学术投稿

双极电凝止血在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的应用

欧阳密霞;苏慧琳;邹雯;吴婷婷

关键词:囊肿, 子宫内膜, 腹腔镜检查
摘要:目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术应用双极电凝止血对卵巢功能的影响。方法选取2015年1月至2016年2月治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者88例,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组给予双极电凝止血,对照组给予镜下缝合。检测并比较两组术前、术后及术后6个月黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、窦状卵泡数(FO )和卵巢基质收缩期血流速度峰值(PSV)。结果观察组术后及术后6个月 E2分别为(190.03±30.88)pmol/L、(179.82±29.94)pmol/L,明显低于对照组的(230.04±32.22)pmol/L、(232.49±28.41)pmol/L(t =5.947、9.465,均 P <0.05);观察组术后及术后6个月 FSH 分别为(12.01±2.10)mIU /mL、(12.09±1.99)mIU /mL,明显低于对照组的(9.20±2.08)mIU /mL、(9.18±1.10)mIU /mL(t =6.306、8.489,均 P <0.05);观察组术后及术后6个月 LH 分别为(9.93±1.73)mIU /mL、(9.81±1.78)mIU /mL,明显高于对照组的(8.94±1.80)mIU /mL、(9.03±1.91)mIU /mL (t =2.630、1.982,均 P <0.05);观察组术后及术后6个月 FO 分别为(7.60±1.85)个、(8.81±1.23)个,均明显低于对照组的(8.77±1.90)个、(9.43±1.44)个(t =2.927、2.172,均 P <0.05);观察组术后及术后6个月PSV 分别为(0.07±0.02)m/s、(0.09±0.01)m/s,均明显低于对照组的(0.09±0.01)m/s、(0.12±0.01)m/s (t =5.933、14.071,均 P <0.05);观察组卵巢储备功能下降共有6例(13.64%),对照组为5例(11.36%),两组差异无统计学意义(P >0.05)。结论腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方式对卵巢储备功能均有影响,但双极电凝止血可致卵巢储备功能明显下降,在术中应尽量少使用。
中国基层医药杂志相关文献
  • 低剂量 CT 结肠成像技术结合增强扫描在结直肠肿瘤诊断中的应用

    目的:探讨低剂量 CT 结肠成像技术(CTC)结合增强扫描在结直肠肿瘤诊断中的应用价值,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析64例疑似结直肠肿瘤患者的临床资料,按照诊断方法分为对照组与观察组,观察组21例患者行低剂量 CTC 联合增强扫描,对照组43例行常规剂量 CTC 联合增强扫描,对比两组扫描图像质量及辐射剂量,以肠镜或术后病理为金标准对比两组诊断准确性。结果两组图像优良率差异无统计学意义(95.24%比100.00%,χ2=0.947,P =0.217)。观察组放射剂量长度乘积、有效辐射剂量分别为(1024.48±98.64)mGy/cm、(15.37±1.48)mSv,均明显低于对照组的(1411.28±159.57)mGy/cm、(21.17±2.39)mSv,差异有统计学意义(t =15.447,P =0.000;t =15.447,P =0.000);观察组诊断敏感率、特异性、阳性率、阴性率分别为100.00%、85.71%、93.33%、100.00%,与对照组差异无统计学意义(χ2=0.000、1.014、0.957、0.000,P =1.000、0.098、0.211、1.000),观察组和对照组约登指数分别为0.86和0.92。结论好低剂量 CTC 结合增强扫描诊断结直肠肿瘤与常规剂量准确性相当,且患者接受辐射剂量少,值得临床推广应用。

