汤秀梅
目的 探讨巨幼细胞性贫血的发病原因、临床特点及防治措施.方法 通过回顾性分析病史及有关辅助检查结果,了解本院收治的86例巨幼细胞性贫血患者的发病原因及发病特征.结果 消化道疾病43例,占50％,是具有细胞贫血的常见发病原因.给予叶酸、维生素B12以及升血药物治疗后患者的血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、网织红细胞计数(RC)、红细胞平均体积(MCV)均明显改善.结论 我院巨幼细胞性贫血的病因系消化系统疾病、饮食习惯不良等,早发现、早治疗,并积极预防,纠正偏食等不良习惯,鼓励患者多食用富含叶酸、维生素B12食物是预防的关键.
作者：陆宏宾；丁文文 刊期： 2014年第03期
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-c)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)检测在糖尿病患者微小血管损伤中的应用价值.方法 随机选取2011年12月～2012年12月在我院入院治疗的糖尿病患者95例,按有无肾损伤分成50例糖尿病非肾病组(NDN组)和45例糖尿病肾病组(DN组),并设40例正常对照组,检测各组Cys-c、CRP、Hcy及uAlb的值,并对检测结果进行统计分析.结果 糖尿病肾病组各指标均明显高于糖尿病非肾病组和正常对照组(P＜0.05),在DN组中,Cys-c、CRP及Hcy与uAlb含量呈正相关(r=0.327、0.521、0.379,P＜0.05).结论 血清Cys-c、CRP及Hcy可作为检测糖尿病并发症的敏感指标.
作者：黄丽丽 刊期： 2014年第03期
目的 本文主要研究利用泮托拉唑对合并出血的消化性溃疡患者进行治疗,探讨临床治疗效果.方法 选取我院2012年2月至2013年2月期间接收治疗的100例合并出血的消化道溃疡患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组有患者各50例.其中研究组治疗方案是静脉滴注泮托拉唑.而对照组则是静脉滴注西咪替丁.治疗疗程完成后,对比两组临床疗效.结果 研究组患者显效有26例,有效22例,显效率为52.00％,总的有效率达到96.00％;而对照组共显效14例,有效20例,显效率28.00％,总的有效率为68.00％.研究组总有效率明显高于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05).结论 通过研究分析可以证实,使用泮托拉唑对合并出血消化道溃疡疗效比西咪替丁优异,且不良反应少,具有临床应用推广价值
作者：苟峰 刊期： 2014年第03期
目的 观察分析我院治疗冠状动脉粥样硬化型心脏病的临床疗效.方法 研究中随机抽取于2010年4月至2013年10月由于冠状动脉粥样硬化心脏病入院治疗的患者100例.这100例患者根据接受的不同的治疗方法划分为观察组和对照组.观察组接受的辛伐他汀和葛根素联合治疗,而对照组仅接受辛伐他汀治疗.观察对比两组患者在治疗前后的心电图,血清内皮素,一氧化氮等其他数据.分析讨论.结果 对比两组患者的临床数据,观察组患者临床症状缓解由于对照组,且临床数据的改善也要优于对照组患者.结论 对于冠状动脉粥样硬化型心脏病使用葛根素与辛伐他汀联合治疗能够很好的帮助治疗患者,减轻症状,保护心肌,能够取得较好的疗效,值得临床上的深入研究,可以推广使用,有临床研究价值.
作者：宋怀河 刊期： 2014年第03期
目的 探讨成人急性髓系白血病(非APL)预后相关因素.方法 回顾性分析北大深圳医院血液内科116例初发AML患者临床特征:年龄、初发WBC水平、骨髓细胞免疫表型特征与预后关系.结果 完全缓解(CR)率:总CR率70.7％ (82/116),≥60岁组58.6％(17/29),显著低于＜60岁组74.7％ (65/87);初发WBC≥30×109/L组52.2％ (25/48),显著低于＜30×109/L组83.8％(57/68);CD34阳性组59.7％(40/67),低于CD34阴性组85.7％(42/49);2年复发率:CD34阳性组76.0％(19/25),显著高于CD34阴性组14.3％(3/18).多因素分析:≥60岁、初发WBC≥30 × 109/L是CR率的独立危险因素;CD34阳性是2年复发率的独立危险因素;CD34阳性是长期生存的独立危险因素.结论 CD34阳性是复发率、长期生存的独立危险因素.
作者：温娟娟；柳金；许蕾；孙丽华；钟凤鸾；孟庆祥 刊期： 2014年第03期
目的 研究老年人肺炎的临床症状、影像学检查与实验室特征,并根据具体病情实施治疗方案.方法 回顾性分析我院2010年1月～2013年3月共收治48例老年人肺炎患者,按照影像学资料、常规疾病、临床表现、实验室检查等方面进行分析.结果 经过临床诊断和治疗,显效病例为33例,占68.7％;有效病例为13例,占27.1％;死亡2例,占4.2％.结论 老年人日常合并慢性基础疾病较多,临床表现和特征不典型,所以应重视老年人肺炎的早期诊疗,减少老年患者的病痛.
