丁艳华
目的 通过对有创机械通气重症患儿监测呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2),分析两者的相关性,探讨呼气末二氧化碳检测技术对重症监护病房机械通气患儿的临床应用价值.方法 从2016年10月至2017年10月中国医科大学附属盛京医院收治的机械通气患儿中选取50例诊断为重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿,并对观察对象采取自身、回顾性方法分析所选患儿的临床资料,在机械通气后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h,72 h后待病情稳定后每日采集动脉血1次,采取患儿吸痰后1 h安静或睡眠状态下动脉血进行血气分析,并同一时间进行PetCO2检测,分析两者之间的相关性,其余时间持续监测PetCO2数值的变化(若患儿有特殊病情变化,可依照医嘱予患儿进行动脉血二氧化碳分压检测,同样记录当时的PetCO2数值).结果有创辅助机械通气患儿的PetCO2与PaCO2的平均数值分别为(35.14±4.25)mmHg、(37.75±5.21)mmHg,两者具有相关性(r=0.827,P<0.05),且随着患儿病情的改善,两者之间的差值减小,相关性趋势也随之升高.结论 PetCO2 持续检测是可直接反映动脉血气二氧化碳检测的可靠指标,并能快速、直观地反映患儿当前使用有创机械通气的情况,具有无创、持续、直观、操作简单便捷及经济实用的优势,在机械通气患儿中具有较高的临床应用价值,值得在小儿临床上大力推广使用.
作者：李杨 刊期： 2019年第06期
目的 探讨腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果.方法 回顾性分析余姚市第二人民医院2011年11月至2014年10月收治的老年腹股沟疝患者80例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,腹腔镜组47例,采用腹腔镜腹股沟疝修补术治疗;传统组33例,应用传统腹股沟疝修补术治疗.比较两组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率及复发率.结果 腹腔镜组术中出血量[(42.27±8.77)mL]少于传统组[(54.24±10.61)mL],手术时间[(44.78±12.45)min]、住院时间[(7.39±2.52)d]短于传统组[(55.27±20.61)min、(10.27±3.67)d],均差异有统计学意义(t=5.508、2.833、4.164,均P<0.05);腹腔镜组患者术后1 d、术后2 d及术后5 d疼痛评分均低于传统组(均P<0.05);腹腔镜组并发症发生率(4.26％)、复发率(2.13％)均低于传统组(33.33％ 、18.18％)(χ2=12.045、6.258,均P<0.05).结论 对老年腹股沟疝患者采取腹腔镜腹股沟疝修补术治疗效果显著,效果优于传统腹股沟疝修补术,复发率更低.
作者：唐岩；朱林波 刊期： 2019年第06期
目的 比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎的疗效.方法 选择忻州市人民医院2015年1月至2017年6月接受手术治疗的急性穿孔性阑尾炎患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组各50例.对照组施行开腹阑尾切除术,观察组施行腹腔镜阑尾切除术,比较两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生情况、免疫功能指标.结果 观察组手术时间、切口长度分别为(63.87±7.91)min、(2.07±0.84)cm,均短于对照组的(74.53±10.68)min、(3.95±1.26)cm(t=5.672、8.779,均P<0.05);观察组术中出血量为(94.32±31.45)mL,少于对照组的(206.85±87.39)mL(t=8.567,P<0.05);观察组术后排气恢复时间、住院时间分别为(2.34±0.86)d、(4.05±1.12)d,均明显短于对照组的(3.29±1.05)d、(5.76±1.69)d(t=4.949、5.964,均P<0.05);观察组并发症发生率为4％,明显低于对照组的18％(χ2=5.005,P<0.05);手术前,两组CD+3、CD4/CD8、NK细胞等免疫功能指标均差异无统计学意义(t=0.218、0.370、0.202,均P>0.05),手术后,观察组的各项免疫功能指标均高于对照组(t=5.787、4.816、4.339,均P<0.05).结论 在急性穿孔性阑尾炎治疗中,腹腔镜阑尾切除术相比于开腹阑尾切除术更具有优势,具有手术时间短、术中出血少、切口小、术后并发症少、术后恢复快等优点,还可减轻手术创伤对患者免疫功能的影响,有利于改善患者预后.
