宋吉顺；袁磊；杨百志；刘怡霞；王爱法
目的：探讨术前营养风险筛查对结直肠癌患者治疗效果、免疫功能及营养指标等的影响。方法选取140例结直肠癌患者作为研究对象，采用 NSR2002筛查量表进行营养风险筛查，将其按营养风险评分分为两组，即营养评分＜3分的无营养风险的 A 组（n ＝87例）和营养风险评分≥3分的存在营养风险的B 组（n ＝53例）。A 组患者又分为未行营养支持组（n ＝50例）和营养支持组（n ＝37例），B 组患者又分为未行营养支持组（n ＝21例）和营养支持组（n ＝32例）。对比观察治疗效果、免疫功能、营养指标及并发症。结果A 组患者中，未行营养支持组与营养支持组术后排气时间[（1．9±0．5）d 比（1．3±0．4）d]、术前 TNF-α[（31．93±5.27）pg／mL 比（31．46±4．68）pg／mL]、转铁蛋白[（2．09±0．36）g／L 比（2．01±0．32）g／L]等差异均无统计学意义（t ＝0．992、0．981、0．991，均 P ＞0．05）；B 组患者中，术后1周未行营养支持组术后排气时间[（3．5±0．7）d 比（2．2±0．6）d]、TNF-α[（25．49±5．49）pg／mL 比（56．41±9．52）pg／mL、转铁蛋白[（1．71±0．40）g／L 比（1．94±0．35）g／L]明显差于营养支持组，差异均有统计学意义（t ＝4.033、7．335、4.997，均 P ＜0.05）；A 组患者中未行营养支持组并发症发生率为16．0％，与营养支持组（16.2％）差异无统计学意义（χ2＝1．926，P ＞0．05）；B 组患者中未行营养支持组并发症发生率为21.7％，明显高于营养支持组（9.3％）（χ2＝7.299，P ＜0．05）。结论对于新入院结直肠癌患者需在入院初期进行营养风险筛查，根据营养指标等生理指标检测结果和筛查结果，选择合理的营养物用量及输注途径，改善术后营养状况，并加快术后康复。
作者：董学凡 刊期： 2017年第04期
目的：分析儿童慢性腹痛（CAP）临床发病率、分布特征、临床特点及其致病的相关因素。方法利用医院 HIS 系统统计2011年1月至2015年12月门诊及住院2～14岁腹痛就诊儿童的临床资料，建立数据库，就年龄、性别、发作时间、持续时间、肠系膜淋巴结情况、是否手术情况进行统计学分析。结果2011年1月至2015年12月诊治2～14岁儿童腹痛13256例次，腹痛待诊7390例，其中 CAP 1005例（13．59％）。男女比例1．061。平均年龄6（2～14）岁，男孩发病平均年龄（6．02±2．87）岁，女孩（5．93±2．79）岁，两者差异无统计学意义（t ＝0．47，P ＝0．63）。发病年龄集中在3～7岁，发病率随年龄增长而减少。腹痛平均病程（16．70±11．69）个月，男孩（17．39±12．12）个月，女孩（15．96±11．19）个月，两者差异有统计学意义（t ＝1.93，P ＝0．05）。肠系膜淋巴结肿大731例（72．74％），年龄构成比随年龄增长而减少。儿童 CAP 发病趋势与儿童肠系膜淋巴结肿大年龄分布趋势一致。手术治疗21例，器质性病变占2．08％。结论3～7岁学龄前儿童是 CAP 发病高峰，但多是功能性病变，器质性病变很少，其中肠系膜淋巴结及阑尾病变是常见原因。儿童 CAP 的治疗目的是排除器质性病变，缓解腹痛，使患儿回到正常的日常生活方式，随着年龄增长腹痛可自行消失。
作者：孙治环；宋国鑫；高若辉；张青松；张建磊 刊期： 2017年第04期
目的：探讨远程会诊网络系统在基层医院产科管理中的初步应用。方法针对江苏省内54所医院的远程会诊情况和基层医院孕产妇对远程会诊的认知情况等进行问卷调查，建立一套独立网络的远程会诊系统。结果各级别医院对远程会诊的需求巨大（占79．63％），差异无统计学意义（P ＞0．05）。三级医院已普遍开展了远程医疗会诊服务，二级医院约85．37％尚未开展，其中不具备条件者占68．29％，差异有统计学意义（P ＜0．01）。基层医院孕产妇对远程会诊的需求和认可度相比差异有统计学意义（P ＜0．01），其中高中以上、技术人员和城市孕妇需求迫切，认可度较高。结论基层医院医护人员专业素质是影响开展网络远程会诊的重要因素，实施远程会诊要以点带面、独立建网、面诊与远程会诊相结合。基层医院产科成功开通远程会诊系统，提升了诊疗质量，促进了区域间学术交流，有利于高危妊娠的管理，应积极推广应用。
