王秀英
目的 研究并探讨甲磺酸伊马替尼用于慢性粒细胞白血病临床治疗中的效果.方法 选择2013年1月至2017年1月嘉兴市第二医院血液科收治的慢性粒细胞白血病患者60例纳入研究,采取计算机随机数字表法将60例患者分为对照组、观察组各30例.对照组、观察组分别实施常规化疗、常规化疗+甲磺酸伊马替尼口服.治疗6个月后,比较两组临床疗效、不良反应发生率、免疫功能指标、生存质量评分.结果 观察组客观缓解率为76.67％(23/30),对照组为50.00％(15/30),观察组高于对照组(χ2=4.593,P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33％(4/30),明显低于对照组的36.67％(11/30)(χ2=4.356,P<0.05);治疗前,两组各项免疫功能指标差异均无统计学意义(t=0.168、0.287、0.156,均P>0.05),治疗后,观察组各项免疫功能指标均高于对照组(t=4.482、3.731、3.361,均P<0.05);治疗后,观察组各项生存质量评分均高于对照组(t=8.898、5.945、9.309、5.679,均P<0.05).结论 在慢性粒细胞白血病患者中采用甲磺酸伊马替尼治疗,可有效提高患者的近期疗效和化疗安全性,还可有效减轻化疗对患者免疫功能的影响,改善其生存质量.
作者：韩艳霞；黄菊；王宙政 刊期： 2019年第02期
目的 探讨健康教育对哮喘患儿糖皮质激素雾化吸入治疗的依从性以及临床效果.方法 选择2016年1月至2017年5月枣庄市立医院行糖皮质激素雾化吸入治疗的哮喘患儿122例,采用随机数字表法分为两组各61例.对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上加强健康教育干预.观察两组干预后3个月的治疗依从性、哮喘控制水平及治疗前后肺功能指标变化情况.结果 干预后观察组总依从率、哮喘控制率分别91.80％、95.08％,高于对照组的77.05％、59.02％,差异均有统计学意义(χ2=5.050、22.435,均P<0.05).干预前两组儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、依从性评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后观察组C-ACT评分、依从性评分为(25.68±4.95)分、(7.96±1.58)分,高于对照组(20.37±3.64)分、(5.02±1.03)分,差异均有统计学意义(t=6.750、12.175,均P<0.05).治疗前两组肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组各个指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、大呼气流量(PEF)、用力呼出25％肺活量时呼气流量(FEF25％)、用力呼出50％肺活量时呼气流量(FEF50％)、用力呼出75％肺活量时呼气流量(FEF75％)]均显著优于对照组(均P<0.05).结论 哮喘患儿采取健康教育可显著提升糖皮质激素吸入治疗的依从性和哮喘控制水平,改善患儿肺功能.
作者：王丽；杨美；张华 刊期： 2019年第02期
目的 探讨集体娱乐康复训练对老年脑卒年卧床者负性情绪及睡眠质量的影响.方法 选择2016年11月至2017年8月新泰市第二人民医院收治的脑卒中后卧床患者96例,按照随机数字表法分为两组各48例,观察组实施集体娱乐康复训练,对照组以医师为主导,护理上完全遵医嘱进行工作,比较两组干预后心理负面情绪状况及睡眠质量变化情况.结果 护理干预后,两组焦虑与抑郁评分分别为(15.0±0.5)分和(14.1±1.3)分,均显著优于干预前的(32.0±1.6)分和(26.5±1.3)分,有可比性(t=64.140、42.657,均P<0.05),且护理干预后,观察组焦虑与抑郁评分均优于干预后对照组的(21.2±1.0)分和(21.8±1.0)分(t=35.072、29.692,均P<0.05),观察组匹兹堡睡眠质量为(12.0±0.9)分,显著优于对照组的(25.6±1.6)分(t=46.855,P<0.05).结论 集体娱乐康复训练对于长期卧床的老年脑卒中患者,能有效的减少其负面心理情绪,改善睡眠质量,值得临床推广.
