何圆圆
目的 研究肛肠手术后直肠出血的原因以及预防措施.方法 选取运城市中心医院肛肠科2016年1-12月收治的肛肠手术患者60例,对这些患者的出血情况进行分析.结果 肛肠手术后直肠出血率分别为肛门前括约肌直肠息肉切除术6.67%(1/15)、直肠脓肿切开引流术14.29%(1/7)、肛瘘切开术7.41%(2/27)、混合痔外剥内扎术9.09%(1/11).肛肠手术后直肠出血率为8.33%(5/60).结论对行肛肠手术的患者施予有效的预防措施可以有效的降低术后直肠出血的概率.
作者:王飞 刊期: 2019年第06期
目的 通过对有创机械通气重症患儿监测呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2),分析两者的相关性,探讨呼气末二氧化碳检测技术对重症监护病房机械通气患儿的临床应用价值.方法 从2016年10月至2017年10月中国医科大学附属盛京医院收治的机械通气患儿中选取50例诊断为重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿,并对观察对象采取自身、回顾性方法分析所选患儿的临床资料,在机械通气后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h,72 h后待病情稳定后每日采集动脉血1次,采取患儿吸痰后1 h安静或睡眠状态下动脉血进行血气分析,并同一时间进行PetCO2检测,分析两者之间的相关性,其余时间持续监测PetCO2数值的变化(若患儿有特殊病情变化,可依照医嘱予患儿进行动脉血二氧化碳分压检测,同样记录当时的PetCO2数值).结果有创辅助机械通气患儿的PetCO2与PaCO2的平均数值分别为(35.14±4.25)mmHg、(37.75±5.21)mmHg,两者具有相关性(r=0.827,P<0.05),且随着患儿病情的改善,两者之间的差值减小,相关性趋势也随之升高.结论 PetCO2 持续检测是可直接反映动脉血气二氧化碳检测的可靠指标,并能快速、直观地反映患儿当前使用有创机械通气的情况,具有无创、持续、直观、操作简单便捷及经济实用的优势,在机械通气患儿中具有较高的临床应用价值,值得在小儿临床上大力推广使用.
作者:李杨 刊期: 2019年第06期
结肠癌是人体消化系统常见的恶性肿瘤之一,具有很高的发病率和死亡率,是对人类健康的巨大危害.人类肠道共生的微生物对机体的免疫防御,消化代谢和身体各种机能起着重要的调控作用.现有研究表明结肠癌与肠道菌群失调有很大的相关性.然而肠道菌群失调具体通过什么途径来调节结肠癌转移并不明确.该研究从三个方面进行论述.
作者:李锋;郑金洲;杨剑锋;邱运华;宋晓耘;周细秋 刊期: 2019年第06期
目的 观察肠内营养乳剂对胃肠道肿瘤患者营养状况和免疫功能的影响.方法 选取运城市中心医院胃肠外科2014年1月至2017年1月治疗的胃肠道肿瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例.两组患者均行化疗,观察组在化疗期间给予肠内营养乳剂,比较两组患者的营养状况指标、免疫功能指标、化疗效果、不良反应发生率.结果 治疗后,观察组前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白分别为(0.30±0.07)g/L、(32.93±1.67)g/L、(2.61±0.15)g/L、(109.94±2.31)g/L,对照组分别为(0.19±0.09)g/L、(30.89±1.49)g/L、(2.49±0.14)g/L、(108.07±2.04)g/L,两组均差异有统计学意义(t=6.822、6.445、4.135、4.291,均P<0.05);治疗后,观察组CD+3、CD4/CD8、NK细胞分别为(43.84±7.65)% 、(1.70±0.18)、(37.78±6.51)%,对照组分别为(36.12±6.57)% 、(1.52±0.19)、(31.07±4.20)%,两组均差异有统计学意义(t=5.413、4.863、6.124,均P<0.05);观察组客观缓解率(64%)明显高于对照组(44%)(χ2=4.026,P<0.05),其不良反应发生率(18%)显著低于对照组的36%(χ2=4.110,P<0.05).结论 肠内营养乳剂可有效改善胃肠道肿瘤患者化疗期间的营养状况、免疫功能,还能有效增强化疗敏感性,提高化疗效果,安全性也较可靠.