作者：李二帅 刊期： 2019年第06期
食管癌是上消化道常见的恶性程度较高的肿瘤之一,在中国,食管癌的发病率和死亡率均占全球一半以上.中国及亚洲其他地区以鳞状细胞癌为主,欧美其他国家则以腺癌为主,因此在其生物学特性、发病机制以及相关治疗方式的选择存在较大差异性.随着放疗技术、机器设备、化疗药物与靶点药物不断更新进步同时也为食管癌的非手术治疗带来了更多的选择余地.目前手术仍然是食管癌患者的首选方式,但对于局部晚期或远处转移的不可手术的患者以及可手术而不愿手术的患者来说,放射治疗的同时行化学治疗被认为是标准的非侵入治疗手段.
作者：张健；陈瑞文 刊期： 2019年第06期
目的 探讨人性化护理在精神分裂症患者护理中的应用效果.方法 选择义乌市精神卫生中心2014年1月至2017年1月收治的精神分裂症患者100例为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组各50例,对照组患者施以常规护理,观察组患者施以人性化护理,比较两组患者的精神障碍评分指标、生活质量评分、护理满意度.结果 护理前,两组精神残疾评分(WHO-DAS II)、阳性和阴性症状评分(PANSS)均差异无统计学意义(t=0.090、0.102,均P>0.05).护理后,观察组WHO-DAS II、PANSS分别为(52.82±8.77)分、(40.78±8.95)分,对照组分别为(60.49±9.65)分、(49.53±10.04)分,观察组两项评分均低于对照组(t=4.159、4.600,均P<0.05).护理前,组间生活质量评分均差异无统计学意义(t=0.340、0.374、0.178、0.324,均P>0.05);护理后,观察组生活质量评分均高于对照组(t=5.343、4.889、4.982、5.666,均P<0.05).观察组的护理满意度为94％,对照组的护理满意度为78％,观察组高于对照组(χ2=5.316,P<0.05).结论 针对精神分裂症患者施行人性化护理,可有效减轻其精神障碍程度,有利于提高患者的生活质量,且可有效提高患者对护理服务的评价.
作者：丁艳华 刊期： 2019年第06期
目的 研究采用长链非编码RNAs(LncRNAs)测序技术筛选黄芪甲苷(AS-IV)干预急性肾损伤(AKI)大鼠过程中肾组织相关LncRNAs的变化.方法 选取雄性SD大鼠8只,采用随机数字表法分成两组,AKI模型组(组1):4只大鼠进行缺血再灌注(I/R)处理;AS-IV预处理组(组2):4只大鼠I/R处理前7 d分别进行AS-IV灌胃处理,I/R处理24 h后取肾组织,提取总RNA并进行质量检测,合格后进行测序实验,以差异倍数(组1/组2)≥2且P≤0.05为纳入标准,检测AKI模型组和AS-IV预处理组中的LncRNAs差异表达谱,并对差异LncRNAs进行基因本体论(GO)分析和通路(Pathway)分析,从而了解LncRNAs参与的生物学功能.结果 两组相比,差异表达的LncRNAs共232条,其中127条表达上调,105条表达下调.发现341条mRNA表达出现差异性变化,其中178条表达上升和163条表达下降.通过GO分析获得mRNA参与的细胞生物过程、细胞组件和分子功能,LncRNAs共表达的mRNA主要参与核小体组装、染色质组装或分解、核小体组织、DNA构象变化、蛋白质-DNA复合物组装等生物过程,参与的细胞组件包括核小体、蛋白质-DNA复合物、核染色质、染色质和核核小体等成分,体现了蛋白质异源二聚反应活性、蛋白二聚化活性、DNA结合活性和核酸结合活性等分子功能.细胞通路分析LncRNAs共表达的mRNAs所参与的信号通路主要涉及到系统性红斑狼疮途径、酒精代谢途径、病毒致癌机制等,共同调控着黄芪甲苷保护AKI的生物学进程.结论 AKI模型组和AS-IV预处理组大鼠肾组织中存在差异表达的LncRNAs,生物学功能和通路分析提示这些差异表达LncRNAs可能参与黄芪甲苷改善AKI的作用机制.
