张桂杰
骨质疏松是血液透析患者肾性骨病的常见类型,长期透析患者的雌激素水平很可能会通过透析膜损失而下降,从而发生骨质疏松.雌激素的效应主要通过雌激素受体(ER)结合而发挥其生物学作用.本文将通过雌激素受体与雌激素和骨代谢的作用,ER基因的多态性,以及选择性雌激素受体调节剂对骨质疏松的治疗等环节,简明阐述雌激素受体与血液透析患者骨质疏松的关系.
作者：吴双燕；钱慕周 刊期： 2014年第06期
目前,我们已经拥有众多充分循证证据的降压药物,针对不同的适应症,选择适当的药物联合方式,将进一步提高血压达标率,降低临床事件的发生.1 药物治疗建议降压治疗目标是将血压降至理想水平,对高血压合并高血糖、血脂异常、肾功能受损者应将血压降至130/80mmHg以下,可选用对血糖、血脂代谢无影响同时具降尿酸,逆转心室肥厚,保护心、脑、肾功能,改善前列腺排尿功能的ACEI/ARB+ CCB+α受体阻断剂三联治疗:氯沙坦50mg,口服,每日1次;氨氯地平10mg口服,每日1次;特拉唑嗪两毫克,口服,每晚1次,联合使用.
作者：高立娟 刊期： 2014年第06期
乳腺增生病是一种良性疾病,但有恶变可能.乳房为足阳明胃经循行区域,乳头为肝经所属.肝主疏泄,若情志内伤,肝失疏泄,肝气郁结,乳络不畅,久之郁结成痰,或肝郁脾虚,气滞痰凝均可发为乳癖.1 配方牡蛎164g,丹参66 g,柴胡49 g,昆布82 g,鸡血藤66g,菟丝子82 g,海藻82 g,淫羊藿82 g,香附49 g,王不留行82 g,穿山甲49 g,通草49 g,莪术49 g,郁金49 g.
作者：李玉红 刊期： 2014年第06期
目的 观察早期康复治疗对急性脑血管病偏瘫患者的疗效.方法 随机选取我院急性脑血管病偏瘫患者90例,将所有的患者平均分为观察组和对照组,每组患者各45例.其中对照组的患者采用相应的药物治疗、内科基础护理和常规护理,观察组则是在传统治疗和护理的基础上,增加早期康复治疗和护理内容.对两组患者的治疗效果进行比较.结果 观察组患者的Barthel指数明显高于对照组的患者,同时运功系统并发症方面,观察组运动系统并发症的患者明显少于对照组.结论 早期康复治疗对提高惊醒脑血管病偏瘫患者的治疗效果有很大的帮助,可以在临床治疗中得到广泛的应用.
作者：朱廷轩 刊期： 2014年第06期
作为综合医疗服务质量的一部分,职业健康检查质量管理体系应不断加强自身建设,努力提高自身服务水平.要保证质量体系能够正常的运行,在工作中必须加强对职业健康检查的质量管理,找到应该加以重视的问题,以促进职业健康检查管理工作平稳有序地进行.
作者：毛琪安 刊期： 2014年第06期
本文采用痰热清注射液和罗氏芬注射液治疗60例急性肺炎患者,对比两种方案临床疗效,并试用药物经济学方法,对其进行费用-效果分析,旨在为临床选择安全、有效和经济合理的用药方案提供参考.1 资料与方法1.1 一般资料 60例成人急性肺炎患者均为我院内科住院患者,男38例,女22例,平均年龄48.2岁.其临床症状、体征、胸部X线检查均符合急性肺炎诊断标准(中医诊断为:风温肺热、病痰热阻肺证).未应用其他抗生素.随机分为痰热清注射液组30例;罗氏芬注射液组30例.
作者：陈国新 刊期： 2014年第06期
儿童预防接种受到国家的高度重视,积极做好儿童的预防接种工作并保证工作的顺利进行至关重要,而社区卫生服务中心是儿童预防接种管理和护理的重要场所,且工作负责、任务繁重,稍有差池将导致严重后果.本文就社区儿童预防接种的管理和护理工作进行相关阐述,以为具体工作的实施提供依据.
作者：杨柳 刊期： 2014年第06期
人的职业生涯是一个动态的发展过程,在不同阶段有着不同的特点、需求和任务.本文以格林豪斯的职业生涯发展阶段理论为基点,将医务人员职业生涯发展分为职业确定、稳步发展、中期危机和职业维持四个阶段,并结合他们的职业特点,提出了各个阶段职业生涯管理的策略,希望为构建科学的医务人员职业生涯管理体系提供一些借鉴.
作者：朱婷 刊期： 2014年第06期
目的 观察安定在治疗功能性消化不良中的佐治效果.方法 功能性消化不良经常规超声、检验、电子胃镜等检查,符合罗马Ⅲ标准,在常规治疗基础上增加地西泮治疗.结果 有地西泮的治疗组总有效83.8％明显高于对照组的57.4％.结论 地西泮治疗功能性消化不良是有效的.
作者：苗国祥 刊期： 2014年第06期
目的 分析掌握我院各类抗感染药的使用情况,为临床合理应用抗生素及科学制定采购计划提供依据.方法 根据我院“医院药品库存管理系统”的原始数据资料,采用限定日剂量法和销售金额排序法进行分析.结果 (1)抗感染药销售金额平均占西药销售金额的38.14％.β-内酰胺类销售金额遥遥领先,占抗感染药销售金额的77.24％.(2)头孢菌素类、青霉素类、其他抗菌药类、喹诺酮类和大环内酯类药物是使用频度高的5大类,这5类药的DDDs之和占抗感染药物DDDs总和的95.35％.在DDDs排序前10位中,口服制剂占7/10,注射制剂占3/10;排序比＞1的占90％,＜1者,占10％,说明价廉物美的药物占抗感染药物的比例较大,我院抗感染药物使用情况基本合理.结论 对医院抗感染药物应用情况的正确掌握,能有效的促进合理用药.
