早期微量喂养的应用观察

徐朝亮

关键词：早期, 微量喂养, 早产儿, 胃肠功能

摘要：目的:探讨早期微量喂养在早产儿喂养中的应用.方法:2003年1月～2006年12月出生＜12h,住院时间≥10d的早产儿观察组(52例),对照组(42例).记录早期体重下降、恢复出生体重时间、生理性黄疸时间、低血糖发生率、喂养不耐受情况、达全肠道喂养时间、住院时间.结果:观察指标明显优于对照组.结论:早期微量喂养有助于胃肠道组织结构的完整和消化功能的成熟;减少喂养不耐受;减少生理性体重下降及光疗机会;减少低血糖发生率;缩短住院时间.

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腹膜后血肿临床诊治体会

腹部外伤时腹膜后血肿的发生率占腹部外伤的13%～44%.由于其多伴有腹膜外位和间位脏器损伤,且临床表现主要反映腹膜后脏器损伤及其他部位的损伤,易被忽视,病死率为19%～39%.我院2003年～2006年共收治腹膜后血肿52例,现将诊治体会报道如下.

作者：徐元刊期： 2008年第06期
锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位78例临床观察

肩锁关节脱位是常见的上肢创伤,其发生率约占全身骨折脱位的4.40%～5.98%[1].对于移位不明显的脱位,保守治疗常能起到良好效果.但对于Tossy型肩锁关节脱位常需要行开放复位内固定,我院自2002年以来,采用肩锁钩板内固定治疗Tossy型肩锁关节脱位78例,效果满意,现报告如下.

作者：姜秉森；刘伟平；段伟刊期： 2008年第06期
子宫内膜癌术后化疗患者的护理

化疗可以控制肿瘤的发展,减轻病人的痛苦,延长生存期,但也给患者身心造成了很大的伤害.我院自2007年8月～2008年6月对子宫内膜癌术后患者进行化疗40例,作者对其采用科学有效的护理方法,以应对和减轻化疗中出现的各种不良反应,取得了良好的效果.现将护理体会报告如下.

作者：尚卫红；王玉梅；徐清慧；周丽萍刊期： 2008年第06期
我国临床护士现状研讨

目的:研讨目前我国临床护士的质量、编制、健康状况和如何合理使用问题.方法:首先从我国临床护士现存的矛盾开始阐述,它包括以下几个方面:一、我国现在临床护士编制数量严重不足,它直接影响到护理质量;二、临床护士编制质量问题.现存护理人员学历偏低,平均年龄偏低,职称结构不合理,使高资历人员常常从事低资历人员的工作,造成人力资源的严重浪费,护理人员健康状况勘忧,由于长期大量的工作负担和精神压力,使她们的身体素质非常的差.三、临床护士的合理应用问题.应根据护士的职称、职责按需安排她们的工作职责和工作范围,以达到量才施用,各尽所能,充分调动和发挥护理人员的主观能动性,以使护理质量更上一个台阶.结果:可提高护理质量,推动护理工作的发展.结论:通过对临床护士各方面的改革方案,推动了护理事业的发展,使护士得到了身心的慰藉,从而使病人得到了全面的身心整体护理.

作者：王芳刊期： 2008年第06期
大面积烧伤病人的护理

大面积烧伤的病人,病情危重,来势凶险,为了抢救生命,护理工作主要从以下几个方面做起.

作者：辛海霞刊期： 2008年第06期
对高热惊厥患儿家长出院指导

高热惊厥是小儿时期常见的急症.它是一种症候群,起病急,如得不到急时救治,惊厥时间过长或多次复发,使脑细胞受损,影响智力发育,甚至有转变为癫痫或智力低下的危险.有些患儿因医疗条件差或家长对疾病的认识不足,未引起重视,错过佳治疗时机,留下终身遗憾.为预防后遗症的发生,对家长进行一些急救知识指导,是很有必要的.

