冯爱民
目的 探讨无尿管病人留取中段尿培养的操作方法;方法 总结186例无尿管病人留取中段尿标本过程,操作前的准备,操作时的注意事项,操作后尽快送检;结果 留取标本合格率93%;结论 掌握留取中段尿标本过程的注意事项是留取成功的重要环节.
作者:陈凤霞;赵敏 刊期: 2011年第05期
眼科健康教育是通过对患者及其家属进行系统的眼科相关疾病知识教育宣传,加深其对自己所患疾病知识的了解,掌握预防、治疗、康复知识,增强爱眼意识,对配合治疗与护理具有重要作用.1 健康宣教的目的1.1健康宣教是整体护理的重要内容,通过健康宣教使患者了解眼病的病因、发病机制、病程、转归,使患者能够积极配合治疗护理,对促进疾病的好转有很大的作用.1.2眼科疾病给患者造成很大痛苦,同时会让患者产生焦虑、恐惧心理,尤其是对疾病预后不了解的情况下,害怕失明,产生很大的心理压力.及时让患者了解治疗方法及预后可缓解患者的紧张情绪.1.3通过对患者实施有效地健康宣教,使人们增强爱眼意识,重视用眼卫生,避免有害因素对眼睛的影响,起到预防眼科疾病发生的作用.
作者:孙雪梅 刊期: 2011年第05期
目前,随着全自动生化分析仪的应用的普及,对全自动生化仪器的应用越来越显得重要,一般情况下,厂家在装机后只进行简单的应用培训,或者,有时有些功能即使厂家在培训时已经讲解了,但,我们的工作人员很难在极短的时间内把厂家工程师所讲解的大量的学习内容完全的吸收、消化、理解、并应用.一般情况下只能掌握比较重要的基础操作和一般的仪器的日常保养;并且有时有些功能厂家工程师因为时间关系或某些特殊原因,只能做演示性的讲解.同时,当仪器的数据达不到某种量时,无法真正展示某些功能,这就要求我们的工作人员在厂家工程师培训结束后,能够详细的看厂家配给的仪器说明书,把一些功能开发、完善起来.但,看说明书就像看教科书一样,有时没有一本好的辅导书,教科书上的某些问题很难理解,很多情况下,很多人因此无法把说明书通读,有时即使通读了厂家的说明书,但对于书中所说的某些关键的技术问题却无法理解,更不用说融会贯通,以及应用了.
作者:贺旭东 刊期: 2011年第05期
目的 探讨中西医结合治疗小儿功能性消化不良的作用机制及疗效.方法 将162例小儿功能性消化不良患者,随机分为两组,治疗组108例口服四磨汤口服液,同时给予口服多潘立酮片.对照组54例,给予口服多潘立酮片.结果 治疗组治愈率为81.48%,总有效率为96.30%,对照组治愈率为64.81%,总有效率为85.19%,经Ridit检验,有显著性差异(p<0.05).治疗组优于对照组.结论中西医结合治疗小儿功能性消化不良有显著疗效.
作者:文花;刘小莉 刊期: 2011年第05期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)薄层增强扫描对早期胰腺癌的诊断价值.方法 分析26例胰腺癌的MSCT三期增强扫描资料,分析肿瘤的部位、大小、影像表现、邻近血管及脏器是否受侵等.结果 26例中平扫呈低密度的21例,5例呈略低密度.增强扫描可见不均匀低于正常胰腺实质强化.结论 MSCT薄层增强扫描对胰腺癌的诊断,尤其是早期诊断具有重要意义.
作者:董杰 刊期: 2011年第05期
目的 观察地佐辛用于骨科患者术后镇痛的疗效和安全性.方法 行下肢骨科手术的患者120例随机均分成以下两组(n=60):地佐辛组(Ⅰ组)和芬太尼组(Ⅱ组,对照组).分别记录术后第2、6、12、24及48 h的VAS、BCS、Ramsay评分及不良反应的发生情况.结果 两组VAS评分、BCS评分及Ramsay评分在各时点比较无统统计学差异(P>0.05).不良反应发生率地佐辛组明显低于芬太尼组,两组间比较有统计学差异(P<0.05)结论 与芬太尼相比,地佐辛具有相似的镇痛效果而副作用明显减少,是一种理想的术后镇痛药物.