    作者:樊页川 刊期: 2017年第05期

  • 骨化三醇联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及对血清单核细胞趋化因子-1的影响

    目的:探讨骨化三醇联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的影响。方法将96例 PCOS 患者采用数字表法随机分为两组,对照组48例,观察组48例。两组均给予二甲双胍片治疗,0.25/次,2次/d;观察组在以上治疗的基础上给予骨化三醇,0.25μg/次,1次/d。两组均治疗3个月。治疗前后统计 PCOS 常见症状的发生情况(月经稀少、痤疮、多毛、卵巢体积增大、多囊性改变)并测定血清 MCP-1的变化。结果对照组治疗前月经稀少、痤疮、多毛、卵巢体积增大、多囊性改变分别为46例、21例、32例、19例、47例,治疗后分别为18例、11例、18例、9例、10例;观察组治疗前月经稀少、痤疮、多毛、卵巢体积增大、多囊性改变分别为47例、25例、29例、22例、45例,治疗后分别为10例、6例、10例、4例、5例。两组治疗后月经稀少、痤疮、多毛、卵巢体积增大、多囊性改变等症状均有明显改善(χ2=9.86、7.25、9.06、10.17、13.42;14.28、12.62、11.28、16.52、19.66,均 P <0.05);并且治疗后观察组较对照组改善更明显(χ2=4.06、4.86、5.62、4.71、9.27,均 P <0.05);对照组治疗前、后血清 MCP-1分别为(159.64±27.12)μg/L、(118.54±21.38)μg/L;观察组治疗前、后血清 MCP-1分别为(162.57±29.06)μg/L、(82.59±10.72)μg/L。两组治疗后血清 MCP-1均明显降低(t =2.9682、4.1638,均 P <0.05),并且观察组治疗后较对照组血清 MCP-1降低更明显(t =2.6612,P <0.05)。结论骨化三醇联合二甲双胍可以明显提高PCOS 的疗效,减少血清 MCP-1的表达。

    作者:赵艳丽 刊期: 2017年第05期

  • 综合干预在下肢远端恶性肿瘤保肢手术患者围手术期中的应用效果

    目的:观察综合干预在下肢远端恶性肿瘤保肢手术患者围手术期中的应用效果。方法77例行下肢远端恶性肿瘤保肢手术的患者,按照入院的先后顺序将其分为对照组(n =34)和观察组(n =35),对照组患者行常规的临床护理干预,观察组患者行围手术期综合干预,比较两组临床护理效果。结果观察组并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的23.53%(χ2=4.417,P <0.05);观察组患者护理满意度为97.14%,明显高于对照组的76.47%(χ2=6.498,P <0.05);干预后两组焦虑、抑郁评分均明显下降,观察组较对照组下降更明显(t =25.200、28.660,均 P =0.000)。结论综合性护理干预应用于下肢远端恶性肿瘤保肢手术患者围手术期中,护理效果明显。

    作者:于慧英 刊期: 2017年第05期

  • 不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床效果比较

    目的:比较不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的临床效果。方法选取240例小儿重症手足口病患儿,按照不同的剂量将其分为大剂量组、中剂量组和小剂量组各80例。三组患儿均在常规治疗基础上给予不同剂量甲泼尼龙静脉滴注:大剂量组5~10 mg·kg -1·d -1,中剂量组3~5 mg·kg -1·d -1,小剂量组1~2 mg·kg -1·d -1。比较三组患儿的治疗效果。结果中剂量组发热持续(47.93±4.72)h、易惊缓解(45.54±2.42)h、机械通气(51.43±6.85)h、血压升高持续时间(53.66±7.62)h、心率恢复正常(52.45±7.84)h,均显著短于小剂量组和大剂量组(P <0.05)。中剂量组危重症发生率和上呼吸机的发生率均明显低于小剂量和大剂量组(P <0.05)。中剂量组肺水肿、肺出血发生率均明显低于小剂量组和大剂量组(P <0.05)。而三组低血钾、低血钙和消化道出血并发症比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。结论中剂量的甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病疗效显著,不良反应较少,值得临床推广。