作者：王雅珍；代继桓；毛根祥；武庆；王国付 刊期： 2019年第06期
目的 探讨稳心颗粒与比索洛尔联合有氧运动对不稳定型心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 选取丽水市中医院2016年1月至2018年2月不稳定型心绞痛患者92例,采用随机数字表法分为对照组(n=46)与研究组(n=46).常规干预基础上对照组采取富马酸比索洛尔(服用2周)+有氧运动(进行1个月),研究组采取富马酸比索洛尔+有氧运动+稳心颗粒(服用2周).统计两组治疗前及治疗1个月后心绞痛发作频率及持续时间、临床疗效、血清MMP-1及NT-proBNP水平、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原)水平及不良反应发生率.结果 治疗1个月后两组心绞痛发作频率较治疗前降低、持续时间较治疗前缩短,且研究组(2.09±0.65)次/周、(2.24±0.83)min/次,显著优于对照组(t1=10.898,t2=9.302,均P<0.05);研究组总有效率(91.30％)高于对照组(73.91％)(χ2=4.842,P<0.05);治疗1个月后两组血清MMP-1及NT-proBNP水平较治疗前降低,且研究组(196.10±55.01)g/L、(403.82±114.15)ng/L,显著低于对照组(t1=3.619,t2=4.185,P<0.05);疗程结束后两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(15.22％)与对照组(10.87％)差异无统计学意义(χ2=0.383,P>0.05).结论 稳心颗粒与比索洛尔联合有氧运动对不稳定型心绞痛患者实施干预,可有效减少心绞痛发作频率、缩短持续时间,降低血清MMP-1及NT-proBNP水平,改善血液流变学状态,提高疾病治疗效果,且不会增加不良反应发生风险,具有安全性.
作者：朱建丽；张娜娜；王志颖 刊期： 2019年第06期
目的 探讨丁苯酞软胶囊对帕金森痴呆(PDD)患者认知功能和日常生活能力的影响.方法选取2016年1月至2017年1月温岭市第一人民医院收治的PDD患者90例,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组45例.两组均采取常规对症治疗后,对照组应用盐酸多奈哌齐治疗,研究组在此基础上联合丁苯酞软胶囊治疗,治疗时间均为12周.对比两组临床疗效,分别于治疗前、治疗12周后应用蒙特利尔认知功能评定量表(MoCA)与简易智力精神状态检查量表(MMSE)评定患者认知功能,并应用Barthel指数评估量表评定患者日常生活能力.结果研究组治疗的总有效率为93.33％,高于对照组的75.56％(χ2=5.414,P<0.05).治疗12周后两组MoCA与MMSE量表评分分别为(20.54±2.53)分、(18.95±2.63)分、(23.53±2.87)分、(22.53±2.62)分,均较治疗前的(16.78±2.34)分、(16.03±2.24)分、(16.23±2.78)分、(15.23±2.34)分升高(t=2.863、3.062、2.735、3.178,均P<0.05),且研究组MoCA与MMSE量表评分均高于对照组(t=2.798、2.753,均P<0.05).治疗12周后两组Barthel评分分别为(64.43±5.89)分、(76.33±5.23)分,较治疗前(59.34±4.83)分、(58.26±6.65)分均升高(t=2.916、3.203,均P<0.05),且研究组Barthel评分均高于对照组(t=2.835,P<0.05).治疗期间对照组不良反应发生率为6.67％,研究组不良反应发生率为8.89％,两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.155,P>0.05).结论丁苯酞软胶囊对PDD患者认知功能和日常生活能力具有显著的改善作用,适于临床应用与推广.
