季学磊；安民民
目的 探讨进展期胃癌的治疗.方法 对256例进展期胃癌的临床资料结合文献进行回顾性分析.结果 256例中227例行手术治疗,29例放弃手术治疗.手术治疗组32例行根治性全胃切除术(其中1例加肝左叶切除术,1例加肝右叶局部转移灶切除术),远端胃癌根治术129例(其中2例加胰体尾切除,1例加脾切除术),近端胃癌根治术51例,15例行姑息性胃空肠吻合捷径手术.化疗246例.结论 手术治疗为胃癌的主要治疗手段,辅助治疗能提高5年生存率、降低并发症,无毒副反应新药临床急需.
作者：胡育松；汤玉平 刊期： 2008年第10期
目的 探讨几种常见输卵管绝育手术后进行显微输卵管吻合术,并观察其临床疗效及影响因素.方法 回顾分析1997年2月～2007年4月间我站200例妇女输卵管绝育后进行显微复通手术的效果,对不同绝育方法 的复通效果及相关影响因素进行分析比较.结果 200例复通术的患者随访182例,随访率91.0%.复通术后6个月受孕率高为32.50%(65/200).抽芯包埋法和银夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法 (P<0.05);吻合术后输卵管长度<4 cm时官内妊娠率显著降低,长度>6 cm时宫内妊娠率即不受影响.结论 外科显微吻合技术明显提高手术后输卵管复通率与术后妊娠率.绝育时减少输卵管系膜损伤,可提高术后复通的成功率,抽芯包埋法和银夹法复通术复通效果较好;加用粘合剂可明显提高术后早期宫内妊娠率.吻合后输卵管的长度、患者的年龄、绝育年限都是重要影响因素.
作者：钱兴平；孙亚州；吴丹力；杨宏斌；孙倩 刊期： 2008年第10期
目的 探讨加强医院药物不良反应(ADR)监测工作、提高医疗质量和安全用药的途径.方法 分析我院ADR监测工作开展的现状.探讨医院ADR监测工作对医疗质量的影响,并提出相关建议.结果 医院加强ADR监测工作有助于提高医疗质量,减少和降低药源性疾病.结论 医院应将ADR监测工作作为医疗质量管理的一项重要内容,以提高医疗质量和安全合理用药.
作者：王儒强；张士勇；曹迪 刊期： 2008年第10期
目的 探讨高胆红素血症患儿听觉脑干诱发电位异常的危险因素及在高胆红素血症处理中的价值.方法 对147例足月新生儿高胆红素血症患儿检测血清总胆红素(TBC)、总胆红素/白蛋白(B/A)比值、二氧化碳结合力、血糖,并根据听觉脑干诱发电位检测的结果 ,分组对病因、黄疸出现时间、就诊时日龄、体重的变化及TBC、B/A、二氧化碳结合力、血糖进行对比观察.结果 147例患儿BAEP正常81例,异常66例.BAEP正常组和异常组的TBC、B/A比值、二氧化碳结合力比较,差异有显著性(P<0.05);两组血糖水平及体重丢失百分比,差异无统计学意义(P>0.05).病因中新生儿溶血病两组比较具有统计学意义(P<0.05);两组黄疸出现时间在24 h内差异有显著性(P<0.05);7 d内就诊两组差异无显著性(P>0.05).结论 黄疸出现早、新生儿溶血病、胆红素水平高、B/A比值高、低二氧化碳结合力是听觉脑干诱发电位异常的危险因素.
作者：周晓丽；何金根；陆达林 刊期： 2008年第10期
目的 探讨官腔镜治疗官腔因素所致不孕不育患者的生殖预后.方法 官腔镜手术162例不孕不育患者分为TCRA术,TCRS术,TCRP术,TCRM术四组,并对四组的妊娠率和妊娠结局对比分析.结果 TCRA术,TCRS术,TCRP术,TCRM术四组术后妊娠率分别为43.3%、45.2%、91.7%、83.3%,足月活产率分别为53.8%、78.9%、100%、86.7%.结论 宫腔镜手术是治疗宫腔因素所致不孕不育患者的有效手段.
