张守宏
小儿用药的合理性、有效性和安全性一直是儿科医生的核心问题,作为一个特殊的群体,他们处在不断生长发育过程中,身体各方面的器官和生理功能尚未发育成熟,在药物代动力学方面与成人有着很大的区别,即使是不同的年龄阶段的儿童,对药物的反应也不尽相同.因此,作为临床医生应熟悉小儿不同发育时期解剖生理特点以及对药物的特殊反应,合理选择药物,特别是非小儿科专业的临床医生在诊治小儿患者时更应注意,保证药物治疗的安全与有效.
作者：俞幼娜 刊期： 2010年第02期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,急性阑尾炎发病的重要因素是阑尾梗阻和细菌感染,临床以转移性右下腹痛和全身感染中毒症状为主要特点,主要体征为右下腹麦氏点压痛和反跳痛.近年来随着高频探头广泛应用,对急性阑尾炎的诊断起了重要作用,可显示肿大的阑尾及周围情况.目前超声检查是诊断急性阑尾炎的主要检查方法之一.
作者：高宏彦 刊期： 2010年第02期
随着脊柱技术的不断完善、发展,用于治疗腰椎疾病,在解除痛苦、恢复活动能力、提高生活质量等方面取得明确疗效,但是一旦发生术后并发症,除了增加患者的痛苦及经济负担外,很大程度上影响治疗效果.因此,不断对腰椎术后患者并发症的预防护理及康复训练进行总结,有效降低术后并发症的发生,有着十分重要的临床意义.
作者：张东玲；曲丽娟；安小霞 刊期： 2010年第02期
切口感染是阑尾切除术后常见的并发症.阑尾切口尤其是化脓性阑尾切口为三类切口,采用传统的单层保护法,术后患者的切口感染率很高,约为10%左右,笔者通过回顾性研究及前瞻性临床观察,分析出影响切口感染的因素,并提出相应的预防措施.
作者：宋超 刊期： 2010年第02期
糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,患病率呈明显上升趋势.系由于胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪代谢和继发性水、电解质紊乱,临床主要表现为多尿、多食、多饮和消瘦.病人经住院治疗,病情基本稳定后还需出院治疗,为了防止疾病复发,医护人员应做好病人的出院指导,对患者和家属给予充分宣传教育,从而使患者树立打持久战的决心,防止各种并发症的发生和发展,降低负担和耗费,使患者和国家均收益.
作者：林秀玲；杜仲志 刊期： 2010年第02期
药品质量是医院生存的命脉,医院必须保证所用药品的质量,确保医疗安全、有效,所以加强药品管理工作的有效性和科学性是非常必要的.如何贯彻执行<药品管理法>,有效和科学地开展药品管理工作,根据几年来我们的药品质量管理工作的实际体会 ,谈几点看法.
作者：张艳 刊期： 2010年第02期
原发性肝癌生长到一定程度很容易侵犯门静脉,门静脉癌栓的形成加速了肝脏的损坏,继而发生门静脉高压、并发食管胃底静脉曲张出血、肝功能衰竭、恶性腹水、肝肾综合症等,是影响肝癌致死的常见因素.但介入门静脉支架植入结合经动脉化疗栓塞可起到提高患者生活质量、延长生存期的作用.从2002年11月起,我院对27例肝癌合并门脉癌栓的患者进行了门静脉支架联合TACE治疗,效果较好.现对术中护理总结如下.
作者：高佩珠；丁文彬；明志兵 刊期： 2010年第02期
护患关系是护理过程中涉及范围广泛,影响复杂的人际关系,护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现的.通过沟通可以帮助护士了解患者的身心状况,准确的评估病人的护理问题,科学的计划和实施护理活动,更好为患者服务,提高护理质量,同时促进患者的理解与支持,预防和减少护患纠纷的发生,因此,掌握一定的沟通技巧对护理人员而言是非常必要的.
作者：孙碧浓 刊期： 2010年第02期
病历摘要患者男,44岁,4d前在外院诊断为发热、上感、应用解热镇痛药及抗感冒药,用药2d后,患者浑身搔痒,继而出现红色皮疹、胸背部加重,伴发热达39.8℃,次日来诊收住院.住院次日,皮疹处出现大小不一的松驰性水泡,疱液清亮,触痛明显,疱皮易擦破,表皮松解,创面基底红润,呈浅Ⅱ°烧伤样皮肤改变,尼氏征阳性,口腔粘膜起泡,糜烂致咽喉部疼痛,进食困难,累及外生殖器粘膜致尿疼,量少次频,用地塞米松20mg冲击治疗,后逐渐减量,选用不易致敏的抗生素抗感染,应用西咪替丁预防应激性溃疡,静滴能量合剂、706代血浆等大液体,以保持水电解质平衡,促进致敏药物及代谢产物排出,予以支持疗法,静滴氨基酸、白蛋白、血浆等.
