苗国祥
1 病情简介患者女,71岁,因“头昏,乏力,失眠,多梦,记忆力减退三十余年”,时有皮肤瘀点,瘀斑,经常出现上呼吸道感染,血象监测显示白细胞偏低.近日因“头昏、乏力”加重来我院住院治疗,门诊拟“职业性慢性轻度苯中毒”收治入院,入院时,因右尺骨远端骨折并石膏固定,由陪护搀扶步入病房,神志清,精神良好,大小便正常.
作者：胡振兴 刊期： 2014年第06期
目的 对孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜临床疗效进行分析.方法 选取从2009年6月至2013年6月收治的80例儿童过敏性紫癜患儿,随机将所有患者分成对照组(40)与观察组(40),对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上服用孟鲁司特片进行治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组有效概率为95.00％,对照组有效概率为80.00％,观察组明显优于对照组,P＜0.05,其差异有统计学意义.在关节肿痛缓解时间、腹痛缓解时间以及皮疹消退时间方面,观察组明显短于对照组,P ＜0.05,其差异有统计学意义.结论 采用孟鲁司特片治疗儿童过敏性紫癜,安全有效,具有临床应用价值.
作者：胡黎明 刊期： 2014年第06期
目的 了解我院中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2013年中药注射剂的用药金额、用药频度(DDDs)、日均用药金额(DDC)等进行统计分析.结果 2013年我院中药注射剂 DDDs排名前五位的是丹红、血栓通、舒血宁、喜炎平和血塞通.结论 应引导临床合理用药,保证临床用药安全有效,降低不良反应.
作者：陈琪；陈晓群；陆清溪；刘青青 刊期： 2014年第06期
目的 分析围术手期预防应用抗菌药物的效果.方法 选取我院2011年11月至2013年11月收治的186例外科手术治疗患者的临床资料,通过抽签分组,单数患者为对照组,双数患者为观察组,每组各93例病例;对照组实施传统用药方法干预,观察组采用围术手期药学干预,比较两组患者的干预效果.结果 观察组中有52例患者使用合理,28例患者基本合理,合理率为86.0％;对照组中有31例患者使用合理,30例患者基本合理,合理率为65.6％,观察组使用合理率低于对照组,时比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用围术手期药学干预,有利于控制患者术后感染发生率,对于患者身体的康复具有促进作用,值得临床推广应用.
作者：黄美院 刊期： 2014年第06期
作为综合医疗服务质量的一部分,职业健康检查质量管理体系应不断加强自身建设,努力提高自身服务水平.要保证质量体系能够正常的运行,在工作中必须加强对职业健康检查的质量管理,找到应该加以重视的问题,以促进职业健康检查管理工作平稳有序地进行.
作者：毛琪安 刊期： 2014年第06期
目的 观察安定在治疗功能性消化不良中的佐治效果.方法 功能性消化不良经常规超声、检验、电子胃镜等检查,符合罗马Ⅲ标准,在常规治疗基础上增加地西泮治疗.结果 有地西泮的治疗组总有效83.8％明显高于对照组的57.4％.结论 地西泮治疗功能性消化不良是有效的.
作者：苗国祥 刊期： 2014年第06期
目的 观察安全护理模式在骨科创伤患者中的应用效果.方法 选取我院2012年1月至2013年12期间门诊收住入院的骨科创伤患者80例,采用随机数字法将入组患者分成对照组(A组,n=40)和观察组(B组,n =40),A组患者主要采取常规护理方法,B组患者在常规护理的基础上增加安全护理方法,比较两组患者的护理效果和患者的满意度.结果 B组患者的护理不良事件的发生率显著低于A组,而B组患者的满意度显著高于A组,差异均有统计学意义(X2=3.242和4.326,P均＜0.05).结论 采取安全护理模式运用于骨科创伤患者,既能够有效降低护理不良事件的发生率,又能促进患者的临床康复,提高患者的满意度,具有较强的临床应用价值.