作者:纪木火;高戎;严美新;邢春花 刊期: 2011年第05期
静脉留置针在临床上应用已很普及,它可减轻因反复穿刺造成病人的痛苦,也减轻了临床护士的工作量.既有利于保护血管,减少重复穿刺率,便于给药和抢救,还可以提高护理工作效率等诸多优点,现逐渐成为临床输液的主要工具.1防逆流型留置针较普通的留置针优点是(1)可防止血液逆流,避免穿刺部位污染或导管堵塞;(2)可避免因输液管道松脱时血液外流;(3)无需使用封管液封管;(4)在无液体时,防逆流瓣可自动关闭,防止空气进入.2操作方法2.1选择静脉(一般选择较粗直、弹性好的静脉),扎止血带于穿刺点上方6 -10厘米处.2.2消毒皮肤,范围≥6厘米,消毒两次,待干.2.3准备留置针及留置针专用敷贴.
作者:季永香 刊期: 2011年第05期
目的 探讨孕期体重增加过快与妊娠期糖尿病的相关性.方法 通过流行病学调查,体重测量,实验室检查,确诊糖尿病观察孕中晚期体重增加过快与妊娠糖尿病的相关性.结果 糖耐量损害(GIGT),妊振期糖尿病(GDM)的孕妇在孕中晚期的体重增加,每周均高于糖耐量正常者(P<0.05)三组孕前BMI无统计学差别(P>0.05).结论 孕妇中晚期体重增长过快,易致妊娠期糖尿病.
作者:聂翠娣 刊期: 2011年第05期
肥胖病是指体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的病症.其中无明显内分泌代谢疾病病因称之为单纯性肥胖.相反之为继发性肥胖.前者不伴有显著的神经或内分泌的功能和形态变化,但可伴有代谢调节过程的障碍,临床为常见.随着我国经济的发展,人民生活水平不断提高,营养过剩和肥胖病已成为困扰人们的主要问题.据统计,我国目前肥胖发病率达到17%,部分大中城市已达到40-50%,更令人担忧的现象是青少年的肥胖日益增多.肥胖病不仅可引起糖尿病、关节炎、胆石病、高血压、冠心病、睡眠呼吸暂停综合征等多种疾病,还会给工作生活带来诸多不便,更主要的会加快衰老和死亡.
作者:张小定 刊期: 2011年第05期
手术护理是临床护理的一个重要分支,手术护理比起一般的临床护理要求更加严格,需要护士更加细致认真,对于护理人员职业水平的要求更高.手术室是对手术患者进行抢救及治疗的特殊场所,手术护理对患者的手术质量及患者的预后有直接影响.随着人们对医疗水平要求的提高,手术室护理不是单纯意义上的局限于手术室内与各种医疗器械为伴的护理,现阶段,手术室护理不仅需要满足以协助手术为主的技术性操作外,而且要积极走出手术室与患者及家属进行交流,以便在患者的围手术期进行心理、身体等全方位的护理指导,使患者能够顺利度过围手术期、提高患者的手术疗效.在医学模式的转变中临床护理工作也由疾病护理转变为以患者为中心整体护理,临床对护理的内容、标准等要求都在不断的提高.手术室护理与临床护理工作的重点各不相同,二者之间及相互联系又相互独立.本文就手术室护理与临床护理的区别及要点概述如下.
作者:蔡军梅 刊期: 2011年第05期
我科从2010年3月-2011年3月应用中保留灌肠治疗慢性盆腔炎、慢性结肠炎350例,通过插管深度及保留灌肠液量等的调整对液保留时间的影响因素分析如下.1资料和方法1.1 150例采用教科书规定:使用灌肠袋,插管10- 15CM,灌入液少于200ML,高度<30CM.1.2 200例采用50ML针筒抽取药液,使用12号吸痰管,插管20 - 25CM,灌入液量120ML,时间>5分钟.2结果2.1 150例采用1种方法,其中52例灌肠后保留<1小时,76例灌肠后保留<2小时,18例保留时间2-3小时,4例保留>3小时.2.2 200例采用2种方法,其中1 6例保留时间>1小时<2小时,123例保留时间2-3小时,61例保留时间>3小时.