作者：应小卫；李灵晓；章永强；王希佳 刊期： 2019年第06期
目的 总结分析晚期自发性食管破裂患者的临床特征、诊断方法和治疗措施.方法 回顾性分析晚期自发性食管破裂患者10例的临床资料.结果 患者平均年龄49.3岁;男9例,女1例;发病至确诊时间平均82.6 h;发病诱因除1例为摔倒,其余均为呕吐;主要临床表现为胸痛、腹痛、气短;检查有发热和血象升高表现,均有胸腔积液,1例未及时就诊,9例首诊均在其他专科就诊而延误诊治.均采用胸腔闭式引流、胃肠减压、肠内外营养支持及抗感染治疗.10例患者均经保守治疗治愈,平均住院时间为49.4 d.随访2年,无慢性脓胸、食管狭窄及反流性食管炎发生.结论 晚期自发性食管破裂多由于延误诊治所致,采用综合保守治疗措施效果满意.
作者：李俊海；薛锋；梁英平；王博；王鹏国；郭小琦；余明；王健生 刊期： 2019年第06期
目的 探讨手足口病患儿病变早期的超敏C反应蛋白的水平与病原学之间的相关性.方法回顾性收集2014年9月至2016年7月杭州市儿童医院1156例通过病原学检测(检测方法包括EV71-CA16 IgM抗体检测及肠道病毒核酸EV71/CA16/EV通用型实时荧光定量RT-PCR检测)确诊手足口病的住院患儿及病变早期(≤5 d)超敏C反应蛋白的水平,采用统计学分析方法,从中发现两者之间的关联.结果1156例患儿中,超敏C反应蛋白>10 mg/dL者共642例,其中EV71阳性者37例(5.8％),EV通用型阳性者552例(86.0％),CA16阳性者53例(8.2％);超敏C反应蛋白<10 mg/dL者共514例,其中EV71阳性者298例(58％),EV通用型阳性者152例(29.6％),CA16阳性者64例(12.4％).在超敏C反应蛋白>10 mg/dL患儿中,EV通用型占比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).在超敏C反应蛋白<10 mg/dL患儿中,EV71占比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论手足口病发热患儿超敏C反应蛋白水平越高,EV通用型感染概率越大;超敏C反应蛋白越低,EV71感染概率越大.
作者：何圆圆 刊期： 2019年第06期
目的 观察肠内营养乳剂对胃肠道肿瘤患者营养状况和免疫功能的影响.方法 选取运城市中心医院胃肠外科2014年1月至2017年1月治疗的胃肠道肿瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例.两组患者均行化疗,观察组在化疗期间给予肠内营养乳剂,比较两组患者的营养状况指标、免疫功能指标、化疗效果、不良反应发生率.结果 治疗后,观察组前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白分别为(0.30±0.07)g/L、(32.93±1.67)g/L、(2.61±0.15)g/L、(109.94±2.31)g/L,对照组分别为(0.19±0.09)g/L、(30.89±1.49)g/L、(2.49±0.14)g/L、(108.07±2.04)g/L,两组均差异有统计学意义(t=6.822、6.445、4.135、4.291,均P<0.05);治疗后,观察组CD+3、CD4/CD8、NK细胞分别为(43.84±7.65)％ 、(1.70±0.18)、(37.78±6.51)％,对照组分别为(36.12±6.57)％ 、(1.52±0.19)、(31.07±4.20)％,两组均差异有统计学意义(t=5.413、4.863、6.124,均P<0.05);观察组客观缓解率(64％)明显高于对照组(44％)(χ2=4.026,P<0.05),其不良反应发生率(18％)显著低于对照组的36％(χ2=4.110,P<0.05).结论 肠内营养乳剂可有效改善胃肠道肿瘤患者化疗期间的营养状况、免疫功能,还能有效增强化疗敏感性,提高化疗效果,安全性也较可靠.