作者：刘爱华；曹云霞 刊期： 2008年第10期
目的 注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效及安全性.方法 采用随机、盲法、阳性药物、平行对照、多中心的临床试验.试验组:注射用兰索拉唑;对照组:注射用奥美拉唑钠(洛赛克).结果 从2005年4月至2005年11月共有216例患者人组,剔除4例,其余均完成试验.经过治疗后,两组治疗十二指肠溃疡出血有效率相比无统计学意义(P>0.05);两组止血时间相比无统计学意义(P>0.05);两组上腹痛消失天数和消失率相比无统计学意义(P>0.05).试验组与对照组的不良反应比较,不良反应主要为白细胞减少、转氨酶轻度升高和皮疹等,但两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血是有效而安全的,有较高的临床应用的价值.
作者：孙士其；张振玉；李晓昕；张宜山；唐国都；朱萱；朱人敏；王青；张方信 刊期： 2008年第10期
目的 探讨p53、ER和PR在98例乳腺癌中的表达及意义.方法 采用组织芯片平台,应用免疫组化方法 检测ER、PR和p53在98例乳腺癌和26例癌旁正常乳腺组织中的表达状况.结果 p53在乳腺癌中阳性表达率为28.6%,与肿瘤的组织学分级相关,p53在乳腺癌中的表达高于癌旁乳腺组织(P=0.008);乳腺癌中ER和PR的表达呈显著正相关,两者分别与组织学分级呈负相关,ER和或PR阳性表达者生存率高,且乳腺癌中PR的表达低于癌旁正常组织(P=0.027).多因素回归分析中,PR和临床分期与生存相关.结论 p53与乳腺癌的发生和分化密切相关,ER和PR与乳腺癌的发生、分化和预后密切相关,三项指标的联合检测可用来指导临床用药和判断预后.
作者：李道旺；马成民；王红群；杨枫 刊期： 2008年第10期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,目前西医对本病的治疗手段极其有限,而众多的研究表明中医药在治疗DPN上有着多种有效的手段,如有明显疗效的单味中药、临床长期应用的经验方、各种针刺法以及有着良好辅助治疗作用的中药熏洗方法 等等.笔者就近年来这些中医药治疗DPN的方法 之研究近况作～概述.
作者：刘燕；刘羽 刊期： 2008年第10期
目的 观察三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效及毒副反应.方法 患者使用三氧化二砷联合全反式维甲酸双诱导治疗,对高白细胞患者加用单一化疗药物高三尖衫酯碱(H)或柔红霉素(DNR),合并弥漫性血管内凝血(DIC)患者予以输注血浆/纤维蛋白原.结果 29例患者中26例完全缓解,完伞缓解(CR)率89.66%;3例死于颅内出血.结论 三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效确切,患者耐受性较好.
作者：姚福生；詹杨；梁虹；严红；陈荃宏；钟龙；吴有智；杨达天；赵海军 刊期： 2008年第10期
再生障碍性贫血是临床常见的～种出血性疾病,近年来关于该病的中西医结合机制研究及治疗的相关报道较多,本文试做归纳和评析.
作者：孙成龙；周郁鸿 刊期： 2008年第10期
目的 建立乳痹消胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱(TCL)法对处方中赤芍、延胡索进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定乳痹消胶囊中芍药苷的含量.结果 TCL鉴别方法 专属性强;芍药苷在0.25～5.0 g·L-1范围线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率为99.9%,RSD=1.13%(n:6).结论 本质量标准可有效控制乳痹消胶囊的质量.
作者：王美英 刊期： 2008年第10期
目的 探讨硫酸镁治疗小儿支气管炎(毛支)的效果.方法 将83例毛支患儿随机分为观察组41例,对照组42例,在相同治疗基础上观察组加用25%硫酸镁0.1 m1·kg-1,每日一次,对比治疗效果.结果 两组气促缓解时间比较差异无显著性,观察组心率恢复正常、肺部哮呜音消失及咳嗽消失时间较对照组明显缩短.观察组治愈率明显高于对照组.结论 硫酸镁是治疗毛支安全、有效的药物.
作者：钟林 刊期： 2008年第10期
目的 了解铅黄肠球菌感染的临床特征.方法 对安徽医科大学第一附属医院2004年6月～2007年4月期间铅黄肠球菌感染患者临床资料进行调查和分析.结果 21例患者中,医院感染占61.9%,社区感染占38.1%;感染的部位以尿路感染常见,占42.9%(9/21);不管是医院感染还是社区感染大多患者存在易感因素,分别达到61.5%和100%.结论 铅黄肠球菌可引起患者不同部位的感染,大多数感染者存在易感因素.
