郭旭斌
目的 探讨牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎的临床疗效.方法 选择慈溪市妇幼保健院2015年1月至2017年1月治疗的牙周炎患者100例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组,每组50例.对照组采取口腔正畸治疗,观察组采取牙周组织再生术联合口腔正畸治疗,比较两组的临床疗效、菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、牙周附着丧失值、疼痛评分、X线投影测量指标.结果 观察组总有效率为96％,高于对照组的82％(χ2=5.005,P<0.05).治疗后,观察组菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、牙周附着丧失值分别为(1.14±0.36)分、(1.96±0.64)分、(3.32±0.97)mm、(2.15±0.85)mm,对照组分别为(1.51±0.40)分、(2.73±0.87)分、(4.30±1.02)mm、(3.07±0.98)mm,两组差异均有统计学意义(t=4.862、5.041、4.923、5.015,均P<0.05);观察组疼痛评分为(2.94±0.96)分,低于对照组的(4.12±1.17)分,两组差异有统计学意义(t=5.513,P<0.05);观察组蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点形成的角(SNA角)、蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点形成的角(SNB角)分别为(71.24±4.98)°、(72.85±1.07)°,对照组分别为(76.59±5.40)°、(74.13±1.39)°,两组差异均有统计学意义(t=5.150、5.160,均P<0.05).结论 采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎可提高其治疗效果,既可有效减轻牙周炎症、出血、疼痛等情况,又可有效纠正牙齿畸形.
作者：傅圣洁 刊期： 2018年第19期
目的 分析新生儿早发型败血症与晚发型败血症的临床特点、病原菌分布及耐药情况.方法 选取2011年1月至2018年1月于沈阳市儿童医院住院的新生败血症患儿216例,根据发病时间分为早发组和晚发组,分析两组的临床特点、病原菌分布及耐药情况.结果早发组多发生于足月儿[70/86(81.4％)],晚发组多发生于早产儿[42/130(32.3％)],差异有统计学意义(χ2=3.340,P<0.05);早发组在胎膜早破、羊水混浊、窒息、母孕期感染、喂养困难、皮肤硬肿、血小板异常比例分别为[40/86(46.5％)]、[52/86(60.5％)]、[24/86(27.9％)]、[33/86(38.4％)]、[52/86(60.5％)]、[38/86(44.2％)]和[28/86(32.6％)],高于晚发组的[24/130(18.4％)]、[28/130(21.5％)]、[10/130(7.7％)]、[31/130(23.8％)]、[32/130(24.6％)]、[13/130(10.0％)]及[18/130(13.8％)],差异均有统计学意义(χ2=19.532、33.630、15.947、5.238,27.991、33.538、10.813,均P<0.05);晚发组在医院感染、体温异常、反应低下、贫血、并发细菌性脑膜炎比例分别为:[15/130(11.5％)]、[67/130(51.5％)]、[50/130(38.5％)]、[84/130(64.6％)]及[26/130(20.0％)],高于早发组的[3/86(3.5％)]、[19/86(22.1％)]、[22/86(25.6％)]、[36/86(41.9％)]及[7/86(8.1％)],差异均有统计学意义(χ2=4.391、12.476、18.728、10.854、5.625,均P<0.05).早发组致病菌以革兰阴性杆菌为主,占58.1％,对头孢唑林、头孢西丁钠及氨曲南耐药率大于47％,对头孢他啶及呋喃妥因耐药率较低,未发现对美罗培南耐药菌株;晚发组致病菌以革兰阳性球菌为主,占66.2％,对青霉素、红霉素耐药率达95％以上,对克林霉素、头孢他啶、头孢唑林、头孢西丁钠耐药率超过60％,对庆大霉素、环丙沙星、呋喃妥因及利奈唑安耐药率较低,未发现对万古霉素耐药菌株.结论 新生儿早发型及晚发型败血症临床特点无特异性,病原菌分布不同,临床上应根据具体情况,合理应用抗菌药,减少耐药性.
