效果.方法 将118例患者随机分为两组,观察组应用辉力灌肠剂,对照组采用传统肥皂水灌肠法,于手术前晚清洁肠道.结果 灌肠效果、灌肠次数、不良反应两组比较差异有极显著统计学意义(P<0.01).结论 辉力灌肠剂用于手术前清洁患者肠道简便有效,能减少灌肠次数,肠道清洁效果好,减轻临床护理工作量.
作者:卞惠 刊期: 2009年第10期
寰枢关节是构成头颅倾斜和水平旋转运动的重要结构,其稳定性主要依赖于本身骨性结构的完整性及位于齿状突后方横韧带和翼状韧带的连续性.寰枢关节由4个关节组成.两个是寰椎侧块的下关节面与枢椎的两个上关节面组成,寰椎前弓正中后面有一凹形关节面,与齿状突相关节,称为寰齿关节.齿突与寰椎横韧带形成又一关节,也有人称为滑囊.
作者:许新忠;荆珏华 刊期: 2009年第10期
目的 采用高效液相色谱法测定速效心痛滴丸中丹皮酚的含量.方法 色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为甲醇-0.1%的三氟乙酸水溶液(70∶30);流速为1 ml·min-1;检测波长273 nm.结果 丹皮酚进样量在7.78125~249 mg·L-1之间呈良好的线性关系(r=1.0000),平均加样回收率为100.05%,RSD为1.13%(n=6).结论 本方法操作简单、快速,可以作为速效心痛滴丸的含量测定方法.
作者:鲍恩泉;陈业仓 刊期: 2009年第10期
针对临床药理学教学中存在的问题,通过基于PBL的教学改革,建立以问题为中心,按问题组织教学的开放式教学体系,同时重点结合临床药理学教学重点.根据PBL的需要,修订和完善教学大纲,进行教材建设改革.改善教学效果,提高了教学质量.
作者:吕雄文;黄晓晖;赵斌;张磊;胡成穆;葛金芳;解雪峰;吴繁荣;陈飞虎;李俊 刊期: 2009年第10期
目的 建立气相色谱法测定一次性使用输液器中环氧乙烷残留量.方法 采用顶空气相色谱法;氢火焰离子化检测器( F ID);DB-624毛细管柱(30 m ×0.450 mm×2.55 μm);柱温:90℃;进样口温度:220℃;检测器温度:250℃;氮气(3 ml·min-1)为载气;氢气流量:45 ml·min-1,空气流量:450 ml·min-1;分流比5∶1.结果 环氧乙烷在1.0738~9.6646 μg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为98.55%,RSD=1.35%.结论 本法准确、简便、灵敏度高,可以作为一次性使用输液器中环氧乙烷残留量的测定方法.
作者:张磊 刊期: 2009年第10期
目的 对氨咖黄敏胶囊中咖啡因含量测定结果的可信性、有效性,测量其不确定度.方法 通过分析测定过程和步骤,确定不确定度的来源,量化不确定度分量,计算合成不确定度和扩展不确定度.结果 建立了用碘量回滴法测定氨咖黄敏胶囊中咖啡因含量不确定度,计算各分量的不确定度,然后计算出合成不确定度为1.12×10-3,扩展不确定度为0.002.结论 为氨咖黄敏胶囊中咖啡因含量测定的可信度提供一种数学判断方法,对氨咖黄敏胶囊的质量控制具有指导意义.
作者:朱玲;汪民海 刊期: 2009年第10期
目的 探讨胃十二指肠溃疡复发再手术临床特点、手术方式及治疗效果.方法 收集1995年~2005年17例再手术治疗胃十二指肠溃疡临床病历资料并进行回顾性分析.结果 治愈15例(88.2%).死亡2例.结论 胃十二指肠溃疡穿孔修补术后症状复发与多因素有关, 初次手术后溃疡病灶存留是主要因素.再次手术难度增大、并发症发生率增多.再次手术应采取全面细致的个体化治疗方案.
作者:吴敏 刊期: 2009年第10期
目的 总结成人法洛四联症根治手术的经验.方法 从2001 年12月至2009年4月,对108 例14至52周岁成人法洛四联症患者实施根治术.全组室间隔缺损均以Dacron补片修补.右室流出道狭窄均以Dacron与心包复合补片行扩大成形术.结果 术后住院期间死亡6例(5.6 %).发生低心排综合征14例(13%)、胸内出血需再次开胸止血7例(6.5%)、肺部感染11例(10.2 %).结论 成人法乐四联症根治术有其自身特点,通过加强心肌保护,改进手术技术,可以获得满意手术效果.