作者：顾玲琪；周玉香 刊期： 2014年第06期
目的 总结髌骨骨折的护理措施,使患者的伤肢功能恢复正常.方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月在我院骨科治疗的28例髌骨骨折的临床资料.结果 通过制定的护理计划措施及患者的积极配合治疗,做好术前术后护理等,护理效果满意,伤肢活动自如,无护理并发症.结论 髌骨骨折病人实施制定的护理措施,效果可靠,患者满意.
作者：杨春凤；廖雪芹 刊期： 2014年第06期
目的 观察血栓通注射液治疗冠心病的临床疗效,并探讨其作用机理.方法 选取38例冠心病心绞痛患者,总有效率达77.8％.并对以往病例资料进行分析.结果 本观察中CHD的临床症状及心电图均有明显改善.此外,治疗过程中未发现明显的不良反应,故血栓通注射液为治疗冠心病疗效较好的药物之一.结论 血栓通注射液治疗冠心病疗效较好,是有积极推广意义的药物.
作者：侯宏丽 刊期： 2014年第06期
血常规检查是临床医学检验中的基本内容之一[1].临床上,在采集婴幼儿血常规标本时,常常发生不易察觉的血标本凝固或形成血凝块,致使检验结果不准,往往需要重新采血.这样既耽误了疾病诊断与治疗,又使患儿反复抽血带来一定的痛苦,甚至直接形成了医患纠纷的导火线.对我院2013年5月-2014年5月期间婴幼儿血常规标本发生凝血的原因进行分析,并将其对策报告如下.
作者：毛素胜；陶华；吴蕾 刊期： 2014年第06期
阑尾炎早期手术既安全,又可防止并发症的发生,操作简单,手术时间短,如不及时手术治疗,致使阑尾化脓、坏疽、穿孔再手术,术后并发症显著增加.
作者：刘澜涛 刊期： 2014年第06期
医患关系中,医生与患者应享有各自的权利和各自应履行的义务.医生在临床实践中往往要接触患者的隐私.如何保护患者的隐私,处理好两者的关系十分重要.本文旨在通过案例分析,探讨医院、医生如何做到医生与患者的权利、义务辩证统一.医院应当在硬件设施上大限度的保障患者的隐私权.医生在医疗过程中及时与病人沟通,并且自觉维护患者的隐私权,从而减少医疗纠纷的发生.
作者：郑万斌 刊期： 2014年第06期
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要表现为眼睑下垂,四肢无力且晨轻晚重,吞咽困难等,与胸腺异常增生关系密切(近80％重症肌力量患者表现为胸腺增生或胸腺瘤).其治疗方法包括药物治疗和外科治疗,胸腺摘除术是治疗重症肌无力首选方法,为防止肌无力危象发生,先将其手术前后的护理总结如下.
作者：李倩；郑娥；孙国芳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法对胃溃疡的治疗效果.方法 随机将137例胃溃疡患者分为对照组和观察组,对照组接受法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素治疗,观察组接受奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,比较两组治疗的总有效率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(92.86％ vs79.71％,P＜0.05).两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥美拉唑联合阿莫西林及克拉霉素具有较好的临床治疗效果,其可提高治疗的有效率,且未见明显不良反应发生,患者的耐受性较好,值得临床推广应用.
作者：陈建军 刊期： 2014年第06期
女性尿道炎用药要遵循采用合理的抗菌药物消灭致病菌的原则.对急性起病者,抗菌药物治疗为重要,一旦处理不当,不仅疗效不佳,且引起肾功能受损而影响预后.因此,为确保临床疗效,一定要针对病菌进行有的放矢的治疗,避免滥用抗生素.
作者：荣海燕 刊期： 2014年第06期
目的 探讨乙肝“两对半”检测结果与乙肝DNA浓度的相关性.方法 选择我院2012年3月至2014年3月就诊乙型肝炎患者共114例作为研究对象,所有患者均采用酶联免疫吸附法检测乙肝血清两对半,并根据检测结果的阳性和阴性情况分为A、B、C、D、E五组;同时采用实时荧光定量PCR检测血清中乙肝DNA浓度,综合分析乙肝“两对半”的检测结果与乙肝DNA浓度之间的关系.结果 A、B、C、D、E五组患者的HBV-DNA阳性率分别为93.33％、50.79％、84.62％、40.00％、0.00％,而HBV-DNA的平均含量则分别为(8.67±1.25)、(5.67±1.04)、(7.89±1.12)、(4.82±0.98)、(0.00±0.00),可见乙肝“两对半”检测结果与乙肝DNA浓度密切相关.结论 乙肝“两对半”检测和HBV-DNA浓度检测均能有效反映乙肝患者的病情发展状况,因此两者联合检测可为乙肝疾病的确诊提供可靠的判定依据.
作者：张海燕 刊期： 2014年第06期
老年痴呆是老年人常见病和多发病,已成为危及老年人健康的第四大病因.分析老年痴呆的发病过程,认知老年痴呆的常规治疗及预防措施,从而积极采取干预措施改善老年痴呆病人的生活质量具有重要的意义.
作者：孙岩；张佰玲；刘洪；仇吉珊 刊期： 2014年第06期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