作者：尹晓波；吴秀清 刊期： 2018年第19期
目的 探讨健康行为干预应用在肺癌手术患者中对术后希望水平以及负性情绪影响变化和临床价值.方法 回顾性选取2014年12月至2017年10月浙江省台州医院手术治疗的肺癌患170例,根据干预方法不同分为对照组和观察组,各85例.对照组患者采取常规护理,观察组联合健康行为干预护理模式,分析两组患者护理效果.结果 观察组干预后焦虑自评量表评分(45.43±3.08)分,抑郁自评量表评分(46.02±3.45)分;对照组干预后焦虑自评量表评分(50.02±6.62)分,抑郁自评量表评分(53.65±6.31)分,组间对比差异均有统计学意义(t=5.287、5.187,均P<0.05).观察组干预后对现实和未来积极态度(13.04±2.88)分,采取积极行动(12.99±2.97)分,与他人保持亲密关系(13.23±2.96)分;对照组干预后对现实和未来积极态度(10.02±1.71)分,采取积极行动(10.13±1.86)分,与他人保持亲密关系(10.09±1.69)分,组间对比差异有统计学意义(t=4.871、5.017、4.418,均P<0.05).观察组干预后躯体功能(74.04±7.73)分,角色功能(76.99±6.34)分,情绪功能(75.01±7.86)分,认知功能(73.76±8.54)分,社会功能(75.92±6.18)分,疲倦(77.98±7.08)分,恶心呕吐(79.32±8.32)分,疼痛(72.11±7.18)分,上述评分均高于对照组,组间对比差异均有统计学意义(t=11.387、10.386、12.487、11.672、13.987、9.438、14.687、10.438,均P<0.05).结论 健康行为干预应用在肺癌手术患者中可以减轻患者焦虑和抑郁负性情绪,提升希望水平,改善生活质量,值得在临床推广应用.
作者：郭海谢；沈灵姿；叶中瑞 刊期： 2018年第19期
目的 探讨替吉奥联合奥沙利铂化疗用于进展期胃癌根治术患者的临床效果.方法 选择于2016年6月至2017年10月青岛市第八人民医院收治的诊断为进展期胃癌的92例患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例,对照组给予奥沙利铂化疗,后行腹腔镜胃癌根治术;观察组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗,后行腹腔镜胃癌根治术,对两组患者临床治疗效果、机体免疫功能及不良反应进行比较.结果 观察组治疗后总有效率为67.39％,显著优于对照组的41.30％,两组比较差异有统计学意义(χ2=11.093,P<0.05).观察组治疗后CD4+、CD8+及CD4+/CD8+分别为(45.3±7.6)％、(52.1±9.2)％及(0.95±0.18),显著优于对照组的(36.4±6.2)％、(45.8±8.3)％及(0.76±0.15),两组比较差异均有统计学意义(t=5.164、4.935、3.571,均P<0.05);观察组在治疗过程中胃肠道反应、血小板降低及白细胞降低等不良反应发生率分别为13.04％、8.70％、8.70％,显著低于对照组的34.78％、26.09％、30.43％,两组比较差异均有统计学意义(χ2=7.007、6.905、7.115,均P<0.05).结论 对于进展期胃癌术前联合应用替吉奥胶囊与奥沙利铂进行化疗,可提高胃癌根治术的临床疗效及化疗后机体免疫力,而且还能降低术后疾病复发率及病死率.
