邵名顶
目的 探讨常规肠道准备加用西甲硅油在结肠镜观察中的祛泡效果.方法 对行肠镜检查的患者分成两组,观察组予检查前肠道准备用导泻液+西甲硅油口服,对照组用导泻液口服,根据内镜下视野清晰程度分成ABCD四级,并行统计学分析.结果 服用导泻液+西甲硅油的观察组内镜下肠内消泡效果明显高于对照组(P<0.005).结论 导泻剂加用西甲硅油可明显祛除肠内泡沫,提高肠镜视野清晰度,有利于内镜医师的操作和病灶的观察.
作者:翁冬兰;朱丽明 刊期: 2008年第03期
目的 了解医院药物咨询情况,为临床药师做好药物咨询工作提供参考.方法 医院门诊药物咨询窗口2006年1月~2007年6月共492条患者用药咨询记录进行分类统计.结果 咨询方式为窗口咨询和电话咨询;咨询内容主要有药物的用法用量、作用用途、如何安全使用药物和药品的供应等.结论 开展用药咨询对提高患者的安全用药意识和用药依从性具有重要的现实意义,同时督促药学工作人员不断提高自身素质,做好患者用药指导.
作者:沈珑慧;胡国芬 刊期: 2008年第03期
目的 建立罗红霉素片含量测定的高效液相色谱法,并与微生物检定法、紫外分光光度法的测定结果进行比较.方法 采用Agilent-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);0.067 mol·L-1磷酸二氢铵(三乙胺调节pH 6.5)-乙腈(3:2),加入1%的三乙胺,用磷酸调节pH 7.2为流动相;流速1.0 ml·min-1;检测波长211 nm;柱温30 ℃.结果 罗红霉素在2.14~42.80 mg·L-1的浓度范围内有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为97.8%,RSD为0.78%(n=5).结论 三种含量测定方法的结果相近,均可用于罗红霉素片的含量测定.
作者:李文仕 刊期: 2008年第03期
目的 从器官、组织的不同水平测定Ghrelin作用下急性胰腺炎大鼠胃肠动力的变化.方法 应用牛磺胆酸钠经胆胰管逆行注射建立急性胰腺炎模型,造模前与造模后6 h分别尾静脉取血2 ml,测定血清淀粉酶、TNF-α、Il-6,再应用Ghrelin对给药组大鼠进行治疗,运用BD2000作为胃肠标记物,同时测定胃残留率和小肠推进比;多导生理仪记录大鼠胃窦肌电活动;多导生理仪记录离体大鼠胃体上1/3起搏区(带有ICC,interstitial cells of cajal的胃肌)和胃窦环行肌肌条收缩波改变.结果 各组大鼠造模前与造模后6 h相比血清淀粉酶、TNF-α、Il-6明显升高,给药组大鼠胃残留量较对照组明显减少,给药组胃电慢波振幅及频率显著高于对照组,快波频率也增多,在组织水平,离体的动物胃体起搏区(带有ICC的胃肌)及胃窦环行平滑肌,在Ghrelin作用下给药组肌条收缩幅度明显高于对照组;给药组胃体起搏区肌条的收缩频率与对照组无明显差别;给药组胃窦环行平滑肌条的收缩频率明显高于对照组,与其在体实验中胃排空明显增强,动力升高相吻合.结论 Ghrelin能增强急性胰腺炎大鼠胃肠动力促进胃排空.
作者:郝国强;王德征;费乃昕;薛承锐 刊期: 2008年第03期
目的 观察对比中药宫外孕Ⅱ号方加味与氨甲喋呤(Methotrexate,MTX)辅助防治输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(Persistent Ectopic Pregnancy,PEP)的疗效.方法 60例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术的患者,随机分成观察组30例和对照组30例,观察组服用中药宫外孕Ⅱ号方加味,对照组用MTX 40 mg于术中病灶注射.结果 两组病例均无PEP发生,术后第1天血人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrop,β-HCG)均有大幅度下降,且术后1、3、5、12 d血?HCG的下降率无明显差异(P>0.05).结论 中药宫外孕Ⅱ号方加味防治P-EP的疗效与MTX等同,但中药宫外孕Ⅱ号方毒副作用较小.
作者:杨卫疆;许志芃;彭小鹏 刊期: 2008年第03期
随着全髋关节置换术( total hip replacement ,THR) 技术的日趋成熟以及人们对生活质量的要求提高,THR 被越来越多的髋关节疾病患者所接受.由于THR手术量的增加,其术后并发症的发生也明显升高,也得到更多重视.髋关节脱位是全髋关节置换术后仅次于假体松动的主要并发症[1].本文对THR术后脱位的流行病学、分类、病因、预防措施及治疗作一综述.