作者:孔祥;林敏;葛建军;葛圣林;周汝元 刊期: 2009年第10期
目的 探讨中上段食管癌的外科治疗方法.方法 我院2000 年至2008 年胸外科手术治疗中上段食管癌500 例,482 例行根治术,8 例姑息性切除术.左进胸420 例,右进胸三切口80 例 ,结果全组无手术死亡,总切除率为98.4% .术后胸腔内吻合口漏2例,颈部吻合口漏25例,术后出血3例.结论 中上段食管癌治疗以手术为主,根据肿瘤部位灵活选择手术切口;手术治疗中吻合口重建是关键,术中仔细止血,术后对各种可能并发症的早期预防和及时有效处理仍是降低手术并发症发生率和病死率的关键.
作者:谈志刚;谈永飞;蒋国军;王洪敏 刊期: 2009年第10期
Her-2基因是一种原癌基因,位于17号染色体长臂上,编码185 KD跨膜蛋白,具有酪氨酸激酶活性,属于人类表皮生长因子受体家族.Her-2基因扩增及蛋白的过度表达与乳腺癌的预后及治疗有密切联系.所以 Her-2基因及蛋白的测定极为重要,但目前常用的IHC和FISH的检测学方法仍存在一些问题,需尽快确定测定方法的统一标准.赫赛汀是针对Her-2/neu的单抗,应用于Her-2过度表达的乳腺癌治疗有十余年的发展,但对赫赛汀耐药机制仍不十分明了,有待进一步研究.
作者:谢黎黎;李俊;顾康生 刊期: 2009年第10期
磨牙是行使咀嚼功能的主要器官,承受着较大的咀嚼压力.磨牙牙冠大面积缺损伴牙冠短小,对修复科医生来说是比较棘手的病例.单纯全冠修复虽然能恢复其原有的咀嚼功能,预防牙体折裂,但是很容易因固位不良脱落而导致修复失败.笔者采用高嵌体冠的形式对2006~2008年间在安徽省合肥市第一人民医院就诊的21例磨牙牙冠大面积缺损伴牙冠短小患者进行修复,取得良好的临床疗效,现报道如下.
作者:季从容;钱昌富 刊期: 2009年第10期
物化技术在制药废水处理中有其独到之处,对于实施愈加严格的<制药工业水污染物排放标准>的制药企业来说,是可供选取的有效水处理方法之一.本文对制药废水的物化处理技术与进展予以简要介绍与评述.
作者:陈小平;米志奎 刊期: 2009年第10期
目的 分析90例皮肤划痕症患者的发病情况、临床特点及治疗观察.方法 对 90例皮肤划痕症患者临床资料及治疗进行回顾性分析.结果 男女发病率之比1∶ 1.3,发病年龄16~50岁,平均年龄32岁.90例患者均用盐酸左西替利嗪5 mg,1次/日(早),有48例联合雷尼替丁150 mg,2次/日,同时酮替芬1 mg,1次/日(晚)联合治疗.其中12例因上呼吸道感染加用复方头孢克洛胶囊治疗,治疗效果以左西替利嗪联合酮替芬、雷尼替丁三联治疗疗效佳.结论 皮肤划痕症病因复杂,好发于青壮年,女多于男,城镇患者发病率高于农村,病程超过五年者少,治疗以联合治疗效果肯定.
作者:魏文 刊期: 2009年第10期
目的 研究转染p21基因对人宫颈癌Hela细胞的抑制及凋亡影响.方法 用Lipofectamine 2000脂质体介导,将质粒pcDNA3.1(+)-p21基因转入人宫颈癌Hela细胞株;免疫组化法检测转染p21基因后,其编码蛋白在Hela细胞的表达情况;描绘p21基因转染后Hela细胞的增殖曲线;WST-1法测定OD值,计算细胞生长抑制率及流式细胞仪检测p21基因转染对Hela细胞的凋亡影响.结果 免疫组化法显示p21基因转染后在Hela细胞的胞核内高表达;p21基因的表达可抑制Hela细胞的体外生长,且Hela/p21细胞的生长曲线较对照组明显降低;WST-1法显示Hela/p21的细胞活力与对照组相比有显著性差异(P<0.05);流式细胞仪检测显示转染p21基因的Hela细胞凋亡率显著高于对照组,约20%以上.结论 转染p21基因对Hela细胞具有明显的抑制和诱导凋亡作用.
作者:姜兰兰;方五旺;林丙来 刊期: 2009年第10期