    作者:刘才华;叶娜;王昱;陈天生 刊期: 2017年第05期

  • 高血压社区规范化管理的效果观察及影响因素分析

    目的:研究高血压社区规范化管理后血压控制状况及影响因素,为临床诊疗提供依据。方法选取社区规范化管理高血压患者120例为研究组,另选取同期无社区规范化管理高血压患者120例为对照组,比较两组血压控制情况,并分析其影响因素。结果两组管理前收缩压和舒张压差异无统计学意义(P >0.05),管理后研究组收缩压为(129.4±3.2)mmHg,舒张压(87.5±2.8)mmgHg,对照组收缩压为(138.3±10.1)mmHg,舒张压为(95.7±4.3)mmHg,与治疗前比较差异有统计学意义(t =9.478、9.074、8.278、8.687,均 P <0.05),两组间比较差异具有统计学意义(t =7.654、7.061,均 P <0.05);Logistic 回归分析显示:年龄、体质量指数、肥胖、吸烟、血压级别、摄盐情况及甘油三酯是血压控制状况的影响因素(OR =20.564、0.995、0.746、1.092、0.749、1.153、0.854,均 P <0.05)。结论社区规范化管理能增强血压控制效果,年龄、体质量指数、肥胖、血压级别、吸烟等是影响因素。

    作者:安志宏;许琳霞 刊期: 2017年第05期

  • 健康教育路径在经皮肾输尿管镜取石术患者中的应用效果观察

    目的:分析健康教育路径在经皮肾输尿管镜取石术患者中的应用效果。方法选择丽水市人民医院2014年6月至2016年6月收治的拟行经皮肾输尿管镜取石术的100例肾结石患者为研究对象,按照随机双色法将患者分成两组,每组50例。对照组给予常规临床健康教育干预;观察组给予健康教育路径进行干预。观察两组干预后的术后首次下床时间、肾造瘘管拔管时间、医疗费用及并发症发生情况以及护理满意度与健康教育达标率。结果观察组患者干预后的术后首次下床时间(3.57±1.08)d、肾造瘘管拔管时间(5.63±1.05)d 均短于对照组[(4.95±1.27)d、(7.88±1.79)d](t =5.853、7.666,均 P <0.05)。观察组总医疗费用为(6810.00±230.00)元,少于对照组的(7671.00±313.00)元,差异有统计学意义(t =15.754,P <0.05)。观察组并发症发生率为8.0%,低于对照组的30.0%(χ2=15.724,P <0.05);观察组护理满意度与健康教育达标率分别为96.0%与94.0%,高于对照组68.0%和60.0%,两组比较差异均有统计学意义(χ2=26.558、32.636,均 P <0.05)。结论在行经皮肾镜输尿管镜取石术治疗的患者中应用健康教育路径具有良好的临床价值,值得推广。

    作者:张李梅;蒋清平;张伟丽 刊期: 2017年第05期

  • 超声显像及 CT 检查对肾上腺肿瘤的诊断价值

    目的:探讨超声显像及 CT 检查对肾上腺肿瘤的诊断价值,旨在为今后临床诊断肿瘤提供参考依据。方法回顾性选取2013年7月至2016年2月收治的肾上腺肿瘤患者86例为研究对象,均行超声显像及 CT 检查,观察分析不同类型肾上腺肿瘤的影像特征,并以术后病理诊断为金标准,对比两种检查方式对肾上腺肿瘤的诊断准确性。结果CT 诊断符合率(93.02%)高于超声显像诊断符合率(84.88%),但差异无统计学意义(χ2=2.8992,P >0.05)。结论超声显像和 CT 对肾上腺肿瘤均具有较高的诊断符合率,且具有显著的临床应用价值,应根据影像学检查所具有的有点,形成梯度的影像学检查体系,以简便、实用及经济的检查方法达到佳诊断效果。

