学术投稿

曲马多静脉自控镇痛对肾移植手术患者血浆内皮素浓度的影响

连祥基;杨贺飞

关键词:肾移植, 内皮素, 曲马多, 哌替啶, 病人自控镇痛
摘要:目的 探讨曲马多静脉自控镇痛对肾移植手术患者血浆内皮素(endothelin,ET)浓度的影响.方法 选择符合筛选条件的行同种异体肾移植手术病人110例,随机分成A、B两组.A组手术结束时连接病人自控镇痛(PCA)泵行曲马多静脉镇痛(PCIA),B组术后依据疼痛程度,肌注哌替啶1 mg·kg-1.比较两组病人镇痛效果(VAS评分)、病人对镇痛方法的满意优良率,同时采用放免法测定麻醉前、术毕即刻、术后24 h和48 h ET浓度.结果 ①曲马多静脉自控镇痛效果优于哌替啶肌注镇痛,病人满意优良率A组大于B组(P<0.05);R-Vas和M-Vas评分A组低于B组同期值(P<0.05);②A组术后ET浓度相对稳定,术后无明显升高,B组术后24 h及48 h血浆ET值显著升高(P<0.05).结论 术后采用曲马多静脉自控镇痛,能有效减轻肾移植手术患者疼痛,抑制ET释放.
安徽医药杂志相关文献
  • 不同定位方法对经皮肺活检术的影响

    目的 对比在CT定位、模拟定位、B超定位下经皮肺活检术在诊断周围性肺病变中的临床价值.方法 将120位患者分为3组,CT定位组40例,模拟定位组50例,B超定位组30例,对不同定位方法临床诊断价值进行分析.结果 CT定位组、模拟定位组和B超定位组活检成功率分别为92.5%、96%、66.7%;病理诊断阳性率分别为82.5%、82%、50%.结论 CT定位及模拟定位是经皮肺活检术两种较为理想的定位方法,明显优于B超定位,值得在临床中应用.

    作者:李学兵;谢金祥 刊期: 2007年第07期

  • C群流行性脑脊髓膜炎53例临床分析

    目的 总结2003年以来c群流行性脑脊髓膜炎(流脑)的临床特征,为今后流脑防治工作积累经验.方法 对53例C群流脑患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者主要集中在青少年和成人,两者分别占49.1%(26例)和39.6%(21例),而婴幼儿则少,只占1.9%(1例).临床分型以普通型为主,占69.8%,暴发型只占30.1%.死亡4例(7.5%).共分离出C群脑膜炎奈瑟球菌28株,药敏结果显示C群Nm对青霉素、头孢曲松、头孢噻肟等普遍敏感,而对复方新诺明、庆大霉素、环丙沙星等耐药率都在80%以上.结论 C群感染者多见于青少年和成人.C群感染者病情重,病死率高.抗菌治疗以青霉素、头孢菌素类抗生素为佳.

    作者:许夕海;叶珺;李家斌;靳玉惠 刊期: 2007年第07期

  • AO钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

    目的 评估切开复位AO跟骨修复钢板内固定治疗累及跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对28例31足波及跟距关节的跟骨骨折行切开复位AO跟骨钢板内固定.结果 26例经平均18个月随访,优良率87.5%.结论 切开复位AO跟骨钢板内固定是治疗累及跟距关节的跟骨骨折的有效方法.

    作者:周剑飞 刊期: 2007年第07期

  • 植物诱导Hela细胞凋亡的机制

    多种植物或其有效成分可诱导宫颈癌HeLa细胞凋亡,其机制主要是细胞周期阻滞作用,调控凋亡相关基因表达并激活相关信号转导通路,下调端粒酶活性等.

    作者:王海燕;王启会;王高芳;余海忠;林淦 刊期: 2007年第07期

  • 万托林联合细辛脑、赛庚啶佐治喘憋性肺炎疗效观察

    喘憋性肺炎起病急,病情进展迅速,冬春季发病率相当高,临床治疗较棘手,为探讨喘憋性肺炎治疗的新方法,我科2005年1月-2007年2月在采用常规治疗的基础上加用万托林联合细辛脑、赛庚啶治疗,取得较好的效果,现报道如下.