作者：任娟娟；陈翠花 刊期： 2010年第02期
1 材料和方法血球计数仪:深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司的BC-5500.MicroScan auto SCAN4 自动化微生物体判读器.软件:德灵公司(Dade BehringInc.)提供的DADE BEHRING Lab Pro TM Walk Away-40/96全自动微生物鉴定/药敏测试系统;SIEMENS NC31和PC20的接种板,所有试剂和板块均在有效期内使用.
作者：谢文卫；谢文晖；张建强 刊期： 2010年第02期
随着人口的老龄化及交通事故等增多,股骨粗隆间骨折也随之增加,我院自2000年6月～2008年6月共收治不稳定型股骨粗隆间骨折58例,行135°角度钢板10例,动力加压髋螺钉(DHS)48例手术治疗,取得较好的疗效,认为手术方法简单方便,疗效满意,现报告如下.
作者：曹启良；叶繁茂；周健 刊期： 2010年第02期
慢性支气管炎是指气管粘膜及其周围组织的慢性特异性炎症,慢支的病因复杂,主要与大气污染、吸烟感染、寒冷、气候、过敏因素、呼吸道局部免疫功能降低、植物神经功能失调等因素有关.主要症状是:咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难、反复呼吸道感染等.我院2006年2月～2009年5月对50例慢性支气管炎患者采取了积极的护理,取得较好的效果.现将其特点与护理体会汇报如下:
作者：艾秋云 刊期： 2010年第02期
胃癌是我国常见的消化道肿瘤之一,现就胃癌的姑息化疗论述如下.1 姑息化疗FAM(5FU、ADM、MMC)是从20世纪80年代初广泛使用的胃癌联合化疗方案,有效率为12%～65%,中位生存期为5个月～9个月,但是单药5FUⅢ期临床试验中FAM对生存期的影响无优势.到了20世纪90年代以后,FAM方案被许多疗效更好的方案如EAP、ELF、ELFP、FAMTX、FP等所取代,其疗效有了进一步的提高.这些方案大多具有三方面的特点:以5 FU持续灌注为基础,5 FU是时间依赖性药物,持续灌注是毒性较小可用至很高的剂量机体仍能很好的耐受.例如:FP(5FU、DDP)、ECF(Epirubicin、DDP、5FU)、FLP(5 FU、LV、DDP)等.
作者：王立成 刊期： 2010年第02期
脾胃学说是中医理论中的一个重要组成部分,笔者在多年的临床实践中根据异病同治的原则,运用脾胃理论和相应方药,对一些老年病以调理脾胃的方法治疗取得了明显疗效,现论述如下.
作者：徐伟珺 刊期： 2010年第02期
目的:探讨小儿斜疝手术治疗方式.方法:回顾性分析2003年5月～2007年6月我院168例小儿斜疝患儿的临床资料.结果:单侧平均手术时间15分钟,平均住院时间4天,术后随访1年无1例复发,无明显手术疤痕.结论:基层医院对小儿斜疝的小切口手术治疗,损伤小、恢复快、住院时间短、费用低 ,是可行的.
作者：李峰鸣 刊期： 2010年第02期
医院是病人密集场所,医院环境容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生.在医院感染管理中,由于护理工作在整个医疗工作中所占据的重要地位,使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量.近年来,我院感染办在医院感染管理中,注重对护士进行医院感染管理知识的教育与培训,以增强预防感染意识,并体现在护士的日常工作中,对降低我院医院感染发生率起到了至关重要的作用.
作者：周小燕 刊期： 2010年第02期
健康教育,是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教学基地,以住院病人及其家属教育为对象,通过有计划有目的的教育过程使病人了解掌握健康知识,纠正改变病人不正确的行为,使病人的行为向有利于健康方向发展的教育活动.在开展教育活动中收到了理想的效果,对病人的康复起到了有益的作用.
作者：徐德云 刊期： 2010年第02期
子宫肌瘤是女性生殖道常见的良性肿瘤,子宫肌瘤的生长和发生与雌激素有关.妊娠期妇女体内雌激素水平升高,妊娠合并子宫肌瘤是临床上常见的病变.
作者：李亚秋 刊期： 2010年第02期
目的:总结胆道残余和复发结石再手术临床特点和处理经验.方法:对58例胆道残余和复发结石再手术临床资料进行回顾性分析.结果:取净结石,去除原发病灶,通畅引流 ,是预防胆道残余和复发结石有效措施,术中多选用:T管引流、胆肠吻合、部分行左肝叶切除等术式,随访术后并发症少,再次手术率低.结论:胆道再次手术,必须充分进行术前准备,选择合理术式,取净结石,去除病灶是减少术后并发症和胆道再次手术的根本方法.
作者：张延涛；赵伟；卢明书；张启文 刊期： 2010年第02期
随着人工关节的发展,人工全髋关节置换术越来越多地运用于临床治疗髋关节疾患.人工全髋关节是应用金属和超高分子聚乙烯材料制成,用以替代已损坏的髋关节,以此改善和恢复髋关节功能,减少病人长期卧床的痛苦,提高生活质量.我院2008年1月～2009年7月完成此项手术28例,通过术前充分准备,术中默契配合,术后精心护理,取得满意疗效,现将手术配合报告如下.
作者：陆晓萍 刊期： 2010年第02期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
