乐宇娜
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)水平检测应用于临床支气管哮喘患者治疗中的作用,并观察FeNO水平与患者肺功能的相关性.方法 回顾性分析61例急性加重期支气管哮喘患者临床资料,纳入病例组;根据患者病情程度分为轻度哮喘组30例、中度哮喘组31例.另选取同期60例健康人群作为对照组.所有患者均给予相应的对症治疗,并分别于治疗前、后检测病例组与对照组FeNO及肺功能情况.结果轻度哮喘组患者治疗后FeNO水平为(22.22±8.39)ppb,明显低于中度哮喘组的(35.21±10.84)ppb(t=5.22,P=0.00);轻度哮喘组患者治疗后FEV1、PEF分别为(2.49±0.38)%、(3.82±0.24)L/min,中度哮喘组分别为(2.52±0.41)%、(3.74±0.35)L/min,两组差异均无统计学意义(t=0.29、1.03,P=0.76、0.30);两组治疗后FeNO水平明显低于治疗前,而FEV1、PEF水平明显高于治疗前(均P<0.05).病例组治疗前FeNO、FEV1、PEF水平分别为(50.41±30.09)ppb、(1.98±0.37)%、(3.24±0.36)L/min,对照组分别为(12.59±6.39)ppb、(2.79±0.34)%、(4.02±0.18)L/min,两组差异均有统计学意义(t=9.52、12.53、15.03,P=0.00、0.00、0.00);病例组治疗后FeNO、FEV1、PEF水平分别为(23.52±10.54)ppb、(2.81±0.35)%、(3.91±0.40)L/min,对照组分别为(12.59±6.39)ppb、(2.79±0.34)%、(4.02±0.18)L/min,两组FeNO差异有统计学意义(t=6.88,P=0.00),但两组FEV1、PEF差异均无统计学意义(t=0.31、1.94,P=0.75、0.05).不同性别间FeNO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前FeNO与FEV1呈负相关性(r=-0.172,P=0.02),与FEV呈负相关性(r=-0.163,P=0.01),治疗后FeNO与FEV1无相关性(r=-0.031,P=0.754),与FEV无关(r=-0.141,P=0.09).结论 检测FeNO水平有助于评价支气管哮喘患者气道炎症严重程度及肺功能,且与性别无关,FeNO水平与患者肺功能呈负相关性,同时对患者临床疗效评价具有指导意义.
作者：陈优琴 刊期： 2018年第10期
目的 探讨阿昔洛韦滴眼液联合糖皮质激素治疗重度病毒性角膜炎的疗效及安全性.方法选取重度病毒性角膜炎患者92例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例.对照组行阿昔洛韦滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予糖皮质激素治疗,比较两组疗效、视力检测情况、不良反应及复发情况.结果观察组治疗总有效率(95.65%)明显高于对照组(67.39%),差异有统计学意义(χ2=12.195,P<0.05);治疗后,观察组视力为(0.87±0.31),明显高于对照组的(0.65±0.27),差异有统计学意义(t=3.630,P<0.05);观察组复发率4.35%,明显低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(χ2=6.133,P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论在重度病毒性角膜炎治疗过程中实施阿昔洛韦滴眼液联合糖皮质激素治疗效果确切,可有效改善患者视力情况,降低复发率,提高治疗效果,且安全性较好.
作者：沈平宇 刊期： 2018年第10期
目的 比较动态心电图与常规心电图对冠心病心律失常的诊断价值.方法 选择2015年10月至2016年9月诊治的冠心病心律失常患者97例为研究对象,并对其同时进行动态心电图和常规心电图检查,对诊断结果进行统计学对比分析.结果 (1)动态心电图对冠心病心律失常患者的检出率是87.63%,常规心电图检出率是74.23%,两种方法检出率差异有统计学意义(χ2=5.644,P<0.05);(2)动态心电图、常规心电图对冠心病心律失常患者中房性早搏早发、室性早搏早发、室速的检出率差异均无统计学意义(χ2=0.084、0.534、3.705,均P>0.05);动态心电图对患者房性早搏成对、室性早搏成对、心房颤动、短阵室上速、房性早搏二、三联律以及室性早搏二、三联律的检出率,均高于常规心电图,差异均有统计学意义(χ2=20.541、35.877、4.040、26.891、19.282、18.281,均P<0.05).结论 与常规心电图相比,动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值更高,可准确检测出患者的任意时间点冠状动脉缺血情况、心律失常发作频率以及发作时间,能够精细而准确地监测患者的心电信号,确定患者心律失常具体类型,为临床医师合理制定治疗方案提供依据.