作者：刘明；纪雪华 刊期： 2018年第19期
目的 探讨免疫防龋和氟化物防龋对学龄前儿童乳牙龋的预防效果及其对唾液中链球菌菌群的影响.方法 选择2014年1月至2016年12月杭州市江干区幼儿园360例儿童作为研究对象,将其根据随机数字表法分为免疫防龋组、氟化物放龋组和对照组,每组120例.免疫防龋组每天给予抗变异链球菌免疫球蛋白喷剂治疗;氟化物防龋组每6个月给予全口涂多乐氟氟化钠;对照组不做任何处理.观察患儿防龋治疗前后患龋情况,荧光定量聚合酶链反应测定口腔链球菌、唾液链球菌、血链球菌和戈登链球菌的数量.结果 防龋治疗前,免疫防龋组、氟化物防龋组和对照组患龋率分别为17.5％、15.8％、17.2％,免疫防龋组、氟化物防龋组和对照组患龋率比较差异无统计学意义(χ2=0.273,P>0.05);防龋治疗后,免疫防龋组、氟化物防龋组和对照组患龋率分别为23.3％、25.8％、40.8％,免疫防龋组和氟化物放龋阻患龋率低于对照组(χ2=10.238,P<0.05),免疫防龋组和氟化物放龋组患龋率比较差异无统计学意义(χ2=0.202,P>0.05);防龋治疗前,免疫防龋组、氟化物防龋组和对照组唾液中口腔链球菌、唾液链球菌、血链球菌和戈登链球菌比较差异均无统计学意义(F=1.037、1.215、1.426、0.924,均P>0.05);防龋治疗后,免疫防龋组口腔链球菌和戈登链球菌均高于氟化物防龋组和对照组(F=42.132、64.217,均P<0.05),免疫防龋组唾液链球菌和血链球菌均低于氟化物放龋阻和对照组(F=47.382、38.546,均P<0.05),氟化物防龋组和对照组唾液中口腔链球菌、唾液链球菌、血链球菌和戈登链球菌比较差异均有统计学意义(t=31.245、26.435、38.536、22.457,均P<0.05).结论 免疫防龋和氟化物防龋都能有效降低儿童的患龋率,免疫防龋对唾液中链球菌菌群有影响,氟化物防龋不影响唾液中链球菌菌群.
作者：许赛君 刊期： 2018年第19期
目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效.方法 选取浙江省台州医院2015年3月至2017年3月收治的早期宫颈癌患者102例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各51例,对照组采取传统开腹手术,研究组患者采取腹腔镜下宫颈癌根除术,观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后住院时间、盆腔淋巴结清扫数量以及两组患者并发症发生情况.结果 研究组手术时间(239.3±66.7)min,明显长于对照组的(156.9±41.5)min,观察组术中出血量(299.8±49.2)mL、术后肛门首次排气时间(44.6±6.7)min、术后住院时间(6.5±2.3)d,明显少于/短于对照组的(361.4±60.3)mL、(62.5±7.0)min、(10.9±4.4)d,两组差异均有统计学意义(t=5.65、7.49、13.19、6.33,均P<0.01);同时研究组患者盆腔淋巴结清扫数量明显多于对照组[(28.2±3.9)个比(18.8±4.1)个](t=11.86,P<0.01).研究组患者术后并发症发生率为9.8％,低于对照组的25.5％(χ2=0.092,P=0.035).结论 腹腔镜下宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌较传统开腹手术比较具有临床疗效好,并发症低等优点,值得临床上推广应用.
作者：马霞；胡燕；柴泽英；余军辉 刊期： 2018年第19期
目的 探讨常规12导联心电图与24 h动态心电图对起搏器植入患者心律失常的敏感性和特异性.方法 选取长治医学院附属和济医院心电图室2016年5月至2017年5月检查的起搏器植入手术治疗的65例患者,患者均分别采用常规12导联心电图与24 h动态心电图两种方法进行检查,观察并比较两组患者的心律失常检测结果,以及敏感度、特异度、准确性等相关指标.结果 24 h动态心电图检出心律失常阳性率达96.9％,常规12导联心电图达53.8％,24 h动态心电图高于常规12导联心电图(χ2=5.182,P<0.05);24 h动态心电图的房室传导阻滞、室性早搏早发、房性早搏早发检出率均高于常规12导联心电图,差异有统计学意义(χ2=8.615,P<0.05);24 h动态心电图监测的特异度、敏感度和准确性分别为96.9％、95.4％和95.4％,常规12导联心电图特异度、敏感度和准确性分别为58.5％、61.5％和53.8％,24 h动态心电图优于常规12导联心电图,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 24 h动态心电图对起搏器植入患者的心律失常检出率高于常规12导联心电图,且其准确性、特异性和敏感度较高,安全可靠,值得临床上推广使用.