作者：马卫平；李金利 刊期： 2019年第06期
目的 探讨溃疡性结肠炎患者炎性因子白细胞介素-lβ(IL-lβ)和白细胞介素-13(IL-13)水平变化及临床意义.方法 选取聊城市第四人民医院2016年1-12月收治的溃疡性结肠炎患者120例作为观察组,选择同期120例健康体检者作为对照组.采用ELLSA方法检测两组血清IL-lβ 和IL-13水平.结果 观察组的血清IL-lβ 水平为(192.3±23.6)ng/L,明显高于对照组血清IL-lβ 水平(169.8±20.3)ng/L(t=8.234,P=0.025);观察组的血清IL-13水平为(869.5±56.8)ng/L,明显低于对照组血清IL-13水平(893.2±52.1)ng/L(t=5.957,P=0.036).观察组中重度患者血清IL-lβ 水平为(159.8±21.6)ng/L,均高于轻度、中度患者,差异有统计学意义(F=16.931,P=0.018);观察组中重度患者血清IL-13水平为(1132.5±142.3)ng/L,均低于轻度、中度患者,差异有统计学意义(F=15.049,P=0.022).Pearson相关分析显示,观察组血清IL-lβ和IL-13水平呈负相关(r=-0.547,P=0.036).结论 血清IL-lβ 和IL-13水平且其在不同严重程度的消化性溃疡中也具有不同程度的表达,可作为消化性溃疡患者的检测指标,为临床诊断消化性溃疡提供依据.
作者：宋丹 刊期： 2019年第06期
目的 探讨针对性护理用于酒精中毒患者的临床应用价值.方法 选择温州市中心医院急诊科2016年5月至2017年3月收治的酒精中毒患者66例为研究对象,采用随机数字表法分为两组各33例.对照组采取常规护理,观察组实施针对性护理.观察两组临床治疗依从性、住院时间、体征消失时间及意外事件发生情况.结果 观察组护理操作配合依从率、用药配合依从率分别为96.97％ 、100.00％,均高于对照组的72.73％ 、81.82％,均差异有统计学意义(χ2=7.54、6.60,均P<0.01);观察组住院时间(3.57±0.82)d、体征消失时间(41.45±3.40)min,均短于对照组的(5.21±1.14)d、(58.32±2.09)min,均差异有统计学意义(t=6.71、24.28,均P<0.05);观察组意外事件发生率为6.06％,低于对照组的24.24％,差异有统计学意义(χ2=4.25,P<0.05).结论 针对性护理用于急诊科酒精中毒患者,可显著提高患者治疗、护理依从性,缩短住院时间、体征消失时间,降低意外事件发生率.
作者：黄红艳；周嫦；李天 刊期： 2019年第06期
目的 探讨中西医结合治疗肛肠病术后疼痛的临床疗效.方法 选取2015年11月至2017年10月在永康市第一人民医院行手术治疗的肛肠病患者70例为研究对象.采用随机数字表法将70例患者分成两组,单纯西医治疗患者35例(对照组),中西医结合治疗患者35例(观察组),观察两组患者的临床总有效率;术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分值以及术后并发症发生情况.结果 对照组的临床总有效率为80.00％,显著低于观察组的97.14％,差异有统计学意义;对照组术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分值[(2.0±0.5)分、(3.6±1.0)分、(4.5±1.0)分、(5.0±1.2)分]均显著高于观察组的相应评分值[(1.4±0.2)分、(2.0±0.6)分、(2.4±0.5)分、(2.3±0.4)分],均差异有统计学意义(t=6.591、8.116、11.112、12.628,均P<0.05);对照组患者的术后并发症发生率为17.14％,显著高于观察组的2.86％,差异有统计学意义(χ2=3.968,P<0.05);对照组的总满意度为74.29％,明显低于观察组94.29％,差异有统计学意义(χ2=5.285,P<0.05).结论 采用中西医结合方法治疗肛肠病术后疼痛患者效果显著,提高了治愈率和患者的生活质量,具有一定的临床应用价值,值得进一步推广.