作者：于慧英 刊期： 2019年第02期
目的 观察八珍汤合化积丸联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床效果.方法 选取2016年12月至2017年10月海阳市人民医院收治的原发性肝癌患者76例,根据临床治疗方式的不同,将患者分为两组,各38例.对照组患者接受肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组患者接受八珍汤合化积丸联合肝动脉化疗栓塞术治疗.观察两组临床效果.结果 观察组患者的病灶总缓解率为63.16％(24/38),明显高于对照组的23.68％(9/38)(χ2=12.050,P<0.05);观察组患者的卡氏(KPS)评分提高率为47.37％(18/38)、KPS评分稳定率为36.84％(14/38),高于对照组的提高率[26.32％(10/38)]和稳定率[31.58％(12/38)](χ2=6.397,P<0.05);观察组患者不良反应发生率为21.05％,对照组患者不良反应发生率为44.74％,两组差异有统计学意义(χ2=4.828,P<0.05).结论 原发性肝癌患者接受八珍汤合化积丸联合肝动脉化疗栓塞术治疗,能够有效缓解患者的病情,提高患者的生存质量,且安全性较高.
作者：于高平；宋春霞 刊期： 2019年第02期
目的 观察康复新液联合莫匹罗星软膏治疗腹膜透析患者隧道口肉芽组织增生的疗效.方法 以2012年1月至2017年12月在广州市花都区人民医院进行腹透治疗并发隧道口肉芽组织增生患者35例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和治疗组(15例).对照组采用常规处理;治疗组采用康复新液浸湿的无菌敷料覆盖隧道口.记录治疗前后隧道口肉芽组织转归及并发症发生情况,并进行对比分析.结果 对照组痊愈时间为(8.58±1.36)d,治疗组痊愈时间为(3.43±0.85)d,两组差异有统计学意义(t=3.57,P<0.05);对照组有3例并发隧道口渗血,治疗组无并发症.结论 康复新液联合莫匹罗星软膏治疗腹膜透析患者隧道口肉芽组织增生疗程短,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：黄丽秋；徐嘉琪；汤嘉敏；黄汇明；张云芳 刊期： 2019年第02期
目的 探讨心理护理对慢性盆腔炎中的应用以及对患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS评分的影响.方法 回顾大同市第一人民医院2015年1月至2016年6月诊治的134例慢性盆腔炎患者资料,根据不同护理方法分为观察组和对照组.所有患者治疗方式为中药灌肠联合微波,对照组给予常规护理,观察组给予心理护理.比较两组患者SAS以及SDS、治疗有效率、患者满意率.结果 护理前两组SAS评分、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组SAS评分为(29.55±1.24)分、SDS评分为(29.23±2.06)分,明显低于对照组的(37.38±2.91)分、(39.83±2.58)分(t=20.262、26.280,P<0.05);观察组总有效率为94.03％、患者满意率94.02％、71.65％,对照组分别为71.63％、64.17％(χ2=17.617、χ2=29.944,P<0.05).结论 对慢性盆腔炎患者给予心理护理可以有效降低患者SAS、SDS评分,提高治疗有效率和患者满意率,值得临床推广应用.