作者:蔡雪玲;陈江花 刊期: 2011年第05期
目的 探讨痔切除术后康复新液保留灌肠的临床疗效.方法 181例痔切除术后患者随机分为两组,观察组术后给予康复新液100ml每日早晚各1次保留灌肠,对照组生理盐水100ml保留灌肠,比较两组患者术后疼痛缓解的时间和手术创面愈合的时间.结果 观察组疼痛缓解的时间和手术创面愈合的时间比对照组短,两组之间的差异有统计学意义(P<O.05).结论 痔疮患者术后康复新液保留灌肠可以减少术后的疼痛,促进创面的愈合.
作者:吕宝军;谢小铭 刊期: 2011年第05期
人类随着年龄的增长,脊柱产生退变,当退变达到一定程度时即出现颈肩腰腿疼痛等一系列不适症状,其中绝大部分为椎间盘突出所致,不少人采取卧床休息、口服消炎镇痛、神经阻滞等保守治疗,但往往疗效不佳,可又惧怕开放手术治疗,安全有效的胶原酶溶解术治疗可为该部分患者解除病痛.我科从2007年开始采用胶原酶溶解术共诊治了35例颈、腰椎间盘突出症患者,随访观察,疗效良好.现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组35例,男18例,女17例;颈椎间盘突出症12例,腰椎间盘突出症23例,年龄22~83岁,平均51岁.影像学表现:(1)颈、腰椎正侧位片主要表现为椎间隙狭窄,轻度骨质增生;(2)CT及MRI显示颈、腰椎单纯椎间盘突出,无骨性椎管狭窄及黄韧带肥厚,无骨质增生压迫神经或硬膜囊.
作者:李春明;李忠铭;钱志强 刊期: 2011年第05期
目的 通过护理干预提高弱视患儿治疗效果.方法 随机抽取近几年眼科门诊诊治的屈光不正性弱视患儿80例(160眼),行弱视综合治疗(验光配镜、遮盖疗法家庭精细目力训练、弱视治疗仪等),同时由护理人员对患儿及家长进行各方面的家庭训练指导、健康指导,心理护理,做到早发现、早治疗,坚持治疗,定期复查,巩固疗效,防止复发.结果 在弱视治疗过程中加强护理干预对弱视的治疗起着重要的作用.结论 护理干预对提高治疗效果显著.
作者:崔娟 刊期: 2011年第05期
冷藏药品的冷链系统是冷藏类药品从生产,储存,运送,到消费者手中,其各个环节都必须处于低温环境中,以保证药品的稳定性,安全性.因此,抓好冷藏药品各个环节的储藏温度.做好冷藏药品的冷链管理,保证患者用药的安全性和稳定性,药品在储藏过程中的质量稳定与否,除取决于药品本身的组织结构.物理化学或生物特性以及工艺技术.包装材料的条件外,储藏环境对药品质量的影响也是重要的因素,其中尤以温度对药品的影响更为重要.因此,药品的安全储藏,温度是决定药品储藏环境的重要参数,也是确保药品稳定性的重要条件.药品冷链系统是冷藏类药品从生产、储存、运送、零售以及到消费者手中,其各个环节都处于必须的低温环境中,以保证药品的稳定性、安全性,减少损耗,防止污染的特殊供应链系统.