作者：谢琴秀；熊自忠 刊期： 2008年第10期
目的 对以葛根素为功效/指标性成分的口服液进行工艺研究及其含量测定.方法 口服液考察提取和精制工艺,含测采用HPLC.结果 水提提取率可达90%,正交试验优选佳提取条件为:固液比为1:8,提取次数2次,每次提取时间为2 h.醇沉、壳聚糖澄清效果优于明胶和ZTC 1+1.HPLC测定中前处理操作简便.结论 葛根口服液水提、精制工艺可满足要求,稳定.
作者：罗琥捷；雷晓林；陈祥吉 刊期： 2008年第10期
目的 总结真空采血中常见问题,分析原因并提出对策.方法 对本科2006年1～11月住院患者真空采血过程及所检验的3 785份血标本中存在的问题进行分析.结果 标本溶血29例;未向患者详细介绍抽血前的注意事项造成检验结果 有误差10例;标本凝固10例;采血量不符合要求7例;标本稀释2例;血液污染床单5例;血液流入不畅12例;穿刺针头脱出6例.结论 真空采血生化标本仍必须注意做好患者抽血前宣教,并掌握正确的采血方法 ,做好采血后标本的处理运输等.
作者：余慧茜；吴朝晖；金益曼 刊期： 2008年第10期
2006年以来,我国药品生产领域连续发性多起药害事件,使药品质量再次成为了群众和媒体关注的焦点.为了大限度地减少药品质量事故的发生,国家食品药品监督管理局于2007年1月正式提出了向药品生产企业派驻监督员制度,对有效遏制药害事件高发的势头起到了积极作用,但在实施过程中,也遇到了一些具体问题,笔者作为一名驻厂监督员,把驻厂监督工作中存在的一些问题提出来,并对解决对策提出一些思考.
作者：杨锡祥 刊期： 2008年第10期
目的 探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法 ,以评价临床疗效.方法 对36例年龄60～84岁的股骨粗隆间骨折患者行手术切开复位+动力髋螺钉(DHS)内固定,粉碎性骨折骨缺损区行取自体髂骨植骨,对病人骨折愈合时间、肢体功能和全身情况进行比较分析.结果 随访6～28个月,36例患者骨折全部愈合,无髋内翻等并发症,关节功能恢复良好.结论 高龄患者股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉(DHS)内固定,固定牢靠,减少卧床时间,能早期关节活动,缩短住院时间,疗效可靠.
作者：陈武；胡召云 刊期： 2008年第10期
免疫抑制剂是对免疫有抑制作用的药物,到目前为止取得了很大的进展.其在临床上主要用于治疗自身免疫性疾病和防止脏器移植排斥.不同的免疫抑制剂的疗效和毒性均不一样,目前临床上也多采用联合用药的方法来减少各种用药的剂量及毒副作用.
作者：潘春树；何雪菲；钱华 刊期： 2008年第10期
目的 探讨糖尿病性脑卒中的病情及转归与血糖的关系.方法 对81例急性脑卒中患者资料进行回顾性分析,根据血糖水平分为3组,观察与病情及转归的关系.结果 急性脑卒中严重程度与血糖水平呈正相关.结论 糖尿病性脑卒中临床症状的轻重及病情转归与入院时血糖水平的高低有关.血糖≥16.7 mmol·L-1提示预后不良,故血糖水平是脑卒中预后指标之一.
作者：郑华如 刊期： 2008年第10期
目的 探讨小梁切除术后浅前房发生的原因、预防及治疗.方法 分析108眼小梁切除术后的临床资料.结果 108眼中发生浅前房的34眼,发生率为31.48%.滤过过强21眼(61.76%),结膜瓣及角巩膜瓣渗漏10眼(29.41%),脉络膜脱离2跟(5.88%),睫状环阻滞1眼(2.94%).结论 青光眼小梁切除术引起浅前房主要原凼是滤过过强、结膜瓣渗漏,大部分病例可以保守治疗.
作者：王新力；王凯 刊期： 2008年第10期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