作者：朱翔 刊期： 2018年第10期
目的 观察中医益气化痰方治疗收缩期高血压(气虚痰浊型)的临床疗效.方法 选择收缩期高血压(气虚痰浊型)的患者120例,采用随机双盲分组法将患者分成观察组和对照组,每组60例,对照组患者确诊后以常规西医进行治疗,观察组患者在对照组基础上给予益气化痰方联合用药进行治疗.治疗完毕后评估及比较两组的治疗效果,且观察患者的炎性因子水平变化.结果 两组治疗后的总有效率差异无统计学意义(χ2=0.565,P>0.05).观察组治疗后的收缩压(129.77±5.56)mmHg、舒张压(79.48±4.83)mmHg,与治疗前[(171.15±18.81)mmHg、(94.42±8.71)mmHg]、对照组治疗后[(135.48±7.81)mmHg、(83.81±5.29)mmHg]相比较均显著更低(t=6.223、8.936、12.365、8.114,均P<0.05).观察组治疗后的CRP[(3.07±0.28)mg/L]、IL-6[(0.08±0.04)ng/L]及TNF-α[(5.08±1.03)ng/L]等炎性因子水平与治疗前[(5.24±0.49)mg/L,(0.22±0.05)ng/L,(9.42±2.49)ng/L](t=6.248、9.246、8.335、5.234、5.012、6.214,均P<0.05)、对照组治疗后相比均显著更低[(4.18±0.19)mg/L,(0.12±0.05)ng/L,(6.11±2.07)ng/L,t=9.246、5.112、5.012,均P<0.05].结论 针对收缩期高血压(气虚痰浊型)患者以中医益气化痰法治疗可达良好的降压效果,其作用机制可能与其降低炎性因子效果相关.
作者：谢慧君；吴金梅；孔祥照 刊期： 2018年第10期
目的 观察子宫内膜射频消融术配合米非司酮治疗肾移植术后异常子宫出血的效果.方法选取80例肾移植术后异常子宫出血患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例.对照组应用子宫内膜射频消融术进行治疗,研究组在对照组的基础上使用米非司酮进行治疗.比较两组患者的治疗效果,即3个月、6个月及1年的阴道出血情况及并发症情况.结果研究组有效率为92.5%,显著高于对照组的65.0%(χ2=7.935,P<0.05);研究组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的30.0%(χ2=7.935,P<0.05).结论在肾移植术后异常子宫出血的临床治疗过程中,子宫内膜射频消融术配合米非司酮的治疗效果较为显著,值得在临床上进一步推广应用.
作者：苏花花；张彦青 刊期： 2018年第10期
目的 探讨胃宁免煎颗粒联合耳穴压豆治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法选取120例肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组60例行常规西药治疗,治疗组60例行胃宁免煎颗粒联合耳穴压豆治疗,比较两组患者的临床疗效.结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率76.6%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.29,P<0.05).结论胃宁免煎颗粒联合耳穴压豆治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎,疗效优于常规西药治疗.
作者：张立群；孙贵雨 刊期： 2018年第10期
目的 分析磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚基α蛋白(PIK3CA蛋白)在食管鳞癌组织中的表达和意义.方法 收集45例手术切除的食管鳞癌组织标本为观察组,并选癌旁正常组织45例为对照组.用免疫组化法检测食管鳞癌组织和相应癌旁组织PIK3CA蛋白的表达.结果 免疫组化检测发现,食管鳞癌组织PIK3CA蛋白阳性表达率53.33%,癌旁正常组织PIK3CA蛋白阳性表达率为0.00%,两组差异有统计学意义(χ2=32.727,P<0.01);PIK3CA蛋白阳性表达率与食管鳞癌的淋巴结转移、分化程度、临床分期有相关性(χ2=5.180、8.201、13.566,P=0.023、0.017、0.001),与肿瘤浸润程度无相关性(χ2=0.952,P=0.329).结论 食管鳞癌存在PIK3CA蛋白表达异常,PIK3CA蛋白表达在食管鳞癌的发生、发展中起作用.