作者:徐盛文 刊期: 2008年第03期
目的 探讨超声诊断神经源性肿瘤的依据.方法 从肿瘤的大小、数目、质地、内部回声和边界与神经束的关系等方面,回顾性分析13例经病理确诊的神经源性肿瘤的二维超声声像图及彩色多普勒血流显像特点.结果 13例神经源性肿瘤患者中,超声提示神经源良恶性肿瘤12例,诊断总符合率为92.3%(12/13),其中神经鞘瘤100%(7/7);神经纤维瘤80%(4/5).结论 典型的神经源性肿瘤有其声像图及多普勒血流特点,术前超声诊断对手术成功治愈有指导作用.
作者:陈庆;姜凡 刊期: 2008年第03期
目的 探讨手术治疗颞骨骨折性面瘫的处理方法及手术时机. 方法面神经减压术治疗7例颞骨骨折性面瘫患者,其中3例行颞下颅中窝径路,2例行乳突径路,2例行颞下颅中窝乳突联合径路.结果 手术中发现面神经损伤部位位于迷路段及膝状神经节周围者4 例,位于水平段3例.以House-Brackmann(H-B)分级法作为疗效评价标准,术后随访6个月面神经功能分级在H-BⅠ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例.结论 颞骨骨折性面瘫患者,应尽早明确面神经受损的程度及部位,完全性面瘫者应尽早实施面神经减压术,并根据术前损伤部位确定手术经路;不完全性面瘫者倾向于保守治疗,治疗无效者可考虑手术治疗.
作者:卢智慧;张文继 刊期: 2008年第03期
目的 探讨胸苷和茶碱在小鼠哮喘模型免疫调节中的作用.方法 建立小鼠哮喘模型后,将动物随机分成三组,哮喘组、茶碱组及胸苷组.干预后第一、第二、第三周各处死1/3数量的动物.光镜观察其病理变化及支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞学分类;检测肺、脾组织中细胞凋亡情况;BALF上清液测定细胞因子IFN-γ、IL-4.结果 与茶碱组相比,胸苷组早期肺部淋巴细胞(LC)和肺泡巨噬细胞(Ams)浸润明显,后期炎症明显恢复,且IFN-γ水平较其他两组均增高.结论胸苷能部分纠正Th2优势应答,对抗炎症反应.
作者:周浩泉;潘家华;楼皖玲 刊期: 2008年第03期
目的 探讨风险管理在临床护士用药过程中的运用.方法 通过对临床护士用药过程中现存和潜在风险进行识别、评估,收集本院2005年7月~2007年6月各科室上交护理部风险管理呈报表,进行汇总和分析.结果 静脉查对及给药流程、新药配伍禁忌及输液速度、备用药品贮存是主要风险问题.结论 建立护理风险管理机制,提高护理人员安全防范的意识和能力,改造安全用药流程,建立新药说明书登记本,加强病区备用药品的贮存和保管,建立护理告知制度,加强微泵用药的培训及管理.
作者:徐伟萍 刊期: 2008年第03期
目的 观察七氟烷复合瑞芬太尼全麻用于经腹膜后途径行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的效果.方法 7例腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者,以咪哒唑仑0.05 mg·kg-1、丙泊酚1.5 mg·kg-1、瑞芬太尼1 靏·kg-1、维库溴铵0.1 mg·kg-1 或罗库溴铵1 mg·kg-1 诱导插管,以2%~4%七氟烷吸入、瑞芬太尼10~20 靏·kg-1·h-1泵注维持麻醉.术中PETCO2 维持在35~40 mmHg,控制CO2气腹压力在10~15 mmHg,麻醉意识深度指数(CSI)50~60.手术结束前约5 min停止七氟烷吸入,瑞芬太尼于手术结束时停止输入.结果 术中ECG、BP、HR相对稳定,气道压<30 cm H2O,SpO2 98%~100%,术毕5~10 min内完全清醒拔管.术后随访无并发症及术中知晓.结论 七氟烷(2%~4%)复合瑞芬太尼(10~20 靏·kg-1·h-1)麻醉用于腹腔镜肾囊肿去顶减压术安全有效、可控性佳.
作者:张庆 刊期: 2008年第03期
目的 采用高效液相色谱法测定消渴丸中葛根素的含量.方法 高效液相色谱法,汉邦C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相: 乙腈-0.5%磷酸(15:85),检测波长:250 nm,流速:1.0 ml·min-1.结果 葛根素在23.0~138.0 mg·L-1范围内有良好的线性关系,r=0.999 6(n=5),平均回收率为97.19%.结论 该方法简便,准确,可用于消渴丸的质量控制.
作者:冯鑫;向兰;金传山 刊期: 2008年第03期
目的 了解本院口服降糖药的使用情况和用药变化趋势.方法 以DDDs为指标,对本院2004年1月~2006年12月口服降糖药出库数据进行统计分析.结果 二甲双胍、格列齐特(达美康)DDDs排序位于前2位,格列美脲(亚莫利)的DDDs呈上升趋势.罗格列酮(文迪雅)用药金额几年内均居首位,但罗格列酮(文迪雅)、阿卡波糖(拜糖平)用药金额与DDDs的同步性不好.结论 该院用药基本合理,用药金额逐年上涨,新一代药品使用呈增长趋势.