作者：方炜炜；蒋云杰 刊期： 2014年第06期
人的职业生涯是一个动态的发展过程,在不同阶段有着不同的特点、需求和任务.本文以格林豪斯的职业生涯发展阶段理论为基点,将医务人员职业生涯发展分为职业确定、稳步发展、中期危机和职业维持四个阶段,并结合他们的职业特点,提出了各个阶段职业生涯管理的策略,希望为构建科学的医务人员职业生涯管理体系提供一些借鉴.
作者：朱婷 刊期： 2014年第06期
目的 探讨高血压脑出血的护理体会及其效果.方法 随机选取到我院治疗高血压脑出血患者129例,在其治疗过程中实施相应护理,对临床资料进行回顾性分析.结果 在接受保守治疗的98例患者中,治疗后CT检查发现患者出血灶消失吸收转化为正常等密度41例,转化为低密度软化灶为32例,25例出现梗死;剩余31例患者均接受手术治疗.患者出院后对治疗效果评价为,完全康复患者72例,出现偏瘫患者49例,死亡8例,康复率55.8％.结论 在高血压脑出血患者的治疗中,需要针对患者的具体情况采取相应的护理措施,提高患者的治疗效果.
作者：王先荣 刊期： 2014年第06期
目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2014年1月我院收治的160例2型糖尿病患者的临床资料.结果 两组患者治疗后的FPG、PPG、HbA1c水平与同组治疗前比较明显降低,P ＜0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗后的FPG、PPG水平与对照组比较,P＞0.05,无明显差异性;观察组治疗后的HbA1c水平与对照组比较,明显降低,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组患者经甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,低血糖发生率及日胰岛素用量明显低于对照组,经比较,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,不仅可以较好地控制血糖水平,还可以降低低血糖事件的发生几率,减少胰岛素用量,且每日一次皮下注射,更易为患者接受,值得临床推广应用.
作者：毛军 刊期： 2014年第06期
护理实习阶段是护理专业课程中一个为重要的组成部分,实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展.随着社会经济水平的发展,人类生活水平的不断提高,人类对自身生活质量的要求也在不断的提升.所谓“三分治疗,七分护理”,可见护理工作的重要性越来越得到人们的重视.因此做好护生带教工作,使护生在实习的过程中将所学理论知识与实践相结合,逐步培训独立的工作能力,以便顺利走向工作岗位,已经是临床护理教学的重要课题,现就如下几个方面谈谈体会.1 完善教学管理体系医院要重视教学工作,建立健全教学网络.各科设立带教老师,从而形成了一个完整、科学、高效的教学管理运行体系.医院-护理部-教学秘书-带教老师-实习护生.
作者：王丽媛 刊期： 2014年第06期
目的 加强综合药房药品的有效期管理.方法 列举药房有效期管理的各个环节.结果 用药质量得到保障,达到安全用药目的.结论 通过有效地管理可以保证安全用药和减少损耗.
作者：张雯；孟佳佳；居宇峰 刊期： 2014年第06期
目的 为产妇护理的相关工作和实践提供依据参考.方法 对88例产妇随机进行分组,分成观察组和对照组,每组44例.观察组实施临床护理路径,对照组实施常规护理措施.观察并比较研究对象实施不同护理措施后的出血量和尿潴留发生情况.结果 (1)产后2h的和24h出血量组间比较,观察组产妇的出血量均显著的低于对照组,且组间数据差异具有显著的统计学意义(t=17.3468,p=0.0000;t=17.4394,p=0.0000);(2)在尿潴留发生率上,组间比较,观察组患者的尿潴留发生率明显低于对照组患者,且组间数据差异具有显著的统计学意义(x2 =4.9500,p=0.0261).结论 在临床针对产妇实施护理的实践过程中,采用临床护理路径与传统常规护理措施相比,可有效的预防产后出血及尿潴留.