作者:马卫平;李金利 刊期: 2019年第06期
目的 探讨稳心颗粒与比索洛尔联合有氧运动对不稳定型心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 选取丽水市中医院2016年1月至2018年2月不稳定型心绞痛患者92例,采用随机数字表法分为对照组(n=46)与研究组(n=46).常规干预基础上对照组采取富马酸比索洛尔(服用2周)+有氧运动(进行1个月),研究组采取富马酸比索洛尔+有氧运动+稳心颗粒(服用2周).统计两组治疗前及治疗1个月后心绞痛发作频率及持续时间、临床疗效、血清MMP-1及NT-proBNP水平、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原)水平及不良反应发生率.结果 治疗1个月后两组心绞痛发作频率较治疗前降低、持续时间较治疗前缩短,且研究组(2.09±0.65)次/周、(2.24±0.83)min/次,显著优于对照组(t1=10.898,t2=9.302,均P<0.05);研究组总有效率(91.30%)高于对照组(73.91%)(χ2=4.842,P<0.05);治疗1个月后两组血清MMP-1及NT-proBNP水平较治疗前降低,且研究组(196.10±55.01)g/L、(403.82±114.15)ng/L,显著低于对照组(t1=3.619,t2=4.185,P<0.05);疗程结束后两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(15.22%)与对照组(10.87%)差异无统计学意义(χ2=0.383,P>0.05).结论 稳心颗粒与比索洛尔联合有氧运动对不稳定型心绞痛患者实施干预,可有效减少心绞痛发作频率、缩短持续时间,降低血清MMP-1及NT-proBNP水平,改善血液流变学状态,提高疾病治疗效果,且不会增加不良反应发生风险,具有安全性.
作者:朱建丽;张娜娜;王志颖 刊期: 2019年第06期
目的 探讨生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中的应用效果.方法 选取台州市中心医院(台州学院附属医院)2014年1月至2017年1月救治的44例老年高血压动脉粥样硬化患者为研究对象,采用随机数字表法将所选患者均分为对照组和观察组,分别应用常规护理和生活方式干预,对比两组患者干预前后血压、动脉粥样硬化变化情况.结果 对照组实施护理前收缩压、舒张压、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度分别为(162.83±13.56)mmHg、(99.24±6.89)mmHg、(1.77±0.47)cm2、(1.27±0.41)mm,观察组分别为(163.55±15.23)mmHg、(98.47±7.96)mmHg、(1.78±0.35)cm2、(1.28±0.36)mm,组间均差异无统计学意义(t=0.2654、0.2154、0.5124、0.6235,均P>0.05).实施干预后,观察组收缩压、舒张压、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度分别为(133.35±8.24)mmHg、(82.45±6.14)mmHg、(1.32±0.28)cm2和(0.54±0.12)mm,明显优于对照组的(142.62±8.35)mmHg、(89.84±9.52)mmHg、(1.54±0.48)cm2和(0.72±0.24)mm,组间均差异有统计学意义(t=4.2541、3.6854、4.2134、3.8647,均P<0.05).结论 生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中的应用效果显著,患者的血压和动脉粥样硬化病况得到显著改善,值得推广应用.
作者:叶芳飞 刊期: 2019年第06期
目的 根因分析法应用在手术患者病理标本送检中的护理效果及临床应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月临海市中医院手术治疗并需要进行病理标本送检的患者220例的临床资料,按照标本送检管理模式不同分为观察组和对照组,每组110例.对照组采取常规方式进行病理标本送检,观察组采取根因分析法开展病理标本送检,比较两组病理标本申请单填写正确、病理标本标签填写准确情况、送检所需时间、标本滞存率以及送检差错率情况.结果 观察组病理标本申请单填写正确率为100.00%,病理标本标签填写正确率99.09%;对照组病理标本申请单填写正确率为74.55%,病理标本标签填写正确率72.73%,均差异有统计学意义(χ2=5.278、5.189,均P<0.05).观察组病理标本送检所需时间为(26.76±1.64)min,标本滞存率为11.82%,送检差错率为0.91%;对照组病理标本送检所需时间为(47.49±2.56)min,标本滞存率为52.73%,送检差错率为7.27%,均差异有统计学意义(t=9.328,χ2=4.932、5.189,均P<0.05).结论 根因分析法应用在手术患者病理标本送检中可以提升病理标本文书制作质量,缩短标本送检时间,降低标本滞存和送检差错事件发生,值得在临床推广应用.