作者：李龙；李东伟；应晓洲 刊期： 2019年第06期
目的 观察健康教育对提高乳头凹陷产妇母乳喂养的效果.方法 将2016年1月至2017年8月在义乌市中心医院分娩后乳头凹陷产妇130例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组65例,对照组采取常规产后护理,观察组联合健康教育,比较两组乳汁分泌量、母乳喂养率以及产妇自我效能变化.结果 观察组产妇产后24 h乳汁量(48.99±4.52)mL,48 h乳汁量(129.87±5.16)mL,72 h乳汁量(136.88±9.48)mL;对照组产妇产后24 h乳汁量(29.56±2.03)mL,48 h乳汁量(52.36±2.53)mL,72 h乳汁量(78.94±3.06)mL,组间均差异有统计学意义(t=12.487、10.549、11.439,均P<0.05).观察组出院时母乳喂养率72.31％,产后6周母乳喂养率73.85％;对照组出院时母乳喂养率33.85％,产后6周母乳喂养率27.69％,组间差异有统计学意义(χ2=4.209、4.187,均P<0.05).观察组干预后技能维度得分(31.68±2.73)分,内心维度得分(16.22±1.82)分,总分(46.87±2.91)分;对照组干预后技能维度得分(27.87±1.85)分,内心维度得分(13.58±1.33)分,总分(39.22±1.87)分,组间差异有统计学意义(t=3.998、4.107、4.874,均P<0.05).结论 对乳头凹陷产妇开展健康教育护理能够提升产妇自我效能,提升母乳喂养率,增进产妇乳汁分泌,值得在临床推广应用.
作者：胡玉婷 刊期： 2019年第06期
目的 观察疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效及其对预后的影响.方法 选择临汾市尧都区第二人民医院2015年9月至2016年9月收治的腹股沟疝患者96例为研究对象,采用随机双盲法分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用常规疝修补术治疗,观察组采用疝环充填式无张力修补术治疗.比较两组临床疗效、并发症发生率和复发率.结果 观察组术后下床时间、平均住院时间分别为(10.38±2.35)h、(6.14±1.96)d,均短于对照组的(21.21±4.46)h、(7.95±2.30)d,组间均差异有统计学意义(t=14.88、4.15,均P<0.05).观察组并发症发生率、术后复发率分别为6.25％ 、2.08％,均显著低于对照组的27.08％ 、14.58％,组间均差异有统计学意义(χ2=7.50、4.91,均P<0.05).结论 疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝可以有效缩短术后恢复时间,减轻患者疼痛,并发症发生率、术后复发率低,效果优于常规疝修补术.
作者：郭俊吉 刊期： 2019年第06期
结肠癌是人体消化系统常见的恶性肿瘤之一,具有很高的发病率和死亡率,是对人类健康的巨大危害.人类肠道共生的微生物对机体的免疫防御,消化代谢和身体各种机能起着重要的调控作用.现有研究表明结肠癌与肠道菌群失调有很大的相关性.然而肠道菌群失调具体通过什么途径来调节结肠癌转移并不明确.该研究从三个方面进行论述.
作者：李锋；郑金洲；杨剑锋；邱运华；宋晓耘；周细秋 刊期： 2019年第06期
目的 比较不同术式治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取浙江省荣军医院和嘉兴市第一医院2009年12月至2017年2月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者93例,采取随机数字表法将研究对象分为观察、对照两组.观察组47例患者给予腹腔镜联合式手术,对照组46例患者给予常规开腹式手术.对比两组机体免疫功能、疼痛情况、结石完全清除率以及镇痛药使用率.结果 治疗后,观察组CD+4/CD+8(1.39±0.36)、CD+4(40.12±8.70)％ 、CD+8(22.62±2.22)％ 、CD+3(56.77±3.47)％,较对照组CD+4/CD+8(1.70±0.40)、CD+4(46.00±9.00)％ 、CD+8(25.00±2.11)％ 、CD+3(60.00±4.40)％ 明显降低(t=3.93、3.20、5.30、3.93,均P<0.05);观察组镇痛药使用率(4.26％)较对照组(21.74％)明显降低(χ2=6.32,P<0.05);观察组结石完全清除率(95.74％)较对照组(80.43％)明显升高(χ2=5.22,P<0.05);治疗后3 d、7 d、14 d,观察组视觉模拟评分(3.60±1.20)分、(2.57±1.60)分、(0.60±0.06)分,与对照组的(5.20±2.22)分、(4.12±2.30)分、(2.77±1.30)分比较均差异有统计学意义(t=4.31、3.77、11.31,均P<0.05).结论 对于胆囊结石合并胆总管结石患者来说,腹腔镜联合式手术具有较好的临床疗效,可显著改善患者免疫功能,减轻疼痛.