作者：秦月花；刘芳；徐春红 刊期： 2018年第10期
目的 了解住院患者中消化系统器质性疾病合并焦虑抑郁的患病率,并探讨导致抑郁焦虑的影响因素.方法 连续收集经确诊的住院器质性消化系统疾病患者245例,采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行心理测评,对数据进行多因素非条件logistic回归分析.结果 消化系统器质性疾病患者中抑郁焦虑的患病率为36.3%,其中抑郁焦虑症状患病率较高的疾病为消化系统肿瘤、消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化.学历与单纯抑郁、单纯焦虑、抑郁合并焦虑存在相关性(χ2=8.781,P=0.013;χ2=7.976,P=0.018;χ2=15.807,P=0.003),高中以上学历为保护性因素,OR值分别为0.347、0.373、0.301;性别与单纯抑郁、单纯焦虑、抑郁合并焦虑也存在相关性(χ2=4.343,P=0.031;χ2=1.056,P=0.017;χ2=2.382,P=0.03),女性为患心理疾病的危险因素,OR值分别为2.72、2.438、2.671;年龄与单纯抑郁、抑郁合并焦虑存在相关性(χ2=9.872,P=0.002;χ2=15.710,P=0.031),年龄>40岁为患心理疾病的危险因素,OR值分别为5.137、5.731;职业与单纯抑郁存在相关性(χ2=6.017,P=0.017),非体力劳动为单纯抑郁的危险因素,OR值为2.752.结论 消化系统器质性疾病患者存在较高的抑郁、焦虑患病率,女性、高中以下学历、年龄>40岁、非体力劳动者可能为其危险因素.
作者：邓红霞；王有奎；吕宏艳；卢冬梅 刊期： 2018年第10期
目的 研究早期肠内营养(EN)对重症急性胰腺炎患者血清内毒素和肠黏膜通透性的影响.方法 选取70例重症急性胰腺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为肠外营养(PN)和EN组,每组35例.PN组给予PN干预,EN组则给予EN干预.对比干预前、干预1周和干预2周患者血清内毒素水平、尿液乳果糖排泄率/甘露醇排泄率比值及治疗前后炎性因子水平.结果 干预前两组血清内毒素水平及尿液乳果糖排泄率/甘露醇排泄率比值差异均无统计学意义(t=0.274,P=0.452;t=0.035,P=0.885),干预1周和干预2周后EN组血清内毒素水平及尿液乳果糖排泄率/甘露醇排泄率比值均远低于PN组(t=9.024、10.761,P=0.000、0.000;t=6.935、8.358,P=0.000、0.000);治疗后,EN组TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平均低于PN组(t=12.674、10.318、9.754、8.307,P=0.000、0.000、0.000、0.002).结论 EN对重症急性胰腺炎患者血清内毒素和肠黏膜通透性的影响大,与PN比,可更好促进血清内毒素的清除,降低肠黏膜通透性,值得推广.
作者：何战鹏；王奕平；王志文；李海玲 刊期： 2018年第10期
目的 探讨阿托伐他汀联合贝那普利治疗IgA肾病患者蛋白尿的疗效及安全性,为临床用药提供指导.方法 选择IgA肾病患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者采用阿托伐他汀联合贝那普利治疗,对照组患者采用贝那普利治疗,比较两组治疗效果.结果 两组治疗前24 h尿蛋白、平均动脉压、血肌酐、血尿素氮、血钾差异均无统计学意义(t=0.125、1.273、0.321、0.207、0.719,均P>0.05).治疗后,两组24 h尿蛋白、平均动脉压均低于治疗前,差异均有统计学意义(t=2.735、6.145、3.434、4.501,均P<0.05),两组间比较观察组低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.121、2.170,均P<0.05),两组治疗前后血肌酐、尿素氮、血钾差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 阿托伐他汀联合贝那普利治疗IgA肾病可以显著降低患者尿蛋白水平,且未增加尿素氮、肌酐和高钾血症等不良反应,是一种较好的治疗方法,值得推广应用.