作者：李春芳刊期： 2008年第06期
C-反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病发生肺炎中的临床意义

目的:为了了解C-反应蛋白(CRP)测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生肺炎中的诊断与疗效价值.方法:连续选取42例白细胞(WBC)总数不高(＜10.0×109/L)且体温正常的COPD肺炎患者作为回顾性研究对象,比较其治疗前和治疗7天～10天后肺炎明显好转时CRP水平,并比较白细胞记数、中性粒细胞.同时与同期体温正常、WBC总数不高的30例慢性支气管炎急性发作组(COPD支气管炎)作对照组比较.结果:COPD肺炎组治疗后CRP水平(6.83±4.15)mg/L显著低于治疗前水平(65.24±24.53)mg/L,P＜0.01,COPD肺炎组治疗前CRP水平显著高于对照组,P＜0.01.COPD肺炎组治疗前CRP的阳性率(100%),显著高于中性粒细胞比率＞75%的阳性率(33.33%),P＜0.05.结论:CRP可以作为一项反映COPD发生肺炎的敏感指标,有助于为更早诊断COPD肺炎提供依据,并可作为疗效观察指标.

作者：姜文明；蒋和平；戴小平刊期： 2008年第06期
经肘外侧入路可吸收螺钉治疗肱骨外髁骨折

目的:探讨使用可吸收螺钉治疗肱骨外髁骨折患者的疗效.方法:分析使用可吸收螺钉治疗的12例肱骨外髁骨折患者的临床资料.结果:本组12例病例均获得随访,随访时间6个月～12个月,均解剖复位,骨性愈合.无骨折块再移位及切口红肿、渗液现象的出现.结论:可吸收螺钉治疗胯骨外髁骨折,疗效满意,是对人体无不良反应的固定材料.

作者：贡小强刊期： 2008年第06期
未婚先孕状况调查分析

近年来,未婚先孕率不断升高已成为一个不容忽视的社会现象.由于各方面因素的影响,未婚先孕者大多终选择了终止妊娠.但值得注意的是未婚先孕事件本身及终止妊娠的过程均在一定程度上给当事人带来了身心伤害,因此作者有必要对此进行原因分析,了解其危害,并采取一定的对策,以尽可能的减少由此带来的负面作用,维护女性的身心健康.

作者：成翔燕刊期： 2008年第06期
丙泊酚联合氟比洛酚酯对无痛人工流产术麻醉效果的临床观察

目的:探讨丙泊酚联合氟比洛酚酯在无痛人工流产术的麻醉效果.方法:选择ASA1-2级无痛人工流产患者100例,随机分成2组,每组50例,A组静注芬太尼1ug/kg,B组静注氟比洛酚酯50mg,然后2组患者静注丙泊酚2mg/kg,注药速度5ml～8ml/min,待患者入睡开始手术.术中根据患者反应每次追加丙泊酚30mg～50mg至手术结束.观察MAP,HR和SPO2变化,观察2组患者的镇痛情况,术后宫缩痛情况,记录丙泊酚的总量,清醒时间,清醒后离院时间,观察术中呼吸抑制及随访术后6小时内恶心、呕吐和头晕情况.结果:2组患者术中安静,镇痛效果好,术后宫缩痛轻,用药后MAP、HR和SPO2均呈一过性下降(P＜0.05),术毕清醒均较快,B组清醒时间及清醒后离院时间均短于A组(P＜0.05),B组呼吸抑制发生率显著低于A组(P＜0.01),术后6小时内恶心、呕吐发生率2组比较差异无统计学意义,术后6小时内B组头晕发生率明显低于A组(P＜0.05).结论:丙泊酚联合氟比洛酚酯用于无痛人工流产术麻醉效果确切,术中、术后并发症少,患者苏醒快,苏醒室停留时间缩短,是较为理想的麻醉配伍方法.

作者：严红星；邢春花刊期： 2008年第06期
血透患者合并急性心力衰竭——附34例次分析

急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)是血透患者常出现的严重并发症之一,处理稍有不慎,极易引起患者死亡,因而怎样预防和处理血透患者AHF是一个非常重要的问题.现将我们自2004年4月～2008年3月间57例血透患者所发生的34例次AHF分析如下.

作者：吉强刊期： 2008年第06期
膀胱癌全切回肠代膀胱围手术期的护理

近年来,膀胱肿瘤发病率有所上升,膀胱全切也在增加,我院自2005年10月～2008年3月对12例膀胱癌患者行膀胱癌全切回肠代膀胱术,效果满意,现将护理体会报告如下.