作者：陈定超；闵捷；朱宇；崔新华；杨澎 刊期： 2019年第06期
目的 研究脂必泰胶囊对高脂血症大鼠血脂、血糖及网膜素的作用.方法 将30只SPF级雄性大鼠采用随机数字表方法平均分成对照组、模型组、脂必泰组,对照组饲以普通饲料,其余大鼠饲以高脂饲料,造模成功后,脂必泰组分别以8 mg/kg脂必泰胶囊粉每日2次灌胃处理,对照组、模型组,分别予以等量的0.9％ 氯化钠注射液,4周后测定各组大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血糖及网膜素-1.结果 脂必泰组与模型组比较,大鼠血清TC[(3.97±0.62)mmol/L比(6.33±1.10)mmol/L,t=5.910,P<0.01]、TG[(1.51±0.47)mmol/L比(2.18±0.64)mmol/L,t=2.472,P<0.05]、LDL-C[(0.30±0.04)mmol/L比(0.48±0.16)mmol/L,t=3.451,P<0.01)]水平显著降低,HDL-C水平显著升高[(1.35±0.28)mmol/L比(1.06±0.31)mmol/L,t=2.195,P<0.05],血糖显著下降[(5.04±0.82)mmol/L比(6.43±1.10)mmol/L,t=3.204,P<0.01],网膜素-1浓度明显升高[(68.59±24.82)ng/L比(46.86±20.12)ng/L,t=2.151,P<0.05].结论 脂必泰胶囊能有效降低高脂血症大鼠血清中TC、TG、LDL-C,提高大鼠血清中高密度脂蛋白HDL-C,有效降低血糖,并能升高网膜素含量.
作者：王电烨；杨丽敏；胡志耕 刊期： 2019年第06期
目的 研究原花青素(Procyanidin,PC)对2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠脑组织半胱氨酸蛋白酶3表达的影响.方法 遵循随机原则,将40只健康SD(Sprague-Dawley,SD)大鼠按顺序编号,分为正常大鼠脑缺血组、2型糖尿病脑缺血组、原花青素三个剂量组(原花青素-1、2、3组,分别予原花青素粉剂50 mg·kg-1·次-1、100 mg·kg-1·次-1、200 mg·kg-1·次-1),每组8只大鼠.制作2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠模型,免疫组化SABC染色法检测半胱氨酸蛋白酶3(cysteine proteinase-3,Caspase-3)的表达,计数大鼠缺血侧大脑皮质区每高倍镜视野Caspase-3蛋白的阳性细胞数.结果 与正常大鼠脑缺血组的(11.42±2.52)个比较,2型糖尿病脑缺血组大鼠脑组织Caspase-3阳性细胞数(15.00±2.38)个(t=2.17,P<0.01);与2型糖尿病脑缺血组比较:原花青素-1、2、3组均能不同程度减少,Caspase-3蛋白表达(9.38±2.00)个,(7.71±1.55)个,(6.96±1.57)个(t=2.86、3.13、3.36,均P<0.01),其中原花青素-2、3组较原花青素-1组下降更明显(t=1.92、2.03,P<0.01),但原花青素-2、3组间差异无统计学意义(t=1.13,P>0.05).结论 2型糖尿病局灶性脑缺血大鼠Caspase-3蛋白表达明显增加,原花青素能降低Caspase-3蛋白的表达,从而可能抑制细胞凋亡.
作者：宋程光；闵鹤鸣；杨鑫；赵传胜；闵连秋 刊期： 2019年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