    作者:郭贤熙 刊期: 2017年第05期

  • 不同子宫切除术对卵巢血流动力学的影响

    目的:探讨腹腔镜子宫切除术与开腹子宫切除术对患者卵巢血流动力学的影响。方法选取行子宫切除术的患者132例,其中接受腹腔镜子宫切除术76例(腹腔镜组),开腹子宫切除术56例(开腹组),观察两组术前和术后卵巢动脉血流动力学指标、T 细胞亚群及血清激素指标。结果观察组和对照组术后48 h 搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速大值(Vmax)和舒张末期血流速小值(Vmin)有所降低(P <0.05),术后2周有所上升(P <0.05);观察组术后48 h 和术后2周 PI、RI、Vmax 和 Vmin 分别为(1.17±0.16)和(1.30±0.14)、(0.66±0.11)和(0.70±0.06)、(11.80±3.10)m/s 和(12.17±3.26)m/s、(3.01±0.19)m/s 和(2.98±0.20)m/s,均高于对照组(t =-10.637和-7.609,-5.880和-2.583,-5.084和-3.271,-13.660和-4.826,均 P <0.05);观察组和对照组术后 CD +4和 CD +3 T 细胞有所升高(P <0.05), CD +8 T 细胞有所降低(P <0.05);观察组术后48 h 和术后2周 CD +4和 CD +3 T 细胞分别为(43.50±3.50)%和(47.20±3.16)%、(73.50±6.17)%和(80.06±9.20)%,均高于对照组(t =-6.859和-5.599,-5.515和-4.853,均 P <0.05),而 CD +8 T 细胞分别为(37.52±5.10)%和(34.10±3.20)%,低于对照组(t =3.007和3.214,均P <0.05);观察组和对照组术后雌二醇(E2)明显降低(P <0.05),卵泡刺激素(FSH)明显升高(P <0.05);观察组术后1个月和3个月 E2明显低于对照组(P <0.05),FSH 明显高于对照组(P <0.05)。结论腹腔镜子宫切除术对患者卵巢血流动力学、卵巢功能和免疫功能影响小,值得临床推广。

    作者:张璞;任诗帆;舒楚强 刊期: 2017年第05期

  • 《中国基层医药》杂志关于双语著录和“利益冲突”等撰写格式的规定

    作者: 刊期: 2017年第05期

  • 支气管热成形术治疗难治性哮喘五例临床观察

    目的:探讨支气管热成形术(BT)治疗难治性哮喘患者的临床疗效。方法回顾性分析接受BT 治疗的难治性哮喘患者5例(15例次)的手术情况,比较治疗前、三次手术治疗后3周及第三次手术后12周者临床症状,分析肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)、6 min 步行距离、哮喘控制测试表(ACT)评分变化。结果5例难治性哮喘患者在病情稳定期于手术室接受 BT 支气管热成形手术治疗共15例次,手术过程顺利,患者耐受性好,5例次患者术后12 h 内出现咳嗽加重、痰液黏稠及呼吸困难加重,程度均不重,给予拍背排痰、雾化吸入支气管扩张剂及经支气管镜取出痰痂引流后均明显好转,1例次患者手术后出现手术区域肺炎表现,经给予支气管镜取出痰痂,并抗生素治疗5 d 后肺炎痊愈;5例患者术后各观察节点呼吸困难程度均较前明显改善,运动耐量提升,FeNO 均逐渐下降,ACT 评分增加,但肺功能无明显改善;肺部高分辨 CT 监测提示肺部结构无显著改变。结论BT 是对难治性哮喘患者传统药物治疗无效情况下的有效补充治疗手段,能显著改善患者生活质量,患者能从每次手术后受益,同时患者耐受性好;但治疗后患者肺功能无明显改善。