作者：杨树芳；程俊彦；张秀君刊期： 2008年第06期
颅脑损伤患者并发呃逆的原因分析及护理对策

我院神经外科2007年1月～2008年6月收治颅脑损伤病人351例,28例出现呃逆,其中呃逆后并发急性胃黏膜病变的有15例,占53.5%;腹部不适4例,占14%;剧烈头痛、呕吐7例,占25%;烦躁不安9例,占28%.经过综合分析,颅脑损伤病人出现的呃逆多属于中枢性的,与多方面因素相关,主要与颅脑损伤的程度、地塞米松的应用、精神因素等关系密切[1],现将原因分析以及护理对策简述如下.

作者：徐荣刊期： 2008年第06期
临产妇心理障碍因素及护理措施

分娩虽然是正常的生理过程,但住院分娩在某种程度上会给产妇造成心理负担,再加上前人分娩的疼痛、胎位异常、分娩并发症,如胎盘剥离不全,产后大出血等,往往造成产妇对分娩极度恐惧和精神异常紧张等心理,导致子宫收缩不良或子宫收缩乏力,出现滞产、难产或产后大出血以致影响母婴安全.因此,做好临产妇心理护理,对减轻分娩过程中的痛苦,缩短产程、使胎儿顺利娩出,保证母婴安全有着重要意义,在2年多的实践中,作者针对以下几种常见的临产妇心理障碍因素,认真做好临产妇心理护理工作,现介绍如下.

作者：侯婷秀；王秋霞；邹淑琴刊期： 2008年第06期
部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进35例效果观察

肝硬化的患者常并有脾功能亢进(脾亢),可引起患者血小板、红细胞及血红蛋白减少,从而导致严重出血倾向及感染等而危及生命,而部分脾动脉栓塞术(PSE)是治疗脾亢的重要方法之一.本文通过35例乙型肝炎后肝硬化并脾功能亢进患者行PSE的临床资料,临床观察其疗效满意.

作者：钱骏刊期： 2008年第06期
烟酸缺乏病2例

1 病历摘要例1,女,20岁,农民.因面部、双手、双足背部、皱褶部皮肤红斑、结痂伴糜烂3年于195年10月入院.该患于3年前头、面、双手、足伸侧皮肤无明显诱因出现红色斑片,界限十分清晰,略高出皮表,皮损不能迅速消退,有痒及烧灼感.

作者：王莹；李军；王玉琴；刘晨霞；付雪鸣；陈梅英；陈俊红刊期： 2008年第06期
托福馨-生物皮治疗小面积烧伤的护理

2006年10月～2008年7月,我科对96例小面积患者采用托福馨-生物皮覆盖行烧伤创面换药,取得临床满意效果.

作者：王艳婕；祝朝霞刊期： 2008年第06期
他汀类药物的药理作用及临床应用

他汀类药物具有显著的调血脂作用,治疗后血浆主要脂质成分均有明显改善,血浆TC、LDL-C、TG均降低HDL-C升高.

作者：包俊珍刊期： 2008年第06期
后牙牙体缺损的铸造嵌体部分冠修复

目的:探讨铸造嵌体部分冠的适应症的制作方法及其应用情况.方法:对临床15例患者经治疗后进行铸造嵌体部分冠修复,尽可能多的保存了牙体组织,固位效果良好.结论:铸造嵌体部分冠是一种保留牙体组织较多、固位效果良好的修复方法.

作者：王莹；李军；王玉琴；刘晨霞；付雪鸣；陈梅英刊期： 2008年第06期
癌症患者的心理护理

目前,由于癌症仍然是一类病死率较高的疾病,因此,癌症患者的紧张、恐惧和焦虑的心情是不难理解的.当患者得知自己患了癌症后,其心理状态一般要经过否认期、恐惧焦虑期、悔恨妥协期、抑郁期和接受期5个阶段.严重的负性情绪可抑制机体的免疫识别和监视,导致病情急剧恶化,而良好的情绪能延长存活时间,甚至能彻底治愈癌症.所以心理的治疗在癌症病人的康复过程中,具有举足轻重的作用.

作者：孙红梅；于万娜；王琦雁；周丽萍刊期： 2008年第06期