作者：宋瑞华 刊期： 2018年第19期
目的 探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠对小儿癫痫疗效及认知功能、血清炎性因子水平的影响.方法 选择2015年1月至2017年6月宁波市妇女儿童医院门诊及住院部收治的癫痫患儿120例作为研究对象,采用随机数字表法分为60例对照组:予单纯丙戊酸钠治疗;60例观察组:予左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗.比较两组临床疗效、认知功能及血清炎性因子水平.结果 观察组总有效率显著优于对照组(χ2=5.37,P<0.05);两组患者治疗后MOCA评分及MMSE评分均有显著改善,但观察组改善情况均显著优于对照组(t=3.25、2.63,均P<0.05);治疗后观察组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著优于对照组(t=4.29、5.68、3.91,均P<0.05).结论 左乙拉西坦联合丙戊酸钠能显著提高小儿癫痫临床疗效,改善患儿认知功能,降低血清炎性因子水平,利于病情康复,值得临床推广.
作者：何艳 刊期： 2018年第19期
肝纤维化(Hepatic fibrosis,HF)是肝脏慢性炎症进一步向肝硬化、肝癌发展的重要环节.肝纤维化的形成是由多细胞、多因子共同参与的复杂病理过程.该研究从肝星状细胞、细胞外基质、细胞因子三个方面及自噬、鞘氨醇激酶1等在肝纤维化发生机制中的研究进展进行综述.
作者：杨文珊；李武 刊期： 2018年第19期
目的 观察焦点解决模式用于慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)伴抑郁的干预效果.方法 选取2017年2～8月浙江省人民医院感染科收治的接受干扰素治疗的慢性乙肝患者64例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理干预方法基础上按照焦点解决模式5个阶段进行健康教育.干预3个月后对两组患者抑郁情绪变化、自我感受负担量表和治疗依从性进行比较.结果 观察组患者汉密尔顿抑郁量表和自我感受负担量表得分[(7.68±2.65)分、(21.6±67.58)分]均较对照组[(11.31±3.81)分、(24.73±6.36)分]下降明显,治疗依从性评分(80.42±2.88)分,较对照组的(67.55±7.25)分高,差异均有统计学意义(t=1.35、3.63、9.56,均P<0.05).结论 在常规护理干预的基础上加用焦点解决模式可以降低应用干扰素治疗慢性乙肝所致的抑郁症发生,有效缓解患者的负性情绪,提高治疗依从性.
作者：傅忱；刘明晨 刊期： 2018年第19期
目的 探讨阿托伐他汀联合卡托普利对高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血脂水平的影响.方法 选取2015年5月至2016年8月在宁波市北仑区第二人民医院接受治疗的高血压患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各49例,其中给予卡托普利治疗的49例患者为对照组,给予阿托伐他汀联合卡托普利联合治疗的49例患者为观察组,两组均连续服药6个月.对比两组患者治疗前和治疗后1周的收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及IMT.结果 治疗后1周观察组的舒张压和收缩压分别为(79.63±5.42)mmHg、(120.54±6.79)mmHg,显著低于对照组的(84.03±6.10)mmHg、(130.18±7.24)mmHg(t=3.774、6.798,均P=0.000).治疗后1周观察组的TC、LDL-C分别为(4.53±2.22)mmol/L、(2.76±0.89)mmol/L,显著低于对照组的(5.43±2.19)mmol/L、(3.43±0.92)mmol/L(t=2.020,3.609,P=0.046,0.000).治疗后1周观察组的IMT为(0.79±0.12)mm,显著低于对照组的(0.85±0.13)mm(t=2.374,P=0.020).结论 阿托伐他汀联合卡托普利治疗高血压患者能有效降低患者血压和IMT,改善患者的血脂水平,与单用卡托普利治疗相比效果更好,值得临床上推广应用.
