吴晓静;郭启昌;张毅;陈园园;王旭东
目的 探讨双吻合器治疗低位直肠癌术后的观察和护理.方法 手术后严密观察生命体征变化,加强骶前引流管和导尿管的护理,提供合理的营养支持治疗,注重并发症的预防及排便功能训练,并给予详尽的出院指导.结果 本组发生吻合狭窄2例,吻合口瘘2例,尿潴留2例,经过积极治疗及精心护理,均痊愈出院.结论 加强术后的观察及护理是保证患者顺利恢复的重要基础.
作者:俞士卉 刊期: 2008年第09期
目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后抗凝药物华法林的应用、监测指标及并发症情况.方法 回顾性分析2001年7月~2007年7月,356例心脏瓣膜置换患者术后应用华法林抗凝治疗情况及随访结果.结果 术后华法林首次负荷量3.75~5 mg.随访6月~6年,平均随访2年9个月,随访INR(1.96±0.48),华法林维持剂量(3.02±0.66).11例有出血症状出现,1例因脑出血死亡;8例发生血栓栓塞,1例有偏瘫及失语.结论 人工机械瓣膜置换术后患者正确的抗凝治疗,控制INR在1.8~2.5范围,可以减少抗凝治疗的并发症,获得满意的预防血栓栓塞和出血的效果,提高术后生活质量.
作者:俞经生;葛建军;周正春 刊期: 2008年第09期
目的 调查本院临产妇女凝血检测参考值范围.方法 采用CA-50血凝仪检测2006年7月~2007年7月来我院分娩的临产妇女凝血四项,包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FBG),用百分位数法制定参考范围.结果 我院临产妇女凝血检测参考值范围为:PT:9.37~14.39 s; APTT:16.62~39.58 s;TT:14.64~20.86 s;FBG:1.91~6.05 g·L-1.结论 该调查制定的参考值范围可以作为我院临产妇女凝血状态检测临床应用的参考依据.
作者:周涛;桂友顺;陈根述;吴义芳 刊期: 2008年第09期
目的 制备海豹油软胶囊空白对照品.方法 以软胶囊的性状为主要考核指标,对影响其性状的主要因素进行试验,优化处方. 结果 海豹油软胶囊空白对照品制备工艺稳定,符合要求.结论 按本工艺制备的海豹油软胶囊空白对照品,工艺处方合理,质量稳定,重现性好.符合临床试验要求
作者:仇多山 刊期: 2008年第09期
目的 建立氨酚咖黄烷胺片中对乙酰氨基酚和咖啡因的含量测定方法.方法 采用Hypersil BDS C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-水(30: 70)为流动相,流速为1.0 ml·min-1,检测波长为270 nm.结果 对乙酰氨基酚在120.06~280.13 mg·L-1范围内线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率为99.89%,RSD=0.23%;无水咖啡因在7.24~16.89 mg·L-1范围内线性关系良好,r=0.999 7,平均回收率为99.70%,RSD=0.50%.结论 本法操作简便、准确、快捷,可用于该产品的质量控制.
作者:孙建平;张传霞 刊期: 2008年第09期
消化道出血是消化系统常见病,多发病.随着电子胃镜及电子肠镜等检查技术的发展,上消化道出血和结肠出血诊断率较高.小肠部位出血诊断相对困难,特别是小肠恶性肿瘤引起消化道出血早期诊断率低,待诊断明确,已发展至晚期失去手术机会,影响病人的生活质量及生存时间.现将我院3例小肠恶性肿瘤诊断情况进行回顾.
作者:罗海燕 刊期: 2008年第09期
药品标准是药品检验必须遵循的法定依据,执行得正确与否,关系到检验结果的严肃性、权威性、公正性和可靠性.没有一份准确的药品标准,药检所就不可能出具具有法律效力的检验报告书.现行的药品标准体系存在着诸如:药品标准种类繁多、相同品种多个标准、同名异方、标准颁布渠道不甚通畅等问题.这些问题一直困扰着药检工作,使检验人员常常面对几份或相似或大不相同的标准无所适从[1,2].因此,如何准确执行药品标准,成为摆在药检所面前的一个课题.根据我所工作实际情况,笔者认为应当着重从以下几个方面加以把握:
作者:张化然 刊期: 2008年第09期
目的 建立高效液相法测定土霉素片含量的方法.方法 采用Venusil XBP-C18色谱柱,流动相为0.05 mol ·L-1草酸铵钠溶溶液-二甲基甲酰胺-0.2 mol·L-1磷酸氢二铵溶液(70.5: 25: 4.5)(用氨试液调pH 值至8.3 );柱检测波长(λ)280 nm,流速1.0 ml·min-1,柱温为35℃.结果 土霉素在0.005~0.9 g·L-1范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为100.3%,RSD=1.0%(n=9).结论 本方法简便、准确、重现性好,适用土霉素片的质量控制.