作者：陈海东 刊期： 2014年第03期
目的 通过对28例肩关节前脱位患者采用椅背屈肘下压式手法复位,评价治疗效果.方法 采用椅背屈肘下压法对28例确诊的肩关节前脱位患者进行复位并进行随访.结果 本组28例患者,一次性复位成功27例,1例患者2次复位成功.随访优25例,良3例.结论 椅背屈肘下压法治疗肩关节前脱位简便有效,患者痛苦小,适合推广.
作者：张希宝 刊期： 2014年第03期
目的 研究腹腔镜下与开腹手术对胆囊结石胆囊炎病人免疫功能的影响.方法 选取218例胆囊结石胆囊炎患者218例,随机分为两组,对照组109例采用开腹胆囊切除手术,治疗组109例采用腹腔镜胆囊切除手术.分别于手术前及术后第1天、第3天、第5天测定外周血淋巴细胞亚群和IL-6、TNF-α的数量.结果 两组患者术后第1天成熟T淋巴细胞(CD3+)、辅助T淋巴细胞(CD4+)、抑制性T淋巴细胞(CD8+)较术前均有不同程度的降低(P＜0.05),而IL-6、TNF-α较术前升高(P＜0.05),但组间比较差异无显著性(P＞0.05).术后第5天治疗组患者的CD3+、CD4+、CD8+以及IL-6、TNF-α基本上恢复至术前水平,而对照组患者CD3+、CD4+、CD8+仍低于术前、IL-6、TNF-α高于术前,组间比较差异有显著性(P＜0.01).结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点,对机体体液免疫的抑制作用小,更有利于保护机体的免疫功能,减少术后感染率.
作者：关磐石 刊期： 2014年第03期
目的 A型肉毒素botox祛除面部皱纹.方法 选用美国botox冻干粉进行稀释按注意要求注射面部.结果 2013年4月至10月共接待注射A型肉毒素1000例,有42例出现眼睑下垂,有8例出现表情僵硬.结论 A型肉毒素在除皱过程掌握稀释浓度,注射部位,注射时间可以获得良好的美容效果,成功率95％.
作者：刘忠梅 刊期： 2014年第03期
目的 通过比较正常孕妇及妊娠期高血压疾病孕妇外周血Ghrelin水平及其与血压的关系,探讨Ghrelin与妊娠期高血压疾病的相关性.方法 将20例经正规产前检查并分娩的妊娠期高血压疾病孕妇作为观察组,44例正常分娩孕妇作为对照组,比较两组孕妇的外周血Ghrelin水平及其与血压的关系.结果 观察组Chrelin水平明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Ghrelin水平与收缩压及舒张压均呈负相关(P＜0.05),对照组Ghrelin水平与收缩压及舒张压亦呈负相关(P＜0.05).结论 Chrelin与妊娠期高血压疾病存在相关性.
作者：韦继莲 刊期： 2014年第03期
目的 分析宫颈DNA异倍体检测与宫颈组织病变的相关性.方法 抽取进行健康体检的已婚妇女1500例,在其知情同意的情况下,采用宫颈DNA异倍体检测方法排除宫颈病变,共发现异常者72例(占4.8％),以活检病理组织学诊断为金标准,与该检测结果进行比对分析.结果 72例倍 体异常者中,经活检病理组织学诊断为宫颈慢性炎性病变者6例(占8.3％),宫颈上皮瘤样变(CIN)者55例(占76.4％),宫颈癌者11例,(占15.3％).结论 采用宫颈DNA异倍体检测作为病理活检确诊宫颈病变的参考指标,不仅具有较高的特异性、敏感性及准确性,还能为肿瘤的诊断提供细胞学依据及为肿瘤发展级别提供信息.
作者：宋林蓝 刊期： 2014年第03期
痛风是临床常见病,本病目前尚无根治方法,而且容易反复发作.这就给护理工作提出了更高的要求.为了更好的治疗痛风和预防反复发作,本文从心理护理、定期复查、健康教育、饮食调护及护理干预措施等方面做以简述.
作者：黄朝晖 刊期： 2014年第03期
目的 观察胰岛素类似物两种治疗方案治疗老年糖尿病的疗效.方法 将48例口服降糖药物继发性失效的老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组24例.观察组采用优泌乐25R(精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液)早晚餐前联合阿卡波糖三餐时口服治疗,对照组采用优泌乐R(赖脯胰岛素)早中晚三餐前及睡前治疗.治疗四周后对结果进行比较.结果 观察组血糖水平、胰岛素日用量、血糖达标时间、低血糖反应均少于对照组.结论 优泌乐25R联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者,能较快较平稳地控制血糖,且胰岛素日用量少,低血糖发生率低.