作者：马常兰；王欣；王燕；查穹 刊期： 2017年第04期
作者： 刊期： 2017年第04期
目的：观察针刺联合穴位注射治疗中风后顽固性呃逆的临床疗效。方法采用随机对照试验方法，将120例中风后顽固性呃逆患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例，对照组患者口服巴氯芬片联合盐酸甲氧氯普胺注射液肌注，治疗组患者给予针刺联合穴位注射治疗，疗程均为1周。比较2组患者治疗前后在呃逆症状评分、总有效率、不良反应等方面的变化。结果治疗前治疗组和对照组患者呃逆症状评分分别为（5．32±1．17）和（5．25±0．65），差异无统计学意义（t ＝1．79，P ＝0．96）；治疗1 d 后治疗组和对照组患者呃逆症状评分分别为（3．97±1．24）和（3．85±1.02），差异无统计学意义（t ＝1．93，P ＝0．48）；治疗3 d 后治疗组和对照组患者呃逆症状评分分别为（2．80±0．73）和（3．75±1．11），差异有统计学意义（t ＝2.66，P ＝0．00），治疗组评分低于对照组；治疗5 d 后治疗组和对照组患者呃逆症状评分分别为（2．25±1．07）和（3．43±0．81），差异有统计学意义（t ＝2.85，P ＝0．00），治疗组评分低于对照组；治疗7 d 后治疗组和对照组患者呃逆症状评分分别为（1．27±0．66）和（2．02±0．98），差异有统计学意义（t ＝1.07，P ＝0．00），治疗组评分低于对照组；治疗组和对照组总有效率分别为90％（54／60）和65％（39／60），差异有统计学意义（χ2＝10．75，P ＝0．00），治疗组总有效率高于对照组；治疗组和对照组不良反应发生率分别为1．7％（1／60）和6．7％（4／60），差异无统计学意义（χ2＝0．84，P ＝0．36）。结论针刺联合穴位注射能够显著降低中风后顽固性呃逆，提高总有效率。
作者：钟如春；刘霞；国华 刊期： 2017年第04期
目的：了解精神专科医院儿童住院患者用药情况并进行合理性分析。方法回顾性调查2016年1月至2016年6月期间办理出院的儿童住院患者常用精神科药物用药情况，并依据药品说明书进行合理性分析。结果精神专科医院儿童住院患者常用精神科药物前三位分别为阿立哌唑片、舍曲林片、丙戊酸钠缓释片；使用无儿童安全性资料的药品数及涉及病例数均多；共12种药品存在使用诊断与药品适应证不相符情况，其中涉及病例数多的药品为阿立哌唑片；共5种药品存在用法用量与说明书不相符情况，其中涉及病例数多的药品为丙戊酸钠缓释片。结论目前，精神科儿童用药尚存在许多不合理情况，可尝试通过建立精神专科医院儿童患者合理用药资料库，临床药师对儿童患者进行药学监护等措施提高精神专科医院儿童患者用药合理性。
作者：胡艳；王培培；曹敏娟 刊期： 2017年第04期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）在全身细菌性感染早期诊断中的临床价值。方法选取57例表现疑为细菌感染患者作为观察组，同期选择57例体检正常者作为对照组，根据 ACCP／SCCM共识会议及临床相关表现将观察组57例患者分为脓毒血症组（A 组）、局部细菌感染组（B 组）和细菌感染性 SIRS 组（C组），每组19例，四组均行血清降钙素原测定，比较四组不同时期及观察组中三组治疗前后不同时期血清降钙素原水平。结果（1）观察组与对照组在年龄、性别、身高、体质量及体质量指数（BMI）等一般情况上差异间差异无统计学意义（P ＞0．05）；（2）在入院时，观察组中各组别 PCT 水平均明显高于对照组，且 A 组 PCT 表达水平高，组间差异有统计学意义（F ＝94．88，P ＜0．001），在入院治疗后24 h、3 d、7 d、10 d 后，对照组 PCT水平无明显变化，差异无统计学意义（P ＞0．05），观察组 PCT 水平均逐渐降低，但 A 组 PCT 水平仍高于其他三组，组间差异有统计学意义（F ＝62．40，P ＜0．001；F ＝65．00，P ＜0.001；F ＝58．84，P ＜0．001；F ＝63．05，P ＜0．001）。结论血清 PCT 具有一定的灵敏度与特异性，可反映疾病的严重程度，且在判断疾病的发展和预后方面也有一定的临床意义，可以考虑作为临床上检测细菌感染的首选指标之一。
