汪佩生
目的 探讨利尿剂治疗肝硬化腹水疗效的部分影响因素.方法 收集93例肝硬化腹水患者的临床相关指标,通过单因素分析和Logistic回归分析,分析临床各项指标与利尿剂治疗肝硬化腹水疗效的关系.结果 在利尿剂治疗肝硬化腹水有效和无效组中,肝硬化并发症、肝功能分级、血电解质水平、尿量、血肌酐水平和腹水程度比较差异具有显著性(P＜0.05);将具有显著性差异的影响因素纳入Logistic回归模型,结果显示,肝硬化腹水利尿剂治疗有效的主要预测因素为肝功能分级(P=0.006,OR=0.326)和血肌酐水平(P=0.044,OR=0.169).结论 肝功能分级和血肌酐水平是影响肝硬化腹水利尿剂疗效的重要因素.
作者：赵结勤；许建明；梅俏；曹海龙；方海明 刊期： 2006年第10期
目的 通过对中药药物不良反应(ADRS)病例的分析,为临床合理使用中药提供参考.方法 对1996～2004年<中国中药杂志>中报道的271例中药ADRS病例进行统计分析.结果 271例中药ADRS以变态反应为常见(占66.1%),中药ADRS发生率以注射剂为多(占55.7%),速发型(≤30 min)中药ADRS占30.3%.结论 加强中药ADRS的宣传,合理使用中药,尽量避免或减少不良反应的发生.
作者：董立；叶鑫；沈莉莉；唐志华 刊期： 2006年第10期
目的 建立复方硫酸亚铁缓释片中硫酸亚铁的释放度测定方法.方法 以0.1 mol·L-1盐酸溶液1 000 ml为溶出介质,转速为100 r·min-1,溶出量采用比色法测定.结果 本品中硫酸亚铁的释放符合Higuchi释药方程,并与国外上市的同规格产品Ferrograde Folic一致. 结论符合中国药典2000版附录XI X D关于缓释制剂的相关规定.
作者：柏俊；胡士高；李珠婧；王贺 刊期： 2006年第10期
目的 探讨薏苡仁水提液对免疫功能低下小鼠的免疫调节作用.方法 先给予小鼠腹腔注射环磷酰胺以建立小鼠免疫功能低下模型,然后将薏苡仁水提液按10、5和2.5 g·kg-1三种剂量连续给三组小鼠灌胃10 d,观察薏苡仁水提液对免疫低下小鼠免疫器官重量指数、白细胞数量、腹腔巨噬细胞吞噬率与吞噬指数、T淋巴细胞酯酶阳性率和血清溶血素HC50值等实验指标的影响.结果 薏苡仁水提液能显著拮抗环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠的免疫器官重量减轻和白细胞数量减少,明显增加小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率及吞噬指数,显著增加血清溶血素含量,且能明显促进T淋巴细胞酯酶阳性率.结论 薏苡仁水提液对机体免疫功能具有较好的增强作用.表现为体液免疫、细胞免疫和非特异免疫功能的改变.
作者：叶敏 刊期： 2006年第10期
目的 观察两种术式胆囊切除围手术期抗菌治疗的临床疗效.方法 2004年本院应用LC和OP行179例胆囊切除术,并对其基本情况、抗菌药物应用情况、手术情况及临床疗效进行比较.结果 围手术期共应用8类23种抗菌药物,治疗过程中腹腔镜术组1例出现感染,开腹术组8例出现感染.结论 施行胆囊切除术的患者应结合患者病情、手术方式、年龄等选择抗生素,以增强其临床疗效和安全性.
作者：凌艳；国维克 刊期： 2006年第10期
目的 制备复方曲安奈德乳膏,并建立质量控制方法.方法 将醋酸曲安奈德、硫酸新霉素等药物与乳膏基质制成复方制剂,并采用HPLC法测定醋酸曲安奈德的含量.结果 醋酸曲安奈德在5～40 mg·L-1浓度范围内线性关系良好(r = 0.9999),平均回收率为100.9%,RSD = 0.84%.结论 本制剂制备简单,质控方法切实可行.
