鲍恩泉
目的观察丙泊酚联合阿托品在开展无痛人工流产术中的临床效果.方法300例行人工流产术患者随机分为3组,每组各100例患者.实验1为应用丙泊酚组,实验2为应用丙泊酚联合阿托品组,对照组为未用药组.结果应用丙泊酚在人工流产术中镇痛效果确切(P<0.01),手术中并不增加出血量(P>0.05);而丙泊酚和阿托品联合应用可使扩宫更容易(P<0.01)并减少了丙泊酚用量(P<0.05).结论丙泊酚和阿托品联合应用在人工流产术中镇痛效果良好并便于手术.
作者:王萍 刊期: 2003年第04期
目的研究曲马多和哌替啶静脉注射对椎管内麻醉后出现寒战的治疗效果.方法60例妇科手术患者被随机分为3组,每组20例,在硬膜外联合蛛网膜下腔麻醉后出现寒战时分别静注生理盐水、曲马多和哌替啶,观察各组患者用药后寒战减轻程度、意识改变情况和心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO2)的变化.结果与生理盐水组相比较,曲马多组和哌替啶组治疗寒战效果显著(P<0.01);与其它两组比较,哌替啶组用药后意识、HR和SaO2有明显改变(P<0.05).结论静注曲马多和哌替啶均对椎管内麻醉后出现的寒战有疗效,而曲马多对呼吸系统、循环系统和意识的影响更小.
作者:乔庆;鲍军明;冯慧悦 刊期: 2003年第04期
癌症病人的治疗除在医院进行手术、放化疗外,生命的后时间大部分在家中度过.因此,开展家庭病床的治疗和护理,给病人提高生命质量,对患者和家属都非常重要.通过2例癌症病人的家庭治疗与护理,总结了几点浅薄的认识,供同行们参考.
作者:邵明芳 刊期: 2003年第04期
目的探讨中毒性肝炎临床新特点.方法回顾性地分析我院1 999~2002年收治的21例中毒性肝炎临床资料.结果很多药物或毒物可致中毒性肝炎,21例中有药物性肝炎1 9例,化学中毒性肝炎2例,20例治愈,1例死亡.结论中毒性肝炎临床见于多个科,很多药物或毒物能致中毒性肝炎,重症病人可死亡.
作者:高道凯 刊期: 2003年第04期
奈替米星(Netilmicin)是半合成的氨基糖苷类抗生素,主要作用于细菌体内的核糖体,抑制细菌蛋白质的合成,有强大的杀菌作用,为一静止期杀菌剂,其抗菌谱较广,对肠杆菌科细菌具有良好的抗菌作用,其特点是不被细菌所产生的核苷转移酶所钝化,对酶的稳定性较高,因此对庆大霉素耐药菌仍有效,本品肌肉注射后吸收迅速完全,主要经肾小球滤过排出,24 h尿中排出率为60%~90%,血清半衰期为2~2.5 h,临床主要用于治疗呼吸道、消化道、泌尿道、腹腔等感染,效果显著.
作者:章静 刊期: 2003年第04期
目的观察静脉滴注地尔硫对硝酸甘油疗效差的多支冠状动脉血管狭窄引起的心绞痛的短期临床疗效.方法静脉滴注硝酸甘油10~20μg@min 1 48 h无效,分为2组:一组继续静脉滴注硝酸甘油,另一组静脉滴注地尔硫 .结果地尔硫在缓解心绞痛发生,减少心绞痛发生次数,改善心肌缺血、ST T改变上明显优于硝酸甘油.结论地尔硫是一种安全有效的抗心绞痛药物,尤其适用于硝酸甘油使用不佳的多支冠状动脉狭窄引起的心绞痛.
作者:李世光;朱洁明;徐健 刊期: 2003年第04期
我院外科从1 993年10月~2002年12月共实行腹腔胆切除术(LC)3 100例,手术效果好,发生胆管意外损伤22例,现报道如下.
作者:张建群;宋根达 刊期: 2003年第04期
患者,女,23岁,停经45 d,尿TT(+),B超示:宫内无孕囊,于2002年1月7日入院,LMP:01-11-23,既往月经周期为30 d,停经后无阴道流血和腹痛,孕2产0.10个月前做人流1次,术后未避孕.
作者:范建灵 刊期: 2003年第04期
目的观察重组表皮生长因子(rhEGF)对大面积烧伤患者晚期迁延不愈的治疗作用.方法应用rhEGF对67例烧伤残余创面进行局部治疗,采用自身对照法.(对照药物:0.9%生理盐水),以创面愈合为指标,与对照组平行比较.结果rhEGF用于烧伤残余创面的治疗,明显缩短创面愈合时间,较对照组缩短约15 d,差异具有显著性(P<0.01).结论rhEGF能促进烧伤残余创面的愈合.
作者:陈万安;王峰;张灵 刊期: 2003年第04期
目的探讨梗阻性大肠癌的外科治疗.方法分析1999~2002年间32例梗阻大肠癌的外科治疗资料.结果32例梗阻性大肠癌,Ⅰ期右半结肠切除6例;Ⅰ期横结肠切除3例;Ⅰ期左半结肠切除3例;Ⅰ期左半结肠切除,hartmann造口术18例;肿瘤无法切除行乙状结肠造口2例;Ⅱ期吻合10例,病人放弃Ⅱ期吻合8例.术后并发症发生率12.8%(4/32),围手术期病死亡00.0%(0/32).结论合理选择梗阻性大肠癌的手术方法,加强围手术期处理是减少术后并发症,防止术后发生吻合口漏的关键.