    作者:陈亮;张莹莹;余春晓;张建红;李健;温正军;姜瑞伶;曹丽娟 刊期: 2017年第05期

  • 卡前列素氨丁三醇不同给药方式用于瘢痕子宫再次剖宫产术的疗效比较

    目的:比较卡前列素氨丁三醇不同给药方式用于瘢痕子宫再次剖宫产术的临床疗效。方法选取瘢痕子宫并有产后出血倾向的产妇120例,产妇均有一次及以上剖宫产史,排除凝血功能障碍、药物过敏、胎盘残留者。采用数字表法随机分为观察组60例与对照组60例,观察组又分为卡前列素氨丁三醇单次给药组30例与卡前列素氨丁三醇分次给药组30例。比较三组的临床疗效。结果观察组产后出血发生率(13.33%、10.00%)显著低于对照组(28.33%)(χ2=10.844、6.822,均 P <0.05);卡前列素氨丁三醇单次给药组与卡前列素氨丁三醇分次给药组产后出血发生率(13.33%比10.00%)差异无统计学意义(χ2=0.538,P >0.05);观察组产后24 h 出血量[(263.11±137.04)mL、(359.98±212.35)mL)]显著少于对照组[(461.52±127.67)mL](t =5.795、2.247,均 P <0.05);卡前列素氨丁三醇分次给药组产后24 h 出血量[(263.11±137.04)mL]显著少于卡前列素氨丁三醇单次给药组[(359.98±212.35)mL](t =2.097,P <0.05);三组不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论卡前列素氨丁三醇能够显著降低瘢痕子宫再次剖宫产术后出血发生率,卡前列素氨丁三醇分次给药能够显著降低术后24 h 出血量,值得在临床上推广使用。

    作者:文娟 刊期: 2017年第05期

  • 金属冶炼工人438例听力检查结果分析

    目的:了解某金属冶炼厂噪声作业工人的听力状况,分析不同触噪声工龄、听力防护与噪声损害之间的关系,为企业制订防控噪声危害提供依据。方法参照 GBZ188-2014《职业健康监护技术规范》对本市某特种金属冶炼厂438例触噪工人进行纯音测听检查结果进行统计学分析。结果听力损伤的检出率为25.6%,不同触噪工龄组听力损伤的发生率(<5年19.2%,5~10年28.7%,>10年40.0%)差异有统计学意义(χ2=15.10,P <0.01);将戴耳塞的听力防护组与不佩戴耳塞的对照组进行比较,其听力损伤的发生率(耳塞组20.0%,对照组31.2%)差异有统计学意义(χ2=20.15,P <0.01);噪声作业禁忌证两组检出率(耳塞组4.0%,对照组12.0%)差异有统计意义(χ2=9.14,P <0.01)。结论特种金属冶炼厂的噪声作业工人的听力损伤较多,应尽快完善听力防护措施。

    作者:陈高民;何振筹 刊期: 2017年第05期

  • 雾化吸入特布他林和布地奈德联合服用小儿咳喘灵颗粒治疗小儿哮喘的临床效果研究

    目的:探讨雾化吸入特布他林和布地奈德联合小儿咳喘灵颗粒治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选取96例罹患哮喘的患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组均给予常规药物治疗,对照组在常规治疗的基础上雾化吸入硫酸特布他林雾化液和布地奈德混悬液;观察组在对照组的基础上加用小儿咳喘灵颗粒,两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效、肺功能指标变化及不良反应。结果治疗后,观察组临床总有效率为93.80%,对照组临床总有效率为75.00%,两组差异有统计学意义(χ2=3.200,P <0.05);观察组肺活量(FEV)、1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量百分率(FEV /FEV1)分别为(3.49±0.61)L、(2.54±0.47)L、(93.33±8.46)%,明显优于对照组的 FEV、FEV1、FEV /FEV1[(2.79±0.52)L、(1.96±0.43)L、(75.98±5.84)%],各指标差异有统计学意义(t =6.050、6.308、11.693,均 P <0.05);观察组不良反应发生率为12.60%,对照组不良反应发生率为10.50%,两组差异无统计学意义(χ2=0.051,P >0.05)。结论雾化吸入特布他林和布地奈德联合小儿咳喘灵颗粒用于治疗小儿哮喘,可显著改善患儿的肺功能,提高临床疗效,且不良反应较少,具有临床推广价值。