作者：乐宇娜 刊期： 2018年第10期
目的 观察兰索拉唑肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑情绪的糜烂性胃炎的临床治疗效果.方法 选择伴焦虑情绪的糜烂性胃炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组采用兰索拉唑肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛治疗.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组治疗前、后进行评分,比较两组治疗效果及HAMA、HAMD评分变化.结果 两组治疗前腹痛、腹胀、泛酸及嗳气临床症状评分差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组治疗后4周腹痛、腹胀、泛酸、嗳气临床症状评分分别为(0.63±0.12)分、(0.43±0.11)分、(0.30±0.11)分、(0.31±0.14)分,均低于对照组的(1.42±0.18)分、(1.08±0.15)分、(0.79±0.16)分、(0.98±0.25)分(t=15.396、13.285、16.758、17.492,均P<0.05);观察组治疗后4周HAMA、HAMD评分分别为(12.15±2.51)分、(14.32±2.51)分,均低于对照组的(19.84±2.65)分、(19.84±3.17)分(t=20.151、21.841,均P<0.05);两组治疗后4周药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 兰索拉唑肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑情绪的糜烂性胃炎,能减轻焦虑、抑郁心理,改善临床症状,提高临床治疗效果.
作者：朱珊珊；周夏丰；杨纯英 刊期： 2018年第10期
目的 探讨氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的效果.方法 选取过敏性鼻炎患者200例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组100例,对照组患者采用氮卓斯汀喷剂的治疗方法,观察组采用氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定的治疗方法,比较分析两组患者的临床效果.结果 观察组总有效率(96.00%)高于对照组(80.00%),两组差异有统计学意义(χ2=6.235,P<0.05);治疗后,观察组的流涕(1.1±0.2)分、鼻痒(1.2±0.7)分、鼻塞(1.1±0.3)分、喷嚏(0.8±0.3)分和下鼻甲肿胀(0.9±0.2)分等积分较对照组[(1.4±0.9)分、(1.9±0.6)分、(1.8±0.8)分、(1.7±0.7)分、(1.9±0.9)分]明显降低(t=5.154、5.226、6.158、5.021、5.011,均P<0.05).结论 氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎,不仅可迅速缓解患者的临床症状、提高临床总有效率,且安全有效,值得临床推广应用.
作者：郑国峰；金晓锋；濮礼春；朱雪琪 刊期： 2018年第10期
目的 分析优质护理联合中药内服对腹腔镜保胆取石患者预后及生活质量的影响.方法 选取接受腹腔镜保胆取石患者80例,采用随机数字表法分为两组,观察组40例,对照组40例.两组均采用腹腔镜保胆取石法治疗,术后观察组予以优质护理联合中药内服,对照组予以单纯优质护理.比较两组术后患者恢复情况、预后及生活质量.结果 观察组住院时间(7.0±2.3)d,显著短于对照组的(12.0±3.5)d(t=6.41,P<0.05);下床时间(10.5±1.2)h、医疗费用(6055±784)元,少于对照组的(12.2±1.3)h及(6123±811)元,但差异无统计学意义(t=0.97、0.75,均P>0.05).术后3个月,观察组心理状态、生活质量总分显著高于对照组(t=10.53、11.47,均P<0.05);观察组总有效率95%,显著高于对照组的85%(χ2=13.74,P<0.05).结论 优质护理联合中药内服对腹腔镜保胆取石患者预后及生活质量有积极影响,值得临床推广.
作者：吕瑛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法 收集700例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为两组,每组350例,对照组予以阿司匹林治疗,观察组患者则加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者神经功能缺损评分、日常生活能力评分、总体治疗效果、疾病相关参数与不良反应.结果 观察组治疗后NIHSS评分、颈动脉内-中膜厚度、斑块面积、阻力指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、氧化低密度脂蛋白、丙二醛、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素1β水平分别为(11.20±3.87)分、(1.04±0.13)mm、(0.51±0.07)cm2、(63.26±2.56)%、(4.21±0.27)mmol/L、(1.32±0.12)mmol/L、(1.51±0.20)mmol/L、(1.61±0.50)mg/L、(42.50±7.15)mg/L、(4.33±1.34)μmol/L、(419.65±51.16)μg/L、(120.04±22.50)ng/L、(310.45±44.82)ng/L,显著性低于对照组的(14.79±3.64)分、(1.20±0.17)mm、(0.67±0.12)cm2、(65.38±2.70)%、(4.76±0.36)mmol/L、(1.75±0.17)mmol/L、(1.92±0.27)mmol/L、(2.32±0.67)mg/L、(60.15±9.15)mg/L、(6.19±1.40)μmol/L、(480.62±55.96)μg/L、(157.33±25.79)ng/L、(357.39±46.20)ng/L;Barthel指数、颈动脉管腔直径、收缩期峰值血流速度、舒张期峰值血流速度、高密度脂蛋白胆固醇与超氧化物歧化酶水平分别为(75.40±7.96)、(7.57±0.24)mm、(0.789±0.182)m/s、(0.314±0.030)m/s、(1.69±0.15)mmol/L、(122.64±19.55)U/mL,显著高于对照组的(67.27±7.55)、(7.23±0.28)mm、(0.673±0.125)m/s、(0.226±0.029)m/s、(1.42±0.20)mmol/L、(103.60±16.68)U/mL;显效率与总有效率56%、80.57%,均显著性高于对照组的39.71%、68.00%(χ2=18.599、14.478,均P<0.01).结论 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者的临床效果显著,安全性较高.