作者：张俊 刊期： 2017年第04期
目的：比较 XELOX 和 FOLFOX6化疗方案在老年结直肠癌患者中的应用价值。方法回顾性收集68例老年（＞60岁）结直肠癌患者的临床资料，根据患者进行化疗方案，将患者分为 XELOX 组（n ＝32）和 FOLFOX6组（n ＝36）。比较两组患者实体瘤疗效等级、无进展生存期、2年病死率、化疗相关不良反应和健康相关的生存质量。结果与 FOLFOX6组比较，XELOX 组神经毒性发生率显著降低（3．13％比22．22％，χ2＝5.380，P ＝0．020）；中性粒细胞减少发生率显著降低（9．38％比30．56％，χ2＝4．649，P ＝0．039）；手足综合征并发症显著增高（34．38％比8．33％，χ2＝7．027，P ＝0．008）。两组恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜溃疡、血小板减少和转氨酶升高等发生率差异均无统计学意义（χ2＝0．001、0．000、0．008、2．102、1．071、1．851，均 P ＞0.05）。XELOX 组术后6个月时健康相关的生存质量显著较 FOLFOX6组高[（67．94±12．49）分比（57．39±13．59）分，t ＝3．198，P ＝0．015]。两组术后6个月时实体瘤疗效等级、2年病死率和无进展生存期差异均无统计学意义（χ2＝0．949、0．008，t ＝0．573，均 P ＞0．05）。结论XELOX 虽然增加了老年结直肠癌患者手足综合征发生率，但显著降低了老年患者神经毒性和中性粒细胞减少发生率，改善了患者术后生存质量。
作者：舒科平；刘玉君 刊期： 2017年第04期
目的：探讨仿真团体训练对永久性肠造口患者早期适应和应激的影响。方法将164例永久性肠造口患者按照造口术时间先后顺序分为对照组（82例）和干预组（82例），对照组实施常规的围手术期健康教育，干预组实施仿真团体训练。6个月后，比较两组患者造口适应水平和压力困扰水平。结果干预后，观察组患者的社会生活适应水平高于对照组患者[（54．32±8．72）分比（49．88±9．65）分，t ＝3．091，P ＝0.002）]，压力困扰低于对照组[（129．38±16．85）分比（140．26±20．82）分，t ＝3．678，P ＝0．001）]，差异有统计学意义。结论仿真团体训练能够有效提高永久性肠造口患者早期适应水平，并降低其压力困扰。
作者：唐盛春；张传颖；顾林宏 刊期： 2017年第04期
目的：探讨穴位按摩对晚期癌症患者癌因性疲乏的干预效果。方法将2015年1月至2015年12月肿瘤科晚期癌症住院患者70例按数字表法随机分为对照组36例和观察组34例。对照组予基础护理如温水足浴、适当运动、常规对症支持治疗等；观察组在对照组的基础上给予穴位按摩。干预前后采用简易疲乏表（BFI）和生命质量核心量表（EORTC QLQ-C30）进行评估，比较两组治疗前后癌因性疲乏程度和对患者生活质量的影响。结果干预后，观察组无疲乏8例、轻度疲乏19例、中度疲乏4例、重度疲乏3例，对照组无疲乏2例、轻度疲乏16例、中度疲乏9例、重度疲乏9例，两组差异有统计学意义（Z ＝－2．635，P ＝0．008）；观察组总体生活质量评分（70．3±15．5）分，高于对照组的（60．2±7．2）分，差异有统计学意义（t ＝6．249，P ＝0.022）。结论穴位按摩干预能有效缓解患者癌因性疲乏症状，提高晚期癌症患者生活质量。