    作者:林忠响 刊期: 2017年第05期

  • 门诊患者28616例脑血管功能积分与血压、体质量指数等相关性研究

    目的:分析门诊患者血压水平、体质量指数和脑血管功能积分(以下简称 CVHI)的人群分布特征和脑卒中高危人群的比例。方法选取28616例进行脑血管功能检测的门诊患者作为研究对象,调查身高、体质量、血压等信息,比较不同性别、年龄组间血压、体质量指数、脑血管功能积分的差异,描述其人群分布特征。结果纳入研究对象总计28616例,年龄范围11~99岁。男、女脑血管功能积分均值分别为(77.78±28.44)分和(79.18±27.8)分(t =4.275,P <0.01),异常率(<75分)分别为30.1%和28.1%(χ2=13.444, P <0.01),组间差异均有统计学意义。脑血管功能积分值随年龄增长而呈明显的下降趋势,异常率呈明显的上升趋势。收缩压水平随年龄增长而增高,舒张压水平则在40岁以上和65岁以下的中年人群中高。超重和肥胖比例男性分别为37.5%和15.4%,女性分别为33.2%和14.9%(χ2=70.661,P <0.01),在中年人群中高。结论随着年龄增长,脑血管功能损害渐进加重,收缩压水平升高。体质量指数和舒张压水平在中年人群中高。门诊患者脑卒中高危人群比例约30%。

    作者:魏贤文;刘少勇;罗状英;邢承智;刀昌勇;郑吉祥 刊期: 2017年第05期

  • 结构式心理干预对诱导期血液透析患者负性情绪的影响

    目的:探讨结构式心理干预对诱导期血液透析患者负性情绪的影响。方法将90例诱导期血液透析患者采用数字表法随机分为干预组(结构式心理干预组)45例和对照组(常规护理组)45例,对比两组患者干预2周后的护理满意度及干预前后的负性情绪状况。结果干预后干预组的满意度为95.5%,显著高于对照组的84.5%(χ2=6.362,P <0.05);干预前两组患者的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分差异均无统计学意义(t =2.41、1.78,均 P >0.05);对照组干预前后 SAS 及 SDS 评分差异无统计学意义(t =2.98、2.72,均 P >0.05);干预组患者经过护理干预后 SAS 及 SDS 评分均显著优于干预前(t =4.87、6.62,均 P <0.05);且干预后干预组 SAS 及 SDS 评分均显著优于对照组(t =5.76、8.43,均 P <0.05)。结论对行诱导期血液透析治疗的尿毒症患者实施结构式心理干预,能有效地提高患者的护理满意度,改善透析患者诱导期的焦虑抑郁情绪。

    作者:张凤;徐萍飞 刊期: 2017年第05期

  • 白细胞介素17、白细胞介素18、白细胞介素32及肺腺癌抗原评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度的临床价值

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素32(IL-32)和肺腺癌抗原(KL-6)表达量与病情严重程度之间的关系。方法选取 AE-COPD 患者共计120例为观察组,其中经治疗后病情得以控制的患者50例(A 组),未得到控制70例(B 组),选取同期健康人26例作为对照组,使用 ELISA 法检测三组研究对象血液中 IL-17、IL-18、IL-32和 KL-6的表达量。结果观察 A 组 IL-17、IL-18、IL-32、KL-6含量分别为(49.07±17.22)pg/mL、(156.38±24.41)pg/mL、(11.63±4.05)pg/mL、(106.62±13.74)pg/mL 均显著高于对照组的(32.32±3.04)pg/mL、(134.83±18.92)pg/mL、(9.26±3.35)pg/mL、(65.24±15.51)pg/mL(t =4.905、3.926、3.561、11.916,均 P <0.05);B 组患者该4种指标浓度[(92.68±13.25)、(357.44±26.35)、(50.10±9.88)、(285.64±25.40)pg/mL]均高于观察 A 组,两组比较差异均有统计学意义(t =15.674、42.479、25.995、45.293,均 P <0.05)。结论AECOPD 患者的病情越严重则白细胞介素17、白细胞介素18、白细胞介素32和肺腺癌抗原浓度越高,因此 IL-17、IL-18、IL-32、KL-6能够准确判断 AECOPD 患者病情程度。