作者：王秀英 刊期： 2019年第02期
目的 探讨引起经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)相关性上肢深静脉血栓形成的相关危险因素.方法 选取2014年1月至2018年2月解放军第一一七医院肿瘤内科接受PICC置管的住院患者300例作为研究对象,终确认置管后发生上肢深静脉血栓者30例(血栓组),其余270例则未发现上肢深静脉血栓(非血栓组).收集患者的一般资料(性别、年龄、体质指数)、置管技术指标(穿刺次数、置管时长、导管尖端位置)、置留血管指标(置管侧肢体、置管静脉、置管静脉内径)、既往史(高血压病史、糖尿病病史、肿瘤病史、肿瘤化疗史、吸烟史、血栓史、PICC或CVP置管史)和实验室检查指标(血小板计数、血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间),以单因素分析找出血栓组和非血栓组差异具有统计学意义的变量,再将这些变量代入logistic回归分析,找出导致PICC置管后上肢深静脉血栓形成的危险因素.结果 单因素分析显示,血栓组与非血栓组具有差异性的变量有导管尖端位置、置管静脉内径、肿瘤病史、肿瘤化疗史和血浆D-二聚体(χ2=4.556、10.973、11.940、5.357、11.623,P=0.033、0.001、0.001、0.021、0.001);多因素logistic回归分析得出,PICC置管术后上肢深静脉血栓形成的危险因素为导管尖端置于上腔静脉上2/3处、置管静脉内径<4 mm、既往有肿瘤病史和肿瘤化疗史(P=0.014、0.023、0.017、0.028).结论 PICC置管术后上肢深静脉血栓形成的危险因素为导管尖端置于上腔静脉上2/3处、置管静脉内径<4 mm、既往有肿瘤病史和肿瘤化疗史.
作者：钱亚萍；徐新菊 刊期： 2019年第02期
目的 分析多元化护理培训对肿瘤科护士综合护理能力的影响.方法 选取肿瘤科护士36名为研究对象,分析为期1年多元化护理培训前后对其综合护理能力的影响.结果 肿瘤科护士经护理培训后临床护理能力评分中的临床处理与评估(87.46±4.43)分、健康宣教(87.46±4.43)分、病症预判能力(87.46±4.43)分、操作技能(87.46±4.43)分、基础护理知识(87.46±4.43)分、护理操作(87.46±4.43)分,均高于培训前的(73.76±3.25)分、(75.72±2.11)分、(71.48±3.12)分、(76.34±1.37)分、(79.48±2.79)分、(75.42±3.51)分,差异均有统计学意义(t=36.602、44.966、38.891、28.008、52.552、33.747,均P<0.05);培训后应急处理时间[处置时间(4.51±1.01)min、停留时间(25.08±2.76)min]均短于培训前的(8.73±1.47)min、(41.59±5.13)min,患者治疗成功率为84.14％,高于培训前的64.57％(t=14.081、17.005,χ2=16.878,均P<0.05);培训前后,肿瘤患者及医生对护士培训前后沟通交流、团队合作、查房、操作熟练、化疗防护与给药、病情处理能力方面的满意度差异均有统计学意义(χ2=8.70、5.005、4.000、5.316、4.118、5.185、4.834、6.869,均P<0.05).结论 多元化护理培训可有效提高肿瘤科护士综合护理能力,缩短应急处理时间,提高治疗成功率及满意度.
作者：陈颖；赵伟鹏 刊期： 2019年第02期
目的 观察自制中成药痔瘘宁栓治疗混合痔术后并发症的临床效果.方法 选取徐州医科大学附属医院和衡水市第四人民医院肛肠科手术患者60例,按入院顺序随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用自制痔瘘宁栓治疗,对照组采用肛泰栓治疗.观察术后疼痛积分、肛缘水肿、便血等,以肛泰栓作为对照.结果 两组总疗效分别为100.0％和90.0％,差异有统计学意义(χ2=7.925,P=0.019).痔瘘宁栓治疗组患者术后的疼痛积分、肛缘水肿、尿储留、肛门坠胀积分、便血积分和创面愈合时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 痔瘘宁栓可以减少混合痔术后疼痛、便血等并发症的发生,对未引起肛肠科医师足够重视的患者自觉感受如肛门坠胀也有很好的治疗作用,大大的减轻了患者的痛苦,宜于临床推广应用.