作者：丁春花；屠德敬；金林红 刊期： 2017年第04期
目的：研究依达拉奉治疗短暂性脑缺血发作（TIA）患者的疗效及作用机制。方法选择2015年1～12月在阳泉市第一人民医院治疗的 TIA 患者92例，按照随机数字表法将患者分成观察组与对照组，各46例。两组均给予常规治疗，观察组在此基础上静脉滴注依达拉奉注射液，两组均治疗2周，比较两组疗效及治疗期间的不良反应，采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测两组治疗前、治疗后第1天、第4天、第7天、第14天血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α），转化生长因子-β1（TGF-β1）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）含量水平，比较治疗前及治疗第14天两组高／低切黏度（HSV ／LSV）、血浆黏度（PV）及纤维蛋白原（Fib）的含量水平。结果观察组总有效率是89．13％，明显高于对照组的71．74％（χ2＝4．420，P ＜0．05）。治疗第14天两组的HSV、LSV、PV 以及 Fib 的水平均明显低于治疗前，且观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。观察组治疗第7天和第14天时的血清 TNF-α[（5．99±2．36）pg／mL、（5．82±2．34）pg／mL]和 TGF-β1[（13．94±3．18）pg／L、（12．33±3．57）pg／L]及 MMP-9水平[（42．94±11．65）ng／mL、（38．26±17．58）ng／mL]均明显低于治疗前，差异有统计学意义（t ＝4．703、6．031、5．667、5．074、7．623、6．150，均 P ＜0．05），且观察组低于同期对照组水平，差异有统计学意义（t ＝2．025、5．344、5．894、2．616、6．120、2．228，均 P ＜0．05）。对照组治疗第14天时上述指标水平均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组治疗期间均未出现严重的药物不良反应。结论依达拉奉治疗 TIA 患者疗效显著，其主要是通过调节患者血流动力学及 TNF-α、TGF-β1及 MMP-9的水平而发挥作用，安全性好，值得推广。
作者：张世博 刊期： 2017年第04期
目的：观察热疗联合化疗对中晚期胃癌患者的疗效及安全性。方法回顾性分析有明确病理诊断的中晚期胃癌患者126例的临床资料，按治疗方法不同分为单纯化疗组（A 组，n ＝63例）和化疗联合热疗组（B 组，n ＝63例）。A 组：给予多西他赛75 mg／m2，静脉滴注，d 1；替吉奥80 mg／m2，口服，d 1～14；顺铂75／m2，静脉滴注，分为 d 2～4。21 d 为1个周期，每例患者至少化疗2个周期。B 组：采用同样的化疗方案，第1天同时配合全身热疗，使全身温度升至40～42℃，维持90 min。2个周期后观察两组近期疗效及毒副作用。结果A 组完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）28例，稳定（SD）27例，进展（PD）8例，总有效率（CR ＋PR）为44．4％；B 组 CR 3例，PR 36例，SD 21例，PD 3例，CR ＋PR 为61．9％。两组总有效率差异有统计学意义（χ2＝4．589，P ＝0．032）。B 组生活质量改善率为58．7％，高于 A 组的33．3％，两组差异有统计学意义（χ2＝9．232，P ＝0．002）。A 组Ⅲ～Ⅳ度肝肾功能损害、骨髓抑制、消化道反应不良反应发生率分别为19.0％、23．8％、25．4％，B 组分别为15．9％、20．6％、30．2％，两组差异均无统计学意义（肝肾功能损害：P ＝0.815；骨髓抑制：P ＝0．830；消化道反应：P ＝0．426）。结论热疗联合化疗治疗中晚期胃癌，疗效显著，治疗方法安全性好，患者生活质量有了明显改善，值得进一步进行临床观察和研究。