作者:许颖 刊期: 2019年第06期
目的 探讨人性化护理在脑外伤患者护理中的应用效果.方法 选择汾阳市人民医院2014年9月至2016年12月收治的脑外伤患者84例为研究对象,采用随机数字表法分成两组,每组42例.常规护理组实施常规护理,人性化护理组采用人性化护理.比较两组昏迷状况、生存质量及并发症发生情况.结果 人性化护理组的睁眼反应评分(3.12±0.32)分、语言反应评分(4.15±0.64)分、肢体运动评分(5.13±0.54分)、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)总分(14.36±0.22分),均高于常规护理组的(2.51±0.13)分、(3.12±0.33)分、(4.11±0.57)分、(10.34±0.58)分(t=11.45、9.27、8.42、42.00,均P<0.05);人性化护理组出院时的各项生存质量评分均优于常规护理组(t=13.22、27.56、26.06、43.47、34.95、26.20,均P<0.05).人性化护理组并发症发生率为9.52%,低于常规护理组的28.57%(χ2=4.94,P<0.05).结论 人性化护理应用于脑外伤患者的护理中效果优于常规护理.
作者:王焱鑫 刊期: 2019年第06期
目的 探讨手足口病患儿病变早期的超敏C反应蛋白的水平与病原学之间的相关性.方法回顾性收集2014年9月至2016年7月杭州市儿童医院1156例通过病原学检测(检测方法包括EV71-CA16 IgM抗体检测及肠道病毒核酸EV71/CA16/EV通用型实时荧光定量RT-PCR检测)确诊手足口病的住院患儿及病变早期(≤5 d)超敏C反应蛋白的水平,采用统计学分析方法,从中发现两者之间的关联.结果1156例患儿中,超敏C反应蛋白>10 mg/dL者共642例,其中EV71阳性者37例(5.8%),EV通用型阳性者552例(86.0%),CA16阳性者53例(8.2%);超敏C反应蛋白<10 mg/dL者共514例,其中EV71阳性者298例(58%),EV通用型阳性者152例(29.6%),CA16阳性者64例(12.4%).在超敏C反应蛋白>10 mg/dL患儿中,EV通用型占比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).在超敏C反应蛋白<10 mg/dL患儿中,EV71占比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论手足口病发热患儿超敏C反应蛋白水平越高,EV通用型感染概率越大;超敏C反应蛋白越低,EV71感染概率越大.
作者:何圆圆 刊期: 2019年第06期
目的 探讨腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果.方法 回顾性分析余姚市第二人民医院2011年11月至2014年10月收治的老年腹股沟疝患者80例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,腹腔镜组47例,采用腹腔镜腹股沟疝修补术治疗;传统组33例,应用传统腹股沟疝修补术治疗.比较两组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率及复发率.结果 腹腔镜组术中出血量[(42.27±8.77)mL]少于传统组[(54.24±10.61)mL],手术时间[(44.78±12.45)min]、住院时间[(7.39±2.52)d]短于传统组[(55.27±20.61)min、(10.27±3.67)d],均差异有统计学意义(t=5.508、2.833、4.164,均P<0.05);腹腔镜组患者术后1 d、术后2 d及术后5 d疼痛评分均低于传统组(均P<0.05);腹腔镜组并发症发生率(4.26%)、复发率(2.13%)均低于传统组(33.33% 、18.18%)(χ2=12.045、6.258,均P<0.05).结论 对老年腹股沟疝患者采取腹腔镜腹股沟疝修补术治疗效果显著,效果优于传统腹股沟疝修补术,复发率更低.
作者:唐岩;朱林波 刊期: 2019年第06期
目的 观察健康教育对提高乳头凹陷产妇母乳喂养的效果.方法 将2016年1月至2017年8月在义乌市中心医院分娩后乳头凹陷产妇130例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组65例,对照组采取常规产后护理,观察组联合健康教育,比较两组乳汁分泌量、母乳喂养率以及产妇自我效能变化.结果 观察组产妇产后24 h乳汁量(48.99±4.52)mL,48 h乳汁量(129.87±5.16)mL,72 h乳汁量(136.88±9.48)mL;对照组产妇产后24 h乳汁量(29.56±2.03)mL,48 h乳汁量(52.36±2.53)mL,72 h乳汁量(78.94±3.06)mL,组间均差异有统计学意义(t=12.487、10.549、11.439,均P<0.05).观察组出院时母乳喂养率72.31%,产后6周母乳喂养率73.85%;对照组出院时母乳喂养率33.85%,产后6周母乳喂养率27.69%,组间差异有统计学意义(χ2=4.209、4.187,均P<0.05).观察组干预后技能维度得分(31.68±2.73)分,内心维度得分(16.22±1.82)分,总分(46.87±2.91)分;对照组干预后技能维度得分(27.87±1.85)分,内心维度得分(13.58±1.33)分,总分(39.22±1.87)分,组间差异有统计学意义(t=3.998、4.107、4.874,均P<0.05).结论 对乳头凹陷产妇开展健康教育护理能够提升产妇自我效能,提升母乳喂养率,增进产妇乳汁分泌,值得在临床推广应用.
