苏醒
重症急性胰腺炎(CSAP)是以胰腺弥漫性出血和组织坏死为特征的急性胰腺炎.它发病急骤,病情凶险,老年人遭此重创,虽全力救治度过危险期,但多有各种并发症而使病程迁延,由于存在免疫和代谢功能紊乱,造成并发真菌感染的机会增加[1].我们总结54例老年人CSAP合并真菌感染的防治经验.报道如下.
作者:杨希宁 刊期: 2004年第03期
目的建立盐酸环丙沙星软膏剂的含量测定及储藏方法.方法用一阶导数分光光度法测定盐酸环丙沙星软膏的含量,同时用强化试验、加速试验、长期试验等方法对其稳定性进行研究.结果一阶导数光谱能消除软膏基质对盐酸环丙沙星软膏剂含量测定的干扰,线性范围为1~6 mg@L,回收率在97%~101.9%(n=5),日内日间的RSD均小于1.83%,加样平均回收率为99.88%,RSD=0.36%(n=5).本品对光、热均不稳定.结论该方法简便,准确可靠,成本低廉.储藏时应避光,密闭,置阴凉处,储藏保质期1年.
作者:葛德升;刘涟;庄卫红 刊期: 2004年第03期
目的减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产并发症的发生.方法设试验组与对照组.试验组术前及术中静脉应用双异丙酚、芬太尼、麻黄碱,观察孕妇术中、术后的反应;对照组不用任何药物.结果试验组孕妇术中无疼痛,无1例发生人工流产综合征,扩宫容易;无1例麻醉药过敏,副反应少.试验组术前术后心率变化无统计学意义,而对照组术后心率明显低于术前(P<0.05),两组孕妇术前术后血压变化无统计学意义(P>0.05).结论该方法用于无痛人工流产安全、有效,能达到无痛苦并预防并发症的目的.
作者:汪霞;尹健;沈艳芳 刊期: 2004年第03期
目的观察转移因子胶囊联合消疣汤治疗扁平疣的疗效.方法将60例扁平疣患者随机分为治疗组34例和对照组26例.治疗组口服转移因子胶囊,中药消疣汤内服及外搽,对照组口服转移因子胶囊,外用0.03%维A酸霜.观察两组总有效率和不良反应.结果治疗组总有效率为91.18%,对照组总有效率为69.23%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论转移因子联合消疣汤有良好的抗病毒、增强机体免疫力的作用,治疗扁平疣疗效确切.
作者:陈碧云;李达仁 刊期: 2004年第03期
目的探讨硫酸西索米星氯化钠注射液中氯化钠含量测定的佳方案.方法利用双氧水氧化其中的辅料及主药,从而消除干扰.结果实验结果明显优于原始方案.结论改进后的方案更适合硫酸西索米星氯化钠注射液中氯化钠含量的测定.
作者:蔡春阳 刊期: 2004年第03期
目的分析1998年1月~2002年12月铜陵市人民医院细菌耐药性流行状况.方法对5年来所有临床分离细菌2 152株,排除同一患者的重复菌株,用Kirby-Bauer法进行药敏试验,按美国临床试验标准委员会判断标准分析结果.结果 2152株细菌中,革兰阳性菌占33.92%,革兰阴性菌占66.08%.常见的临床分离是凝固酶阴性葡萄球菌(1 5.33%),金黄色葡萄球菌(13.34%),铜绿假单胞菌(1 3.20%),大肠埃希菌(11.90%),不动杆菌属(9.57%)等.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在相应的葡萄球菌中比例分别为31.36%和69.39%,未发现万古霉素耐药菌株.大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林耐药株占70%以上,对第二、三代头孢菌素敏感性好.克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属和不动杆菌属对第三代头孢菌素的耐药率多在30%以上,对亚胺培南敏感性好.铜绿假单胞菌对头孢他定和亚胺培南的耐药率达镲16%和8%;洋葱克伯霍尔德菌和嗜麦芽寡养单胞菌显示高度耐药,对亚胺培南耐药率为76%和97%.结论病原菌以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌呈上升趋势,尤以甲氧西林耐药菌株明显.细菌的耐药性呈上升趋势,应合理使用抗菌药物减缓耐药性的产生.
作者:陈亮;方平 刊期: 2004年第03期
成人高等教育对象的特殊性,使其具有较为特殊的心理特征,它是阻碍学生综合素质提离的重要因素之一.理性地分析成教大学生的不健康心理,有的放矢地做好心理健康教育工作,是提高高校思想政治教育和教学质量和效能的关键.
作者:孙华峰 刊期: 2004年第03期
随着微创外科的迅速发展,腹腔镜下宫外孕手术是治疗宫外孕极具应用前景的微创外科新技术,与传统的宫外孕剖腹手术相比,具有切口小、肠道影响小、病人术后痛苦少、下床活动早、不需拆线、住院时间短等优势.现将护理体会报告好下.
作者:刘雪梅 刊期: 2004年第03期
目的了解毒蛇咬伤发生呼吸衰竭的抢救及护理.方法通过病情观察、使用呼吸机治疗期间的护理、营养支持、基础护理、心理护理、银环蛇抗毒血清的使用、抢救及治疗几方面来探讨该病人的治疗、护理要点.结果通过准确、有效的治疗和护理,病人生命体征正常,治愈出院,无任何后遗症.结论毒蛇咬伤发生呼吸衰竭虽然病情危重、紧急,死亡率高,但通过积极有效的抢救与护理,病人还是可生还、治愈.