作者：沈鸿；张继明；徐坚 刊期： 2006年第10期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的组织病理形态和免疫组织化学特点.方法 应用免疫组织化学SupervisionTM法对原发性GIST组织中的CD117、CD34、SMA、desmin、S-100蛋白进行研究.结果 本组GIST发病年龄在42～77岁(平均56岁).男性8例,女性11例.肿瘤组织形态为梭形细胞和上皮样细胞.梭形细胞呈交叉束状、旋涡状、席纹状排列;上皮样细胞多呈弥漫片状或巢状排列.可以伴有囊性变、粘液变、出血及坏死、核分裂象大于或等于5/50HPF的3例中肿瘤直径均大于5 cm.免疫组化染色CD117和CD34多为弥漫强阳性,阳性率分别为94.74%和73.68%.SMA不表达或者呈灶性阳性,S-100蛋白和desmin阴性.结论 GIST好发生在中老年,肿瘤细胞形态多变,排列方式多样,免疫组织化学染色CD117阳性对诊断有确定作用,CD34表达对诊断也有重要意义.
作者：戴敏；刘利群；秦丽霞 刊期： 2006年第10期
目的 探讨支原体感染与胚胎停止发育的关系.方法 对70例正常早孕人工流产的妇女(正常组)和70例胚胎停止发育自然流产的妇女(胚停组)的宫颈分泌物进行支原体培养,比较两组支原体的阳性率,并观察支原体感染与胚胎停止发育次数之间的相关性.结果 ①胚停组支原体阳性率为48.6%,正常组支原体阳性率22.9%,两组之间有显著差异(P＜0.05).②胚胎停止发育次数与支原体感染呈正相关关系.结论 支原体感染与胚胎停止发育密切相关,是导致胚胎停止发育的原因之一.
作者：党丽英；薛宗贵；陈淑梅 刊期： 2006年第10期
腹腔镜胆囊切除术(LC)对机体创伤小,痛苦少,术后恢复快,美观,住院时间短.近年来国内外迅速应用于临床并取得了良好的疗效.对于急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊颈部结石嵌顿引起的胆囊三角区炎性水肿,粘连严重者,LC切除难度大,并发症多.本院自1999年5月～2005年5月应用LC处理急性胆囊炎共68例,总结如下.
作者：杨积中 刊期： 2006年第10期
医用氧气是医疗机构用于预防和治疗病人缺氧的一种特殊商品,其在医疗救护中具有非常重要的作用,属于药品管理的范畴,实行的是药品批准文号和许可证管理制度,执行的是<中华人民共和国药典>(2005版)标准,其质量好坏与人体健康密切相关.近两年来,宿州市局不断加大对医用氧气的监督管理,逐步规范医疗机构用氧行为.本文根据调研中发现的问题,分析了原因症结,提出了今后应该采取的监管对策.
作者：张永玲 刊期： 2006年第10期
肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染的主要病原体之一,近年来其感染率有逐渐增高的趋势[1].MP有很强的传染性,可导致多系统,多脏器损害.经常在儿童集居的场所传播,引起集体感染,也常常在家庭成员中交叉传染,久治不愈.由MP或病毒、细菌等病原体引起的各类感染没有实验室依据很难作出鉴别诊断,而小儿MP肺炎主要是应用大环内脂类抗生素[2],其它抗生素治疗无效,所以及时的准确的诊断对治疗非常重要.为探讨一种临床准确快速实用的检测方法,我们对2004年1月～2005年12月100例呼吸道感染患儿用酶联免疫吸附法(ELISA)、聚合酶链反应(PCR)法和冷凝集试验(CAT)三种方法进行检测,现报道如下.