作者:屠金龙;曹先东 刊期: 2003年第04期
目的探讨胃癌手术后硬膜外持续镇痛对患者肠功能的影响.方法对60例胃癌术后病人进行随机分组,PCEA(pa-tient controlled Epidural analgesia)组:采用硬膜外持续镇痛(30例);对照组:采用间断注射镇痛剂(30例),观察肠蠕动、肛门排气时间及不良反应.结果肠蠕动恢复时间PCEA组(52.1±4.3)h,对照组(51.5±4.4)h.肛门排气时间PCEA组(65.4±7.5)h,对照组(56.1±9.3)h.PCEA组不良反应明显少于对照组.结论术后镇痛不影响胃癌术后肠蠕动恢复,但应加强术后早期活动的指导.
作者:傅华 刊期: 2003年第04期
一次性注射器、输液器的使用与管理是目前各家医院的一个新课题,也是我国医疗卫生事业不断发展所必然的趋势,我院自1996年开始使用一次性注射器和输液器,常用的一次性注射器有50 ml、20 ml、10 ml、5 ml等,常用的一次输液器为7号输液器,临床科室在使用过程中出现过因产品质量问题而影响治疗,也出现过丢失和使用后丢到垃圾箱等现象.
作者:吴艳 刊期: 2003年第04期
开展药物不良反应监测应是每个医疗单位和广大医务工作者责无旁贷的义务.那么作为区、县级基层医疗机构如何开展药物不良反应监测工作,笔者根据在基层医院工作实践及我院做法,谈几点体会.
作者:李瑞孝;黄静 刊期: 2003年第04期
目的探讨过敏性紫癜患者血浆血小板颗粒膜蛋白(GMP 140)的变化及临床意义.方法用ELISA法测定34例过敏性紫癜患者和31例正常对照组血GMP-140水平.结果发作期过敏性紫癜患者血浆血小板GMP-140水平显著高于正常对照组(P<0.01).经治疗有效者的GMP 1 40明显低于治疗前(P<0.05).结论血浆血小板GMP-140参与了过敏性紫癜的发病机制,可作为判断疗效的参考指标.
作者:杨柳 刊期: 2003年第04期
新世纪将进入纳米科技和知识经济的时代,电脑网络的高度普及,从管理上和技术上给医院带来了深刻的变革,也给医院药学带来了新的挑战和机遇.
作者:周萍 刊期: 2003年第04期
目的探讨脾脏肿瘤的临床表现、分类、诊断方法、治疗及预后.方法回顾性分析15例脾脏肿瘤的临床资料.结果15例中脾脏良性病变8例,其中脾脏真性囊肿4例,假性囊肿1例,血管瘤、淋巴管瘤、混合性血管-淋巴管瘤各1例;脾恶性肿瘤6例,其中脾血管肉瘤3例,恶性淋巴瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤1例.卵巢癌脾脏转移1例.结论只有谋求早期诊断,早期手术完整切除脾脏,并辅以化疗及放疗才有可能获得满意的结果.
作者:方茂勇 刊期: 2003年第04期
金银花为忍冬科Caprifoliaceae忍冬属Lonicera植物忍冬LonicerajaponicaThunb及同属植物红腺忍冬Lhypoglau-ca Miq、山银花L confusa DC或毛花柱忍冬Ldesysthla Rehd的干燥花蕾或带初开的花,味甘,性寒.为中医常用药,具有清热解毒,凉风散热之功,临床上广泛应用于急性热病及外科感染性疾病:如上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽炎、疮痛肿、乳腺炎、痢疾等.该药材植物来源复杂,在中国分布广泛.据报道[1,2]全国有20余种植物的花蕾当金银花入药,皆为忍冬科忍冬属植物.
作者:季雪峰 刊期: 2003年第04期
目的考察影响阿魏酸及其制剂稳定性的因素.方法比较研究在温度、光线、放置时间等因素影响下,阿魏酸及其制剂含量的变化.结果温度、光线、放置时间对阿魏酸稳定性有一定影响,但阿魏酸以固体形式存在能有效增加稳定性.结论阿魏酸的粉针剂比其水溶性针剂更稳定有效.
作者:宋浩亮;罗华菲;官洪义 刊期: 2003年第04期
目的建立反相高效液相色谱快速检测双环醇血药浓度的方法.方法用10%高氯酸和20%三氯乙酸直接沉淀血清蛋白,三氯甲烷抽提血清杂质,离心后取上清液进行色谱分析.色谱柱为Supecol-C18(5μm,4.6 mm×250 mm)不锈钢柱,流动相为甲醇水-乙腈(51:43:6),流速1.2 ml@min1,紫外检测波长为254 nm,进样量20μl,柱温22℃,以联苯双脂为内标.结果血清药物浓度在0.1~4.0 mg@L1峰面积与浓度呈良好的线性(r=0.998 5),色谱峰分离良好,无干扰,平均回收率大于97.59%(n=5),日内RSD<4%,日间RSD<6%(n=6).结论该法简便、快速、定量准确,适用于人体临床药代动力学和生物利用度的研究.
作者:王铁华;石庆平 刊期: 2003年第04期
目的建立一种枸橼酸钾溶液的含量测定方法.方法根据枸橼酸钾具有2-羟基-1-羧酸结构,与FeCl3络合显黄色,具有紫外吸收的特点,采用FeCl3比色法测定枸橼酸钾含量.结果枸橼酸钾在0.517 0~2.585 mg@L-1(r=0.999 9)范围内,吸收度与浓度呈良好的线性关系.平均回收率101.0%,RSD为1.16%(n=6).结论方法稳定、简便易行、快速准确,可作为该制剂的质量控制方法.
作者:林玉洪;华剑 刊期: 2003年第04期