作者:杨开金 刊期: 2008年第09期
目的 通过对江苏省南京市药用菊花种质圃中5种杭菊栽培类型5个不同花期的的药材样品进行黄酮类化学成分的提取、研究和比较,为杭菊的质量评价和遗传多样性研究提供科学依据,也为更合理采收杭菊,高效利用其黄酮类化合物提供理论依据.方法 以总黄酮的含量及其变化为检测指标,对5个菊花药材样品5个不同花期进行比较分析.结果 总黄酮在各类型及每个类型不同花期杭菊中的含量存在差异,其中在花开放70%时各类型平均总黄酮含量高.结论 杭菊总黄酮含量受很多因素的影响,花期动态积累变化也是重要影响因素之一,由此可以为杭菊的质量评价和合理采收提供依据.
作者:蒲婧哲 刊期: 2008年第09期
目的 了解淮北农村妇女卫生知识需求状况,探讨有效的健康教育方法.方法 自行设计调查问卷,通过面谈等方式,采用分层整群抽样的方法对淮北市550名农村妇女进行问卷调查,数据采用SPSS10.0软件处理.结果 54.2%的妇女对媒体提供的卫生科普类信息没有兴趣,但不同文化程度、不同年龄、不同家庭收入的妇女对卫生科普类信息有兴趣差异存在显著性,表现为高中及以上文化程度妇女、小于35岁年龄段妇女和年收入大于1000元的妇女对卫生科普类信息较为关注,卫生知识需求则显示教育程度越高,家庭收入越高,对卫生知识的需求也随之增高.随着年龄增大,卫生知识的需求率降低.结论 农村妇女卫生知识缺乏,对媒体传播的卫生信息兴趣偏低.故应加强农村妇女健康教育,增加健康教育投入,提高妇女的社会地位,切实提高农村妇女的卫生知识水平.
作者:李传富 刊期: 2008年第09期
目的 探讨应用全程计划性健康教育在护理婴儿肝炎综合征患儿中的效果.方法 观察组30例患儿在常规护理的基础上实施全程计划性健康教育,对照组行常规护理及随机性健康教育.结果 观察组在临床症状、体征消失,治疗天数、体重增长、家长满意度等方面与对照组相比,有显著性差异(P<0.05).结论 应用全程计划性健康教育对促进婴儿肝炎综合征患儿的恢复,效果明显、缩短病程,提高治愈率,减轻后遗症及家庭社会负担.
作者:程芒;黄淳淳 刊期: 2008年第09期
目的 探讨健康体检的医院职工脂肪肝患病现状及其与高脂血症的关系.方法 2006年7月~2006年8月在本院体检的具有高级职称或年龄≥40岁的医疗单位职工共1 277例,进行肝脏超声检查和血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)检测.结果 1 277例受检者中,共检出脂肪肝453例,检出率为35.47%(453/1277).男性脂肪肝的检出率44.36%(236/532)明显高于女性29.13%(217/745)(P<0.01).50~59岁组脂肪肝检出率高,为42.55%;男性脂肪肝50~59岁组检出率高,为55.34%;女性60~69岁组脂肪肝检出率高为44.35%.在<60岁人群中,男性脂肪肝的检出率显著高于女性(P<0.01),而在≥60岁人群中,男性和女性脂肪肝检出率无显著性差异.高脂血症的检出率46.67%(596/1277).高TG血症组、高TC血症组和MHLP组脂肪肝的检出率分别为53.56%(188/351)、36.17%(34/94)和60.93%(92/151),均显著高于血TG和TC正常组脂肪肝的检出率20.41%(139/681)(P<0.01).高TG血症组和MHLP组脂肪肝的检出率亦分别高于高TC血症组(P<0.01).结论 具有高级职称或年龄≥40岁的医院职工脂肪肝和高血脂症患病率较高,脂肪肝与年龄、高脂血症尤其高TG血症关系密切.
作者:宋育林;朱振;许建明;潘敏 刊期: 2008年第09期
目的 建立抗菌消炎片中绿原酸含量测定方法.方法 采用HPLC法,色谱柱:日本岛津VP-ODS柱(150 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(13: 87);检测波长:327 nm;流速:1 ml·min-1;柱温:30℃. 结果 绿原酸在0.098~0.590 μg范围内呈良好线性(r=0.999 9),平均回收率为100.6%(RSD为1.1%,n=6). 结论 本方法简便,准确,可作为该制剂的质控标准.
作者:管玉云;万庆;程正 刊期: 2008年第09期
目的 本文简要概述了反相薄层色谱法在药物分析中的应用研究进展.方法 通过查阅国内外相关文献资料,对反相薄层色谱的原理及应用研究加以综述.结果 反相薄层色谱法可用于中药材鉴别、有关物质检查和手性药物分离.结论 反相薄层色谱法具有设备简单,操作简便等特点,可广泛应用于药物分析中.