作者：梁亚辉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨不同手术方法急诊治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床疗效与安全性.方法 利用病例回顾性分析方法,将在我中心于2012年1月1日-2013年12月31日这段时间诊治的总计86例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析.将患者按照治疗方法不同随机分配分成2个组,其中对照组患者为43例均采用胃大部分切除术进行治疗;观察组患者为43例均采用单纯穿孔缝合术进行治疗.然后将2组患者治疗结果进行比较,分析探讨两组患者的临床手术以及并发症情况.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均显著好于对照组,观察组的治疗有效率、并发症的发生率显著好于对照组,两组间比较存在显著性的差异(P＜0.05).结论 单纯穿孔缝合术急诊治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有显著的临床治疗效果,值得临床借鉴和推广.
作者：赵东伦 刊期： 2014年第03期
胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗.对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶.但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊.否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡.对于息肉较小,又不愿意手术者,应当严密随访,定期复查B超,如发生变化应尽早手术,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术,创伤小恢复快,术后第二天即可下床活动.胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变.患者一般没有什么症状,有的患者只是感到右胁下不适,通过B超检查可被发现.近几年,随着B超检查的普及,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势.
作者：马国利 刊期： 2014年第03期
随着现代医学的飞速发展,医疗技能不断提高,剖宫产术式不断更新.新式剖宫产手术时间短、损伤小、为了满足患者的需要,早日康复和降低术后并发症,运用现代的护理理念护理术后患者有很重要的临床意义.我院2011年以来共施行剖腹产88例,现将剖腹产术后护理体会报告如下.1 一般资料本组88例剖腹产术病人中,用硬膜外麻醉81例,21例因硬膜外麻醉失败及失血性休克不能使用椎管内麻醉改为局麻.年龄22 ～ 41岁,初产妇60例,经产妇21例.术后切口疼痛95％,子宫收缩痛80％,寒战41％,发热5％,排尿困难10％,排痰困难29％.
作者：高爱玲 刊期： 2014年第03期
食管癌是常见的一种消化道癌肿.随着手术成功率的提高,并发症的减少,食管癌手术患者的护理显得尤为重要.现就我院近几年来在食管癌手术患者的护理过程中出现的问题及护理经验论述如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组63例,年龄36-73岁,平均53.9岁,病变部位中段38例、下段25例;X线分型:髓质型45例,溃疡型15例,蕈伞型3例.1.2 方法(1)病人入院后经各项实验室检查结果,无手术禁忌证后即分组实施临床治疗.(2)营养补充,改善全身状况.根据患者的吞咽程度给予饮食,有贫血、脱水、营养不良者酌情给予输血、补液、静脉高营养等.
作者：张艳玲 刊期： 2014年第03期
做好产前、产时监测及时发现导致产后出血的高危因素,及时给予恰当的预防、治疗措施,对减少产后出血的发生有很重要的意义和作用.产后出血抢救重要的一环在于及时发现与处理.对产妇要严密观察其子宫收缩情况,注意阴道流血量以及宫底的高度.
作者：穆殿芬；刘桂梅 刊期： 2014年第03期
目的 分析宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞学检测结果之间的相关性.方法 选取来我院妇产科就诊的224例患者,对所选患者进行宫颈组织病理活检和宫颈液基细胞检测,分析宫颈组织病理活检结果和宫颈液基细胞检测结果,对两种结果进行对应分析.结果 宫颈组织病理活检发现,172例患者为慢性炎症,16例患者宫颈上皮内瘤变Ⅰ级,12例患者宫颈上皮内瘤变Ⅱ级,9例患者宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,3例患者为非典型腺上皮细胞癌.宫颈液基细胞学检测发现,22例患者(ASC-US),1例患者(ASC-H),6例患者(LSIL),4例患者(HSIL).宫颈组织病理活检提示高级别宫颈上皮内瘤变高发年龄为30～ 39岁,宫颈液基细胞检测提示上皮内病变的高发年龄为30 ～ 39岁,两种检测结果相一致.结论 宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞检测具有较高的一致性,且对高级别宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的诊断准确率较高,两种检测联合应用,能及早发现原位癌或者宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,提高了诊断准确率.
作者：陈远平 刊期： 2014年第03期
目的 研究喜炎平治疗小儿秋季腹泻58例临床效果.方法 将58例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组29例,对照组给予病毒唑注射液治疗,实验组给予喜炎平注射液治疗,连续应用3d,比较两组患儿的临床疗效、症状持续时间及不良反应情况.结果 实验组有效率高于对照组,实验组患儿发热、呕吐、腹泻持续时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组1例患儿出现皮疹,经对症治疗后消失,不影响继续治疗.结论 喜炎平能有效治疗小儿秋季腹泻,减少恶心、呕吐持续时间,不良反应少,用药安全.
作者：吴晓燕 刊期： 2014年第03期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