作者：刘旗明 刊期： 2006年第10期
目的 研究腰椎间盘突出症术后通过切口放置导管方法达到镇痛的临床效果.方法 选择200例腰椎间盘突出症行椎板切开减压,髓核摘除术患者,随机分为Ⅰ组(n=100)为实验组,Ⅱ组(n=100)为对照组,手术结束Ⅰ组放置特制硬膜外导管于切口内,因复方盐酸利多卡负荷量为4 ml,故待患者出现微痛时即由麻醉医生按要求追加药量.Ⅱ组连接镇痛泵行硬膜外腔术后镇痛,为芬太尼0.6 mg,氟哌利多5 mg加生理盐水至100 ml,2 ml·h-1.结果 两组镇痛优良率和切口愈合率均为100%.Ⅰ组,3例尿潴留,5例在追加药物时有胀痛感,Ⅱ组,76%患者均有不同程度的并发症,如:尿潴留、恶心、呕吐感、嗜睡等.结论 腰椎间盘突出病人术后局部自控镇痛能有效的解除疼痛,且比硬膜外腔镇痛并发症少,费用低,更安全.
作者：吴述良；杨小宁 刊期： 2006年第10期
银屑病是一种慢性T细胞介导的炎性和增殖性皮肤病,近年来有关银屑病的治疗一直是个令人困惑的问题.随着银屑病免疫病理机制研究的不断深入及基因工程技术的突飞猛进,已研制或正在研制一批生物制剂,包括融合蛋白、单克隆抗体、重组细胞因子等.这些生物制剂具有靶向特异性、疗效确切、毒副作用少,为中、重度银屑病治疗提供了新的方向.现就近年来银屑病的生物学疗法及其进展进行综述.
作者：张茜；金涌 刊期： 2006年第10期
目的 探讨瘫痪患者臀布及骶尾部Ⅳ期褥疮及窦道的修复方法.方法 采用臀大肌、臀中肌、阔筋膜张肌肌皮瓣等肌皮瓣转移修复瘫痪患者臀部及骶尾部Ⅳ期褥疮及窦道24例36处,其中扩创前创面小为5.0 cm×6.2 cm,扩创后创面大为6.4 cm×8.5 cm,创面平均大小为6.0 cm×7.5 cm.结果 瘫痪患者Ⅳ期褥疮及窦道24例36处肌皮瓣全部成活,3处肌皮瓣的边缘部分坏死,经换药治愈.本组病例经6个月～10年随访均无复发.结论 临床可常规应用肌皮瓣转移修复瘫痪患者臀部及骶尾部Ⅳ级褥疮及窦道.
作者：赵遵江；薛忠信；李传勇；张保德；章荣涛 刊期： 2006年第10期
目的 观察静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的疗效.方法 在常规治疗的同时,治疗组一次性给予大剂量IVIG(1 g·kg-1)静脉滴注,并根据使用时间分为两个治疗组,比较治疗组①、治疗组②、对照组三组间接胆红素胆(IBIL)的变化及光疗时间.结果 治疗组①治疗24 h和48 h后血IB水平差异均有显著性(P＜0.001);治疗组②治疗 48 h后血IB水平差异有显著性(P＜0.001),治疗组较对照组明显降低,且所需光疗时间明显缩短(P＜0.001).两治疗组在治疗24 h和48 h后血IB水平差异均有显著性(P＜0.001)治疗组①较治疗组②明显降低,前者所需光疗时间明显缩短(P＜0.001).结论 IVIG治疗ABO溶血病有显著疗效,但宜早期使用才能发挥佳作用.