作者：潘小娟 刊期： 2018年第10期
目的 观察经耻骨上膀胱切开取石术联合经尿道前列腺汽化电切(TURP)术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的效果,总结手术技巧.方法 选取BPH合并膀胱结石患者82例,采用随机数字表法分为两组,每组41例,对照组应用TURP联合气压弹道碎石治疗,研究组应用TURP联合切开取石术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组的出血量、碎石取石时间、总的手术时间[(64.1±1.3)mL、(12.6±2.5)min、(63.1±1.6)min]均显著低于对照组[(92.1±1.8)mL、(23.6±2.1)min、(83.1±1.7)min,t=17.294、11.391、15.125,均P<0.05];研究组患者的大尿流率(Qmax)(18.4±4.3)mL/s,显著高于对照组的(9.5±5.1)mL/s(t=15.294,P<0.05);同时国际前列腺症状(IPSS)评分(8.8±1.7)分、残余尿量(RUV)(15.8±5.3)mL及生活质量评分(QOL)(1.4±0.6)分,均显著低于对照组的(17.3±2.8)分、(42.5±6.1)mL、(3.6±1.8)分(t=15.391、22.125、12.935,均P<0.05);研究组患者术后并发症发生率(7.1%)显著低于对照组(40.5%)(χ2=6.935,P<0.05).结论 BPH合并膀胱结石患者联合应用TURP以及切开取石术治疗,有利于提高治疗效果,降低并发症发生风险.
作者：荀长虹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨实时超声弹性成像在甲状腺小结节占位性病灶诊断中的临床价值,为甲状腺小结节占位性病变患者的临床诊断以及治疗提供参考.方法 回顾性分析甲状腺小结节占位性病变患者62例的临床资料,将实时超声弹性成像诊断结果与病理诊断结果比较,分析实时超声弹性成像对甲状腺小结节占位性病变患者诊断的准确性、敏感性和特异性.结果 弹性分级为0级患者,病理检查显示为滤泡性腺瘤囊性变;弹性分级为Ⅰ级患者,病理检查显示为滤泡增生结节;弹性分级为Ⅱ级患者,病理检查显示为滤泡性腺瘤;弹性分级为Ⅲ级患者,病理检查显示为乳头状腺癌;弹性分级为Ⅳ级患者,病理检查显示为乳头状腺癌.患者弹性图像分级结果显示,分级为0级的患者中,3例为增生性结节,5例为滤泡性腺瘤;分级为Ⅰ级的患者中,5例为增生性结节,8例为滤泡性腺瘤,1例为乳头状腺癌;分级为Ⅱ级的患者中,6例为增生性结节,14例为滤泡性腺瘤,2例为乳头状腺癌;分级为Ⅲ级的患者中,4例为滤泡性腺瘤,6例为乳头状腺癌;分级为Ⅳ级的患者中,3例为滤泡性腺瘤,7例为乳头状腺癌.将患者实时超声弹性成像诊断结果与病理学检查结果比较显示,采用实时超声弹性成像诊断的准确性为93.5%,两者差异无统计学意义(P>0.05),其敏感性为100.0%,特异性为72.6%.结论 实时超声弹性成像对于甲状腺小结节占位性病灶良恶性的诊断具有较高的准确性,值得在诊断治疗中广泛推广.