作者：范亚召；阮成伟；蒋华；张维凤；温鲁平；王为 刊期： 2019年第02期
目的 观察超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞对妇科腹腔镜手术麻醉效果及术后镇痛的影响.方法 选择2015年1月至2017年7月在上海市嘉定区南翔医院择期全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄46～68岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.采用随机数字表法,将其分为两组(n=30):对照组(A组)和超声引导下腹横肌平面阻滞组(B组).B组于麻醉诱导前30 min在超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞.两组于手术结束前10 min连接经静脉病人自检镇痛(PCIA)泵,持续镇痛48 h,维持视觉模拟(VAS)评分<4分,当VAS评分≥4分时,静脉注射舒芬太尼5μg.记录两组术中麻醉药用量,苏醒及拔管时间,记录术后24 h内舒芬太尼单位时间用量、镇痛补救情况和不良反应发生情况.结果 与A组比较,B组术中丙泊酚用量[(210±32)mg比(324±45)mg]、舒芬太尼用量[(31±3.6)μg比(42±3.8)μg]、术后24 h内舒芬太尼单位时间用量[(3.2±0.5)μg比(5.4±0.7)μg]明显减少(P<0.001);苏醒时间[(12±3)min比(20±5)min]及拔管时间[(15±4)min比(25±7)min]明显提前(P<0.001).术后24 h内镇痛补救率(13％比40％)和恶心(10％比33％)、呕吐(0％比10％)发生率降低(P<0.05).结论 超声引导下腹横肌平面阻滞,可明显减少妇科腹腔镜下全子宫切除手术患者术中麻醉药用量,改善术后早期镇痛效果.
作者：沈莉莉；朱俊峰 刊期： 2019年第02期
目的 明确胃黏膜多部位联合取样在幽门螺杆菌的培养鉴定以及根据药物敏感试验结果指导幽门螺杆菌根除中的应用价值.方法 选取2016年1月至2017年1月在平阳县人民医院消化内科就诊的患者225例为研究对象,所有患者均进行13 C尿素呼气试验,随后行胃镜检查并分别在胃窦小弯、胃体进行胃黏膜取样,按常规方法培养鉴定幽门螺杆菌,并对分离菌株进行琼脂稀释法药物敏感试验.将幽门螺杆菌培养阳性的患者199例采用随机数字表法分为两组,药敏试验组(99例)根据药敏试验选择两种敏感的抗生素,对照组(100例)的抗生素种类固定选择阿莫西林+克林霉素,完成疗程后复查幽门螺杆菌的根除情况.结果 共有225例患者纳入终研究,88.44％(199例)患者幽门螺杆菌培养阳性,其中85.33％的患者13 C尿素呼气试验阳性.73.87％(147例)患者两个部位的幽门螺杆菌培养均阳性,26.13％(52例)患者两个部位培养结果不一致.随访结果显示药敏试验组具有更高的幽门螺杆菌根除率(88.89％比68.00％,χ2=11.612,P=0.0007).结论 胃窦小弯、胃体胃黏膜联合取样可提高幽门螺杆菌的培养阳性率,根据药敏结果选择抗菌药可提高幽门螺杆菌根除效果.
作者：张加坤；谢春明；白植斌；黄勤敏 刊期： 2019年第02期
目的 研究诱导治疗结束时外周血绝对淋巴细胞计数(ALC)对成年人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者生存的影响.方法 回顾分析山西医科大学第二医院2011年1月1日至2017年12月31日就诊的成年人ALL病例,分析诱导治疗结束时ALC(ALC-28)及其与治疗第1、8天ALC(ALC-1、ALC-8)的比值(ALC-28/ALC-1、ALC-28/ALC-8)对成年人ALL生存的影响.结果 ALC-28以675个/μL分成低ALC-28和高ALC-28两组,两组中位无复发生存(RFS)时间(8个月比12个月)、中位总生存(OS)时间(16个月比23个月)差异均有统计学意义(P=0.001、0.010).ALC-28/ALC-1以43％分组,低比值组RFS、OS时间均短于高比值组,差异均有统计学意义(均P<0.05).ALC-28/ALC-8以86％分组比较,高ALC-28/ALC-8组有更长的RFS、OS时间(均P<0.05).多因素分析中,低ALC-28是RFS独立危险因素;低ALC-28、低ALC-28/ALC-1是OS的独立危险因素.结论 治疗结束时ALC及其比值对成年人ALL的生存有影响,数值越高代表着更长的生存时间.