作者:胡玉婷 刊期: 2019年第06期
目的 观察经括约肌间瘘管结扎术应用于复杂性肛瘘中的疗效.方法 选择2016年8月至2017年4月柳林县人民医院收治的复杂性肛瘘患者66例为研究对象,遵循平均、完全随机原则分为两组,每组33例.对照组采取切开挂线术,观察组实施经括约肌间瘘管结扎术.观察两组临床效果、手术情况、术后疼痛及不良事件发生情况.结果 观察组总有效率为93.94%,明显高于对照组的75.76%(χ2=4.24,P<0.05);观察组创口愈合时间、住院时间、术后疼痛评分均优于对照组[(15.69±1.28)d比(19.47±1.93)d,(8.93±0.71)d比(12.61±1.08)d,(2.29±0.56)分比(4.29±0.74)分,t=9.38、16.36、12.38,均P<0.05];观察组不良事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义(9.09% 比21.21%,χ2=1.89,P>0.05),观察组复发率明显低于对照组(3.03% 比21.21%,χ2=5.12,P<0.05).结论 经括约肌间瘘管结扎术应用于复杂性肛瘘中,可有效控制病情,促进创口愈合,预后效果佳.
作者:刘元军 刊期: 2019年第06期
目的 研究脂必泰胶囊对高脂血症大鼠血脂、血糖及网膜素的作用.方法 将30只SPF级雄性大鼠采用随机数字表方法平均分成对照组、模型组、脂必泰组,对照组饲以普通饲料,其余大鼠饲以高脂饲料,造模成功后,脂必泰组分别以8 mg/kg脂必泰胶囊粉每日2次灌胃处理,对照组、模型组,分别予以等量的0.9% 氯化钠注射液,4周后测定各组大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血糖及网膜素-1.结果 脂必泰组与模型组比较,大鼠血清TC[(3.97±0.62)mmol/L比(6.33±1.10)mmol/L,t=5.910,P<0.01]、TG[(1.51±0.47)mmol/L比(2.18±0.64)mmol/L,t=2.472,P<0.05]、LDL-C[(0.30±0.04)mmol/L比(0.48±0.16)mmol/L,t=3.451,P<0.01)]水平显著降低,HDL-C水平显著升高[(1.35±0.28)mmol/L比(1.06±0.31)mmol/L,t=2.195,P<0.05],血糖显著下降[(5.04±0.82)mmol/L比(6.43±1.10)mmol/L,t=3.204,P<0.01],网膜素-1浓度明显升高[(68.59±24.82)ng/L比(46.86±20.12)ng/L,t=2.151,P<0.05].结论 脂必泰胶囊能有效降低高脂血症大鼠血清中TC、TG、LDL-C,提高大鼠血清中高密度脂蛋白HDL-C,有效降低血糖,并能升高网膜素含量.
作者:王电烨;杨丽敏;胡志耕 刊期: 2019年第06期
目的 分析引起原发性和继发性扁桃体切除术后出血(Post-tonsillectomy hemorrhage,PTH)的危险因素,探讨治疗抢救措施及规避策略.方法 对2010年1月至2016年9月经扬州大学附属医院及江苏大学附属医院耳鼻咽喉-头颈外科确诊并入院手术治疗的成人慢性扁桃体炎患者866例的临床资料进行回顾性分析.收集患者完整治疗资料,包括临床基础资料、手术相关资料,围手术期相关资料、术后出血相关资料.将所有患者分别分为原发性出血组(n=74)和非出血组(n=792);以及继发性出血组(n=44)和非出血组(n=822);再应用单因素分析和logistic多元同归分析引起术后出血的独立危险因素.结果 866例扁桃体手术病例中共有118例发生PTH,出血率为13.62%;原发性出血74例(8.54%),继发性出血44例(5.08%).单因素分析结果显示:原发性出血的危险因素为术前打鼾、相关疾病控制情况、扁桃体炎发作次数、手术者经验、手术方式及术后血压波动(OR=6.747~44.682,均P<0.05);继发性出血为生活习性、教育程度、BMI、打鼾、相关疾病控制情况、扁桃体炎发作次数、手术者经验、手术方式、抗感染使用时间、术后营养支持、术后睡眠时间、术后疼痛评分、术后感染及过早恢复劳作(χ2=6.999~99.238,均P<0.05).logistic多元回归分析提示:术前打鼾、扁桃体炎发作次数、手术者经验、手术方式及术后血压波动是原发性PTH事件的独立危险因素(OR=1.622~6.044,均P<0.05).吸咽、手术方式、BMI、术后感染、术后疼痛程度、体力劳动、术后疼痛程度是继发性PTH的独立危险因素(OR=2.472~4.102,均P<0.05);术后营养支持及教育程度是继发性性出血的独立保护因素(OR=0.129~0.264,均P<0.05).结论 PTH是扁桃体手术常见且有潜在致死性并发症;引起继发性和原发性PTH的危险因素不完全一致,术后营养支持、镇痛治疗及健康教育对降低继发性PTH风险有积极意义.