作者:张月琴 刊期: 2011年第05期
高压氧医学是一门较新且发展较快的学科,高压氧治疗在多领域具有独到功效,但很多方面需要深入研究.近年来高压氧医学有了较快的发展,人们对这门学科的认识在逐渐深入.高压氧医学也是一门临床治疗学,在综合治疗临床疾病中占有极其重要的地位.在临床医疗实践活动中,遵循安全、合理、有效地运用各种方法治疗临床疾病,始终是临床工作者所追求的目标;使患者在短的时间内用少的医疗费用而全面康复,则是医务工作者应尽的社会责任和职业道德的根本体现.下面从高压氧在临床治疗的基本概念基本原理在临床中的应用几个方面及必要性进行介绍,高压氧在临床应用中病人的配合和较高的医嘱依从是良好治疗效果的重要保证.因此强调高压氧医学的专业特征,使每一个从业人员都具备必要的专业知识和实践能力,并且在医疗活动中不断得以完善和规范,培养良好的道德操守,这样就能够确保高压氧医学在临床应用中的道路越走越宽阔
作者:郭俊华 刊期: 2011年第05期
某女,42岁,因咽痛,发热2天入院.既往体健,否认药物过敏史.查体:T38.5℃,两侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓苔,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛.血常规:白细胞10.8×109/L,中性粒细胞百分比78%.诊断为:急性化脓性扁桃体炎.给予5%葡萄糖注射液250ml+阿奇霉素0.5g以60滴/min的速度静脉滴注,约5min后突然出现气短,烦躁,张口呼吸等重症哮喘样症状,听诊双肺满布哮鸣音,立即停止药物滴入,并给予吸氧,肾上腺素1mg静脉注射,5%葡萄糖注射液100ml+地塞米松10mg+葡萄糖酸钙200ml静脉滴注,约20min后好转.讨论:阿奇霉素是大环内酸类抗生素,其通过阻碍细菌转肽过程,从而抵制细菌蛋白质的合成.
作者:于新贞 刊期: 2011年第05期
目的 分析子宫肌瘤的MR表现及其临床意义,从而提高诊断准确性.方法 对2008年-2011年手术及病理证实的42例子宫肌瘤患者进行分析,观察MRI对子宫肌瘤的定位和定性价值.结果 诊断正确39例,准确率达92.8%,大多数病灶T1WI及T2WI均呈低信号或T1WI等、T2WI低信号,少数T1WI和T2WI信号不均匀,增强后强化不均.结论 MR软组织分辨率高,能多方位成像,对子宫肌瘤的定位定性都富有特征性,是理想的检查手段.
作者:戴辉星 刊期: 2011年第05期
护士长排班是护理管理中的一项重要内容,是保证护理工作顺利完成的前提.随着城市化进程的加快我院急诊病人逐年增多、抢救病人多、输液病人多,护士工作量增加,为有利护士处理好工作、学习与生活三者间的关系,自2009年9月我院急诊科迁入新大楼,急诊护士工作岗位增加,急诊科应用“人本“原理进行护理排班,2年来,不但出色地完成了各项急诊、抢救任务,同时也为护士创造了合理安排工作、学习与生活的有利条件,充分发挥了护士的工作积极性.1一般资料1.1本科护理人员的结构本科护理人员29人,均为女性,本科生5人,大专生23人,中专生1人,工作5年以下15人,5- 10年9人,10年以上5人.1.2工作岗位和工作量介绍急诊班负责抢救室、观察室、换药室,注射班负责雾化室和注射室(皮内、皮下、肌肉、静脉注射),输液室日均总输液人数200人次左右,高峰期可达到350余人次.急诊病区15张床位,多时收治患者16人,以老年内科患者居多,危重患者4~5人.每年急诊总人数4万人次左右.
作者:张维维;刘亚琴;李红芳 刊期: 2011年第05期
嵌顿疝是外科常见的急腹症之一,病情急,变化快,并发症多,诊断处理及时可终止病情的发展,反之可危及病人的生命.笔者回顾分析自2000-2009年共收治老年嵌顿疝28例,现分析报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组28例,男25例,女3例.年龄:小60岁,大81岁,平均68岁.25例有腹股沟疝病史2 - 32年,斜疝25例,直疝1例,股疝2例(女性).发病至入院时间1 - 72h,绞窄9例,非绞窄19例,嵌顿的内容物:小肠24例,大网膜3例,乙状结肠1例.并存病:慢支21例,便秘5例,前列腺增生8例,冠心病15例,高血压18例,糖尿病3例.
作者:高晓亚 刊期: 2011年第05期