王华;江启成;胡学钢
产后出血指胎儿娩出后24 h内出血量超过500 ml,是分娩晚期严重并发症,其发生率约为2%~3%,居我国目前孕产妇死亡原因的首位.因此做好产后出血的预防监测,及时处理和护理,是降低产后出血发病率及死亡率的关键.
作者:许霞 刊期: 2008年第08期
目的 研究淮北市颅脑损伤的流行病学特点.方法 采用回顾性分析,对2004年淮北市矿工总医院、人民医院及濉溪县医院所有神经外科的颅脑损伤住院患者,在出入院时逐一填写绘制<颅脑损伤流行病调查表>,审核后由专人将上述表格制表并完成数据的输入.结果 (1)颅脑损伤的高危年龄段为16~55岁且颅脑损伤患者的职业以农民和工人为主.(2)车祸为颅脑损伤的主要致伤类型,机动车为车祸的主要车型.(3)颅脑损伤具有一定时间段特点.(4)颅脑损伤程度对预后有较大影响.结论 颅脑损伤是可以通过有效的干预措施加以防范的.
作者:任印斌;刘明峰;程雷鸣;许希海;何金辉;张立华 刊期: 2008年第08期
目的 探讨头孢呋辛所致不良反应的一般规律和特点.方法 采用回顾性分析方法,对1994-2007年国内公开报道的46例头孢呋辛所致ADR个案报道进行总结分析.结果 头孢呋辛ADR的临床表现多种多样,以皮肤及附件损害为常见,其次为过敏性休克.结论 临床医师、药师应重视头孢呋辛的不良反应,坚持合理用药.
作者:丁恒生;马晓晴 刊期: 2008年第08期
目的 探讨脉冲振荡法(IOS)结合舒张试验在支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)鉴别诊断中的意义及临床应用价值.方法 对78例支气管哮喘急性发作期及88例慢性阻塞性肺疾病患者在吸入支气管舒张剂前后分别进行IOS的测定,比较两组支气管舒张试验前后IOS测得值及其变化差异.结果 吸入沙丁胺醇前支气管哮喘组与慢性阻塞性肺疾病组IOS值无显著差异(P>0.05),但吸人沙丁胺醇后支气管哮喘组5Hz和20Hz振荡频率时粘性阻力(R5、R20)、5Hz振荡频率时电抗(X5)及共振频率(Fres)的变化幅度均明显大于慢性阻塞性肺病组(P<0.05),其中以Fres改善明显.支气管哮喘组与FEV1增加相关性密切的IOS值依次为Fres>R5>X5>R20.结论 脉冲振荡法结合支气管舒张实验有助于支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断.
作者:金炬 刊期: 2008年第08期
临床上小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤的3%~6%,而胃肠道的恶性肿瘤的1%~2%源于小肠.由于其发病隐蔽、症状不典型加上缺乏早期诊断手段,因此容易被误诊而耽误治疗.
作者:李永翔;孟翔凌;杨文奇;韩文秀;张震 刊期: 2008年第08期
目的 探讨黏膜下注射蒸馏水后钬激光膀胱黏膜剥除治疗表浅膀胱肿瘤的有效性、安全性和可行性.方法 本组患者22例表浅膀胱肿瘤患者(分期Ta~T1),男17例,女5例.年龄17~82岁.膀胱肿瘤直径0.3~2.0 cm,单发12例,多发10例(2~3枚),1例为TURBt术后复发.术中采用长针经膀胱镜置入膀胱,在肿瘤基底部刺进黏膜注入蒸馏水,使黏膜隆起.在距肿瘤基底部边缘2 cm处用钬激光切开黏膜一周,用膀胱镜头部推剥使肿瘤连同黏膜与膀胱分离,同时另外25例表浅膀胱肿瘤患者行TURBt,比较两组的手术并发症和复发率.结果 22例均顺利完成手术,无一例膀胱穿孔、术后出血.手术时间25~45min.随访3~24个月,无一例原位复发.结论 黏膜下注射后钬激光切除表浅膀胱肿瘤操作简单并且安全、有效.
作者:陈红兵;梁朝朝;马成民;马克;张超;刘骋 刊期: 2008年第08期
胺碘酮(商品名:可达龙)是第Ⅲ类抗心律失常药,通过延迟心肌复极,延长有效不应期及动作电位时程而起治疗作用.其抗心律失常谱广,致心律失常作用发生率低,已成为治疗冠心病等器质性心脏病或心功能不全伴潜在恶性和恶性快速性心律失常的首选抗心律失常药物.