作者：李丛池；杨林花；陈剑芳；侯丽虹 刊期： 2019年第02期
目的 比较不同材料修复牙楔状缺损对其边缘密合度的影响.方法 选择2016年1-7月宁波市海曙区口腔医院收治的楔状缺损患者80例172颗牙,采用随机数字表法分为三组进行修复治疗,A组用富士玻璃离子充填,26例患者55颗牙;B组用卡瑞斯玛光固化复合树脂充填,23例患者59颗牙;C组用松风加强型流动聚合体F03充填,31例患者58颗牙.对三组不同材料充填后的牙齿的边缘密合度进行测量.结果 经秩和检验,三组充填体渗透程度差异有统计学意义(H=7.036,P=0.035);A组渗漏平均长度(1.10±0.05)mm,B组渗漏平均长度(0.96±0.05)mm,C组渗漏平均长度(0.78±0.06)mm,C组渗漏深度较A组、B组短,差异有统计学意义(F=22.371,P=0.005).结论 松风加强型流动聚合体F03与牙体组织边缘密合度优于富士玻璃离子与卡瑞斯玛光固化复合树脂,在治疗楔状缺损上更有优势.
作者：姚媚；陈勇；陆红艳 刊期： 2019年第02期
目的 分析基于CT的3D骨盆骨折模型对患者近远期疗效的影响.方法 选取桐乡市第一人民医院2015年4月至2017年4月经Tile分型C型骨盆骨折患者94例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各47例,两组患者均采用钢板重建以及拉力螺钉行内固定治疗.其中,对照组采用传统CT片指导手术治疗,观察组采用3D骨盆骨折模型指导手术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、输血量情况,通过Matta标准评估复位质量.术后12个月复查X-ray观察两组患者的骨折愈合情况,并采用Majeed骨盆骨折评分系统评估骨盆功能,比较两组患者并发症的发生情况.结果 观察组术中出血量、手术时间、输血量均显著低于对照组(t=9.34、5.78、9.20,均P<0.01);观察组的Matta标准骨折复位满意度为95.74％,显著高于对照组的74.47％(χ2=4.46,P<0.05);观察组术后12个月的Majeed骨盆骨折评分优良率为93.62％,显著高于对照组的82.98％(χ2=3.46,P<0.05);两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于CT的3D骨盆骨折模型指导钢板重建及拉力螺钉行内固定治疗有利于减少术中出血量、手术时间、输血量,改善Matta标准骨折复位满意度,降低远期并发症的发生率,提高远期疗效.