作者:任菡霖 刊期: 2004年第03期
目的观察赖诺普利联合牛黄降压胶囊治疗轻中度原发性高血压的疗效.方法入选病例均停服其他抗高血压药1周,给予赖诺普利10 mg,每日一次,同时加用牛黄降压胶囊2粒,每日1次,晨起顿服,疗程2周,用药前后查EKG、24 h动态血压、肝肾功能、血糖、血脂、血尿常规.结果显效93例(70.5%),有效27例(20.5%),无效12例(9%),总有效率91%.结论赖诺普利联用牛黄降压胶囊治疗轻中度原发性高血压,具有降压平稳、疗效确切、副作用小的优点.
作者:毛雷 刊期: 2004年第03期
随着医疗卫生事业的飞速发展,医院对医疗设备的投入越米越大.提高设备的完好率已成为医疗设备管理中的一个重要问题.只有提高了设备完好率,才能提高设备利用率,为医院取得更好社会效益和经济效益,现就如何提高医院医疗设备的完好率谈淡自己的体会.
作者:杨海波;邹若飞 刊期: 2004年第03期
目的介绍细菌内毒素检查法在药品热原检查方面的研究、应用和进展.方法查阅相关文献,并进行综合、分析和归纳.结果细菌内毒素检查法,正以其突出的优点得到日益广泛的应用,但国内多用于限度检查,定量法应用尚待普及.结论须加强对细菌内毒素检查法及鲎试剂的研究,规范细菌内毒素检查法,使之系统化.
作者:吴杨;赵云燕 刊期: 2004年第03期
慢性硬膜下血肿约占颅脑损伤的1%,占颅内血肿10%左右,高龄者好发.传统的方法是麻醉下行开颅术或钻孔引流术,给病人带来一定的肉体和精神的创伤.我院自1998年以来,对22位慢性硬膜下血肿行微创闭式冲洗引流术,疗效满意.现将护理体会报道如下.
作者:骆玉乔 刊期: 2004年第03期
目的建立氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚的含量测定方法.方法用十八烷基硅烷键合硅胶柱(300mm×3.9 mm),以磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8 g,用水溶解并稀释至1000ml,加三乙胺6 ml,用磷酸调节pH值为7.3±0.1):甲醇(80:20)为流动相,于246 nm波长处检测,建立HPLC测定法.结果线性范围为40.0~60.0 mg@L-1(r=0.999 9).平均回收率为100.2%,RSD=0.1%.结论 HPLC法操作简单,快捷,结果准确.
作者:林娟;陈自平 刊期: 2004年第03期
目的探讨胎儿电子监护对胎儿宫内窘迫的诊断价值.方法对住院分娩、胎儿电子监护评分≤7分的50例病例分析其分娩结局,以评价胎儿电子监护对诊断胎儿宫内窘迫的价值.结果胎儿电子监护对胎儿宫内窘迫有较大的诊断价值,其不同的异常图型对分娩结局的预后的评价有较大的意义.出现可变减速图型的产妇经过积极的治疗大多数有良好的分娩结局,出现晚期减速图型的产妇虽然经过同样的治疗,但分娩结局较差.结论胎儿电子监护(OCT试验和CST试验)对诊断胎儿宫内窘迫比较敏感,绝大多数的胎儿宫内窘迫在代偿期能及时发现并得到积极处理.出现晚期减速图型的产妇胎儿宫内窘迫程度较重,分娩结局相对较差,需特别提高警惕.
作者:王(王莹);任秀萍 刊期: 2004年第03期
患者男,65岁,农民.因恶性淋巴瘤(Ⅲ A期)入院治疗.入院前1周出现咽痛、声嘶、咳嗽、咳白粘痰.检体:双侧颈部、锁骨上区、腋下、腹股沟等处可及约0.8 cm×0.8 cm至3.5 cm×3.5 cm大小不等、质中等、活动性肿块,咽红,扁桃体不大,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音.
作者:祝惠琴;许道群 刊期: 2004年第03期
2%美开朗滴眼液(卡替洛乐滴眼液),为非选择性β受体阻滞剂,有内在拟交感作用,无膜稳定性,其通过抑制房水的产生,使眼压下降,临床广泛用于治疗青光眼术前高眼压,但在治疗开角型青光眼术后高眼压方面,报道较少,我们采用2%美开朗治疗26例(28只眼)开角型青光眼术后高眼压患者,效果满意,现将结果报道如下.
作者:江拥军;江陆军 刊期: 2004年第03期
目的建立一种高效液相色谱法测定甲磺酸罗哌卡因的含量及有关物质的方法.方法在Lichrospher C18柱上,以醋酸醋酸钠缓冲液(pH4.5)-乙腈(10:90)为流动相,检测波长为210nm;流量为1.0 ml@min-1.结果甲磺酸罗哌卡因的浓度在0.04~2μg范围内线性关系良好,回归方程A=423 618C+490 179,r=0.999 8.精密度试验RSD为0.3%(n=6),低检测限为1ng.结论该方法简单、快速、准确.
作者:张毅 刊期: 2004年第03期
目的探讨米非司酮配伍米索前列醇及利凡诺用于中期妊娠引产的临床意义.方法对80例利凡诺引产的中期妊娠妇女应用米非司酮配伍米索前列醇促宫颈成熟(观察组),并与同期80例单纯用利凡诺引产的中期妊娠妇女(对照组)进行比较.结果观察组80例宫颈Bishop评分均有升高,显效率为86.25%,总有效率为100%;流产时间缩短;与对照组比较差异有显著性.结论米非司酮配伍米索及利凡诺用于中期妊娠引产,宫颈成熟效果好,副反应轻微,完全流产率高,减少了清宫率,减少感染机会,同时引产时间显著缩短.
作者:翟淑娟;张素仙 刊期: 2004年第03期
阑尾切除术是外科师生基本手术之一,而该手术常见的并发症是切口感染.如何防止切口感染,是普外科医生值得重视的问题.
作者:朱胜保 刊期: 2004年第03期