作者:康孟乐;黄明远;杨可;林海燕 刊期: 2008年第08期
目的 探讨GB对体外培养的胚鼠脊髓神经元存活和生长发育的作用.方法 胚胎大鼠脊髓神经细胞原代培养,相差显微镜下进行细胞计数和显微测量,观察GB对神经元存活和生长发育的作用.对培养7 d细胞行NSE免疫组化染色,光镜下观察GB对NSE染色阳性神经元生长发育的影响.结果 GB及NGF能够促进体外培养胚胎大鼠脊髓神经细胞及NSE染色阳性神经元的存活,促进其细胞及突起的生长.其促进脊髓神经细胞的存活、胞体及突起发育的作用与NGF一致,而其促进神经突起分化与生长的作用强于NGF.结论 NGF和GB能促进培养大鼠发育期脊髓神经元存活、分化和生长,并且表现出各自作用的特异性.
作者:叶蓓;高建新;张立光 刊期: 2008年第08期
儿童是祖国的未来.儿童的生理特点决定了儿童更易受到药物不良反应的侵害,因此,为儿科临床提供优质的药学服务、加强儿科药物不良反应报告的收集整理工作,提高儿科合理用药水平,有效地避免或减少不良反应发生,保障儿童用药安全、有效,就显得尤为重要.
作者:方琼 刊期: 2008年第08期
目的 探讨布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的疗效.方法 将符合诊断标准毛细支气管炎60例患儿随机分为治疗组30例、对照组30例.两组均予抗病毒、抗感染及止咳化痰等治疗,治疗组加用0.025%布地奈德0.5 ml、0.5%沙丁胺醇0.25 ml雾化吸入.结果 治疗组喘憋、哮鸣音、咳嗽消失,且住院天数均短于对照组(P均<0.01),差异有显著性.结论 布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎可控制喘憋、咳嗽及缩短住院时间.
作者:周皖兵;熊言佳;钟冲 刊期: 2008年第08期
目的 考察黄芪注射液与全营养混合液配伍的稳定性.方法 按临床常用的配伍方案,将黄芪注射液与全营养混合液配伍,通过光阻法、显微计数法两种方法同时测定混合液中不溶性微粒的数量、pH值;用激光衍射粒度分析仪测定乳剂颗粒的大小及粒径分布;HPLC-ELSD法测定TNA中黄芪甲苷的含量.结果 黄芪注射液与全营养混合液配伍后,测得pH值低温组为(5.87±0.02),室温组为(5.88±0.09),混合液中不溶性微粒的数量符合药典标准;脂肪乳剂颗粒直径在低温组为(0.297±0.0049)μm,室温组为(0.297±0.0047)μm;黄芪甲苷的含量48 h内RSD1.81%.结论 黄芪注射液与全营养混合液配伍后,上述观测结果稳定.
作者:范鲁雁;林绪芳 刊期: 2008年第08期
目的 观察两切口术式行食管中段癌切除的优点和近期疗效及两种不同手术顺序的比较.方法 对102例食管中段癌采用右胸后外侧加上腹正中两切口术式观察其优点及术后并发症情况,并进行两种不同手术顺序的比较.结果 全组1例死亡0.9%(1/102),无切缘肿瘤细胞阳性、吻合口瘘及乳糜胸发生.结论 食管中段癌采用右胸及上腹两切口术式具有切除率高、手术操作方便、术后并发症少及手术安全等特点.
作者:姚文平 刊期: 2008年第08期
目的 通过调查分析抗生素在我院儿科门诊的使用情况.探讨抗生素临床应用的合理性,为临床合理用药提供依据.方法 随机抽查我院2007年1~12月份的每月7天的儿科门诊处方共4918张,对含有抗生素的处方数、抗生素的种类、用药方法及联合用药情况等进行统计分析.结果 抗生素使用率62.18%;抗生素品种以青霉素类和头孢菌素类为主,各占34.35%、45.37%;注射用药占40.06%,使用频率高的是头孢夫辛;口服用药占54.87%,使用频率高的是阿奇霉素;口服与注射联合用药占5.07%;单用、二联及三联用药使用率分别为82.44%、16.84%、0.72%.结论 抗生素使用率偏高,应引起重视,不排除少量不合理的联合用药.