作者：张建国；郑国宝 刊期： 2017年第04期
目的：探讨高龄急性肠梗阻患者全腹 CT 检查的必要性和临床价值。方法50例在急诊外科就诊的高龄急性肠梗阻患者，全部进行全腹 CT 检查，对所有患者的临床资料、CT 检查和手术及病理结果进行总结分析。结果50例肠梗阻患者经手术病理证实，结直肠癌21例，嵌顿性腹外疝21例，阑尾炎2例，粘连性肠梗阻和肠扭转各2例，肠套叠和粪石肠梗阻各1例，合并小肠穿孔坏死12例；经腹腔镜治疗12例，开腹手术治疗38例；48例患者恢复良好，2例因小肠广泛坏死导致多器官功能衰竭死亡。结论高龄急性肠梗阻患者全腹 CT 检查，有助于快速准确地诊断梗阻原因，全面评估患者的病情，通过选择恰当的手术时机和合理的治疗方式，使患者尽快获得有效治疗，减少和避免不良后果。
作者：蔡新琦；程英；赵家峰；饶文霖；张红平 刊期： 2017年第04期
目的：探讨青年人脑梗死的危险因素及其与临床 TOAST 分型的相关性。方法收集首发急性青年脑梗死患者（年龄18～45岁）82例，分析青年脑梗死患者的危险因素，及 TOAST 分型各亚型的比例与危险因素的相关性。结果青年脑梗死的危险因素依次为：高脂血症（χ2＝48．703，P ＜0．05）、高血压（χ2＝40.829，P ＜0．05）、颈动脉硬化（χ2＝46．217，P ＜0．05）、高同型半胱氨酸血症（χ2＝40．255，P ＜0．05）、吸烟史（χ2＝7．853，P ＜0．05）、糖尿病（χ2＝18．256，P ＜0．05）、家族史（χ2＝5．944，P ＜0．05）、心脏病（χ2＝5．754， P ＜0．05）；其 TOAST 分型各亚型所占比由高至低为：小动脉闭塞型（SAD）（39．0％），大动脉粥样硬化型（LAA）（24．4％），原因不明的脑梗死（SUE）（17．0％），其他原因所致脑梗死（SOE）（12．2％），心源性脑栓塞型（CE）（7．3％）；LAA 亚型的主要危险因素为高脂血症、高血压、颈动脉硬化；SUE 亚型的主要危险因素为高同型半胱氨酸血症；SOE 亚型的主要危险因素为高血压、糖尿病；CE 亚型的主要危险因素为心脏病。结论青年脑梗死组以小动脉闭塞型所占比例高，高脂血症、高血压、颈动脉硬化、心脏病、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、肥胖、吸烟及家族史为青年人脑梗死主要的危险因素，应积极干预。
作者：陈彩云；麻春玲；唐静 刊期： 2017年第04期
目的：探讨超声造影对输卵管通畅性评价的临床应用价值。方法84例不孕症患者进行超声造影检查，在实时超声下观察造影剂通过宫腔及输卵管时流动情况及进入盆腔后的分布情况，从而判断输卵管是否通畅及通畅的程度。结果84例患者行超声造影后，结果双侧通畅者为38例，单侧通畅者为26例，双侧阻塞者为20例；超声造影结果与腹腔镜检查进行对比，诊断准确率为89．5％，特异度86．0％，灵敏度94．0％。结论输卵管超声造影技术能对输卵管通畅程度作出准确客观的评价，是检查输卵管通畅性的一种有效方法，具有较高的临床应用价值。
作者：韦芳；马振；成平；禄克娜；冼妮 刊期： 2017年第04期
目的：分析院外延续性护理管理在早产儿护理保健中的应用价值。方法选取2015年1月至2015年8月新生儿科的早产婴儿130例为研究对象。根据患儿入院的先后顺序分为两组，观察组和对照组各65例，观察组采用院外延续性护理管理模式，对照组采用普通护理模式。调查两组婴儿及其家庭一般资料，记录护理前后婴儿体格发育、再次住院率以及家长满意情况，并进行比较分析。结果观察组的婴儿在护理后发育商以及各个能区的发育情况都优于对照组（均 P ＜0．05）。两组婴儿在大运动、适应性以及精细运动三个能区的发育商结果比较差异无统计学学意义（均 P ＞0．05），其余能区差异均有统计学意义（均 P ＜0.05），不同月龄（2、6、10、12月龄）其身高分别为（48．38±2．51）cm、（63．26±2．73）cm、（70．03±2．57）cm、（72．87±2．49）cm 和体质量分别为（2．89±0．60）kg、（6．79±1．11）kg、（8．49±0．74）kg、（8．99±0．88）kg，均高于对照组，头围与对照组婴儿比较差异无统计学意义（均 P ＞0．05），婴儿再次入院的比率小于对照组（P ＜0．05），各项服务评价所得分数均比对照组高（均 P ＜0．01）。结论院外延续性护理管理对于早产儿的生存质量具有一定的影响，值得推广。