作者：王辰果；陶初华 刊期： 2019年第02期
目的 研究重度子痫前期患者甲状腺激素水平与24 h尿蛋白定量的关系.方法 选取青岛市第三人民医院和青岛市中心医院2015年8月至2017年10月收治的重度子痫前期患者180例,采用化学发光微粒免疫法测定促甲状腺激素(TSH)水平,按其检测结果 分为两组:甲状腺正常组(110例,TSH为0.3～3.3 mU/L)和甲状腺功能减退组(70例,TSH>3.3 mU/L).另选取同期于该院体检的240例健康孕妇为对照组,对比三组的TSH、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平和24 h尿蛋白定量,分析重度子痫前期患者甲状腺激素水平与24 h尿蛋白定量的关系,比较其甲状腺自身抗体结果.结果甲状腺正常组FT4、FT3的含量分别为(11.92±2.54)pmol/L、(5.22±1.25)pmol/L,甲状腺功能减退组FT4、FT3的含量分别为(9.02±1.09)pmol/L、(3.92±1.57)pmol/L,均低于对照组(t=6.657、16.758、13.221、18.245,均P<0.05),且甲状腺功能减退组低于甲状腺正常组(t=9.031、6.149,均P<0.05).甲状腺正常组TSH和24 h尿蛋白的含量为(2.56±0.86)mU/L、(66.51±18.52)mg,甲状腺功能减退组TSH和24 h尿蛋白的含量为(5.87±3.02)mU/L、(79.14±12.58)mg,均高于对照组(t=2.330、7.197、16.417、13.335,均P<0.05),且甲状腺功能减退组高于甲状腺正常组(t=10.883、5.014,均P<0.05).重度子痫前期患者的血清TSH与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.254,P=0.001),FT4与24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.182,P=0.025),而重度子痫前期患者的血清FT3与24 h尿蛋白定量无相关性(r=-0.080,P=0.330).甲状腺功能减退组患者TPOAb阳性率、TGAb阳性率分别为12.86％、18.57％,与甲状腺正常组的10.91％、14.55％比较差异无统计学意义(χ2=0.158、0.513,P=0.691、0.474).结论 重度子痫前期患者甲状腺激素水平与24 h尿蛋白定量存在相关性,通过检测其甲状腺激素水平,对于临床上治疗重度子痫前期患者具有较好的指导意义.
作者：程绍云；曹锦鹏；牟晓峰 刊期： 2019年第02期
目的 探讨以颅内占位为首发表现的慢性髓系白血病(CML)的临床特点及转归.方法 对以颅内占位为首发表现的1例49岁女性CML患者的临床资料结合文献进行分析.结果 该患者主要临床表现为头痛伴视物模糊,头颅CT提示左侧额叶占位性病变,血常规提示白细胞计数(WBC)360.09×109/L,骨髓涂片示粒系占87.0％,原始粒细胞占13.5％,诊断为CML加速期.予以伊马替尼治疗后,本身疾病得到控制,颅内占位消失,长期无病生存.结论 针对不同患者,选择的酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)也应个体化,针对存在颅内占位的CML,首选TKIs为达沙替尼,但该病例提示伊马替尼亦有临床疗效,可能与颅内的肿瘤细胞释放入外周或伊马替尼也可少量透过血脑屏障相关.在CML的治疗中,应根据患者的病情选择合适的TKIs.
作者：马涛；袁凯锋；李晓明；吴鹏强；陈燕 刊期： 2019年第02期
目的 分析1.5T动态增强核磁共振(MRI)在前列腺癌诊断鉴别中的临床应用价值.方法 选取浙江衢化医院2017年1月至2017年12月收治的前列腺疾病患者298例作为研究对象,所有对象进行MRI检查[包括T2加权成像(T2WI)、扩散加权成像(DWI)、动态增强(DCE)],观察所有对象的检查结果 ,并以病理活检作为确诊金标准,对出现前列腺癌的可能性做出评价.结果在该次研究中所选择的298例前列腺疾病患者中共有前列腺癌136例,其中外周前列腺癌84例,T2WI、DWI、DCE检出率均为100.00％,中央腺体前列腺癌52例,T2WI、DWI、DCE检出率分别为100.00％、98.08％、98.08％;298例前列腺疾病患者中共有前例腺炎162例,其中外周前列腺炎64例,T2WI、DWI、DCE检出率分别为98.44％、100.00％、96.88％,中央腺体前例腺炎98例,T2WI、DWI、DCE检出率分别为97.96％、100.00％、98.98％.结论 1.5T动态增强MRI能够准确的检出前列腺疾病,尤其是前列腺癌.