作者：余京京 刊期： 2018年第19期
目的 探讨别嘌醇治疗高尿酸血症对慢性肾功能不全患者肾功能的影响.方法 选择2015年2月至2017年8月浙江省杭州师范大学附属医院收治的高尿酸血症合并慢性肾功能不全患者100例为研究对象,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者在治疗中使用别嘌醇进行治疗,对照组患者则不使用别嘌醇,对两组患者在治疗前后的临床指标进行比较分析.结果 观察组患者治疗前后平均动脉压(MAP)[(102.8±22.2)mmHg比(103.8±19.6)mmHg]、24 h尿蛋白[(2.5±1.4)g/d比(2.5±0.8)g/d]、血红蛋白[(121.7±20.5)g/L比(120.7±26.9)g/L]、CRP[(6.8±1.9)mg/L比(6.4±2.0)mg/L]差异均无统计学意义(t=1.253、0.223、1.052、1.324,均P>0.05),血尿酸[(449.8±154.7)μmol/L比(344.6±124.7)μmol/L],血肌酐[(147.8±53.4)μmol/L比(3160.2±51.9)μmol/L]和eGFR指标值(44.4±17.6)比(341.8±22.4)在治疗后均较治疗前有所改善,治疗前后相比差异有统计学意义(t=18.632、25.632、5.062、8.534、10.547、12.635,均P<0.05);观察组与对照组患者MAP[(103.4±19.5)mmHg比(3105.8±23.2)mmHg]、24h尿蛋白[(2.4±1.2)g/d比(32.4±1.2)g/d]、血红蛋白[(120.8±22.4)g/L比(3119.4±25.8)g/L]和CRP[(6.8±2.5)mg/L比(36.2±1.8)mg/L]在治疗前、后差异均无统计学意义(t=0.256、0.522、1.635、0.362,均P>0.05),血尿酸[(468.7±114.9)μmol/L比(3524.8±118.9)μmol/L]、血肌酐[(142.33±50.2)μmol/L比(3182.3±63.2)μmol/L]和eGFR[(44.7±14.5)比(337.2±21.8)]在治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者血尿酸(344.6±124.7)μmol/L、血肌酐(160.2±51.9)μmol/L,显著低于对照组的(524.8±118.9)μmol/L、(3182.3±63.2)μmol/L,eGFR值(41.8±22.4)显著高于对照组的(37.2±21.8),两组治疗后相比差异均有统计学意义(t=10.635、26.352、8.041,均P<0.05).结论 别嘌醇能够有效地保护患者的肾脏,降低患者血尿酸水平,有效降低晚期糖化终末产物(AGEs)水平.
作者：项捷；危静 刊期： 2018年第19期
目的 探讨前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对患者血清骨形成蛋白7(BMP-7)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平的影响.方法 选取宁波市北仑区人民医院2014年1月至2016年1月收治的糖尿病肾病患者120例为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组和对照组各60例,两组患者均采用基础治疗,研究组同时加用前列地尔治疗,疗程8周.比较两组临床疗效及血清BMP-7、TGF-β1水平.结果 治疗前,两组血清BMP-7、TGF-β1差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,研究组血清BMP-7[(17.54±3.90)pg/mL]水平高于对照组[(15.20±2.96)pg/mL](t=3.607,P<0.05)、TGF-β1[(7786.3±1951.2)pg/mL]水平低于对照组[(10021.5±2109.7)pg/mL](t=6.025,P<0.05);治疗后,两组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)分别为(89.62±17.74)μg/min、(23.55±4.17)μmol/L、(64.2±8.5)μmol/L、(6.70±0.96)mmol/L,均显著低于对照组的(118.50±21.18)μg/min、(29.69±4.82)μmol/L、(74.7±9.0)μmol/L、(7.52±0.89)mmol/L(t=8.097、7.462、6.57、4.852,均P<0.05).结论 前列地尔对糖尿病肾病患者具有较好的临床效果,同时能显著改善血清BMP-7、TGF-β1水平.