作者:林小春 刊期: 2008年第08期
目的 探讨重度妊娠高血压综合征胎盘细胞间粘附分子-1的表达与产后出血之间的关系.方法 采用胎盘组织免疫组化染色检测31例妊高征患者,31例正常妊娠妇女子宫胎盘,观察胎盘细胞间粘附分子-1的表达,同时统计两组产后出血率.结果 重度妊高征组孕妇子宫胎盘细胞间粘附分子-1的阳性表达率为100.0%,正常妊娠组阳性表达率为41.93%,二者间差别有显著性意义(P<0.01),重度妊高征组产后出血率38.7%、正常妊娠组产后出血率12.9%、二者间差别有显著性意义(P<0.05).结论 重度妊高征组细胞间粘附分子-1表达增强,产后出血发生率增加,说明胎盘细胞间粘附分子-1在重度妊高征病人产后出血有明显关系.
作者:毛唯叶;斯向东;舒畅;何仙芳;郑丽红 刊期: 2008年第08期
目的 评价椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 回顾分析38例应用后路经椎弓根内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片及神经功能状况.结果 平均随访16个月,术后患者X线片示椎体高度、椎间隙高度均大部恢复,神经功能除4例Frarkel分级A无恢复其余均有提高,3例断钉,7例伤椎椎体高度丢失10%左右.结论 后路椎弓根对胸腰段爆裂型骨折的复位、固定和对椎管间接减压更加简便、有效,为防止断钉等并发症发生,应严格限制术后早期负重活动.
作者:陈武;胡召云 刊期: 2008年第08期
目的 总结舌癌皮瓣移植术后血管危象的预防护理体会.方法 对2005年12月至2007年8月我科11例舌癌患者术后血管危象的发生进行针对性的预防护理.结果 我科11例舌癌病人术后均未发生血管危象.结论 舌癌皮瓣移植术后血管危象的预防是手术成功与否的关键.
作者:查风华 刊期: 2008年第08期
目的 建立HPLC法测定琥乙红霉素片的含量.方法 高效液相色谱法,岛津ODSC18柱,以乙腈-磷酸盐缓冲液(0.065 mol·L-1的磷酸二氢铵溶液用三乙胺调节pH值至7.2)(45∶55)为流动相,检测波长为210 nm.结果 在0.5~4 mg范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为99.2%,RSD为0.1%(n=5).结论 该方法重现性好,结果准确可靠,可用于琥乙红霉素片的含量测定.
作者:简永耀;靳龙文 刊期: 2008年第08期
目的 建立他克莫司胶囊含量的测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil 100-5C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为流动相:乙腈-水-磷酸(700∶300∶1),柱温为60℃,流速1.0 ml·min-1,检测波长为215 nm;对3批他克莫司胶囊进行含量测定.结果 他克莫司浓度在12.5~125 mg·L-1范围内,峰面积和浓度线性关系良好,平均回收率为98.8%(n=9),RSD=1.20%;3批样品中他克莫司含量分别为98.81%,98.67%,98.92%.结论 该法测定他克莫司胶囊的含量,简便快捷,结果准确,重现性好,易于操作,可用于他克莫司胶囊含量的测定.
作者:刘冰冰;朱克旭 刊期: 2008年第08期
目的 探讨早期微量喂养对低出生体重儿(LBWI)的影响,为低出生体重儿尽早早期微量喂养提供依据.方法 将2003年11月至2007年11月住本科符合入选标准的51例LBwI随机分为早喂组和晚喂组,对两组的生长发育、胃肠耐受情况、胆红素水平进行监测.结果 观察期间两组生长发育情况、平均住院时间差异无统计学意义;早喂组排黄便时间早(P>0.05),但差异无统计学意义;喂养耐受性早喂组较晚喂组明显增强(P<0.01),早喂组胆红素值更低(P<0.01),光疗时间更短(P<0.01),差异有统计学意义.结论 早期喂养可以促进LBWI的胃肠道成熟、改变胃肠道不耐受、降低胆红素水平、加强胃肠功能.
作者:江文胜;宋文辉 刊期: 2008年第08期
谷氨酰胺(glutamine,Gln)是人体内含量高的非必需氨基酸,Gln对肠道黏膜具有保护作用,能调节各种功能淋巴亚群的产生,增加免疫细胞的反应性,在创伤、感染、肠功能障碍患者、危重症患者中得到了广泛的应用,本文旨在对近年来这些方面的研究进展作一简要综述.
作者:李瑞麟;杨芳;范鲁雁 刊期: 2008年第08期