作者:吕长淮 刊期: 2008年第09期
目的 为了缩短颌骨牵张成骨技术的治疗时间,改善新骨形成的质量,从而提高牵张成骨技术的成功率.方法 根据基础研究和临床的经验总结,分析影响牵张成骨技术的主要因素.结果 牵张成骨过程中的牵引速度、频率、延迟期、固定期以及固定器的稳定性等因素的差异可能对牵张成骨技术产生影响.结论 诊疗中在掌握牵张成骨技术基本操作的同时,也应掌握影响牵张成骨技术的主要因素.
作者:凌宁;王银龙 刊期: 2008年第09期
目的 研究前列腺素E1脂微球制剂(Lipo PGE1商品名凯时)联合厄贝沙坦(安博维)治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 65例糖尿病肾病住院病人,分为单纯凯时组21例,单纯厄贝沙坦组21例,联合用药组23例,治疗21 d后及2个月后分别观察血压、血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(AER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Scr)及尿素氮(BUN).结果 各组治疗21 d后,尿素氮、血糖、血压无明显变化,其余各项指标均有明显好转,尤以联合用药治疗显著.结论 两者联用可明显改善肾血流量,降低尿白蛋白排泄率,改善肾功能,并长期维持尿蛋白于低水平,有利于延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展.
作者:林佃新;刘印;巩立营 刊期: 2008年第09期
目的 讨论贲门癌外科治疗手术入路选择,提高临床贲门癌手术效果,使贲门癌外科治疗更加合理.方法 对本院2006年1月~2007年12月2年经胸和经腹二种径路外科手术切除的183例贲门癌进行回顾性分析.结果 经腹入路112例,经左胸入路71例,两种手术方式切缘阳性率分别为24.1%、7%,差异有统计学意义(P<0.05);患者肺部感染、吻合口瘘等并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05);平均术中出血量和术后住院天数差异无统计学意义(P>0.05).结论 贲门癌手术入路选择对外科治疗效果有明显影响,术前应综合患者全身情况做出合理的选择,因为经胸手术在肿瘤切除的彻底性方面优于经腹,因此在患者全身情况许可时应首选经胸.
作者:陶一勤;李道航;胡海峰;沙纪名 刊期: 2008年第09期
目的 通过对本院诊治的疤痕子宫妊娠的分析,探讨其早期诊断和佳治疗方法,减少子宫切除率.方法 回顾分析近3年来4例在本院剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者的诊治过程.结果 3例首诊误诊,导致3例均在人流术时阴道大出血,2例子宫破裂失血性休克,急诊行子宫切开取妊娠物疤痕切除修补术,1例子宫全切术,1例早期诊断、未清宫、药物治疗成功.结论 子宫疤痕妊娠误诊率高,对有剖宫产史的患者,人流前应仔细B超检查,作出早期诊断,争取保守治疗,减少手术创伤.对急性出血失血性休克的患者,子宫峡部切开清除妊娠物加疤痕切除修补是迅速止血,保全子宫的好方法.
作者:倪笑玲 刊期: 2008年第09期
目的 探讨阴道镜检查在诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)中的临床价值.方法 选择2006 年1月至2007年6月在本院进行阴道镜检查的280例宫颈病变患者,对其中78例CIN患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析.结果 阴道镜检查拟诊CIN93例,占总数的33.22 %;经病理学检查确诊为CIN 78例,占27.86%; 阴道镜拟诊CIN与病理诊断符合率为83.87%.结论 据阴道镜图像显示阴道镜检查阳性率与组织病理学诊断有较高的符合率,阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变具有重要的临床价值.
作者:李瑾;马冬梅;张妤;查道珍 刊期: 2008年第09期
目的 应用简易的HPLC方法检测血红细胞中巯嘌呤甲基转移酶(TPMT)的活性,并研究健康汉族成年人群和成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者TPMT活性分布.方法 以非放射性S-腺苷-L-甲硫氨酸(SAM)为甲基供体,完成6-巯基嘌呤(6-MP)向6-甲基巯基嘌呤(6-MeMP)的甲基化转变.6-MeMP经乙酸苯汞混和物抽提,采用高效液相色谱法分析.TPMT的活性用37℃时每小时每毫升红细胞生成多少纳摩尔的6-MeMP来表示.结果 健康汉族成人和成人ALL患者TPMT活性均呈正态分布,男性和女性相比,TPMT活性没有显著性差异.健康汉族成人与成人ALL患者服用6-MP前TPMT活性相比没有显著性差异.而TPMT*3C杂合子TPMT平均活性低于野生型TPMT基因(TPMT*1)纯合子,差异有显著性.结论 TPMT活性在健康汉族成人和成人ALL患者均呈正态分布,TPMT基因型和表型存在相关性,TPMT*3C杂合子平均酶活性低于野生型TPMT基因(TPMT*1)纯合子.在开始6-MP等药物维持治疗前检测TPMT活性对成人ALL患者有益.
作者:曾庆曙;葛健;金涌;陈纭 刊期: 2008年第09期