作者：叶立英；费霞佩；吴复泉；胡咏梅 刊期： 2018年第19期
目的 分析玻璃纤维桩与铸造金属桩在牙体缺损修复中的应用效果及对牙周组织的影响.方法 选择义乌市中心医院2014年2月至2015年2月收治的112例牙体缺损患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各56例.对照组接受铸造金属桩修复,研究组接受玻璃纤维桩修复.比较两组修复效果、牙周组织状况、炎性反应及不良反应发生情况.结果 研究组修复成功率显著高于对照组(89.29％比66.07％),差异有统计学意义(χ2=8.70,P<0.05).治疗后,两组碱性磷酸酶、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前上升,研究组明显低于对照组[(440.75±55.75)U/L比(491.75±62.79)U/L、(18.77±2.21)ng/L比(30.65±3.97)ng/L、(51.42±6.32)μg/L比(76.33±9.50)μg/L],差异均有统计学意义(t=4.52、19.56、16.33,均P<0.05).治疗后,两组牙周探诊深度分别为(2.15±0.29)mm比(2.17±0.25)mm,差异无统计学意义(t=0.39,P>0.05).结论 玻璃纤维桩在牙体缺损修复中的效果优于铸造金属桩,其稳定性、生物相容性更好,且操作简单,值得临床推广.
作者：蒋红卫；丁见；徐勤业；骆羽宁 刊期： 2018年第19期
目的 探讨支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2017年10月宁波市北仑区小港医院收治的通过支撑喉镜下应用内镜监视系统实施声带息肉手术患者50例的临床资料,分析其手术的临床效果.结果 50例中,治愈46例,治愈率92％;好转4例,好转率为8％;未发现无效的患者.结论 通过支撑喉镜与内镜监视联合的方式进行手术,具有操作简单、病变位置清晰、治疗效果好、不易复发的优点.
作者：顾明优 刊期： 2018年第19期
目的 探讨同伴支持对2型糖尿病患者血糖管理的影响.方法 选取2017年4～12月宁波市第四人民医院内分泌科收住院的所有符合条件的2型糖尿病患者,将1～9床患者作为观察组,10～20床患者作为对照组,采取随机数字表法分配床位.两组患者均给予常规糖尿病健康教育,观察组同时给予同伴支持教育,采用t检验,比较两组患者的平均住院费用、平均住院时间.结果 观察组平均住院费用为(6218.48±1432.75)元,对照组为(6913.32±1426.34)元,观察组平均住院时间为(6.49±1.91)d,对照组(7.41±1.99)d,两组差异均有统计学意义(t=-4.480、-4.347,均P<0.01).结论 同伴支持应用于住院2型糖尿病患者的血糖管理可有效提高健康教育效果,减少住院费用,缩短住院周期.
作者：朱瑜瑜；蔡照红；周雅芬；鲍红丹 刊期： 2018年第19期
目的 比较超声、钼靶、磁共振联合与单一检查对乳腺癌的诊断价值.方法 选择2017年1月至2018年2月丽水市中心医院收治的疑似乳腺癌患者100例作为研究对象,所有患者通过超声、钼靶和磁共振三种方式进行检查诊断,以术后病理验证结果为标准,分析三种方式对乳腺癌诊断的准确情况.结果 三种方式联合检测对乳腺癌患者的检出准确率高(91.00％),显著高于超声(63.00％)、钼靶(72.00％)和MRI(72.00％)单一方式,差异均有统计学意义(χ2=22.364、20.154、16.032,均P<0.05).结论 超声、钼靶以及MRI在乳腺癌鉴别和诊断的过程中都有着各自的优点,要是进行联合使用就能够显著提升检出率.