作者:余爵波;程泽星;练状;魏毅玲;郑海洲;庄远岭;田数越 刊期: 2019年第06期
目的 探讨溃疡性结肠炎患者炎性因子白细胞介素-lβ(IL-lβ)和白细胞介素-13(IL-13)水平变化及临床意义.方法 选取聊城市第四人民医院2016年1-12月收治的溃疡性结肠炎患者120例作为观察组,选择同期120例健康体检者作为对照组.采用ELLSA方法检测两组血清IL-lβ 和IL-13水平.结果 观察组的血清IL-lβ 水平为(192.3±23.6)ng/L,明显高于对照组血清IL-lβ 水平(169.8±20.3)ng/L(t=8.234,P=0.025);观察组的血清IL-13水平为(869.5±56.8)ng/L,明显低于对照组血清IL-13水平(893.2±52.1)ng/L(t=5.957,P=0.036).观察组中重度患者血清IL-lβ 水平为(159.8±21.6)ng/L,均高于轻度、中度患者,差异有统计学意义(F=16.931,P=0.018);观察组中重度患者血清IL-13水平为(1132.5±142.3)ng/L,均低于轻度、中度患者,差异有统计学意义(F=15.049,P=0.022).Pearson相关分析显示,观察组血清IL-lβ和IL-13水平呈负相关(r=-0.547,P=0.036).结论 血清IL-lβ 和IL-13水平且其在不同严重程度的消化性溃疡中也具有不同程度的表达,可作为消化性溃疡患者的检测指标,为临床诊断消化性溃疡提供依据.
作者:宋丹 刊期: 2019年第06期
目的 比较不同术式治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取浙江省荣军医院和嘉兴市第一医院2009年12月至2017年2月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者93例,采取随机数字表法将研究对象分为观察、对照两组.观察组47例患者给予腹腔镜联合式手术,对照组46例患者给予常规开腹式手术.对比两组机体免疫功能、疼痛情况、结石完全清除率以及镇痛药使用率.结果 治疗后,观察组CD+4/CD+8(1.39±0.36)、CD+4(40.12±8.70)% 、CD+8(22.62±2.22)% 、CD+3(56.77±3.47)%,较对照组CD+4/CD+8(1.70±0.40)、CD+4(46.00±9.00)% 、CD+8(25.00±2.11)% 、CD+3(60.00±4.40)% 明显降低(t=3.93、3.20、5.30、3.93,均P<0.05);观察组镇痛药使用率(4.26%)较对照组(21.74%)明显降低(χ2=6.32,P<0.05);观察组结石完全清除率(95.74%)较对照组(80.43%)明显升高(χ2=5.22,P<0.05);治疗后3 d、7 d、14 d,观察组视觉模拟评分(3.60±1.20)分、(2.57±1.60)分、(0.60±0.06)分,与对照组的(5.20±2.22)分、(4.12±2.30)分、(2.77±1.30)分比较均差异有统计学意义(t=4.31、3.77、11.31,均P<0.05).结论 对于胆囊结石合并胆总管结石患者来说,腹腔镜联合式手术具有较好的临床疗效,可显著改善患者免疫功能,减轻疼痛.
作者:陈定超;闵捷;朱宇;崔新华;杨澎 刊期: 2019年第06期
目的 总结分析晚期自发性食管破裂患者的临床特征、诊断方法和治疗措施.方法 回顾性分析晚期自发性食管破裂患者10例的临床资料.结果 患者平均年龄49.3岁;男9例,女1例;发病至确诊时间平均82.6 h;发病诱因除1例为摔倒,其余均为呕吐;主要临床表现为胸痛、腹痛、气短;检查有发热和血象升高表现,均有胸腔积液,1例未及时就诊,9例首诊均在其他专科就诊而延误诊治.均采用胸腔闭式引流、胃肠减压、肠内外营养支持及抗感染治疗.10例患者均经保守治疗治愈,平均住院时间为49.4 d.随访2年,无慢性脓胸、食管狭窄及反流性食管炎发生.结论 晚期自发性食管破裂多由于延误诊治所致,采用综合保守治疗措施效果满意.