作者：张平花 刊期： 2014年第06期
目的 了解本院门急诊消化系统病人用药情况,减少消化系统疾病的不合理用药,促进临床合理用药.方法 随机抽取我院2013年7月-2014年6月间门急诊处方每日100张,共筛选出消化系统疾病处方2521张,对其中的不合理处方进行整理和分析.结果 消化系统疾病不合理用药处方有128张,占5.07％,表现在配伍后影响药效、选用同类药物、药理作用拮抗等方面.结论 消化系统疾病用药存在不合理现象,应引起医师和药师的重视,促进合理用药.
作者：奚锦红 刊期： 2014年第06期
骨质疏松是血液透析患者肾性骨病的常见类型,长期透析患者的雌激素水平很可能会通过透析膜损失而下降,从而发生骨质疏松.雌激素的效应主要通过雌激素受体(ER)结合而发挥其生物学作用.本文将通过雌激素受体与雌激素和骨代谢的作用,ER基因的多态性,以及选择性雌激素受体调节剂对骨质疏松的治疗等环节,简明阐述雌激素受体与血液透析患者骨质疏松的关系.
作者：吴双燕；钱慕周 刊期： 2014年第06期
铅作为一种重金属广泛应用于工业及生活中,被人体吸收并蓄积在体内达到有害剂量后则会出现中毒症状.临床上职业性铅中毒较为常见,生活性铅中毒也时有发生,多因误服或过多服用含铅化合物的偏方所致.其临床特点为剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病.我科于2014年3月31日收治1例因服用中药偏方致急性铅中毒的病人,现将护理体会报告如下.
作者：朱婵艳 刊期： 2014年第06期
尿隐血是通过尿常规检验出来的,尿常规中有一项红细胞.如果红细胞增多(正常是阴性的),以其数量来讲,少数就可以称为尿隐血,而尿隐血本身也可以作为一个指标,到底是阴性还是阳性,如为阳性,是几个加.一般出现尿隐血要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的.
作者：李青青；徐正琴；沈红粉 刊期： 2014年第06期
目的 分析循证护理在糖尿病护理中的作用.方法 选取76例糖尿病患者分为两组,分别予以循证护理与内科常规护理方法,分析两种方法对糖尿病患者是否会产生不同的影响.结果 采用循证护理的一组糖尿病患者空腹血糖值得到了有效的降低,作用明显高于内科常规护理.结论 循证护理配合药物治疗对糖尿病患者身体的恢复作用较内科常规护理配合药物治疗的作用药明显.
作者：张惠红 刊期： 2014年第06期
目的 探讨腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果.方法 回顾2012年4月～ 2013年12月于本院行结直肠癌手术的95例患者,其中行开腹手术的有50例设为对照组,腹腔镜下结直肠癌手术的有45例设为观察组,然后对2组患者术中出血量、肠功能恢复时间、住院天数及术后并发症进行统计及比较.结果 观察组术中出血量:124.6±68.8ml,肠功能恢复时间(d):2.6±0.5,住院时间(d):11.2±4.5,术后并发症:吻合口瘘2例、尿潴留1例、肠梗阻3例、切口种植2例,占17.78％,与对照组相比(均P＜0.05).结论 在腹腔镜下行结直肠癌手术的临床应用效果优于开腹手术,且术后并发症少,患者能够早日康复出院.
作者：李新国 刊期： 2014年第06期
1937年土耳其皮肤科医生Hulusi Behcet将口腔溃疡、外阴溃疡及眼炎作为三联征进行描述并报道,并命名为Behcet,s disease,BD病(又称白塞病)[1].此后相继发现该病可累及关节、消化道、神经及血管等多个系统.主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官,当累及消化系统时称为肠型白塞病(intestinal Behcet,sdisease,IBD).我院手术治疗1例阑尾炎术后反复肠瘘IBD病人,现报告如下.
作者：胡伟；江秋生；胡昇庠；张增岭 刊期： 2014年第06期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