作者：周利芬；陈方红；程雪；冯娅琴；谢丽丹 刊期： 2018年第19期
目的 探讨康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床效果.方法 2014年1月至2016年2月,选取100例在浙江绿城心血管病医院口腔科接受口腔正畸治疗后出现慢性牙龈炎的患儿作为研究对象,采取计算机数列随机分组方法将患儿分为对照组与观察组,每组50例.对照组患儿接受口腔洁治术,观察组患儿在口腔洁治术基础上加用康复新液进行治疗,比较两组临床疗效、菌斑指数、龈沟出血指数、疼痛评分、肿胀评分、龈沟液炎性因子水平.结果 相比于对照组的82％,观察组临床治疗总有效率(96％)更高(χ2=5.005,P<0.05).两组治疗后菌斑指数、龈沟出血指数、疼痛评分、肿胀评分均明显低于治疗前(均P<0.05),而在治疗后,观察组菌斑指数(1.14±0.36)分、龈沟出血指数(1.96±0.64)分、疼痛评分(2.94±0.96)分、肿胀评分(3.32±0.97)分均明显低于对照组(t=4.862、5.041、5.513、4.923,均P<0.05).两组治疗后龈沟液中白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E2(PGE2)、可溶性黏附分子-1(sICAM-1)均较治疗前明显降低(P均<0.05),而在治疗后,观察组的IL-1β(10.32±1.19)ng/L、PGE2(246.53±36.29)ng/L、sICAM-1(135.23±14.32)μg/L,均低于对照组(t=4.973、5.211、5.144,均P<0.05).结论 采用康复新液对口腔正畸后慢性牙龈炎患儿进行治疗具有显著的临床疗效,可有效减轻患者的牙周炎症、牙龈疼痛及肿胀情况,还可对龈沟液中的炎性因子予以有效抑制,有利于改善预后.
作者：梁欢欢 刊期： 2018年第19期
目的 比较采用普通球囊(Ballon)、药物涂层球囊(DCB)和药物洗脱支架(DES)等三种方案治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的临床效果.方法 选取南京市第二医院心内科2014年8月至2018年1月经冠状动脉造影确诊的ISR患者95例为研究对象,分别采用Ballon、DCB或第二代DES再次植入治疗,根据所接受的治疗不同将患者分别纳入Ballon组(47例)、DCB组(25例)和DES组(23例).术后6～12个月复查,比较三组支架内靶病变节段晚期管腔丢失(LLL)、小管腔直径(MLD)以及再狭窄率.术后6～12个月随访,记录三组患者随访6～12个月内主要不良心血管事件(MACE)发生率.结果 术后6～12个月后复查造影,DCB组MLD显著大于Ballon及DES组[(1.86±0.27)mm比(2.16±0.43)mm,t=3.57,P=0.00;(1.94±0.31)mm比(2.16±0.43)mm,t=2.05,P=0.05];DCB组再狭窄率显著低于Ballon及DES组[15例(31.91％)比2例(8.69％),χ2=4.53,P=0.02;8例(32.00％)比2例(8.69％),χ2=2.66,P=0.05];DCB组LLL显著低于Ballon及DES组[(0.67±0.28)mm比(0.21±0.18)mm,t=7.17,P=0.00;(0.43±0.28)mm比(0.21±0.18)mm,t=3.21,P=0.00];DCB组MACE显著低于Ballon及DES组[16例(34.04％)比1例(4.76％),χ2=7.02,P=0.01;8例(32.00％)比1例(4.76％),χ2=4.06,P=0.02].结论 DCB扩张治疗ISR较Ballon扩张及再次植入DES具有更好的有效性及安全性.
作者：郭忠玉；朱铁兵 刊期： 2018年第19期
目的 探讨微创无痛伢碘去腐技术在龋齿治疗中的临床效果.方法 选择2017年1～10月宁波市北仑区小港医院收治的龋齿患者60例、100颗龋齿.根据每例患者所患龋齿的数量分成观察组和对照组,每组50颗,对照组患者采用传统牙钻去腐技术进行治疗,观察组患者采用微创无痛伢碘去腐技术进行治疗,比较分析两组患者的临床效果.结果 观察组的临床总有效率(94％)、治疗中剧烈疼痛感(0％)和轻微疼痛感(14％)均明显优于对照组(72％,10％,46％),两组相比差异均有统计学意义(χ2=11.254、5.011、9.451,均P<0.05).结论 采用伢碘治疗龋齿,可减少患者的疼痛感和不舒服的感觉,不会损伤正常牙体组织,延长牙齿的寿命,减少感染发生的概率,防止牙体周围的组织受到损伤.
作者：黄朝阳；林永杰 刊期： 2018年第19期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