作者：郑勇明；王士维；章明图 刊期： 2019年第02期
目的 探讨优质护理对血液透析动静脉内瘘患者的疗效、知识掌握及并发症的影响.方法 选取浙江省台州医院2015年1月至2017年12月住院部收治的行血液透析动静脉内瘘患者100例,采用随机数字表分为两组,每组各50例.对照组予常规护理;观察组予常规护理及优质护理.观察两组患者疗效,知识掌握情况及并发症.结果 观察组内瘘成熟42例及1年内畅通36例、2年内畅通31例,均显著优于对照组的34例、32例、25例(χ2=3.16、3.47、3.51,均P<0.05);观察组干预后生活质量评分总体健康状况(85.93±7.24)分,显著优于对照组的(71.64±5.63)分,其他评分也优于对照组,两组差异有统计学意义(t=5.27、6.81、7.39、5.34、6.27、7.21、6.45,匀P<0.05);观察组知识掌握率各方面均显著优于对照组(χ2=4.25、4.61、4.18、3.72、3.86、3.87、3.58、3.76、3.65、3.59、3.56、3.27、3.62、3.29、3.71,均P<0.05);观察组内瘘血流量不足1例,渗血3例,血肿2例,动脉瘤3例,血栓1例,内瘘狭窄2例,显著少于对照组血流量不足4例,渗血8例,血肿6例,动脉瘤5例,血栓4例,内瘘狭窄6例(χ2=3.27、4.15、3.36、3.14、4.21、4.06,均P<0.05).结论 优质护理应用于血液透析动静脉内瘘患者可获得较好的临床保护效果,提高知识掌握率,减少和预防并发症,延长内瘘寿命有积极意义.
作者：李一；蔡红芳 刊期： 2019年第02期
目的 分析乳腺外科整修复术在乳腺癌保乳手术中的临床应用价值.方法 选取余姚市第二人民医院于2015年10月至2017年10月期间收治的乳腺癌患者70例,采用随机数字表法将70例乳腺癌患者分为观察组和对照组,每组35例,对照组采取乳腺保乳手术的常规治疗方法,观察组在此基础上加用乳腺外科整复术,对比两组患者的临床应用价值.结果 观察组1年生存率(97.14％)、3年生存率(97.14％)与对照组1年生存率(94,28％)、3年生存率(91.42％)相对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的满意度(94.28％)显著高于对照组(71.42％)(χ2=6.436,P=0.011);观察组的不良反应产生(8.57％)率显著低于对照组(28.57％)(χ2=4.928,P=0.026).结论 结合乳腺癌患者的病情和需求,采用乳腺外科修复术应用于乳腺癌保乳手术中,效果显著,值得推广使用.
作者：陈玲燕；梁力 刊期： 2019年第02期
目的 分析心理干预应用在乳腺癌手术患者中对情绪和生存质量影响.方法 回顾性分析2015年6月至2017年6月舟山医院收治的乳腺癌手术患者140例,根据护理方法不同分为对照组和观察组,每组70例.对照组患者采用常规护理,观察组在对照组治疗基础上联合心理干预,分析两组患者护理情况.结果 观察组干预后社会行为问题评分(2.02±0.33)分,个人情绪问题评分(5.06±0.52)分,习惯问题评分(1.02±0.17)分,学习工作问题评分(0.82±0.11)分,上述得分低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.287、4.103、4.872、4.541,均P<0.05).观察组服务态度评分(18.06±1.86)分,沟通技巧评分(17.88±2.31)分,病房环境评分(18.44±1.66)分,服务水平评分(17.94±1.88)分,护士仪表评分(18.94±1.01)分,上述评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.873、6.192、6.028、5.196、6.011,均P<0.05).观察组躯体功能评分(78.06±4.85)分,心理功能评分(87.49±4.88)分,社会功能评分(82.47±5.79)分,物质功能评分(79.68±5.83)分,生活质量总分(75.94±5.88)分,上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=9.127、11.032、14.289、13.014、11.987,均P<0.05).结论 心理干预应用在乳腺癌手术患者中可以减轻负性情绪,提升患者生活质量,值得在临床推广应用.
作者：吴菲菲；袁旭晶；毛依芬 刊期： 2019年第02期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