作者：张德凤；张琼枝；张彦萍 刊期： 2006年第10期
目的 建立鱼腥草素钠滴丸中鱼腥草素钠的含量测定方法.方法 用HPLC法测定滴丸中鱼腥草素钠的含量:C18色谱柱,流动相为乙腈-0.01 mol·L-1四丁基溴化铵(150∶ 200)的混合液1 000 ml中加二乙胺0.4 ml,检测波长283 nm.结果 鱼腥草素钠在2.3～46 mg·L-1范围内有良好的线性关系,r＝0.999 9,平均回收率98.99%,RSD为2.02%.结论 该法简单可行,结果准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：姚先梅 刊期： 2006年第10期
目的 观察Vitapex(比塔派克斯)糊剂在治疗慢性根尖周炎中的疗效.方法 选择160个患慢性根尖周炎的恒牙,随机分为3组,分别予Vitapex糊剂、碘仿糊剂及氧化锌丁香油糊剂进行根管充填,比较各组的临床疗效.结果 实验组Vitapex糊剂根充术后1周的反应率显著低于A、B两个对照组(P＜0.005),根充术后6个月的超充吸收率高于A、B两个对照组(P＜0.01),且1年后治愈率也相对优于对照组,达90.91%.结论 Vitapex糊剂用于根管充填反应率低、超充后吸收率高、治愈率优,并具有良好的生物相容性.
作者：汪佩生 刊期： 2006年第10期
目的 评价经导管超选择子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 对32例子宫肌瘤患者经导管于子宫动脉注入PVA微粒或海澡酸钠微球+明胶海绵颗粒栓塞治疗,随访3～60个月,主要观察临床症状改善、肌瘤大小及子宫体积的变化,同时通过对栓塞后月经观察,部分病例激素水平的测定,了解栓塞后卵巢功能的变化.结果 月经完全恢复正常占有89.7%(26/29),12例下腹部及腰腿胀痛和7例尿频尿急于栓后2周症状消失.21例贫血有17例基本恢复正常.栓塞后6个月肌瘤体积平均缩小64.2%,子宫体积平均缩小49.6%.5例卵巢内分泌功能测试栓塞前后变化无明显差异.结论 TUAE是一项治疗子宫肌瘤安全、有效的治疗方法,远期疗效尚需进一步观察.
作者：徐圣德；张宇东；高斌；李华；汪涛；许国忠 刊期： 2006年第10期
目的 采用高效液相色谱法测定益心复脉片中丹参素的含量,以控制该制剂的质量.方法 采用Hypersil C18 4.6 mm×250 mm为色谱柱;1%冰乙酸-甲醇(200∶ 10)为流动相;检测波长为280 nm;柱温为室温;流速为0.9 ml·min-1.结果 该色谱条件下丹参素的线性范围为10～150 mg·L-1(r=0.999 9),加样回收率为99.02%,RSD为1.00%.结论 该方法简便、快捷、结果准确、重现性好.
作者：王国勤 刊期： 2006年第10期
目的 本研究应用多普勒超声检测慢性乙型肝炎和肝硬化患者并检测其血清透明质酸(HA),层粘蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(C Ⅳ),探讨肝脏血流动力学改变与肝纤维化的关系.方法 通过对239例不同程度慢性乙型肝炎、肝硬化患者的彩色多普勒超声检测,选取与肝纤维化相关的血流动力学指标,即门静脉内径(Dpv)、门静脉血流速度(Vpv)、脾静脉内径(Dsv)、脾静脉血流速度(Vsv)及肝静脉频谱变化,结合同期血清肝纤维化标志物HA、LN及C Ⅳ检测结果,利用SPSS 10.0统计软件进行统计学处理.结果 Dpv、Vpv、Dsv、肝静脉频谱变化及HA、LN、C Ⅳ与肝纤维化发展的阶段性一致,均与CHB时的肝损伤程度呈正相关.Dpv、Vpv、肝静脉频谱变化及HA在CHB的各阶段差异均有显著性;Dsv在CHB的中、重度阶段及肝硬化阶段差异才有显著性;Qsv 、LN及C Ⅳ只在CHB单个阶段差异有显著性,而且重叠较大. 结论肝脏血流动力学改变和肝纤维化血清标志物能较好地反映慢性乙型肝炎和肝硬化的肝纤维化活动情况.
作者：吴艾萌；周曙岚；汤红；张立梅；童颖 刊期： 2006年第10期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