作者:叶爱琴;黄爱芳 刊期: 2008年第03期
目的 建立抗饥消渴片中盐酸小檗碱的含量测定方法.方法 用高效液相色谱法,C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.033 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(30:70),检测波长为265 nm.结果 盐酸小檗碱的量在0.10~0.80 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),回归方程为:Y=71.41C-16.125.精密度试验RSD=0.65%,该方法回收率为101.2%,RSD=1.4%.结论 该测定方法简便、准确,专属性强,为抗饥消渴片中盐酸小檗碱的含量测定提供了一个参考方法.
作者:丁海昕;王效民;梁玉景 刊期: 2008年第03期
目的 了解本院2003~2006年血培养中分离菌的分布及药物敏感性变迁.方法 患者血标本经BACTEC-9120血培养仪培养,阳性者用MicroScanW/A-40细菌鉴定系统进行菌种鉴定和药物敏感试验.结果 2003~2006年血培养标本共8858例,分离菌株747株,阳性率8.4%.其中革兰阳性菌410株,分离率为410/8858(4.6%),革兰阴性菌257株,分离率为257/8858(2.9%),真菌34株,分离率为34/8858(0.4%).常见分离菌中有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及真菌等.革兰阳性菌的比例从2003年的53/115(46.1%)增至2006年的177/307(57.7%),未发现耐万古霉素菌株.革兰阴性杆菌从2003年49/115(42.6%)降至2006年86/307(28.0%),革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌素高度敏感.真菌有2003年的2/115(1.7%)增至2006年21/307(6.8%).结论 2003年~2006年血培养分离菌中革兰阳性菌及真菌所占比例增加,革兰阴性菌所占比例降低明显;血培养中分离菌对常用抗菌素的敏感性降低.
作者:秦克秀;叶丽军;王中新 刊期: 2008年第03期
冠状动脉介入治疗术(PCI)已成为治疗冠状动脉粥样硬化性疾病的有效方法,目前在国内外已普遍开展.PCI术后抗凝、抗血小板治疗可预防支架内血栓形成[1,2].但使用抗凝药物可能会增加出血的发生率,故减轻或避免药物不良反应,保证用药安全是临床护理的重要目标.
作者:何茉莉;杨可 刊期: 2008年第03期
目的 报道同时行前列腺摘除并腹股沟疝修补术手术体会.方法 15例前列腺增生合并腹股沟疝患者在一次手术中同时完成治疗,所有患者均采用下腹部弧形切口完成疝修补及前列腺切除术,所有疝修补术均采用巴西尼方法完成.结果 所有患者手术均获成功,无明显并发症及死亡.结论 同时行前列腺摘除并腹股沟疝修补术是一种安全有效的手术方法.
作者:毕满华;金能成;江顺 刊期: 2008年第03期
目的 制备理想释药性能的氯化钾缓释片.方法 以Eudragit RS100及Eudragit RL100为缓释包衣材料,包覆在氯化钾普通片芯上,制备氯化钾缓释片.结果 体外释放度试验结果表明:2、4、8 h累积释放量分别为10%~35%、30%~70%、80%以上.结论 水易溶性药物如氯化钾可单纯通过膜衣控制达到缓释目的 ,且体外释药效果较好,较采取骨架和膜衣双重控制方法,此法简单,易操作,更适合于大生产.
作者:章丽;金玉 刊期: 2008年第03期
生药学主要是利用药用植物(动物)学、天然药物化学、药理学和中医学等学科知识,来研究生药的名称、来源、采制加工、鉴定、成分和临床应用的科学.它是综合运用其它学科的知识和技术来解决生药品质,鉴别生药的真伪优劣.实验课是培养学生掌握基本操作技能的重要教学环节.
作者:魏东华;徐东花;宋智敏;陈淑欣 刊期: 2008年第03期
目的 总结阑尾类癌的临床病理特征及免疫组化特点.方法 回顾性分析本院1980年1月~2007年10月收治的21例阑尾类癌的临床和病理资料,并进行光镜和免疫组化观察.结果 所有患者均经病理确诊.21例CgA,Syn和NSE染色均为阳性,其中CgA的强阳性率高于Syn和NSE(P<0.05).17例患者仅行阑尾单纯切除术.1例患者术后1月再行回盲部切除术,3例患者术后1~2月再行右半结肠切除术.随访1月~27年,无肿瘤复发和转移.结论 强调术中对阑尾的仔细检查和快速活检是正确诊断的两个关键.CgA是较好的阑尾类癌的肿瘤标记物,对阑尾类癌的确诊具有很大的参考价值.应根据肿瘤大小、位置和浸润深度以及有无远处转移决定手术方式和切除范围.
作者:范树养;刘丰 刊期: 2008年第03期