作者：韩运生；沈吉 刊期： 2018年第10期
目的 分析纳洛酮辅助治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选择急性脑梗死患者86例为观察对象,采用随机数字表法分为常规组43例、观察组43例.常规组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上联合纳洛酮治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为86.05%,高于常规组的67.44%,两组差异有统计学意义(χ2=4.169,P<0.05);治疗后,观察组神经功能缺损程度评分(NDS评分)、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)分别为(11.55±3.89)分、(54.68±8.12)μmol/L、(53.98±8.44)ng/L,常规组分别为(17.68±3.84)分、(40.75±8.23)μmol/L、(68.02±8.47)ng/L,两组差异均有统计学意义(t=7.354、7.900、7.699,均P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,应用纳洛酮辅助治疗急性脑梗死,可明显改善患者缺氧症状,提高治疗效果.
作者：郑志君 刊期： 2018年第10期
目的 探讨大理州白族地区老年人代谢综合征(MS)各组分与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系,找出NAFLD的相关危险因素,为防治NAFLD提供参考.方法 选择门诊或住院患者1024例,依据是否存在脂肪肝或MS分为非NAFLD组(805例)、单纯NAFLD组(219例)及NAFLD+MS组(215例),所有患者进行腹部超声检查及血生化检查,分析MS与NAFLD之间的关系.结果 (1)NAFLD与MS患病率:NAFLD检出率21.39%(219/1024),男性高于女性(30.26%比11.41%)(χ2=26.35,P<0.01);MS检出率为35.55%(364/1024),MS中NAFLD检出率高于非MS组(40.66%比10.76%)(χ2=38.16,P<0.001),NAFLD检出率随着MS诊断标准中诊断项目的增多呈上升趋势(χ2=221.13,P<0.001).(2)NAFLD的危险因素:NAFLD组和NAFLD+MS组中体质量指数(BMI)、腰围(WC)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿酸(UA)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、铁蛋白(FP)、尿微量白蛋白(MAU)、纤维蛋白原(Fg)均高于非NAFLD组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)值低于非NAFLD组(P<0.01~0.001),回归分析提示WC、BMI、高TG、高UA是NAFLD危险因素.结论 NAFLD与MS关系密切,WC、TG、BMI、SUA是NAFLD的危险因素.
作者：张云红 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血清心肌酶水平对轮状病毒肠炎患儿的临床意义.方法 以收治的102例肠炎患儿为观察对象,其中52例患儿明确诊断为轮状病毒性肠炎作为观察组,另50例患儿轮状病毒(RV)抗原阴性的单纯腹泻非轮状病毒性肠炎作为对照组.测定两组患儿的空腹血清心肌酶水平.结果 观察组心肌酶中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(46.54±3.27)U/L、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(28.32±12.90)U/L、乳酸脱氢酶(LDH)(395.61±38.75)U/L、肌酸激酶(CK)(148.43±18.22)U/L及其同工酶(CK-MB)(62.98±4.17)U/L、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)(271.28±22.64)U/L水平均高于对照组的AST(34.02±8.93)U/L,ALT(22.27±11.42)U/L,LDH(295.84±56.36)U/L,CK(119.74±20.06)U/L,CK-MB(42.85±9.73)U/L,α-HBD(235.30±19.18)U/L,差异均有统计学意义(t=26.765、24.572、38.337、31.329、25.453、56.832,均P<0.05).结论 轮状病毒性肠炎的患儿较非轮状病毒性肠炎的患儿更易出现心肌受损,关注及时心电图与心肌酶谱水平监测,对诊断和改善预后有重要的临床意义.
作者：钟旭军 刊期： 2018年第10期
目的 研究射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌的效果及影响疗效的因素.方法 选择60例原发性肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组30例.观察组行肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合RFA治疗,对照组行单纯TACE治疗,观察两组治疗效果,分析影响疗效的相关因素.结果 观察组优良率为76.67%(23/30),显著高于对照组的43.33%(12/30),两组差异有统计学意义(χ2=6.94,P<0.05).肝细胞肝癌、直径<3 cm及距脏面>1 cm肿瘤治疗优良率显著高于其他肿瘤,差异均有统计学意义(χ2=6.78、15.06、23.15,均P<0.05).不同性别、年龄患者治疗优良率差异均无统计学意义(χ2=0.95、2.39,均P>0.05).结论 RFA治疗原发性肝癌疗效显著,治疗效果与肿瘤大小、位置及类型密切相关,而与患者年龄、性别无显著相关性.
作者：高日金 刊期： 2018年第10期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