    作者:水卫华;陶蓉 刊期: 2007年第07期

  • 浅谈现行国家药品标准在执行中存在的问题及几点建议

    国家药品标准是由国家药品监督管理部门制定的用于药品生产、经营、使用、检验和监督的技术法规,是涉药各环节必须强制执行的法定依据,具有较强的科学性和权威性.

    作者:关辉;曹品秀 刊期: 2007年第07期

  • 生物等效性研究现状概述

    本文从试验设计、样本含量的估计、受试者的选择以及生物等效性评价方面综述了目前国内外生物等效性研究的现状,总结了生物等效性评价的各种统计分析方法,并提出了一些存在问题.

    作者:李娟;谢海棠;郑青山 刊期: 2007年第07期

  • HPLC法测定脑力静糖浆中甘草酸的含量

    目的 采用HPLC法测定脑力静糖浆中甘草酸的含量.方法 C18-ODS柱(150 mm×4.6 mm)、柱温35℃、流动相为甲醇-0.2 mol·L-1醋酸铵.冰醋酸(67:33:1)、流速为1.0 m1·min-1、检测波长250 nm.结果 甘草酸在0.15~1.52μg范围内与峰面积值呈现良好的线性关系;r=0.9999(n=6),平均回收率为96.4%,RSD=0.8%(n=6).结论 本法操作简便、准确可靠,可用于该制剂的质量控制.

    作者:黄丽丹 刊期: 2007年第07期

  • 腹腔镜在19例泌尿外科手术中的应用体会

    目的 总结泌尿外科腹腔镜手术的临床经验.方法 分析2004年7月至2006年11月本院施行泌尿外科腹腔镜手术19例的临床资料,包括肾上腺切除术1例;肾上腺肿瘤切除术4例,肾错构瘤剜除术1例,肾囊肿去顶术12例,输尿管上段切开取石术1例.结果 18例手术成功,1例出现术后出血并发症,术后住院4~7 d.结论 泌尿外科腹腔镜手术是一种微创、安全、有效、住院时间短、术后恢复快的术式.

    作者:冷国雄;章久武;吴涛;沈洪;胡尚武;王海波;王宝鑫 刊期: 2007年第07期

  • 复方甘露醇注射液中甘露醇和无水葡萄糖含量的快速测定

    目的 建立用旋光法快速测定复方甘露醇注射液中甘露醇和无水葡萄糖含量的方法.方法 用旋光法测定无水葡萄糖的含量;用钼酸铵作增旋剂,用差示旋光法测定甘露醇的含量.结果 用旋光法直接测定5%无水葡萄糖溶液的含量,回收率在98.87%~101.09%,RSD=0.640%;甘露醇在0.45%~1.05%范围内与旋光度的线性关系良好.相关系数r=0.9997,回收率在98.64%~101.05%,RSD=0.819%.结论 本法快速,稳定,结果准确,适用于企业生产中间体的含量控制.

    作者:张卫 刊期: 2007年第07期

  • 计算机管理系统在静脉药物配置中心的实施与应用

    静脉配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,简称PIVAS)是在符合国际标准,依据药物特性设计的工作环境区内,由专门受过培训的药学和护理人员严格按照操作程序进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置,为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务[2].

    作者:吴翠莉;戴静娟 刊期: 2007年第07期

  • 余姚市人民医院药品不良反应报告137例分析

    目的 了解余姚市人民医院药物不良反应的发生情况,探讨发生药物不良反应的因素,促进合理用药.方法 对该院137例药物不良反应报告进行统计分析.结果 该院137例药物不良反应涉及58个药品品种,其中抗菌药物103例,占75.18%;严重药物不良反应12例占8.76%;累及的皮肤系统损害有48例,占34.04%.结论 医院应当重视引起药物不良反应的因素,分线使用抗菌药物,做好药物不良反应的监测和防范工作,减少药物不良反应重复发生,促进用药安全.