    作者:齐福权 刊期: 2017年第05期

  • 胰岛素强化治疗在腹部手术患者肠外营养中的应用

    目的:探讨胰岛素强化治疗在腹部手术患者肠外营养中的应用效果。方法选取腹部外科手术后应用1周以上完全肠外营养的应激性高血糖患者50例,随机数字表法将患者分为对照组25例和观察组25例,对照组采取常规胰岛素治疗(血糖目标值10.0~11.1 mmol/L),治疗组采取胰岛素强化治疗(血糖目标值7.8~10.0 mmol/L)。观察对比两组血糖控制达标时间、住院时间及住院费用,同时记录其并发症发生情况。结果治疗组血糖控制达标时间为(5.16±1.25)d,住院时间为(7.69±2.14)d,均短于对照组,观察组住院费用为(1045.16±114.17)元,低于对照组的(2217.18±242.18)元,差异均有统计学意义(t =6.460,6.270,14.499,均 P <0.05);治疗组并发症发生率8.00%,明显低于对照组的28.00%,差异有统计学意义(χ2=13.550,P <0.05);治疗组病死率为4.00%,与对照组的8.00%比较,差异无统计学意义(χ2=1.418, P =0.233)。结论采取胰岛素强化治疗可有效控制腹部手术后非糖尿病危重患者的血糖水平,同时能降低并发症发生率,值得推荐。

    作者:姜继华;刘香兰;余献梅 刊期: 2017年第05期

  • 《中国基层医药》杂志对来稿中统计学处理的有关要求

    1.统计研究设计:应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究);实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等);临床试验设计(应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等)。主要做法应围绕4个基本原则(随机、对照、重复、均衡)概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

    作者: 刊期: 2017年第05期

  • 《中国基层医药》杂志有关文稿中法定计量单位的书写要求

    作者: 刊期: 2017年第05期

  • 双极电凝止血在腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中的应用

    目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术应用双极电凝止血对卵巢功能的影响。方法选取2015年1月至2016年2月治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者88例,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组给予双极电凝止血,对照组给予镜下缝合。检测并比较两组术前、术后及术后6个月黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、窦状卵泡数(FO )和卵巢基质收缩期血流速度峰值(PSV)。结果观察组术后及术后6个月 E2分别为(190.03±30.88)pmol/L、(179.82±29.94)pmol/L,明显低于对照组的(230.04±32.22)pmol/L、(232.49±28.41)pmol/L(t =5.947、9.465,均 P <0.05);观察组术后及术后6个月 FSH 分别为(12.01±2.10)mIU /mL、(12.09±1.99)mIU /mL,明显低于对照组的(9.20±2.08)mIU /mL、(9.18±1.10)mIU /mL(t =6.306、8.489,均 P <0.05);观察组术后及术后6个月 LH 分别为(9.93±1.73)mIU /mL、(9.81±1.78)mIU /mL,明显高于对照组的(8.94±1.80)mIU /mL、(9.03±1.91)mIU /mL (t =2.630、1.982,均 P <0.05);观察组术后及术后6个月 FO 分别为(7.60±1.85)个、(8.81±1.23)个,均明显低于对照组的(8.77±1.90)个、(9.43±1.44)个(t =2.927、2.172,均 P <0.05);观察组术后及术后6个月PSV 分别为(0.07±0.02)m/s、(0.09±0.01)m/s,均明显低于对照组的(0.09±0.01)m/s、(0.12±0.01)m/s (t =5.933、14.071,均 P <0.05);观察组卵巢储备功能下降共有6例(13.64%),对照组为5例(11.36%),两组差异无统计学意义(P >0.05)。结论腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方式对卵巢储备功能均有影响,但双极电凝止血可致卵巢储备功能明显下降,在术中应尽量少使用。

    作者:欧阳密霞;苏慧琳;邹雯;吴婷婷 刊期: 2017年第05期

中国基层医药杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会,安徽医科大学