作者:李俊海;薛锋;梁英平;王博;王鹏国;郭小琦;余明;王健生 刊期: 2019年第06期
目的 观察针灸联合Lokohelp机器人康复治疗急性缺血性脑卒中下肢偏瘫患者临床疗效优势.方法 选择太和县中医院2017年6月至2018年5月收治的急性缺血性脑卒中下肢偏瘫患者117例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,对照组58例,观察组59例,两组患者均进行康复治疗及基本药物治疗,对照组予以常规康复训练,观察组在此基础上给予针灸联合Lokohelp机器人步态康复.约定30 d为试验终点时间.结果 治疗后,对照组Fugl-Meyer平衡功能(FMA-B)评分为(9.15±2.58)分,观察组为(12.85±2.69)分,对照组Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA-L)评分为(23.78±5.33)分,观察组为(29.79±6.45)分,两组FMA-B、FMA-L水平较治疗前提高,且观察组提高水平高于对照组,均差异有统计学意义(t=3.731、11.441、7.213、11.318、7.591、5.489,均P<0.01);治疗后,对照组BaRthel指数评分为(56.11±17.12)分,观察组为(79.59±21.31)分,两组患者BaRthel指数评分较治疗前升高,且观察组高于对照组,均差异有统计学意义(t=12.355、18.279、6.563,均P<0.01).结论 针灸联合Lokohelp机器人康复治疗急性缺血性脑卒中偏瘫患者,能够显著改善患者神经功能缺损程度,明显降低神经功能缺损评分,协同提高患者步行能力、平衡功能、运动功能及日常生活活动能力.
作者:张明明;班文明 刊期: 2019年第06期
目的 探讨中西医结合治疗肛肠病术后疼痛的临床疗效.方法 选取2015年11月至2017年10月在永康市第一人民医院行手术治疗的肛肠病患者70例为研究对象.采用随机数字表法将70例患者分成两组,单纯西医治疗患者35例(对照组),中西医结合治疗患者35例(观察组),观察两组患者的临床总有效率;术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分值以及术后并发症发生情况.结果 对照组的临床总有效率为80.00%,显著低于观察组的97.14%,差异有统计学意义;对照组术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分值[(2.0±0.5)分、(3.6±1.0)分、(4.5±1.0)分、(5.0±1.2)分]均显著高于观察组的相应评分值[(1.4±0.2)分、(2.0±0.6)分、(2.4±0.5)分、(2.3±0.4)分],均差异有统计学意义(t=6.591、8.116、11.112、12.628,均P<0.05);对照组患者的术后并发症发生率为17.14%,显著高于观察组的2.86%,差异有统计学意义(χ2=3.968,P<0.05);对照组的总满意度为74.29%,明显低于观察组94.29%,差异有统计学意义(χ2=5.285,P<0.05).结论 采用中西医结合方法治疗肛肠病术后疼痛患者效果显著,提高了治愈率和患者的生活质量,具有一定的临床应用价值,值得进一步推广.
作者:李龙;李东伟;应晓洲 刊期: 2019年第06期
目的 观察疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝患者的临床疗效及其对预后的影响.方法 选择临汾市尧都区第二人民医院2015年9月至2016年9月收治的腹股沟疝患者96例为研究对象,采用随机双盲法分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用常规疝修补术治疗,观察组采用疝环充填式无张力修补术治疗.比较两组临床疗效、并发症发生率和复发率.结果 观察组术后下床时间、平均住院时间分别为(10.38±2.35)h、(6.14±1.96)d,均短于对照组的(21.21±4.46)h、(7.95±2.30)d,组间均差异有统计学意义(t=14.88、4.15,均P<0.05).观察组并发症发生率、术后复发率分别为6.25% 、2.08%,均显著低于对照组的27.08% 、14.58%,组间均差异有统计学意义(χ2=7.50、4.91,均P<0.05).结论 疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝可以有效缩短术后恢复时间,减轻患者疼痛,并发症发生率、术后复发率低,效果优于常规疝修补术.
作者:郭俊吉 刊期: 2019年第06期