作者：傅晓丹；吴丽晓；丁志勇 刊期： 2017年第04期
慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜炎，具有鼻塞、鼻分泌物、头部慢性钝痛、嗅觉减退等症状的疾病，是耳鼻喉科常见病。目前保守治疗包括：抗生素治疗、抗过敏治疗、改善黏液纤毛传输功能治疗、免疫治疗、中医中药治疗等；手术治疗包括：鼻内窥镜手术、鼻内窥镜手术加柯-陆手术。笔者就慢性鼻窦炎目前国内外治疗现状进行综述。
作者：蔡克万 刊期： 2017年第04期
目的：了解儿科重症监护室（PICU）护士安全组织、职业生活质量现状，并分析两者之间的关系。方法采用中文版安全组织量表、护士职业生活质量量表对浙江省8所三级医院的279名 PICU 护士进行问卷调查。结果安全组织、职业生活质量得分分别为（45．23±10．88）分、（159．46±33．60）分，安全组织与护士职业生活质量呈正相关（r ＝0．256，P ＜0．05）。结论护理管理者可以从安全组织角度提高护士的职业生活质量。
作者：凌敏鹂；林晓敏；张玲利；徐微；苏程程 刊期： 2017年第04期
目的：初步探讨能谱 CT 水基物质分离技术检测骶髂（sacroiliac，SI）关节炎骨髓水肿（bone marrow edema，BME）的价值。方法对9例脊柱关节病 SI 关节炎 BME 患者（研究组）和8例健康志愿者（对照组）SI 关节进行 MRI 和能谱 CT 检查。将能谱 CT 扫描原始图像重建为单能谱图像，运用物质分离与分析软件将单能谱图分解为水基图和钙基图。参照 MRI，分别在水基图和钙基图上测量研究组 BME 区和对照组 SI 关节旁骨髓区的水基-钙基浓度，并比较其差别。利用 ROC 曲线分析水基浓度诊断 SI 关节炎 BME 的佳浓度、敏感度、特异度、阳性似然率和阴性似然率。结果研究组 SI 关节旁 BME 区水基浓度[（1067．43±10.84）g／L]高于对照组 SI 关节旁骨髓区水基浓度[（1039．43±8．01）g／L]（t ＝－3．13，P ＝0.003）；研究组 SI 关节旁 BME 区的钙基浓度[（68．98±20．53）g／L]与对照组的 SI 关节旁骨髓区钙基浓度[（78．03±26．39）g／L]差异无统计学意义（t ＝1．88，P ＝0．066）。ROC 结果显示以 SI 关节旁水基浓度预测 SI关节旁 BME 的曲线下面积为0．75，具有中等诊断效能。当水基浓度为1052．00 g／L 时，其诊断效能佳，敏感度为84．00％，特异度为62．50％。结论能谱 CT 水基检测可能对 SI 关节炎 BME 的检出有一定参考作用，具有潜在临床价值。
作者：黄钟杰；梁奋雄；庄儒耀；肖征宇；刘源 刊期： 2017年第04期
目的：探讨橄榄脑桥小脑萎缩（OPCA）十字征的演变及诊断价值。方法回顾性分析8例OPCA 患者的临床及影像学资料。MRI 成像采用 SE 序列，平扫 T1 WI、T2 WI，轴位，冠状位，矢状位成像。结果8例患者均隐袭性起病，临床表现以小脑共济失调及自主神经障碍为主。影像学阳性所见符合临床表现，主要为脑干萎缩，8例患者均有此表现，其次为小脑萎缩，其中6例患者为对称性萎缩，2例为非对称性萎缩。6例患者在发病后1．5～3年出现典型十字征。结论十字征在 OPCA 发展到一定阶段逐渐出现，特异性较高。故临床表现和磁共振成像结合，对 OPCA 的诊断和鉴别诊断有重要价值。
作者：李淑英；姚丽英；姚丁；罗艳春 刊期： 2017年第04期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