    作者:杨春琳;徐倩 刊期: 2007年第07期

  • 替加环素的研究进展及临床应用

    替加环素(tigecycline)是第一个用于临床的新一代的甘氨酰四环素.由于结构改造使得甘氨酰四环索的抗菌活性优于四环素,抗菌谱广,对G+菌,G-菌,厌氧菌都有效,特别是临床上的多重耐药菌,如MRSA,VRE等.临床实验证明替加环素对治疗复杂的腹腔感染和皮肤感染有良好的效果.

    作者:刘春亮;王华 刊期: 2007年第07期

  • 高效液相色谱法测定不同产地车前草中齐墩果酸的含量

    目的 建立高效液相色谱法测定两个不同产地的车前草中齐墩果酸的含量.方法 采用C18柱,流动相是甲醇-水(85:15),流速:1.0 ml-min-1;柱温:25℃.结果 齐墩果酸在25~125 mg·L-1的浓度下线性关系良好(r:0.999 7),平均加样回收率分别为98.635%和98.99%.结论 该法准确,快速、灵敏,重现性好.

    作者:汪芳;张玉萍 刊期: 2007年第07期

  • 茯苓山药片中添加格列本脲的定性方法研究

    目的 建立茯苓山药片中添加格列本脲的检验方法.方法 采用HPLC法及IR法对茯苓山药片中添加的化学药格列本脲进行了定性分析,并进行分析方法的验证.结果 建立的定性方法专属性强,检测限为1.2 mg·L-1.结论 本文提供的检测方法可用于检出茯苓山药片中添加的化学成分格列本脲.

    作者:刘晓哲 刊期: 2007年第07期

  • 甘露醇对α-淀粉酶抑制剂活性的保护

    甘露醇是一种常用的辅料,可与许多药物配伍使用.本文重点阐述甘露醇作为蛋白活性保护剂在干燥α-淀粉酶抑制剂水提液过程中的具体应用.

    作者:徐国梅;黄守正;谢红璐 刊期: 2007年第07期

  • 抑制分光光度法测定猕猴桃中抗坏血酸的含量

    目的 建立抑制分光光度法测定猕猴桃中抗坏血酸的含量.方法 以甲基紫为抑制剂,加入甲基紫后抗坏血酸的吸收峰有明显的降低,建立了一种测定抗坏血酸含量的新方法.结果 抗坏血酸量在1.0~50 mg·L-1范围内服从比耳定律,回收率为98.6%~99.2%,相对标准偏差0.25%~1.05%.结论 该方法用于测定猕猴桃中抗坏血酸的含量,结果令人满意.

    作者:孙莉 刊期: 2007年第07期

  • 构建我国临床药师体系问题的探索

    随着医药科技的飞速发展,新药品不断增加,新剂型、新制剂层出不穷,使药物治疗方案更加多样化和复杂化.由于临床医师专科的局限性,不可能全面掌握众多的药物知识,因此临床用药失误和滥用所引起的药害事件时有发生,并呈不断上升之势.

    作者:徐维恒 刊期: 2007年第07期

  • 纤维电子胃镜下胃息肉摘除术的护理

    胃息肉是常见的一种胃部良性肿瘤,随着胃镜的广泛应用,胃息肉的检出率也随之增高.笔者医院开展内镜下胃启、肉摘除术已有十多年,该治疗属于非剖腹手术,具有疗效确定、并发症少、组织损伤小,操作方便、安全等特点.

    作者:江秋霞 刊期: 2007年第07期

  • 浅谈医学遗传学教学的体会

    在生命科学飞速发展的今天,医学遗传学从广度和深度两方面也在迅速扩展.为加强和优化医学遗传学教学,笔者在教学方法的改进方面进行了一些有意义的探索,取得了明显的教学效果.

    作者:蔡丽琼 刊期: 2007年第07期

安徽医药杂志

安徽医药杂志

主管:安徽省食品药品监督管理局

主办:安徽省药学会